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2018—2022年四川地区归因于HPV感染的恶性肿瘤发病及死亡情况变化分析

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现代预防医学 2024年第12期51卷 2300-2304页

作者：叶波李玉苹张开炯王东生叶斌四川省肿瘤医院检验科成都市第一人民医院呼吸科

目的分析2018—2022年四川地区归因于人乳头瘤病毒（human papillomavirus, HPV）感染的恶性肿瘤发病及死亡情况。方法收集2018年1月—2022年12月四川地区人口数、肿瘤发病率、死亡率，分年龄、性别计算各恶性肿瘤发病、死亡归因于HP... 详细信息

目的分析2018—2022年四川地区归因于人乳头瘤病毒（human papillomavirus, HPV）感染的恶性肿瘤发病及死亡情况。方法收集2018年1月—2022年12月四川地区人口数、肿瘤发病率、死亡率，分年龄、性别计算各恶性肿瘤发病、死亡归因于HPV感染的人群归因分值（Population Attributable Fraction, PAF）。结果 2018—2022年四川地区居民HPV感染对常见恶性肿瘤发病和死亡的人口归因比例分别为65.0%和59.2%。男性口咽、口腔及喉恶性肿瘤发病归因HPV（PAF）均高于女性（χ2值=78.904,P四川地区归因于HPV感染的肿瘤发病、死亡人数较多，且发病、死亡呈现增高趋势，及时筛查宫颈癌是降低归因于HPV肿瘤发病、死亡率的关键。

关键词：人乳头瘤病毒恶性肿瘤人群归因分值发病死亡

2022年全国血流感染细菌耐药监测报告:革兰阳性菌

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中华临床感染病杂志 2024年第2期17卷 99-112页

作者：应超群陈云波嵇金如刘志盈杨青孔海深茆海丰丁卉田鹏鹏宋江勤刘永云王际亮金炎戴媛媛周义正耿燕陈凤訇王璐李岩岩刘丹张鹏曹俊敏李小燕宋迪静强鑫华李艳红张秋莹廖国林黄颖张保华郭良李爱云康海全黄东红满思金李卓尹佑东梁坤鹏董海新刘东华徐红云董银樵徐荣郑琳虎淑妍李建刘强栾亮沈继录张利侠全博颜小平戚晓燕乔登嫣刘卫平夏修三孟灵梁金花沈萍肖永红浙江大学医学院附属第一医院传染病重症诊治全国重点实验室杭州310003 感染性疾病诊治协同创新中心杭州310003 江苏省连云港市第一人民医院检验科连云港222002 浙江省丽水市中心医院检验科丽水323000 湖北省荆州市第一人民医院检验科荆州434000 湖北省天门市第一人民医院检验科天门431799 山东省滨州医学院附属医院检验科滨州256603 山东省胜利油田中心医院检验科东营257034 山东省立医院检验科济南250021 安徽省立医院检验科合肥230036 湖北省荆州市中心医院检验科荆州434020 西安交通大学第二附属医院检验科西安710004 福建省莆田市第一医院检验科莆田351100 安徽省六安市人民医院检验科六安237000 山东省淄博市中心医院检验科淄博255036 江西省九江市第一人民医院检验科九江332000 安徽省皖南医学院第一附属医院检验科芜湖241001 浙江省中医院检验科杭州310006 南方医科大学第五附属医院检验科广州510900 浙江省海宁市人民医院检验科海宁314400 浙江省湖州市第一人民医院检验科湖州313099 河南省安阳地区医院检验科安阳455000 湖北省随州市中心医院检验科随州441300 湖北省武汉市普仁医院检验科武汉430081 安徽医科大学第一附属医院检验科合肥230022 安徽省黄山市人民医院检验科黄山245000 福建省宁德市闽东医院检验科福安355000 浙江大学医学院附属妇产科医院检验科杭州310006 徐州医科大学附属医院检验科徐州220005 福建医科大学附属第二医院检验科泉州362002 山东省滕州市中心人民医院检验科滕州277500 西安医学院第一附属医院检验科西安710077 云南省盈江县人民医院检验科盈江679301 安徽省蚌埠医科大学第二附属医院检验科蚌埠233040 山东省济宁医学院附属医院检验科济宁272000 湖北省孝感市中心医院检验科孝感432009 云南省第二人民医院检验科昆明650021 安徽省天长市人民医院检验科天长239300 江西省宜春市人民医院检验科宜春336000 宁波大学附属第一医院检验科宁波315211 甘肃省庆阳市人民医院检验科庆阳745000 安徽省六安世立医院检验科六安237000 河南大学淮河医院检验科开封475000 中国人民解放军北部战区总医院检验科沈阳110015 安徽医科大学第一附属医院北区检验科合肥230041 陕西省人民医院检验科西安710068 湖北省荆州市第二人民医院检验科荆州530031 四川省自贡市第三人民医院检验科自贡643000 安徽省六安市金安区妇幼保健院检验科六安237006 甘肃省中医院检验科兰州730000 内蒙古自治区人民医院检验科呼和浩特737399 安徽省庐江县人民医院检验科巢湖231500 兰州大学第二医院检验科兰州730099 黑龙江省牡丹江医学院附属红旗医院检验科牡丹江157011

