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干扰素基因刺激因子通过肺巨噬细胞胞葬功能调控急性肺损伤小鼠修复的研究

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中华危重症医学杂志（电子版） 2024年第2期17卷 97-103页

作者：李璐璐马利红金佳佳谷伟南京医科大学附属南京医院(南京市第一医院)呼吸内科南京210006 无锡市第二人民医院呼吸与重症医学科江苏无锡214086 金陵医院呼吸与重症医学科南京210002

目的:本研究旨在探讨干扰素基因刺激因子(STING)对小鼠急性肺损伤修复过程的作用,并深入研究其对小鼠巨噬细胞胞葬功能的影响。方法:选取25只10~12周龄的C57BL/6小鼠,并随机分为D0组、D1组、D3组、D5组、D7组,每组5只,分别给予气管内注... 详细信息

目的:本研究旨在探讨干扰素基因刺激因子(STING)对小鼠急性肺损伤修复过程的作用,并深入研究其对小鼠巨噬细胞胞葬功能的影响。方法:选取25只10~12周龄的C57BL/6小鼠,并随机分为D0组、D1组、D3组、D5组、D7组,每组5只,分别给予气管内注射0.5 mg/kg脂多糖(LPS)0、1、3、5、7 d后收集小鼠样本。另外,分别选择野生型STING^(+/+)和STING基因缺失型(STING^(-/-))小鼠各5只,分为STING^(+/+)+LPS组和STING^(-/-)+LPS组,同样给予气管内注射0.5 mg/kg LPS诱导5 d后收取小鼠样本。通过苏木素-伊红(HE)染色观察小鼠肺组织的损伤病理变化,并检测小鼠肺泡灌洗液细胞数、中性粒细胞数、蛋白浓度来评估肺损伤程度;经小鼠气管注射凋亡的中性粒细胞,并于3 h后收集肺泡灌洗液细胞进行流式细胞术检测,观察巨噬细胞的胞葬功能;采用免疫荧光染色法对肺组织进行TUNEL和F4/80双染评估胞葬作用;并采用巴氏染色法观察肺泡巨噬细胞的胞葬现象。结果:C57BL/6小鼠诱导急性肺损伤后3 d达到肺损伤的顶峰,5 d后开始修复,并在不治疗的情况下,于7 d内修复基本完成。小鼠急性肺损伤5 d后,与STING^(+/+)+LPS组小鼠相比,STING^(-/-)+LPS组小鼠的肺损伤评分、肺泡灌洗液总蛋白浓度、肺泡灌洗液总细胞数、肺泡灌洗液中性粒细胞数均较STING^(+/+)+LPS组更低(t=3.257、2.926、3.946、2.669,P=0.012、0.019、0.004、0.028)。流式细胞术及免疫荧光染色检测结果显示,STING^(-/-)+LPS组小鼠肺泡巨噬细胞胞葬率均显著高于STING^(+/+)+LPS组(t=3.143、6.963,P=0.016、<0.001)。结论:STING缺失可能通过促进巨噬细胞胞葬功能,从而调控急性肺损伤的修复过程。本研究有望为深入理解STING在肺部损伤和修复中的作用提供新的见解。

关键词：急性肺损伤干扰素基因刺激因子巨噬细胞胞葬小鼠

不同发作症状磁共振成像阴性癫痫患者脑灰质损伤的形态学观察

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中华医学杂志 2017年第45期97卷 3524-3528页

作者：权巍许强杨昉陈光辉林竹潇张其锐肖俊豪卢光明张志强南京军区南京总医院南京大学医学院附属金陵医院医学影像科南京210002 南京军区南京总医院南京大学医学院附属金陵医院神经内科南京210002

目的通过基于体素的形态学（VBM）分析方法，探讨不同发作症状的MRI阴性癫痫患者脑灰质结构的损伤。方法纳入2009年6月至2016年10月于南京军区南京总医院就诊的33例原发全面强直阵挛癫痫患者（I－GTCS组）、35例部分性发作继发全面强直... 详细信息

