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基于含治愈患者生存数据的Cox-TEL方法性能的模拟研究

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南方医科大学学报 2024年第6期44卷 1182-1187页

作者：邹碧清徐利珊李柯柯安胜利南方医科大学公共卫生学院生物统计学系广东广州510515

目的探究针对长期生存数据的Cox比例风险模型的Taylor拓展调整(Cox-TEL)方法在含治愈患者的生存数据下的适用条件与适用范围。方法基于Weibull分布模拟生存数据方法,模拟生成不同治愈率、删失率和治愈率差值的生存数据。然后基于Cox-... 详细信息

目的探究针对长期生存数据的Cox比例风险模型的Taylor拓展调整(Cox-TEL)方法在含治愈患者的生存数据下的适用条件与适用范围。方法基于Weibull分布模拟生存数据方法,模拟生成不同治愈率、删失率和治愈率差值的生存数据。然后基于Cox-TEL方法进行分析,获得Ⅰ类错误和检验效能对其表现性能进行评价。结果针对模型的未治愈部分,Cox-TEL方法的Ⅰ类错误略高于0.05,其检验效能在样本量较大、治愈率差值较大时较为理想。针对治愈部分,Cox-TEL方法的Ⅰ类错误能够较好的控制在0.05左右,且在大多数情况下都能保持较高的检验效能。结论 Cox-TEL方法在多数情况下,比如样本量较大、删失率较低、组间治愈率差值较大时,能有效分析未治愈患者数据,得到较可靠的风险比HR值;在不同的样本量、删失率和治愈率下,该方法都能较准确地估计出治愈患者两组治愈率差值。

关键词： Cox-TEL 治愈模型生存分析检验效能

丁酸钠与索拉非尼可能通过YAP诱导铁死亡协同抑制肝癌细胞增殖

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南方医科大学学报 2024年第7期44卷 1425-1430页

作者：何华星刘璐琳刘颖茵陈纳川孙素霞南方医科大学公共卫生学院营养与食品卫生学系广东广州510515

目的探讨丁酸钠(NaB)联合索拉非尼(Sora)是否协同诱导铁死亡抑制肝癌细胞增殖及其机制。方法CCK8、平板克隆实验和倒置光学显微镜观察探讨NaB或(和)Sora对HepG2肝癌细胞增殖活性的影响;GSH法和C11-BODIPY 581/591检测NaB或(和)Sora是否... 详细信息

目的探讨丁酸钠(NaB)联合索拉非尼(Sora)是否协同诱导铁死亡抑制肝癌细胞增殖及其机制。方法CCK8、平板克隆实验和倒置光学显微镜观察探讨NaB或(和)Sora对HepG2肝癌细胞增殖活性的影响;GSH法和C11-BODIPY 581/591检测NaB或(和)Sora是否诱导HepG2细胞发生铁死亡;公共数据库TCGA分析肝癌组织与正常组织中YAP基因表达差异;Western blotting检测NaB或(和)Sora对HepG2细胞中YAP蛋白表达及其磷酸化水平的影响。结果CCK8结果显示,2 mmol/L NaB联合Sora可显著降低HepG2肝癌细胞对Sora的IC50(P<0.001),联合指数法证实Sora与NaB联合具有协同作用(CI<1),铁死亡抑制剂(Fer-1)和YAP激活剂(XMU)则可逆转NaB联合Sora对HepG2细胞的增殖抑制作用(P<0.001、P<0.001);平板克隆实验结果显示,相较NaB或Sora单独处理,NaB联合Sora可显著抑制HepG2细胞克隆球形成(P<0.01,P<0.01);形态学观察结果显示,NaB或Sora单独处理均可使HepG2细胞分散,形态皱缩且数量减少,而两者联合处理可加剧这一现象;GSH法和C11-BODIPY 581/591检测结果显示,较NaB或Sora单独处理,NaB联合Sora可进一步降低细胞内GSH水平(P<0.001,P<0.05)和脂质ROS水平(P<0.05,P<0.01),Fer-1和XMU可逆转NaB联合Sora对HepG2细胞内GSH水平的下调作用(P<0.001,P<0.01)和脂质ROS水平的上调作用(P<0.01,P<0.05);TCGA分析结果显示,肝癌组织与正常组织相比YAP mRNA高表达(P<0.001);Western blotting结果显示,较NaB或Sora单独处理,NaB联合Sora进一步下调HepG2细胞YAP蛋白表达水平(P<0.05,P<0.05),上调YAP蛋白磷酸化水平(P<0.05,P<0.01)。结论NaB联合Sora可能通过抑制YAP诱导铁死亡,进而协同抑制肝癌细胞增殖。