目的通过监测全国血流感染革兰阳性菌病原谱分布及其耐药趋势,为临床革兰阳性菌血流感染提供更为合理的防控方案。方法收集全国血流感染细菌耐药监测联盟(BRICS)成员单位2022年1至12月所有分离自血培养的革兰阳性菌,按美国临床和实验室... 详细信息

目的通过监测全国血流感染革兰阳性菌病原谱分布及其耐药趋势,为临床革兰阳性菌血流感染提供更为合理的防控方案。方法收集全国血流感染细菌耐药监测联盟(BRICS)成员单位2022年1至12月所有分离自血培养的革兰阳性菌,按美国临床和实验室标准化研究所(CLSI)推荐的稀释法进行抗菌药物敏感性测定。采用WHONET 5.6和SPSS 25.0软件进行统计分析。结果共收集51家成员单位3163株革兰阳性菌,分离菌株数排在前5位的病原菌为金黄色葡萄球菌1147株(36.3%)、凝固酶阴性葡萄球菌928株(29.3%)、屎肠球菌369株(11.7%)、粪肠球菌296株(9.4%)和α-溶血链球菌192株(6.1%)。其中耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(methicillin-resistant Staphylococcus aureus,MRSA)和耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌(methicillin-resistant coagulase-negative Staphylococci,MRCNS)流行率分别为26.4%(303/1147)和66.7%(619/928),未检测到对糖肽类和达托霉素耐药的葡萄球菌属;金黄色葡萄球菌对头孢比罗、利福平、复方磺胺甲噁唑、利奈唑胺、米诺环素及替加环素的敏感率均>95.0%。屎肠球菌分离率高于粪肠球菌,屎肠球菌对万古霉素及替考拉宁的耐药率均为0.5%(2/369),未检测到耐万古霉素粪肠球菌。我国南部地区的MRSA检出率低于其他地区(χ^(2)=14.578,P=0.002),而北部地区的MRCNS检出率高于其他地区(χ^(2)=15.195,P=0.002)。省级医院的MRSA和MRCNS检出率均高于地市级医院(χ^(2)=13.519和12.136,P地区的MRSA和MRCNS检出率均高于人均GDP地区(χ^(2)=9.969和7.606,P=0.002和0.006)。结论我国引起血流感染的革兰阳性菌中,以葡萄球菌属为主,MRSA整体流行率呈进一步下降趋势;屎肠球菌检出率超过粪肠球菌,耐万古霉素肠球菌仍然处于较低水平;我国不同地域的革兰阳性菌构成比和耐药谱略有不同,MRSA和MRCNS在省级医院和人均GDP≥92059元地区更为突出。

关键词：革兰阳性菌细菌耐药血流感染耐药监测全国地区

2019—2023年河北地区儿童呼吸道合胞病毒流行特征分析

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中华微生物学和免疫学杂志 2024年第2期44卷 142-148页

作者：曹贝贝翟宇段素霞李梅郭映辉河北省儿童医院检验科石家庄050031

目的了解2019—2023年河北地区儿童呼吸道合胞病毒(RSV)的流行特征。方法收集2019—2023年在河北省儿童医院住院治疗患儿的下呼吸道标本46576例,采用多重RT-PCR和毛细电泳法检测13种常见呼吸道病原体,并对数据进行统计学分析。结果RSV... 详细信息

目的了解2019—2023年河北地区儿童呼吸道合胞病毒(RSV)的流行特征。方法收集2019—2023年在河北省儿童医院住院治疗患儿的下呼吸道标本46576例,采用多重RT-PCR和毛细电泳法检测13种常见呼吸道病原体,并对数据进行统计学分析。结果RSV总体阳性检出率为18.76%(8739/46576),男性患儿和女性患儿RSV总体阳性率分别为18.84%(5174/27462)和18.65%(3565/19114),性别比较差异无统计学意义(χ^(2)=0.916,P=0.339);RSV检出率与年龄增长存在线性关系(P地区儿童呼吸道感染的常见病原体,易感人群主要为3岁以下儿童,COVID-19疫情后出现了反季节流行。随着RSV流行特征的改变,有必要对RSV开展持续监测,为相关疾病的防控提供科学数据。

