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老年人免费接种流感疫苗项目实施及评估专家建议

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中华预防医学杂志 2024年第9期58卷 1285-1294页

作者：深圳市疾病预防控制中心中国疾病预防控制中心中国健康促进基金会逯建华黄芳谢旭郭翔何寒青黄芳黄勇寇增强罗斌孙立梅索罗丹杨娟杨天池不详深圳市疾病预防控制中心深圳518073 上海市疾病预防控制中心浙江省疾病预防控制中心广州市疾病预防控制中心山东省疾病预防控制中心中山大学中山医学院广东省疾病预防控制中心北京市疾病预防控制中心复旦大学公共卫生学院宁波市疾病预防控制中心

老年人流感相关疾病负担严峻,免费接种流感疫苗项目的实施可显著提高老年人流感疫苗接种率、减少流感发病、住院及死亡。随着项目的开展,各地积累了丰富的经验。为引导及指导其他地区科学地实施及评估老年人免费接种流感疫苗项目,专家... 详细信息

老年人流感相关疾病负担严峻,免费接种流感疫苗项目的实施可显著提高老年人流感疫苗接种率、减少流感发病、住院及死亡。随着项目的开展,各地积累了丰富的经验。为引导及指导其他地区科学地实施及评估老年人免费接种流感疫苗项目,专家组就老年人免费接种流感疫苗项目实施及评估制定了专家建议。本建议包括项目申请及立项、项目组织实施、项目评估等内容,其中项目评估主要从接种率、疫苗效果、满意度、安全性、卫生经济学、健康收益等方面进行评估。

关键词：老年人流感疫苗项目评估

呼和浩特市居民日常食用蔬菜中高氯酸盐污染调查

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中国蔬菜 2024年第7期 106-112页

作者：孙卓然张海燕刘春波包玉兰张丽敏李敏刘智利呼和浩特市疾病预防控制中心内蒙古呼和浩特010070

为掌握呼和浩特地区蔬菜高氯酸盐污染的基本情况,分析其对人体的健康风险,在呼和浩特市随机采集92份蔬菜样品,采用超高效液相色谱-串联质谱法测定高氯酸盐含量,计算危害商数,评价蔬菜中高氯酸盐对人体的健康风险。结果发现,92份蔬菜样... 详细信息

为掌握呼和浩特地区蔬菜高氯酸盐污染的基本情况,分析其对人体的健康风险,在呼和浩特市随机采集92份蔬菜样品,采用超高效液相色谱-串联质谱法测定高氯酸盐含量,计算危害商数,评价蔬菜中高氯酸盐对人体的健康风险。结果发现,92份蔬菜样品中有53份检测出高氯酸盐,检出率57.6%,浓度范围为ND~1.076 mg·kg^(-1)。白菜类蔬菜是高氯酸盐检出浓度最高的蔬菜类别,且高氯酸盐检出率为72.7%;种植环节蔬菜高氯酸盐检出率为81.0%,流通环节为38.0%,根据欧盟蔬菜高氯酸盐限量值判定,其超标率为27.2%。呼和浩特地区经蔬菜途径摄入高氯酸盐对人体的危害商数小于1,高氯酸盐污染水平可接受,相对安全。

关键词：高氯酸盐蔬菜污染

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中国内地进口冷链食品关联新型冠状病毒疫情调查

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中国食品卫生杂志 2024年第4期36卷 496-506页

作者：李颖陆润泽张丽杰马会来中国疾病预防控制中心现场流行病学培训项目北京100050 中国疾病预防控制中心病毒病预防控制所北京102206 青岛市疾病预防控制中心山东青岛266033

目的新型冠状病毒(SARS-CoV-2)全球大流行以来,中国内地报道了多起SARS-CoV-2污染进口冷链食品引起的本土新冠疫情,分析此类疫情的特点和传播概况,可以为今后类似疫情防控提出相应建议。方法收集SARS-CoV-2污染进口冷链食品引起本土新... 详细信息

