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风湿性心脏病合并细菌性心内膜炎病原学及其炎性因子对预后的预测价值

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中华医院感染学杂志 2024年第3期34卷 351-355页

作者：许丽妍吴宇翔崔瑶南阳医学高等专科学校第一附属医院老年医学科河南南阳473058 南阳医学高等专科学校第一附属医院肿瘤内科河南南阳473058

目的探讨风湿性心脏病合并细菌性心内膜炎检出病原菌及其炎性因子对预后的预测价值.方法选取2019年1月-2021年1月南阳医学高等专科学校第一附属医院分析确诊为风湿性心脏病合并细菌性心内膜炎患者85例为研究对象,根据预后情况分为不良... 详细信息

目的探讨风湿性心脏病合并细菌性心内膜炎检出病原菌及其炎性因子对预后的预测价值.方法选取2019年1月-2021年1月南阳医学高等专科学校第一附属医院分析确诊为风湿性心脏病合并细菌性心内膜炎患者85例为研究对象,根据预后情况分为不良预后组(36例)和无并发症组(49例),分析患者检出病原菌及淋巴细胞(LY)、白细胞计数(WBC)、中性粒细胞(NEUT)的数量以及红细胞沉降率(ESR)和降钙素原(PCT)、C-反应蛋白(CRP)检测,采用受试者工作特征(ROC)曲线评估各炎症因子对预后的预测价值.结果85份血培养标本中,病原学检测阳性70.59%,检出病原菌207株,其中革兰阴性菌60株占28.99%,革兰阳性菌147株占71.01%;血培养阳性患者的WBC、LY、NEUT、ESR高于血培养阴性患者(P<0.05);不良预后组患者PCT、CRP高于无并发症组(P<0.05);随访3个月,PCT低表达患者有52例,平均生存时间为(2.56±0.09)个月,高表达患者33例,平均生存时间为(1.09±0.11)个月,两组的Logrank分析卡方值为29.476(P<0.001);CRP低表达58例,平均生存时间为(2.49±0.13)个月,高表达患者27例,平均生存时间为(1.07±0.12)个月,两组的Logrank分析卡方值为25.976(P<0.001);Logistic多元回归分析结果显示,手术治疗是影响风湿性心脏病合并细菌性心内膜炎患者预后的危险因素(P<0.05);PCT与CRP及联合诊断风湿性心脏病合并细菌性心内膜炎预后的AUC分别为0.922、0.997和0.999.结论革兰阳性菌为风湿性心脏病合并细菌性心内膜炎的主要病原菌,且以链球菌最为常见,血培养阳性患者的WBC、LY、NEUT、ESR高于血培养阴性患者,不良预后组患者血清中的CRP及PCT均明显较无并发症组的患者高,且PCT和CRP联合诊断预后的准确性均较高,可作为风湿性心脏病合并细菌性心内膜炎不良预后诊断的生物学指标.

关键词：风湿性心脏病细菌性心内膜炎细菌感染病原菌血清炎性因子预后

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人参皂苷Rg3通过调控E2F1对人胃癌SGC-7901细胞生物行为学的影响

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中国药理学通报 2024年第5期40卷 853-858页

作者：王建新王琳茜朱波时沛孙义长韩立南阳医学高等专科学校第一附属医院肿瘤内科河南南阳473058 南阳医学高等专科学校第一附属医院临床药学科河南南阳473058 南阳普康恒旺药业有限公司河南南阳473000 南阳医学高等专科学校第一附属医院放射治疗科河南南阳473058 南阳理工学院河南省张仲景方药与免疫调节重点实验室河南南阳473004

目的探究人参皂苷Rg3通过调控E2F1对人胃癌SGC-7901细胞生物行为学的影响。方法MTT测定不同浓度人参皂苷Rg3(0、80、160、320μmol·L^(-1))对细胞增殖影响;流式细胞术测定不同浓度人参皂苷Rg3对细胞凋亡的影响;划痕愈合实验和Transwel... 详细信息