关键词：呼吸道合胞病毒儿童流行特征新型冠状病毒

2014—2021年河北省儿童医院肺炎链球菌耐药特征、血清分型及疫苗覆盖率研究

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中华微生物学和免疫学杂志 2024年第4期44卷 281-287页

作者：李梅徐茜茹于文静张文超曹贝贝郭映辉河北省儿童医院检验科石家庄050031

目的分析河北地区儿童肺炎链球菌流行特征、耐药模式、血清分型及疫苗覆盖率。方法根据纳入和排除标准共筛选2014年1月—2021年12月568例肺炎链球菌感染患儿,收集菌株568株,并对肺炎链球菌菌株进行抗菌药物敏感性、血清学分型和疫苗覆... 详细信息

目的分析河北地区儿童肺炎链球菌流行特征、耐药模式、血清分型及疫苗覆盖率。方法根据纳入和排除标准共筛选2014年1月—2021年12月568例肺炎链球菌感染患儿,收集菌株568株,并对肺炎链球菌菌株进行抗菌药物敏感性、血清学分型和疫苗覆盖率分析。结果568例患儿中男性348例(61.3%),女性220例(38.7%),男女比例为1.58∶1,年龄28日龄至16岁。共分离出肺炎链球菌568株,其中非侵袭性分离株检出率66.7%(379/568),明显高于侵袭性分离株(33.3%,189/568)(χ^(2)=59.652,P万古霉素和利奈唑胺耐药的肺炎链球菌。共鉴定出43种血清型,流行血清型依次为19F(33.6%,191/568)、19A(12.9%,73/568)、14(7.9%,45/568)、6B(7.9%,45/568)和23F(5.3%,30/568),共占所有分离株的67.6%(384/568)。7价肺炎链球菌结合疫苗(PCV7)和13价肺炎链球菌结合疫苗(PCV13)的疫苗覆盖率分别为56.5%(321/568)和78.3%(445/568),侵袭性肺炎链球菌疾病PCV7和PCV13疫苗覆盖率分别为54.5%(103/189)和78.8%(149/189),非侵袭性肺炎链球菌疾病PCV7和PCV13疫苗覆盖率分别为57.5%(218/379)和78.1%(296/379)。结论19F和19A是本地区儿童肺炎链球菌感染常见血清型,肺炎链球菌血清型PCV7和PCV13疫苗覆盖率较高,因此应该重视和积极宣传肺炎链球菌疫苗接种,以减少肺炎链球菌感染。

关键词：儿童耐药性血清型

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四川省人群钩虫感染家庭聚集性研究

中国血吸虫病防治杂志 2024年第3期36卷 294-298,328页

作者：罗静雯田洪春刘阳吴小红铁磊张丽萍邓秀四川省疾病预防控制中心四川成都610041

目的调查四川省人群钩虫感染家庭聚集性,探讨其影响因素,为科学防治钩虫病提供参考。方法2017—2022年,于四川省盆地、丘陵地区、盆周山区等钩虫病主要流行区选取3~4个县(区)作为人群钩虫感染固定调查点,并选取17~30个县(市、区)作为流... 详细信息

目的调查四川省人群钩虫感染家庭聚集性,探讨其影响因素,为科学防治钩虫病提供参考。方法2017—2022年,于四川省盆地、丘陵地区、盆周山区等钩虫病主要流行区选取3~4个县(区)作为人群钩虫感染固定调查点,并选取17~30个县(市、区)作为流动调查点。每个调查点抽取至少1000名≥3周岁的常住居民作为调查对象,采用KatoKatz法进行粪便钩虫虫卵检测。选取家庭人口数≥2人、且所在县(区)当年钩虫感染人数≥2人的调查对象,应用二项分布拟合优度检验进行钩虫感染家庭聚集性分析。2021—2022年在四川省合江县和乐山市五通桥区开展人群钩虫病防治知识与相关行为调查,比较两地钩虫感染聚集性家庭与非聚集性家庭成员钩虫病防治知识与相关行为差异。结果2017—2022年,在四川省钩虫病主要流行区共抽取25196户家庭的66812名居民进行钩虫感染调查,发现钩虫感染4403例,感染率为6.59%。四川省主要流行区人群钩虫感染分布不符合二项分布,具有家庭聚集性(χ^(2)=2116.759,P四分位数间距)分别为180(780)和72(102),差异有统计学意义(Z=-2.686,P四川省人群钩虫感染具有家庭聚集性。钩虫病预防措施知晓情况、是否经常赤脚下地劳动等因素与钩虫感染家庭聚集性相关。