关键词：丁酸钠索拉非尼肝癌铁死亡 YAP 细胞增殖

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登革热诊疗的最新研究进展

中国病原生物学杂志 2024年第10期19卷 1228-1233页

作者：苟文曦程镥轶吴焜南方医科大学第二临床医学院广东广州510515 南方医科大学公共卫生学院病原生物学系广东省热带病研究重点实验室

登革病毒(dengue virus, DENV)从受感染的伊蚊传播给人类,会引发轻度(登革热)至致命性疾病(登革休克综合征)。不同DENV血清型或不同黄病毒之间相似的保守结构和序列导致了交叉反应的发生,进而产生抗体依赖性增强效应。此外,黄病毒的交... 详细信息

登革病毒(dengue virus, DENV)从受感染的伊蚊传播给人类,会引发轻度(登革热)至致命性疾病(登革休克综合征)。不同DENV血清型或不同黄病毒之间相似的保守结构和序列导致了交叉反应的发生,进而产生抗体依赖性增强效应。此外,黄病毒的交叉反应性可能在临床中出现对登革热的误诊,从而影响治疗。因此,需要具有高特异性和敏感性的诊断方法,为DENV感染者提供早期诊断和治疗。目前,仍缺乏能够对不同DENV血清型感染提供有效保护的疫苗,故深入研究以开发有效的治疗药物至关重要。本文旨在对登革热诊断及治疗的最新进展进行综述。

关键词：登革热诊断疫苗综述

基于Copula函数的广州市大气污染物与气象因素的相关性研究

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中国卫生统计 2024年第1期41卷 58-63页

作者：简杰锋李丹玲南方医科大学公共卫生学院生物统计学系 510515

目的探究广州市大气污染物与气象因素的非线性相关关系。方法收集2016年1月1日-2020年12月31日广州市大气污染物(PM_(2.5)、PM_(10)、SO_(2)、CO、NO_(2)、O_(3))及气象监测资料(气压、气温、降雨量、相对湿度、风速),采用基于时间序... 详细信息

目的探究广州市大气污染物与气象因素的非线性相关关系。方法收集2016年1月1日-2020年12月31日广州市大气污染物(PM_(2.5)、PM_(10)、SO_(2)、CO、NO_(2)、O_(3))及气象监测资料(气压、气温、降雨量、相对湿度、风速),采用基于时间序列的Copula函数,探究大气污染物与气象因素间潜在的非线性关系。结果除去无统计差异性的因素,结果表明污染物与气象因素具有明显的非线性相关性。气压、风速和降雨量与各大气污染物呈负向相关;气温与各大气污染物呈正向相关;相对湿度与SO_(2)、PM_(10)、PM_(2.5)和O_(3)呈负相关关系,与CO、NO_(2)呈正相关。尾部相关分析中,气温与各大气污染物均呈不同程度的下尾相关关系。结论广州市大气污染物与气象因素具有明显的非线性相关特性,气压高、降水多、风速大有利于污染物的扩散,气温高不利于污染物的扩散。

关键词： Copula函数大气污染物气象因素非线性相关性

基于结构方程模型的广东省人均卫生费用影响因素研究

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中国卫生统计 2024年第1期41卷 80-83页

作者：金琦吴双赢代婷婷庄严南方医科大学公共卫生学院生物统计学系 510515

目的探索广东省人均卫生费用的影响因素。方法收集2006-2020年广东省人均卫生费用相关数据,基于因子分析筛选主要影响因素,通过结构方程模型分析变量对广东省人均卫生费用影响。结果探索性因子分析得到三个影响层面:卫生资源、医疗... 详细信息

