检索结果-南通市图书馆

白细胞预测急性心肌梗死患者院内死亡的临床价值

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医学信息 2024年第15期37卷 115-118页

作者：任格北京航天总医院心内一科

目的探讨白细胞预测急性心肌梗死(AMI)患者院内死亡的临床价值。方法回顾性分析2014年1月-2022年10月我院接受治疗的AMI患者507例，根据白细胞数量分为A组[白细胞数量(4～10)×10～9/L]和B组(白细胞数量>10×10～9/L)，比较两组一般... 详细信息

目的探讨白细胞预测急性心肌梗死(AMI)患者院内死亡的临床价值。方法回顾性分析2014年1月-2022年10月我院接受治疗的AMI患者507例，根据白细胞数量分为A组[白细胞数量(4～10)×10～9/L]和B组(白细胞数量>10×10～9/L)，比较两组一般资料、院内病死率，并采用COX回归分析AMI患者死亡的预测因素。结果两组白细胞数量、年龄、EF值、吸烟、术后他汀、服用血管活性药、MACE结果比较，差异有统计学意义(P<0.05);A组院内病死率为7.89‰，低于B组的92.70‰，差异有统计学意义(P<0.05)。白细胞、中性粒细胞、年龄、心衰、血管活性药物是影响AMI患者死亡的独立因素，即白细胞高是白细胞正常发生死亡概率的0.993倍，中性粒细胞高是中性粒细胞正常的1.052倍，年龄大是年龄小的1.060倍，发生心衰是不发生心衰的4.423倍，不使用血管活性药是使用血管活性药物的0.282倍。结论白细胞、中性粒细胞、年龄、心衰、血管活性药物是AMI死亡的预测因素，应用白细胞计数对患者结局的预测可以有助于临床决策。

关键词：急性心肌梗死白细胞预后

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孕30周,阴道流液8小时

实用妇产科杂志 2024年第3期40卷 192-194页

作者：侯磊田宁刘静郝文静马可心石翠霞时青云首都医科大学附属北京妇产医院、北京妇幼保健院产一科北京100026

1病历摘要患者,35岁,G 2 P 0,因孕30周,阴道流液8小时于2021年12月7日急诊就诊。孕妇身高160 cm,体质量76 kg,平素月经规律,末次月经2021年5月8日。根据早孕期超声检查核对孕周无误,孕12周超声检查提示胎儿颈部透明层厚度(NT)1.2 mm,孕1... 详细信息

1病历摘要患者,35岁,G 2 P 0,因孕30周,阴道流液8小时于2021年12月7日急诊就诊。孕妇身高160 cm,体质量76 kg,平素月经规律,末次月经2021年5月8日。根据早孕期超声检查核对孕周无误,孕12周超声检查提示胎儿颈部透明层厚度(NT)1.2 mm,孕14周无创产前检测技术(NIPT)低危。孕19周因阴道少量流血1天急诊就诊,查体可扪及不规律宫缩,超声检查示:子宫内活胎,子宫颈长2.8 cm,子宫颈内口闭,考虑先兆流产,予黄体酮胶丸(每日2次,1次100 mg口服)等药物治疗后症状消失。孕23周彩超检查示:胎儿符合孕周,胎盘后壁,下缘距子宫颈内口2.0 cm,子宫颈长度2.5 cm。

关键词：子宫颈内口超声检查提示平素月经规律末次月经先兆流产不规律宫缩黄体酮胶丸彩超检查

叶酸和维生素B_(12):缺乏的后果很严重

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家庭医药（就医选药） 2024年第3期 80-81页

作者：李晞北京回龙观医院

我们知道,维生素是一个大家族,里面成员众多。其中,叶酸(也叫维生素B_(9))和维生素B_(12)是被人们熟知的两种营养元素。人类肠道细菌能够合成叶酸和维生素B_(12),且它们广泛存在于动植物性食品中,在正常饮食和身体健康的情况下一般不缺... 详细信息

我们知道,维生素是一个大家族,里面成员众多。其中,叶酸(也叫维生素B_(9))和维生素B_(12)是被人们熟知的两种营养元素。人类肠道细菌能够合成叶酸和维生素B_(12),且它们广泛存在于动植物性食品中,在正常饮食和身体健康的情况下一般不缺乏。但现代人的很多生活习惯和身体健康状况,让叶酸和维生素B_(12)缺乏的情况要比大众所认为的更为严重,由此带来的健康风险也不可小觑。

关键词：维生素B 身体健康状况肠道细菌叶酸健康风险生活习惯营养元素正常饮食

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抗结核药物致伪膜性肠炎6例并文献复习

中国防痨杂志 2024年第11期46卷 1320-1326页

作者：葛静王隽何玉琦聂文娟哈密市中心医院感染科哈密839000 首都医科大学附属北京胸科医院结核一科北京101149 首都医科大学附属北京胸科医院消化内镜科北京101149

目的:报道6例抗结核药物致伪膜性肠炎(PMC)患者临床诊治过程,并结合文献分析致病机制、临床特点、治疗及预后。方法:收集2022年5月至2024年3月首都医科大学附属北京胸科医院收治的6例抗结核治疗后出现腹泻,肠镜检查后明确为PMC患者的临... 详细信息