目的通过基于体素的形态学（VBM）分析方法，探讨不同发作症状的MRI阴性癫痫患者脑灰质结构的损伤。方法纳入2009年6月至2016年10月于南京军区南京总医院就诊的33例原发全面强直阵挛癫痫患者（I－GTCS组）、35例部分性发作继发全面强直阵挛发作患者（S－GTCS组）、22例单纯部分性发作患者（PS组），其常规MRI检查结果均为阴性，并纳入35名健康志愿者（HC组）作为健康对照组。采集三维磁高清T1结构图像，采用VBM分析方法对三组患者及健康对照组脑灰质结构进行分割，对四组被试分割后的灰质结构进行单因素方差分析（one－way ANOVA），并将三组患者图像分别与HC组进行两样本t检验；以ANOVA结果中显著差异脑区作为感兴趣区（ROI），将全脑体积作为协变量去除后分别与病程作相关分析。结果ANOVA结果提示显著差异脑区以双侧丘脑、双侧额叶为主（alphasim校正，P〈0.01）；两样本t检验结果显示三组患者均出现双侧丘脑及额叶体积减小（alphasim校正，P〈0.01）；提取ANOVA结果中双侧丘脑及额叶显著差异脑区为感兴趣区，提取相应灰质体积与病程进行相关分析后发现，I－GTCS组和S－GTCS组患者丘脑及额叶萎缩程度明显大于PS组患者，其中I－GTCS组患者丘脑灰质体积与病程呈明显负相关关系（r＝－0.466，P〈0.01）。结论全面性发作与部分性发作均可对丘脑及额叶灰质结构造成损害，但损伤范围不同，且随病程进展，不同发作类型对丘脑及额叶的长期损害存在差异，提示其发病机制及对丘脑－皮质协变网络的影响可能不同。

关键词：癫痫磁共振成像基于体素的形态学测量丘脑

蛋白酪氨酸磷酸酶1B在非小细胞肺癌组织中的表达及其与预后的关系

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中华医学杂志 2013年第38期93卷 3027-3030页

作者：王兆峰刘红兵姚艳雯陈芳芳宋勇南京大学医学院临床学院南京军区南京总医院呼吸内科 210002

目的探讨蛋白酪氨酸磷酸酶1B（胛P1B）在非小细胞肺癌（NSCLC）组织中的表达及其对预后的预测价值。方法运用免疫组织化学EnVision法，检测2000年6月至2006年10月南京军区南京总医院手术切除的经常规病理证实的63例NSCLC肺癌组织和9例... 详细信息

目的探讨蛋白酪氨酸磷酸酶1B（胛P1B）在非小细胞肺癌（NSCLC）组织中的表达及其对预后的预测价值。方法运用免疫组织化学EnVision法，检测2000年6月至2006年10月南京军区南京总医院手术切除的经常规病理证实的63例NSCLC肺癌组织和9例肺炎组织中门P1B的表达并进行统计学分析，探讨其与临床病理特征和预后的关系。结果胛P1B在肺炎组织中均为阴性表达，在NSCLC组织中的表达阳性率为50．8％（32／63），显著高于肺炎组（χ2。=8．229，P=0．004）；胛P1B在NSCLC组织中的表达与性别、年龄、吸烟、肿瘤大小、病理类型、淋巴结转移及化疗与否无明显相关，而与pTNM分期显著相关（χ2=6．426，P=0．040）。***生存分析显示，胛P1B表达与肺癌患者的总生存期明显相关（Logrank，P=0．047）。多因素Cox回归分析显示门P1B的表达是影响NSCLC预后的独立因素（HR=2．050，P=0．044），pTNM分期也是影响NSCLC独立预后因素（HR=3．631，P=0．000）。结论PTP1B在肺癌发生发展中起重要的作用，PTP1B及pTNM分期是NSCLC独立的预后因素。

关键词：癌, 非小细胞肺蛋白质酪氨酸磷酸酶预后

低剂量螺旋CT应用于高危人群早期肺癌筛查的荟萃分析

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中华医学杂志 2011年第40期91卷 2819-2823页