关键词：钩虫感染家庭聚集性影响因素四川省

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民族地区特色智慧药学服务平台的建设和应用

医药导报 2024年第1期43卷 64-67页

作者：王德艳梁斌张旭刘源吴斌莫超袁梅刘玉四川省德昌县人民医院药学部凉山615500 四川省德昌县人民医院心血管内科凉山615500 四川省德昌县人民医院儿科凉山615500 四川省德昌县人民医院消化内科凉山615500

目的构建适用于民族地区特色的智慧药学服务平台,以优化药师资源,改善药学服务质量。方法以四川省凉山彝族地区为例,通过结合多种形式的彝语用药指导,对成熟的药学服务软件进行改进创新。结果平台经过初步运行,药学部初步建立了彝语... 详细信息

目的构建适用于民族地区特色的智慧药学服务平台,以优化药师资源,改善药学服务质量。方法以四川省凉山彝族地区为例,通过结合多种形式的彝语用药指导,对成熟的药学服务软件进行改进创新。结果平台经过初步运行,药学部初步建立了彝语用药指导共计150条,平台日均推送461条用药指导内容,其中彝汉用药指导276条,患者可通过微信公众号、手机短信等途径接收,用药指导覆盖率明显提升。结论通过彝族地区特色药学服务平台提升了彝族地区药学服务质量,满足彝族患者的个性化需求,可为其他民族地区的药学服务提供新的思路和方法。

关键词：智慧药学药学服务民族地区

血清肌酐和血红蛋白及BMI与西藏地区藏族中老年居民骨质疏松的相关关系及其预测价值分析

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西安交通大学学报(医学版) 2024年

作者：丁康致王鹏张静张玉飞熊海西藏大学医学院四川大学华西公共卫生学院/华西第四医院检验科

目的分析血清肌酐（Cr）、血红蛋白（HGB）及体质量指数（BMI）与西藏地区藏族中老年居民骨质疏松症的关系以及对骨质疏松症的预测价值。方法于2021年11月至2023年8月间，采取多阶段随机整群抽样的方法，在西藏阿里地区（普兰县、札... 详细信息

目的分析血清肌酐（Cr）、血红蛋白（HGB）及体质量指数（BMI）与西藏地区藏族中老年居民骨质疏松症的关系以及对骨质疏松症的预测价值。方法于2021年11月至2023年8月间，采取多阶段随机整群抽样的方法，在西藏阿里地区（普兰县、札达县、日土县、改则县）、那曲市（那曲县、尼玛县、安多县、双湖县、班戈县）、山南市（隆子县）、拉萨市（尼木县）采集564名藏族中老年居民的人口学、血液指标及骨密度等信息。按其是否患有骨质疏松分为骨质疏松组（90例）及非骨质疏松组（474例）。采用Pearson相关法分析骨密度（bone mineral density，BMD）与各变量相关性分析。采用二元Logistic回归分析藏族中老年居民骨质疏松症的相关影响因素，构建预测骨质疏松的高风险因素回归方程模型，使用Hosmer-Lemeshow检验模型的拟合度。采用受试者工作特征（receive operating characteristic，ROC）曲线评估血清Cr、HGB和BMI联合检测对西藏地区藏族中老年居民骨质疏松的预测效能。结果女性骨质疏松患病率高于男性。骨质疏松组身高、体质量、谷丙转氨酶、谷草转氨酶、尿素氮、尿酸、总胆固醇、三酰甘油、低密度脂蛋白胆固醇、同型半胱氨酸、血清Cr、HGB、BMI水平显著降低（P＜0.05）。相关性分析结果显示，年龄与BMD呈负相关，体质量、血清Cr、HGB、BMI与BMD呈正相关（P＜0.05）。多因素二元Logistic结果显示，年龄（OR=1.085）、血清Cr（OR=0.891）、BMI（OR=0.475）、HGB（OR=0.966）是发生骨质疏松症的影响因素（P＜0.05）。建立预测骨质疏松症患病风险的Logit(P)模型=6.265＋0.086×年龄＋-0.109×Cr＋-0.020×HGB＋-0.213×BMI。该模型ROC曲线下面积为0.932，灵敏度为88.9%，特异度为82.5%。Hosmer-Lemeshow检验模型的拟合度良好（P=0.960），根据Logit(P)模型可计算L评分=-29.413＋-0.404×年龄＋0.512×Cr＋0.094×HGB＋BMI，当L评分＞8.9时，可诊断该患者患病。结论西藏地区藏族中老年居民随增龄，血清Cr、HGB和BMI均降低是骨质疏松发生的危险因素；年龄与BMD呈负相关，血清Cr、HGB、BMI与BMD呈正相关；年龄、血清Cr、HGB和BMI联合构建模型可显著提高西藏地区藏族中老年骨质疏松症的诊断效能。