目的探究人参皂苷Rg3通过调控E2F1对人胃癌SGC-7901细胞生物行为学的影响。方法MTT测定不同浓度人参皂苷Rg3(0、80、160、320μmol·L^(-1))对细胞增殖影响;流式细胞术测定不同浓度人参皂苷Rg3对细胞凋亡的影响;划痕愈合实验和Transwell实验测定不同浓度人参皂苷Rg3对细胞迁移及侵袭的影响;Western blot测定不同浓度人参皂苷Rg3对E2F1、MMP-2、MMP-9、BCL-2、Bax表达的影响。结果80、160、320μmol·L^(-1)人参皂苷Rg3组细胞存活率与空白对照组比较明显降低,且呈浓度依赖性(P<0.05)。80、160、320μmol·L^(-1)人参皂苷Rg3组细胞凋亡率与空白对照组比较明显增加,且呈浓度依赖性(P<0.05)。80、160、320μmol·L^(-1)人参皂苷Rg3组细胞迁移数目与空白对照组比较明显降低,且呈浓度依赖性(P<0.05)。80、160、320μmol·L^(-1)人参皂苷Rg3组细胞侵袭数目与空白对照组比较明显降低,且呈浓度依赖性(P<0.05)。80、160、320μmol·L^(-1)人参皂苷Rg3组E2F1 mRNA与E2F1蛋白表达量相较空白对照组明显减少且,呈浓度依赖性(P<0.05)。80、160、320μmol·L^(-1)人参皂苷Rg3组细胞中MMP-2、MMP-9、BCL-2蛋白表达量与空白对照组比较明显降低,BCL-2与空白对照组比较明显升高,且呈浓度依赖性(P<0.05)。结论人参皂苷Rg3能降低胃癌SGC-7901细胞增殖能力,抑制细胞迁移及侵袭能力,同时还促进SGC-7901细胞凋亡,且具有浓度依赖性,其作用机制可能通过E2F1因子下调MMP-2、MMP-9、BCL-2表达,上调Bax表达有关。

关键词：人参皂苷Rg3 E2F1 胃癌增殖迁移和侵袭凋亡

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藏红花素对膝关节骨性关节炎大鼠的治疗作用及TXNIP/NLRP3信号通路的影响

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中国老年学杂志 2024年第13期 3284-3288页

作者：郭晓萱雷雨颖孙培阳吴俊晓南阳医学高等专科学校南阳医学高等专科学校第一附属医院骨科

目的探究藏红花素对膝关节骨性关节炎(KOA)大鼠的治疗作用及对硫氧还蛋白相互作用蛋白(TXNIP)/核苷酸结合寡聚化结构域样受体蛋白(NLRP)3信号通路的影响。方法构建KOA大鼠模型，48只大鼠建模成功随机分为模型组，藏红花素低(50 mg/kg... 详细信息

目的探究藏红花素对膝关节骨性关节炎(KOA)大鼠的治疗作用及对硫氧还蛋白相互作用蛋白(TXNIP)/核苷酸结合寡聚化结构域样受体蛋白(NLRP)3信号通路的影响。方法构建KOA大鼠模型，48只大鼠建模成功随机分为模型组，藏红花素低(50 mg/kg)、高(100 mg/kg)剂量组，硫酸氨基葡萄糖(170 mg/kg)组，每组12只。另取12只作为假手术组(实验过程中仅打开关节腔不做其他处理)。各组给予对应药物灌胃28 d, 1次/d。酶联免疫吸附试验检测血清中肿瘤坏死因子(TNF)-α、白细胞介素(IL)-1β水平；苏木素-伊红(HE)染色观察大鼠软骨组织病理学变化；丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)试剂盒检测大鼠软骨组织中MDA、SOD水平；荧光定量-聚合酶链反应(PCR)法检测软骨组织中TXNIP、NLRP3信使RNA(mRNA)水平；Western印迹检测软骨组织中TXNIP、NLRP3蛋白水平。结果与假手术组相比，模型组软骨组织表面不光滑且滑膜增生，软骨细胞紊乱且减少，同时有大量炎性细胞浸润，血清中TNF-α、IL-1β水平，软骨组织中MDA水平、TXNIP、NLRP3 mRNA和蛋白水平显著升高，软骨组织SOD水平显著降低(P0.05)。结论藏红花素可减轻KOA大鼠软骨损伤，改善炎症和氧化应激反应，其机制可能与抑制TXNIP/NLRP3信号通路相关。