目的新型冠状病毒(SARS-CoV-2)全球大流行以来,中国内地报道了多起SARS-CoV-2污染进口冷链食品引起的本土新冠疫情,分析此类疫情的特点和传播概况,可以为今后类似疫情防控提出相应建议。方法收集SARS-CoV-2污染进口冷链食品引起本土新冠疫情文献、官方新闻报道等信息,整理和分析相应数据。结果2020年6月至2022年11月,共检索到此类疫情20起,包含1646例病例,涉及9个省(自治区、直辖市)。其中,2020年10起,2021年3起,2022年7起;病例数规模在200例及以上共3起。结论新冠全球大流行以来中国内地检索到的20起进口冷链食品相关本土新冠疫情均为冷链从业人员接触进口冷链食品或其外包装感染引起,且大部分(75%)引起了后续社区传播,但是在中国内地集中监管仓建设等各种有力控制措施下,此类疫情数量和持续时间均呈下降趋势。

关键词：新型冠状病毒进口冷链食品集中监管仓

CD4^(+)T淋巴细胞及身体成分与重庆市老年HIV感染者生理衰弱的关联分析

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中华预防医学杂志 2024年第2期58卷 235-240页

作者：陈晨徐杰江震吴国辉张裕强赵燕吴尊友中国疾病预防控制中心性病艾滋病预防控制中心北京102206 重庆市疾病预防控制中心重庆400042 重庆市江津区疾病预防控制中心性病艾滋病预防控制科重庆402260 中国疾病预防控制中心性病艾滋病预防控制中心治疗与关怀室北京102206

目的探索CD4^(+)T淋巴细胞(CD4细胞)计数水平与老年HIV感染者生理衰弱患病的关联关系及体成分指标对二者的修饰作用。方法2022年5—10月于重庆市江津区疾病预防控制中心辖区内7家抗病毒治疗点招募485例接受抗反转录病毒治疗(ART)的老年... 详细信息

目的探索CD4^(+)T淋巴细胞(CD4细胞)计数水平与老年HIV感染者生理衰弱患病的关联关系及体成分指标对二者的修饰作用。方法2022年5—10月于重庆市江津区疾病预防控制中心辖区内7家抗病毒治疗点招募485例接受抗反转录病毒治疗(ART)的老年HIV感染者。采用自制问卷通过面对面调查收集对象基本特征(年龄和性别)、生活习惯(吸烟和饮酒情况)和疾病史情况(包括代谢性疾病、心脑血管疾病、呼吸系统疾病和恶性肿瘤)等资料。采用Fried量表评估研究对象的生理衰弱情况。进行体质(步速、握力、身高和体重)和体成分(骨骼肌量、体脂肪量和基础代谢率)测量。由中国艾滋病综合防治数据信息管理系统获取对象抗反转录病毒治疗资料。计算老年感染者生理衰弱现患率,采用多因素logistic回归探索不同CD4水平对老年HIV感染者生理衰弱的影响,并对体成分指标进行亚组分析探索是否存在交互作用。结果485例对象年龄为(72±5)岁,其中>70岁者占48.2%(234例),男性占70.9%(344例),且已全部启动抗病毒治疗。老年HIV感染者生理衰弱率为7.4%(36/485)。多因素logistic回归模型分析显示:调整年龄、性别、吸烟、饮酒、体成分指标、ART时长、病毒载量和合并症数量等因素后,CD4细胞水平增加与老年HIV感染者生理衰弱患病风险下降相关;CD4细胞每增加5.0×10^(7)个/L,老年感染者生理衰弱患病风险下降12%[OR(95%CI):0.88(0.76~1.01)];与CD4细胞低水平组相比,CD4细胞正常水平组生理衰弱风险下降69%[OR(95%CI):0.31(0.10~0.92)]。体成分指标亚组分析显示:CD4细胞水平与生理衰弱的关联在高骨骼肌量和高基础代谢率感染者中更强(P交互值市老年HIV感染者生理衰弱率相对较低;CD4细胞水平、骨骼肌量和基础代谢率与生理衰弱有关联。