作者：姚艳雯袁冬梅吕艳玲李玉枫宋勇南京大学医学院临床学院南京军区南京总医院呼吸内科 210002

目的通过对相关文献的荟萃分析，评价低剂量螺旋CT（LDCT）在高危人群早期肺癌筛查中的作用。方法利用关键词在PubMed、EBSCO、Cochrane等数据库中进行文献查找，根据制定的纳入标准和排除标准对文献进行筛选，最后纳入数据，利用统计... 详细信息

目的通过对相关文献的荟萃分析，评价低剂量螺旋CT（LDCT）在高危人群早期肺癌筛查中的作用。方法利用关键词在PubMed、EBSCO、Cochrane等数据库中进行文献查找，根据制定的纳入标准和排除标准对文献进行筛选，最后纳入数据，利用统计软件进行数据分析并得出统计结果。结果纳入10个随机对照研究的数据。与胸部X线（CXR）检查及无检查的对照组相比，LDCT组的肺癌检出率较对照组的优势比（OR）为3．705（95％CI3．527～3．891）。亚组分析中，LDCT对Ⅰ期肺癌的检测较对照组高了4．464倍（95％CI2．860～6．969），腺癌的检出率在LDCT组比对照组高了4．652倍（95％CI2．877—7．522）。结论LDCT对肺癌尤其是Ⅰ期肺癌、腺癌具有较高的检出率。

关键词：肺肿瘤体层摄影术螺旋计算机 Meta分析筛查

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再谈肺部小结节的处理策略

中华结核和呼吸杂志 2015年第4期38卷 245-248页

作者：宋勇刘亚芳南京军区南京总医院、南京大学医学院金陵医院呼吸内科 210002

目前,肺癌已位居肿瘤相关死亡原因的首位,有关肺癌的研究结果每年都有变化,但肺癌的早期筛查、早期诊断和早期治疗的观点却始终未变.2011年美国国家肺癌筛查试验（National Lung Screening Trial,NLST）的研究结果证实,肺癌筛查可降低... 详细信息

目前,肺癌已位居肿瘤相关死亡原因的首位,有关肺癌的研究结果每年都有变化,但肺癌的早期筛查、早期诊断和早期治疗的观点却始终未变.2011年美国国家肺癌筛查试验（National Lung Screening Trial,NLST）的研究结果证实,肺癌筛查可降低肺癌的病死率[1].2015年最新的美国国立综合癌症网络（National Comprehensive Cancer Network,NCCN）指南中强调,在高危吸烟者中开展低剂量CT筛查可降低肺癌的病死率达20％,但此类筛查的假阳性率也高达24％[2].肺结节的过度诊断和过度治疗增加了社会医疗的经济负担及患者的心理负担,因此,肺部结节的良恶性判断已成为临床医生面临的重大挑战.

关键词：肺部小结节早期筛查死亡原因筛查试验早期治疗早期诊断 Lung CT筛查

精准医学时代的晚期非小细胞肺癌内科治疗进展

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医学研究生学报 2017年第11期30卷 1121-1127页

作者：宋勇高健伟南京大学医学院附属金陵医院(南京军区南京总医院)呼吸内科南京210002

非小细胞肺癌(NSCLC)是肺癌最常见的组织学类型,约占肺癌总数的85%,并可进一步分为腺癌、鳞状细胞癌等。随着肺癌精准治疗时代的到来,NSCLC又被分为驱动基因阳性和驱动基因阴性2种类型。目前对于驱动基因阴性的NSCLC患者,铂类为基础的... 详细信息

非小细胞肺癌(NSCLC)是肺癌最常见的组织学类型,约占肺癌总数的85%,并可进一步分为腺癌、鳞状细胞癌等。随着肺癌精准治疗时代的到来,NSCLC又被分为驱动基因阳性和驱动基因阴性2种类型。目前对于驱动基因阴性的NSCLC患者,铂类为基础的化疗方案仍是治疗的基准;抗血管药物也逐渐成为肺癌治疗的重要手段。而对于驱动基因阳性的NSCLC患者,除标准的1代EGFR-TKI、ALK-TKI等药物外,目前已经发展出第2、3代药物用于一线或耐药后的治疗。针对免疫检查点的抑制剂成为NSCLC治疗的新方向。文中总结了近年来晚期NSCLC化疗、抗血管治疗、靶向治疗、免疫治疗领域的新进展。