目的探索广东省人均卫生费用的影响因素。方法收集2006-2020年广东省人均卫生费用相关数据,基于因子分析筛选主要影响因素,通过结构方程模型分析变量对广东省人均卫生费用影响。结果探索性因子分析得到三个影响层面:卫生资源、医疗服务及经济因素。结构方程模型结果显示,卫生资源对广东省人均卫生费用呈显著负向影响(b=-2.151,t=-9.653,P卫生费用呈显著正向影响(b=1.697,t=9.158,P卫生费用呈显著正向影响(b=1.280,t=6.422,P卫生资源和医疗服务之间相关程度最高(r=0.883,t=9.120,P卫生资源和经济因素之间的相关程度(r=0.821,t=10.292,P卫生费为正向相关;卫生资源方面,人口数量、基本医疗保险参保人数、 GDP、财政卫生支出、医疗机构数等变量与广东省人均卫生费为负向相关;医疗服务方面,每千人口床位数、每千人卫生技术人员数量、 60岁以上老年人口数等变量与广东省人均卫生费为正向相关。60岁老年人口数和医疗机构数的影响存在特异性,政府应调整卫生产业结构,完善老年卫生服务体系,使广东省人均卫生费用健康发展。

关键词：人均卫生费用影响因素结构方程模型

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新发腹泻病毒及其人群感染情况的研究进展

中华疾病控制杂志 2024年第4期28卷 463-467页

作者：范顺昌由芳菲张敏怡陈清南方医科大学公共卫生学院流行病学系广州510515

感染性腹泻是指由各种病原体引起的腹泻,了解致腹泻病原体对于防治工作十分重要。已知多种病毒可导致腹泻,如人轮状病毒、诺如病毒、腺病。但近年研究发现博卡病毒、嵴病毒等可能是新发的腹泻病毒,但对于这些病毒感染的流行病学特征尚... 详细信息

感染性腹泻是指由各种病原体引起的腹泻,了解致腹泻病原体对于防治工作十分重要。已知多种病毒可导致腹泻,如人轮状病毒、诺如病毒、腺病。但近年研究发现博卡病毒、嵴病毒等可能是新发的腹泻病毒,但对于这些病毒感染的流行病学特征尚未系统阐明。本文围绕7种新发腹泻病毒及其在人群中的感染情况作简要概述。

关键词：新发腹泻病毒细小病毒小RNA病毒感染

老年人血浆IL-6、TNF-α水平与轻度认知功能障碍的关联

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中华疾病控制杂志 2024年第3期28卷 368-372页

作者：吴茵如钟逸诗高健陈沛良由芳菲宋玮琦毛琛南方医科大学公共卫生学院流行病学系广州510515

目的分析广东老年人(≥65岁)血浆白细胞介素-6(interleukin-6,IL-6)、肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)水平与轻度认知功能障碍(mild cognitive impairment,MCI)的关联。方法选取广东某社区卫生服务中心就诊的48例老年... 详细信息

目的分析广东老年人(≥65岁)血浆白细胞介素-6(interleukin-6,IL-6)、肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)水平与轻度认知功能障碍(mild cognitive impairment,MCI)的关联。方法选取广东某社区卫生服务中心就诊的48例老年MCI患者作为病例组,96例无MCI的老年人作为对照组。采用logistic回归分析血浆IL-6、TNF-α水平与MCI的关联。绘制受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线评估血浆IL-6、TNF-α水平对MCI的诊断价值。结果共纳入144名老年人,其中48名MCI患者,63名男性(43.8%)。多因素logistic回归分析结果显示,血浆IL-6、TNF-α水平升高可使MCI患病风险增加,血浆IL-6、TNF-α水平每增高1个s,MCI患病风险分别增加53%和51%(OR=1.53,95%CI:1.02~2.29,P=0.040;OR=1.51,95%CI:1.04~2.20,P=0.029)。血浆IL-6、TNF-α的ROC曲线下面积分别为0.60、0.64。结论血浆IL-6和TNF-α水平升高可能与≥65岁老年人MCI患病风险的增加有关。

关键词：老年人轻度认知功能障碍白细胞介素-6 肿瘤坏死因子-α 病例对照研究

妇女产后1年体重滞留列线图预测模型的构建与评估

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卫生研究 2024年第3期53卷 368-374,395页