关键词： HIV 老年人 CD4^(+)T淋巴细胞身体成分生理衰弱

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感染性腹泻流行趋势的研究进展

中华微生物学和免疫学杂志 2024年第3期44卷 274-280页

作者：孙振璐刘国胜赵丽丽高巧王雪岩烟台市疾病预防控制中心烟台264003 莱州市疾病预防控制中心莱州261400

感染性腹泻是由多种病原体引起,广泛存在于世界各地的胃肠道感染性疾病。也是当今全球最重要的公共卫生问题之一,是引起全球5岁以下儿童死亡的第二大原因。感染性腹泻的病原体包含病毒性腹泻病原体、细菌性腹泻病原体和寄生虫相关病原... 详细信息

感染性腹泻是由多种病原体引起,广泛存在于世界各地的胃肠道感染性疾病。也是当今全球最重要的公共卫生问题之一,是引起全球5岁以下儿童死亡的第二大原因。感染性腹泻的病原体包含病毒性腹泻病原体、细菌性腹泻病原体和寄生虫相关病原体。而与病毒性腹泻相关的病原体是最主要的诱因,主要有诺如病毒、轮状病毒、星状病毒、札如病毒等。诱发细菌性腹泻的主要病原体有致泻性大肠埃希菌、沙门菌、志贺菌、副溶血弧菌、弯曲菌等。本文针对感染性腹泻的流行趋势、病原谱变化进行综述,目的是掌握我国感染性腹泻的分布及流行特征,为制定防控策略、减轻疾病负担提供参考。

关键词：病原体感染性腹泻病原谱流行特征

我国消除丙型肝炎的普通人群HCV检测策略的成本效果分析

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中华流行病学杂志 2024年第3期45卷 464-472页

作者：刘鹏程徐迪丁国伟赵靓虞接军刘中夫李健中国疾病预防控制中心性病艾滋病预防控制中心北京102206 上海市疾病预防控制中心上海200336

目的分析我国消除丙型肝炎(丙肝)的普通人群HCV检测策略的成本效果,明确最佳成本效果的HCV检测年龄。方法运用TreeAge pro 2019软件构建决策树马尔科夫模型,以1年为周期,模拟10万名20~59岁各年龄组人群HCV检测和治疗结果,以全社会角度... 详细信息

目的分析我国消除丙型肝炎(丙肝)的普通人群HCV检测策略的成本效果,明确最佳成本效果的HCV检测年龄。方法运用TreeAge pro 2019软件构建决策树马尔科夫模型,以1年为周期,模拟10万名20~59岁各年龄组人群HCV检测和治疗结果,以全社会角度分析策略间比较的成本效果和效益。效果指标为增量成本效果比(ICER),效益指标为净货币效益(NMB),以我国2022年人均国内生产总值(85698元)为意愿支付阈值。通过单因素敏感性分析和概率敏感性分析评估结果可靠性。结果在20~59岁人群HCV检测有成本效果,在40~49岁年龄组进行HCV检测成本效果最佳。20~59岁年龄组人群HCV检测策略与未HCV检测策略比较,增量成本为161.24元/人,增量效用为0.0036质量调整寿命年(QALYs)/人,ICER为45197.26元/QALY,ICER小于意愿支付阈值,具有成本效果。各年龄组人群HCV检测策略与未HCV检测策略比较,ICER为42055.06~53249.43元/QALY,NMB为96.52~169.86元/人,其中40~49岁年龄组的ICER最低,NMB最高。单因素敏感性分析结果显示,贴现率、丙肝抗体(抗-HCV)检测成本、人群抗-HCV阳性率和直接抗病毒药物治疗成本对经济学评价影响较大,但改变参数取值,结论不变。概率敏感性分析结果表明模型分析结果稳定。结论医疗机构探索动员20~59岁普通人群进行HCV检测具有较好的成本效果,以40~49岁年龄组人群的HCV检测成本效果最佳。在我国普通人群中实施HCV检测的“愿检尽检”策略,能降低人群丙肝疾病负担。