关键词：藏红花素膝关节骨性关节炎硫氧还蛋白相互作用蛋白核苷酸结合寡聚化结构域样受体蛋白3

南阳地区感染性心内膜炎患者的致病菌与临床特征研究

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中国病原生物学杂志 2024年第6期19卷 675-679页

作者：穆清李志英张景迪张占海南阳医学高等专科学校第一附属医院河南南阳473058

目的探析感染性心内膜炎患者的致病菌分布特点与临床特征。方法选取132例本院心血管内科接诊的感染性心内膜炎患者为本次研究对象。运用回顾性分析法,通过院内电子病历系统对参与本次研究所有患者的临床资料进行分析。采集患者静脉血标... 详细信息

目的探析感染性心内膜炎患者的致病菌分布特点与临床特征。方法选取132例本院心血管内科接诊的感染性心内膜炎患者为本次研究对象。运用回顾性分析法,通过院内电子病历系统对参与本次研究所有患者的临床资料进行分析。采集患者静脉血标本进行病原菌鉴定与药敏试验。对草绿色链球菌感染组与非草绿色链球菌感染组患者的临床特征进行对比分析。结果132例感染性心内膜炎患者中,86.36%有心脏基础病,其中先天性心脏病占比23.48%,主要为室间隔缺损;风湿性心脏瓣膜病占比6.82%,主要为单纯主动脉瓣膜病变;非风湿性心脏瓣膜病占比23.48%,主要为单纯主动脉瓣病变;心脏手术及介入治疗后发病占比28.79%,主要为先天性心脏病术后;其他心脏基础病占比3.79%,主要为冠心病。98例并发心功能不全,57例并发脏器栓塞,12例并发急性肾功能不全,10例并发出血性脑卒中,9例并发转移脓肿,7例并发多脏器功能衰竭。共检出病原菌132株,其中革兰阳性菌90株,革兰阴性菌34株,真菌8株。革兰阳性菌主要为草绿色链球菌,革兰阴性菌主要为大肠埃希菌,真菌主要为白色假丝酵母菌。草绿色链球菌对红霉素、克林霉素、阿奇霉素的耐药率较高,分别为72.46%、60.87%、66.67%,对青霉素、哌拉西林/他唑巴坦、头孢吡肟、氯霉素的敏感性较高,未产生对万古霉素、利奈唑胺的耐药株。草绿色链球菌感染组与非草绿色链球菌感染组患者的性别、先天性心脏病、入院前持续时间、心脏瓣膜听诊区杂音、肌肉骨骼疼痛、心功能不全、急性肾功能不全、发生二尖瓣赘生物、发生三尖瓣赘生物差异有统计学意义(P0.05)。结论感染性心内膜炎患者,多患有心脏基础疾病,病原菌主要为草绿色链球菌,对大环内酯类抗菌药物的耐药率较高。草绿色链球菌感染与非草绿色链球菌感染患者的临床特征存在差异性,对临床上进行病原菌评估有一定参考价值。

关键词：感染性心内膜炎草绿色链球菌临床特征

慢性肾衰竭维持性血液透析肺部感染病原菌及其影响因素

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中华医院感染学杂志 2024年 2274-2277页

作者：胡丰菊张雷明王延海冯要菊南阳医学高等专科学校第一附属医院血液净化科南阳医学高等专科学校第一附属医院肾内科南阳医学高等专科学校第一附属医院肾病风湿免疫科

目的分析慢性肾衰竭维持性血液透析(MHD)患者肺部感染病原菌特点、影响因素及Toll样受体4(TLR4)/核因子κB(NF-κB)信号通路变化。方法前瞻性纳入2018年1月—2022年7月南阳医专第一附属医院收治的慢性肾衰竭MHD患者350例,以研究对象... 详细信息