作者：全春霞唐薇张喆庆毛丽梅南方医科大学公共卫生学院广州510515

目的分析妇女产后1年体重滞留的影响因素,构建并评估产后1年体重滞留的列线图预测模型。方法于2010年9月—2011年2月在广州市越秀区和白云区妇幼保健院招募468名孕晚期孕妇,追踪至产后1年,采用自制问卷收集孕妇的基本人口学信息,3天24... 详细信息

目的分析妇女产后1年体重滞留的影响因素,构建并评估产后1年体重滞留的列线图预测模型。方法于2010年9月—2011年2月在广州市越秀区和白云区妇幼保健院招募468名孕晚期孕妇,追踪至产后1年,采用自制问卷收集孕妇的基本人口学信息,3天24小时膳食回顾法调查孕晚期膳食摄入,测量妇女分娩前及产后1年体重。根据产后1年滞留体重是否>0 kg,将研究对象分为产后1年体重滞留组和体重恢复组,运用Logistic回归筛选产后1年体重滞留的影响因素。应用R 4.2.3软件构建列线图预测模型,并采用受试者工作特征曲线、校准曲线及Hosmer-Lemeshow拟合优度检验、临床决策曲线评估模型的区分度、准确度及临床适用性。结果模型训练集329名研究对象产后1年体重滞留率为68.09%,滞留体重的四分位数水平为5.0(3.0,10.0)kg。经Logistic回归分析,以孕前体质指数、孕期增重、产次、孕次、产后0~6月喂养方式构建列线图预测模型,模型区分度(AUC_(训练)=0.778,AUC_(验证)=0.767)和准确度(Hosmer-Lemeshow检验:P训练=0.946,P_(验证)=0.891)较好。结论基于妇女孕前体质指数、孕期增重、产次、孕次、产后0~6月喂养方式构建的产后1年体重滞留列线图模型具有良好的区分度、准确度和临床适用度。

关键词：体重滞留列线图产后

诺如病毒GⅡ.4 IgG抗体的荧光素酶免疫吸附方法的建立及在动物血清中的应用

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病毒学报 2024年第5期40卷 978-985页

作者：王宇张敏怡徐嘉怡李佳恒梁芷妍陈清戴迎春南方医科大学公共卫生学院广州510515

诺如病毒(Norovirus,NoV)是引起全球范围内人类急性胃肠炎(Acutegastroenteritis,AGE)的主要病原体,对全球健康和经济造成了重大威胁。已有研究在不同种类的动物粪便中检出人类诺如病毒(Human norovirus,HuNoV)的核酸或在家畜血清中检... 详细信息

诺如病毒(Norovirus,NoV)是引起全球范围内人类急性胃肠炎(Acutegastroenteritis,AGE)的主要病原体,对全球健康和经济造成了重大威胁。已有研究在不同种类的动物粪便中检出人类诺如病毒(Human norovirus,HuNoV)的核酸或在家畜血清中检测出可识别HuNoV病毒样颗粒(Virus like particles,VLP)的抗体,这引起了公众对NoV是否为潜在人兽共患病的关注与讨论。本研究基于HuNoV主要流行株GⅡ.4建立了一种检测GⅡ.4IgG的荧光素酶免疫吸附试验(Luciferase immunosorbent assay,LISA)。LISA法具有较高的灵敏度(94.87%)和特异度(98.18%);最低检测限是ELISA法的2~16倍;GⅡ.4-LISA检测人血清的批间和批内变异系数值均小于10%,重复性良好。GⅡ.4 IgG在狗、猪、蝙蝠、大鼠和鼩鼱等不同的家畜和野生动物中均有检出,阳性率在3.37%~39.53%之间,其中蝙蝠的检出率最高(39.53%),狗次之(9.72%)。综上所述,本研究建立的GⅡ.4-LISA方法适用于人和不同种属动物中GⅡ.4特异性IgG检测。针对HuNoV的IgG抗体广泛分布,提示NoV可能是潜在的人畜共患病。

关键词：诺如病毒GⅡ.4 荧光素酶免疫吸附法 IgG抗体家畜和野生动物