关键词：丙型肝炎普通人群检测成本效果马尔科夫模型

适碘地区供应碘盐和供应未加碘盐的人群碘营养现状调查

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中华地方病学杂志 2024年第6期43卷 477-481页

作者：杨金滕妍利衡静雅王改莉李小烽河南省疾病预防控制中心地方病预防控制所郑州450016

目的调查适碘地区供应碘盐和供应未加碘盐的人群碘营养现状,为制定适碘地区补碘策略提供依据。方法2021年10月,选择河南省鹿邑县作为供应碘盐的适碘地区,宁陵县作为供应未加碘盐的适碘地区。按照水碘(50~59、60~69、70~79、80~89、90~10... 详细信息

目的调查适碘地区供应碘盐和供应未加碘盐的人群碘营养现状,为制定适碘地区补碘策略提供依据。方法2021年10月,选择河南省鹿邑县作为供应碘盐的适碘地区,宁陵县作为供应未加碘盐的适碘地区。按照水碘(50~59、60~69、70~79、80~89、90~100μg/L)分层,每层选择1个行政村,每个行政村抽取8~10岁儿童和成人各100名,以及孕妇20名,采集尿样和家中食用盐盐样,检测尿碘和盐碘水平;B超法检测甲状腺情况。结果鹿邑县共采集盐样600份,碘盐覆盖率为99.8%(599/600),合格碘盐食用率为95.5%(573/600);宁陵县共采集盐样1008份,未加碘盐率为93.8%(946/1008)。鹿邑县(n=240)儿童尿碘水平(中位数)高于宁陵县(n=468,305.0比232.0μg/L,Z=-8.10,P<0.001)。鹿邑县(n=120)和宁陵县(n=53)孕妇尿碘水平比较,差异无统计学意义(240.0比236.0μg/L,Z=-1.02,P=0.306)。鹿邑县(n=238)成人尿碘水平高于宁陵县(n=486,289.0比178.5μg/L,Z=-11.14,P<0.001)。鹿邑县儿童尿碘水平(r s=0.21,P=0.001)和宁陵县成人尿碘水平(r s=0.17,P<0001)与水碘均呈正相关。鹿邑县儿童甲状腺肿大率(0.8%,2/240)和宁陵县(0.4%,2/468)比较,差异无统计学意义(χ^(2)=0.80,P=0.586),但鹿邑县儿童甲状腺结节检出率(11.2%,27/240)高于宁陵县(1.7%,8/468,χ^(2)=27.36,P<0.001)。鹿邑县孕妇甲状腺结节检出率(23.3%,28/120)低于宁陵县(46.5%,33/71,χ^(2)=10.99,P=0.001)。鹿邑县和宁陵县成人甲状腺结节检出率比较,差异无统计学意义[29.6%(71/240)比32.9%(160/486),χ^(2)=0.86,P=0.354]。结论供应未加碘盐的适碘地区人群碘营养整体处于适宜水平;而供应碘盐的适碘地区儿童碘营养水平偏高,需要考虑供应未加碘盐或者下调碘盐浓度,而孕妇应保持目前供应碘盐政策不变。

关键词：碘尿盐甲状腺

2013—2023年北京市学校肺结核聚集性疫情苗头监测及追踪结果分析

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中国防痨杂志 2024年第6期46卷 672-677页

作者：赵鑫李亚敏陶荔莹张亚楠李艳圆许琰闫银锁高志东贺晓新北京市疾病预防控制中心结核病预防控制所北京100035 北京市疾病预防控制中心器材物资采供科北京100013 北京市疾病预防控制中心北京100035