目的分析慢性肾衰竭维持性血液透析(MHD)患者肺部感染病原菌特点、影响因素及Toll样受体4(TLR4)/核因子κB(NF-κB)信号通路变化。方法前瞻性纳入2018年1月—2022年7月南阳医专第一附属医院收治的慢性肾衰竭MHD患者350例,以研究对象肺部感染为依据,分为研究组(合并肺部感染,n=120)、对照组(未合并肺部感染,n=230);分析慢性肾衰竭MHD患者肺部感染的病原菌特点、两组临床资料(包括外周血单核细胞TLR4、NF-κB表达水平),通过Logistic回归分析法分析其影响因素。结果 120例慢性肾衰竭MHD患者并发肺部感染共分离出病原菌155株,革兰阴性菌为主96株(61.94%);年龄升高、合并糖尿病、血清C-反应蛋白(C RP)水平升高、外周血单核细胞TLR-4表达水平升高、外周血单核细胞NF-κB表达水平升高为慢性肾衰竭MHD患者肺部感染的危险因素(P<0.05);血清血红蛋白(Hb)水平升高为慢性肾衰竭MHD患者肺部感染的保护因素(P<0.05)。结论慢性肾衰竭MHD患者肺部感染的病原菌分布以革兰阴性菌为主,TLR4/NF-κB信号通路参与肺部感染的发生,其危险因素较多,可据此采取干预措施。

关键词：慢性肾衰竭维持性血液透析肺部感染病原菌 Toll样受体4 核因子κB 危险因素

山楂叶总黄酮通过miR-21a-5p对血管紧张素Ⅱ诱导的心肌细胞肥大的影响

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中国临床药理学杂志 2024年第15期40卷 2182-2186页

作者：田林燕朱冉代聚平王佳佳张长斌南阳医学高等专科学校内科教研室河南南阳473000 南阳医学高等专科学校临床实训室河南南阳473000 南阳医学高等专科学校第一附属医院心血管内科河南南阳473000 南阳医学高等专科学校第一附属医院病理科河南南阳473000

目的探讨山楂叶总黄酮对血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)诱导的心肌肥大的影响,及其可能作用机制。方法将H9c2细胞分为对照组(正常培养),模型组(100 nmol·L^(-1)AngⅡ处理24 h),低、中、高剂量实验组(先给予100 nmol·L^(-1)AngⅡ处理24 h后,再分... 详细信息

目的探讨山楂叶总黄酮对血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)诱导的心肌肥大的影响,及其可能作用机制。方法将H9c2细胞分为对照组(正常培养),模型组(100 nmol·L^(-1)AngⅡ处理24 h),低、中、高剂量实验组(先给予100 nmol·L^(-1)AngⅡ处理24 h后,再分别给予25、50、100 mg·L^(-1)的山楂叶总黄酮处理24 h),anti-miR-NC、anti-miR-21a-5p组(分别转染anti-miR-NC、anti-miR-21a-5p后,给予100 nmol·L^(-1)AngⅡ处理24 h),miR-NC+高剂量组和miR-21a-5p+高剂量组(分别转染miR-NC、miR-21a-5p mimics,再给予100 nmol·L^(-1)AngⅡ+100 mg·L^(-1)山楂叶总黄酮各处理24 h)。用CCK-8法和流式细胞术检测细胞活力和凋亡情况,用实时荧光定量聚合酶链反应法检测miR-21a-5p的表达水平,用蛋白质印迹法检测环氧化酶-2(COX2)/前列腺素E2(PGE2)的表达水平。结果对照组、模型组和高剂量实验组的细胞活力分别为1.03±0.09、0.51±0.05和0.93±0.08,凋亡率分别为(7.69±0.61)%、(23.04±1.82)%和(9.43±0.71)%,miR-21a-5p表达水平分别为1.00±0.09、2.43±0.18和1.09±0.08,COX2蛋白相对表达水平分别为0.42±0.03、0.85±0.08和0.40±0.04,PGE2蛋白相对表达水平分别为0.34±0.03、0.75±0.07和0.35±0.03,模型组的上述指标与高剂量实验组和对照组相比,在统计学上差异均有统计学意义(均P<0.05)。anti-miR-NC组、anti-miR-21a-5p组、miR-NC+高剂量组和miR-21a-5p+高剂量组的细胞活力分别为0.52±0.04、1.12±0.08、0.94±0.09和0.57±0.04,凋亡率分别为(23.04±1.82)%、(9.86±0.73)%、(9.47±0.64)%和(24.96±1.94)%,miR-21a-5p表达水平分别为1.00±0.10、0.43±0.04、1.00±0.09和2.12±0.18,COX2蛋白相对表达水平分别为0.86±0.05、0.39±0.04、0.41±0.03、0.78±0.07,PGE2蛋白相对表达水平分别为0.74±0.06、0.38±0.07、0.36±0.02、0.71±0.05,anti-miR-21a-5p组的上述指标与anti-miR-NC组比较,miR-21a-5p+高剂量组的上述指标与miR-NC+高剂量组比较,在统计学上差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论山楂叶总黄酮通过调控miR-21a-5p和COX2/PGE2通路的表达,从而抑制AngⅡ诱导的心肌肥大。