关键词：非小细胞肺癌化疗靶向治疗抗血管治疗免疫疗法

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癌基因、生长因子在支气管肺癌中的研究进展

肿瘤 1995年第3期15卷 283-285页

作者：宋勇王新波夏锡荣南京军区南京总医院呼吸内科南京大学医学院

癌基因、生长因子在支气管肺癌中的研究进展宋勇，王新波，夏锡荣南京军区南京总医院呼吸内科（南京２１０００２）近年来，人们正努力将尚处于实验室研究阶段的肺癌癌基因及生长因子的作用转化为临床有用信息，目前研究表明某些遗传因... 详细信息

癌基因、生长因子在支气管肺癌中的研究进展宋勇，王新波，夏锡荣南京军区南京总医院呼吸内科（南京２１０００２）近年来，人们正努力将尚处于实验室研究阶段的肺癌癌基因及生长因子的作用转化为临床有用信息，目前研究表明某些遗传因子的差异可导致患者预后及治疗反应的...

关键词：癌基因生长因子肺肿瘤

Assessment of polymerase chain reaction and serology for detection of chlamydia pneumoniae in patients with acute respiratory tract infection

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Chinese Medical Journal 2002年第2期115卷 184-187,147页

作者：施毅夏锡荣宋勇冯根宝胡兰萍张希龙童茂荣南京军区南京总医院呼吸科南京大学医学院临床学院 210002 南京军区南京总医院内科实验室南京大学医学院临床学院 210002

OBJECTIVE: To study Chlamydia pneumoniae (C. pneumoniae) infection in 110 patients with respiratory tract infection admitted to our hospital from January to December 1995 in Nanjing. METHODS: Sputum and throat swab specimens were taken and C. pneumoniae DNA was detected by using polymerase chain reaction (PCR) with the HM-1-HR-1 primer pair. At the same time, serum samples were taken and immunoglobulin G and M (IgG and IgM) fractions of antibodies to C. pneumoniae were studied by microimmunofluorescence test. RESULTS: Prevalence of specific IgG was 70% in patients with respiratory tract infection. Seventeen patients (15.5%) were serologically diagnosed as having recent C. pneumoniae infections and 12 patients (10.9%) had positive PCR in sputum and/or swab specimens. The total positive rate was 22.7% (25/110) detected by PCR combined with serological tests. Acute infection of C. pneumoniae was common in patients with asthma (57.1%), pneumonia (35.0%), COPD (25.9%) and bronchitis (25.0%). Clinical features between C. pneumoniae infection and non-C. pneumonia infection showed no significant differences. CONCLUSIONS: Chlamydia pneumoniae is an important pathogen that causes infection of the human respiratory tract and attention should be drawn to this special illness.

关键词： Chlamydophila pneumoniae Acute Disease Adolescent Adult Age Factors Aged Aged, 80 and over Antibodies, Bacterial DNA, Bacterial Female Humans Immunoglobulin G Male Middle Aged Pneumonia, Bacterial Polymerase Chain Reaction

空气污染急性健康效应对急诊科组织管理的影响

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中华急诊医学杂志 2016年第1期25卷 103-106页

作者：刘昌景黄飞聂时南南京大学医学院附属金陵医院南京军区南京总医院急救医学科南京210002

随着人类活动的增多和经济的快速发展，空气污染问题不断加剧，严重危害着人体健康，是呼吸系统和心脑血管等疾病发生和发展的重要危险因素，与人群发病率和病死率有着密切联系。空气污染的急性健康效应影响着全人群，同时其负面的健康... 详细信息

随着人类活动的增多和经济的快速发展，空气污染问题不断加剧，严重危害着人体健康，是呼吸系统和心脑血管等疾病发生和发展的重要危险因素，与人群发病率和病死率有着密切联系。空气污染的急性健康效应影响着全人群，同时其负面的健康效应（如发病和死亡）引起医院急诊科就诊人次的明显增多。

关键词：医院急诊科健康效应空气污染组织管理急性人类活动污染问题人体健康