关键词：西藏地区中老年藏族居民骨质疏松预测价值

2019-2021年四川省某儿童医院急性呼吸道感染的非细菌性病原学特点与临床特征分析

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中华预防医学杂志 2024年第2期58卷 219-226页

作者：常莉刘芳车光璐杨秋霞赖姝彧滕洁段佳欣蹇慧江咏梅四川大学华西第二医院检验科出生缺陷与相关妇儿疾病教育部重点实验室成都610041

目的探讨四川地区儿童急性呼吸道感染的非细菌性病原体分布、流行病学特点及临床特征。方法采用回顾性队列研究方法,选取2019年2月至2021年1月期间在四川大学华西第二医院诊断为急性呼吸道感染,并通过聚合酶链反应(PCR)-片段分析法进行1... 详细信息

目的探讨四川地区儿童急性呼吸道感染的非细菌性病原体分布、流行病学特点及临床特征。方法采用回顾性队列研究方法,选取2019年2月至2021年1月期间在四川大学华西第二医院诊断为急性呼吸道感染,并通过聚合酶链反应(PCR)-片段分析法进行13种病原体检测的住院患儿为研究对象,按照年龄分为婴儿组(检验。结果本研究共纳入2922例患儿,检出病原体阳性1748例(59.8%),其中1391例(79.6%)为单一病原体检出,357例(20.4%)为2种及2种以上病原体混合检出,病原体检出率排名前三的依次为鼻病毒(HRV)(39.7%)、合胞病毒(RSV)(22.8%)及副流感病毒(PIV)(12.5%)。病原体阳性患儿以四川地区儿童呼吸道非细菌性病原体检出率高,易引起咳嗽、喘息、气促等症状,其中以HRV和RSV为主,且呼吸道病原体阳性率在不同年龄阶段、性别和季节间存在一定差异。

关键词：儿童呼吸道感染流行病学临床特征病原体

四川金堂地区4733例孕妇地中海贫血基因检测结果分析

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检验医学与临床 2024年第S01期21卷 36-39页

作者：刘兰兰何榕周祥四川省金堂县妇幼保健院检验科四川成都610400

目的探讨四川金堂地区孕妇地中海贫血(以下简称“地贫”)基因携带类型及频率分布,为金堂地区地贫防控体系构建提供参考数据。方法对2018年4月至2023年6月首次来该院进行常规产检的4733例孕妇进行中国人常见的23型地贫基因检测,对疑似罕... 详细信息

目的探讨四川金堂地区孕妇地中海贫血(以下简称“地贫”)基因携带类型及频率分布,为金堂地区地贫防控体系构建提供参考数据。方法对2018年4月至2023年6月首次来该院进行常规产检的4733例孕妇进行中国人常见的23型地贫基因检测,对疑似罕见型地贫标本送至广州凯普医药科技有限公司进行检测。结果确诊地贫基因携带者782例,金堂地区孕妇地贫总携带率为16.52%,其中检出α-地贫487例,占总携带数的62.21%,基因型以αα/-αSEA型、αα/-α^(3.7)型、αα/-α^(4.2)型、α^(CS)α型、α^(WS)α型为主;检出β-地贫278例,占总携带率的35.58%,基因型以CD17M/N、CD41-42M/N、IVS-Ⅱ-654M/N、CD71-72M/N、βEM/N为主,其中还包含的3例罕见型地贫;检出复合型地贫17例,占总携带数的2.21%。结论金堂地区孕妇地贫阳性率较高,类型复杂多样;α-地贫患者高于β-地贫患者,分布存在一定的地域特征,α-地贫多见于αα/-αSEA、αα/-α^(3.7)、αα/-α^(4.2);β-地贫多见于CD17M/N、CD41-42M/N、IVS-Ⅱ-654M/N。

关键词： α-地中海贫血 β-地中海贫血四川金堂地区孕妇