关键词：山楂叶总黄酮心肌肥大血管紧张素Ⅱ 细胞增殖凋亡

原发性肺癌放疗后肺部感染患者miR-129和miR-146a与lncRNA NEAT1表达水平及与Th1/Th2细胞因子水平的关系

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中华医院感染学杂志 2024年 2259-2263页

作者：苏书娟孙义长樊涛师建慧党俊明南阳医学高等专科学校第一附属医院肿瘤放疗科南阳医学高等专科学校第一附属医院中医科

目的探讨原发性肺癌放疗后肺部感染患者微小核糖核酸(miR)-129、miR-146a、长链非编码RNA(lncRNA)核富含丰富的转录本(NEATI)及与辅助性T细胞(Th)1/Th2细胞因子水平的关系。方法选取2019年7月—2023年7月南阳医学高等专科学校第一附... 详细信息

目的探讨原发性肺癌放疗后肺部感染患者微小核糖核酸(miR)-129、miR-146a、长链非编码RNA(lncRNA)核富含丰富的转录本(NEATI)及与辅助性T细胞(Th)1/Th2细胞因子水平的关系。方法选取2019年7月—2023年7月南阳医学高等专科学校第一附属医院收治的原发性肺癌放疗患者109例,根据合并肺部感染情况分为感染组/未感染组(28例/81例);比较两组血清miR-129、lncRNA NEAT1、白细胞介素(IL)-2、干扰素-γ(IFN-γ)、IL-4、IFN-γ/IL-4及外周血miR-146a水平;通过受试者工作特征(ROC)曲线分析其单独及联合检测对原发性肺癌放疗后肺部感染预测价值;采用Pearson法分析原发性肺癌放疗后肺部感染患者miR-129、miR-146a、lncRNA NEAT1水平与Th1/Th2细胞因子水平的相关性。结果感染组血清lncRNA NEAT1、IL-4和外周血miR-146a水平较未感染组高(P<0.05),血清miR-129、IL-2、IFN-γ、IFN-γ/IL-4水平较未感染组低(P<0.05);绘制ROC曲线获得miR-129、miR-146a、lncRNA NEAT1联合检测对原发性肺癌放疗后肺部感染的曲线下面积(AUC)高于各项单独检测(P<0.05),敏感度和特异度高;Pearson相关性分析结果发现IL-2、IFN-γ/IL-4与miR-146a、lncRNA NEAT1呈负相关(P<0.05),与miR-129呈正相关(P<0.05)。结论原发性肺癌放疗后发生肺部感染miR-129、miR-146a、lncRNA NEAT1水平表达异常,三者联合检测对其诊断价值较高,且miR-129、miR-146a、lncRNA NEAT1表达水平与Th1/Th2因子有关。

关键词：原发性肺癌肺部感染微小核糖核酸-129 微小核糖核酸-146a 辅助性T细胞1/2 长链非编码核糖核酸核富含丰富的转录本1 相关性预测价值

腺病毒肺炎和肺炎支原体肺炎患儿血清及肺泡灌洗液中炎症细胞因子水平

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中华医院感染学杂志 2024年 1865-1868页

作者：卫梦珂陈玉才张丽平陈允武赟南阳医学高等专科学校第一附属医院儿科

目的探讨腺病毒肺炎和肺炎支原体肺炎患儿血清及肺泡灌洗液中炎症细胞因子。方法收集2022年1月-2023年1月南阳医学高等专科学校第一附属医院诊治的腺病毒肺炎(腺病毒组)和肺炎支原体肺炎(肺炎支原体组)各40例患儿的临床资料,入院时均... 详细信息