目的:分析2013—2023年北京市学校肺结核聚集性疫情监测及追踪处置结果,为肺结核疫情处置和防控提供参考。方法:收集“传染病报告信息管理系统定时报表”中学校肺结核报告发病情况,汇总各区疾病预防控制机构/结核病防治机构报送的“北... 详细信息

目的:分析2013—2023年北京市学校肺结核聚集性疫情监测及追踪处置结果,为肺结核疫情处置和防控提供参考。方法:收集“传染病报告信息管理系统定时报表”中学校肺结核报告发病情况,汇总各区疾病预防控制机构/结核病防治机构报送的“北京市学校肺结核聚集性疫情苗头监测及调查处置月报表”,分析全市肺结核聚集性疫情监测效果,以及聚集性疫情苗头、聚集性疫情和突发公共卫生事件特征。结果:2013—2023年,北京市共报告学校肺结核患者4428例,共监测发现学校肺结核聚集性疫情苗头743起,学校肺结核报告发病数(4428例)与聚集性疫情苗头数(743例)呈高度正相关(Pearson相关性系数=0.699,P=0.017)。743起学校肺结核聚集性疫情苗头中,构成肺结核聚集性疫情139起,聚集性疫情占比为18.71%(139/743),其中6起定性为学校肺结核突发公共卫生事件。学校肺结核聚集性疫情中,患者数以2例为主,占51.80%(72/139),2月(2起)和8月(5起)为低峰期,聚集性疫情数量排名前三位的区是海淀区(69起)、昌平区(17起)和通州区(11起),普通高等学校(94起)为学校肺结核聚集性疫情发生的主要场所。结论:北京市开展学校肺结核聚集性疫情苗头监测,可及时进行肺结核聚集性疫情早期发现与处置,尤其应重视普通高等学校的肺结核聚集性疫情防控,防范聚集性疫情的发生和传播。

关键词：结核,肺学生,公共卫生人群监测

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重庆市某高校一起鼠伤寒沙门菌引起的食源性疾病暴发事件溯源调查和病原分析

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中国食品卫生杂志 2024年第5期36卷 595-600页

作者：王文斟聂术君李志峰王红段刚廖春艳王玲雷小念重庆市疾病预防控制中心重庆400042 重庆市巴南区疾病预防控制中心重庆401320

目的对重庆市某高校一起鼠伤寒沙门菌引起的食源性疾病暴发事件进行实验室病原学分析。方法按照食品安全国家标准(GB 4789.4—2016)对11株沙门菌分离株进行生化和血清型鉴定;使用微量肉汤稀释法进行药敏测试;采用脉冲场凝胶电泳(PFGE)... 详细信息

目的对重庆市某高校一起鼠伤寒沙门菌引起的食源性疾病暴发事件进行实验室病原学分析。方法按照食品安全国家标准(GB 4789.4—2016)对11株沙门菌分离株进行生化和血清型鉴定;使用微量肉汤稀释法进行药敏测试;采用脉冲场凝胶电泳(PFGE)和全基因测序(WGS)进行分子分型、毒力和耐药基因分析。结果11株沙门菌全部为鼠伤寒沙门菌;在测试的15种抗生素中,所有菌株仅对四环素耐药;所有菌株的PFGE带型一致;WGS鉴定与血清学表型实验结果一致,所有菌株均携带2个四环素类耐药基因和10个毒力岛;溯源分析结果显示所有菌株的ST型相同,wgSNP进化树显示所有菌株可聚为一簇。结论11株鼠伤寒沙门菌序列高度同源,说明患者、环境和食品分离株来源相同,结合流行病学调查结果判定此次食源性疾病暴发事件是由食品加工人员使用器皿生熟不分引起食品污染所致。

关键词：鼠伤寒沙门菌脉冲场凝胶电泳全基因组测序毒力岛耐药基因