目的探讨腺病毒肺炎和肺炎支原体肺炎患儿血清及肺泡灌洗液中炎症细胞因子。方法收集2022年1月-2023年1月南阳医学高等专科学校第一附属医院诊治的腺病毒肺炎(腺病毒组)和肺炎支原体肺炎(肺炎支原体组)各40例患儿的临床资料,入院时均行血清及肺泡灌洗液促炎细胞因子白细胞介素-2(IL-2)、IL-6、IL-8、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)及抗炎细胞因子IL-4、IL-5、IL-10的检测并进行分析。结果两组患儿血清及肺泡灌洗液中促炎细胞因子IL-2、IL-8、TNF-α差异无统计学意义,IL-6水平腺病毒组高于肺炎支原体组(P一定的临床意义。

关键词：腺病毒肺炎肺炎支原体肺炎血清肺泡灌洗液白细胞介素肿瘤坏死因子-α

耐碳青霉烯类肠杆菌科细菌感染特征及改良显色平板筛查性能评价

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中国病原生物学杂志 2024年第3期19卷 341-344页

作者：郭宾饶姣玥南阳医学高等专科学校第一附属医院检验科河南南阳473000

目的了解耐碳青霉烯类肠杆菌科细菌(Carbapenem-resistant Enterobacteriaceae,CRE)感染特征,并对改良显色平板在其筛查中的性能进行评价。方法收集2021年至2022年本院临床分离出的48株CRE菌株,同时选取20株碳青霉烯类药物敏感肠杆菌科... 详细信息

目的了解耐碳青霉烯类肠杆菌科细菌(Carbapenem-resistant Enterobacteriaceae,CRE)感染特征,并对改良显色平板在其筛查中的性能进行评价。方法收集2021年至2022年本院临床分离出的48株CRE菌株,同时选取20株碳青霉烯类药物敏感肠杆菌科细菌用于特异度的研究。采用PCR方法检测48株CRE菌株与20株碳青霉烯类药物敏感肠杆菌科细菌KPC、IMP、OXA-48、NDM、TEM的携带情况。分别制备三种改良显色平板,对比分析不同平板在耐碳青霉烯类肠杆菌科细菌筛查中的性能。结果48株临床分离的CRE菌株中,主要为肺炎克雷伯菌(75.00%,36/48)。主要分离自痰液标本(56.25%,27/48),其他依次来源于血液标本、中段尿标本、肺泡灌洗液标本、胸腹腔积液标本、导管尖端标本、分泌物标本、脑脊液标本。29株分离自重症监护病房,8株分离自呼吸科,3株分离自神经外科,肾内科、普外科各2株,烧伤科、血液科、骨科、肿瘤科各1株。36株耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌中,28株检出KPC型基因,4株检出NDM型基因,2株检出IMP型基因,2株检出KPC+NDM型基因。5株耐碳青霉烯类大肠埃希菌中,3株检出NDM型基因,2株分别检出KPC型基因、IMP型基因。2株耐碳青霉烯类奇异变形杆菌中,1株检出KPC型基因,1株检出NDM+TEM型基因。2株耐碳青霉烯类产酸克雷伯菌中,1株检出NDM型基因,1株检出NDM+TEM型基因。2株耐碳青霉烯类产气肠杆菌中,1株检出KPC型基因,1株检出NDM型基因。1株耐碳青霉烯类阴沟肠杆菌检出NDM型基因。20株碳青霉烯类药物敏感肠杆菌未检出耐药基因。44株在美罗培南改良显色平板上生长,敏感度为91.67%,特异度、阳性预测值均为100%。42株在亚胺培南改良显色平板上生长,敏感度为87.5%,特异度、阳性预测值均为100%,阴性预测值为76.92%。46株在厄他培南改良显色平板上生长,敏感度为95.83%,特异度为95%,阳性预测值为97.87%,阴性预测值为90.48%。结论临床分离的CRE菌株中,以肺炎克雷伯菌为主,主要分离自痰液标本、重症监护病房。

关键词：耐碳青霉烯类肠杆菌科细菌耐药基因改良显色平板性能评价