目的:报道6例抗结核药物致伪膜性肠炎(PMC)患者临床诊治过程,并结合文献分析致病机制、临床特点、治疗及预后。方法:收集2022年5月至2024年3月首都医科大学附属北京胸科医院收治的6例抗结核治疗后出现腹泻,肠镜检查后明确为PMC患者的临床一般资料(包括临床起病、粪便形状及相关伴随症状等)、实验室检查结果(包括粪便常规、粪便培养)、内镜检查、病理结果、最终诊断、治疗过程及预后;以1990年1月至2020年5月为检索时间,从PubMed数据库中以“tuberculosis+Clostridium difficile”和“tuberculosis+pseudomembranous”为检索词,从万方数据库中以“结核+伪膜性肠炎”和“结核+假膜性肠炎”为检索词,检索到符合入组标准的使用抗结核药物后出现PMC的6篇文献、99例患者,总结本组患者特征并进行入选患者文献复习。结果:6例患者中,5例肺结核,1例鸟分枝杆菌病;均在使用含利福平和乙胺丁醇抗结核治疗方案治疗约2~30d后出现腹泻、腹部隐痛及胀痛;粪便艰难梭菌培养均为阴性;肠镜检查均可见结肠黏膜黄白色伪膜覆盖;病理活检均可见黏膜组织急慢性炎;给予停用利福平,使用万古霉素(0.25g/次,4次/d,口服)抗感染、调节肠道菌群、补液抗休克治疗3~5d后症状均明显减轻,症状消失后再次服用抗结核药物,有2例再次出现腹泻症状。文献涉及的99例患者中,97例肺结核、骨结核和结核性脑膜炎各1例,均在使用异烟肼、利福平、吡嗪酰胺等抗结核药物9~120d内出现不同程度的腹泻、腹痛,肠镜下均可见黏膜充血水肿伴白色伪膜样表现,均经肠镜及粪便检查后确诊,有29例患者艰难梭菌毒素检测阳性,均在给予万古霉素抗感染(其中10例患者使用甲硝唑)、益生菌调节肠道菌群后症状好转,包括3例复发患者。结论:长期使用含利福霉素类抗结核药物需警惕PMC的发生,尤其是对高龄、使用糖皮质激素、免疫功能异常的结核病患者。当肠镜下观察到肠道内假膜形成,且在停用利福平、使用万古霉素和(或)甲硝唑抗感染或辅以肠道微生物调节制剂等干预措施后效果良好,可临床诊断PMC。

关键词：结核药物疗法利福平,不良反应小肠结肠炎,伪膜性疾病特征

青少年抑郁症问题日益凸显家长如何识别与预防

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保健与生活 2024年第7期 48-49页

作者：崔晓玮北京回龙观医院

中国科学院心理研究所发布数据显示,2020年我国青少年的抑郁症检出率为24.6%,其中,轻度抑郁症的检出率为17.2%、重度抑郁症为7.4%。青少年心理健康问题正在引起国家和社会的关注与重视。

关键词：重度抑郁症青少年抑郁症数据显示轻度抑郁症青少年心理健康国家和社会检出率

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不可忽略的心理健康

生活与健康 2024年第9期 14-15页

作者：梁伟业杨甫德宋崇升梁红北京回龙观医院

现代人对身体健康很重视,但由于心理健康是隐蔽的,人们的心理健康知识也相对不足,所以心理健康常被忽视,或者有人知道心理健康和身体健康一样重要,但不知其所以然。实际上,心理健康的重要性不亚于身体健康,和身体健康的关系又非常密切... 详细信息

现代人对身体健康很重视,但由于心理健康是隐蔽的,人们的心理健康知识也相对不足,所以心理健康常被忽视,或者有人知道心理健康和身体健康一样重要,但不知其所以然。实际上,心理健康的重要性不亚于身体健康,和身体健康的关系又非常密切。我们的传统文化,对于健康提倡心身合一的整体观,就是将心理健康和身体健康视为一个密切联系、不可分割的整体。身体健康和心理健康是一种相辅相成、相互促进,你中有我、我中有你的关系。

关键词：不知其所以然心理健康不可忽略身体健康整体观心身合一相辅相成相互促进

脑脊液白细胞、24 h鞘内IgG合成率等指标在鞘内IgG合成阳性患者中的变化研究

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中华检验医学杂志 2024年第2期47卷 142-146页

作者：刘淑静冯盼盼姜文灿王利娟李斯文周金张国军首都医科大学附属北京天坛医院检验科北京100070 北京大学第一医院密云医院/北京市密云区医院检验科北京101500

目的对神经系统疾病患者的脑脊液和血浆指标与鞘内免疫球蛋白G(IgG)合成关系进行实验室评估,建立诊断鞘内IgG合成的新方法。方法本研究回顾性分析了2019—2022年北京天坛医院就诊的410例神经系统疾病患者的脑脊液和血白蛋白、IgG等检测... 详细信息

目的对神经系统疾病患者的脑脊液和血浆指标与鞘内免疫球蛋白G(IgG)合成关系进行实验室评估,建立诊断鞘内IgG合成的新方法。方法本研究回顾性分析了2019—2022年北京天坛医院就诊的410例神经系统疾病患者的脑脊液和血白蛋白、IgG等检测结果。根据脑脊液寡克隆区带结果,将患者分为鞘内IgG合成组和无鞘内IgG合成组。组间比较采用Mann-Whitney U检验,双侧检验P<0.05为差异有统计学意义。将组间存在差异的指标纳入Logistic回归分析,构建预测模型,并与已建立的定量公式IgG指数进行比较。结果在鞘内IgG合成组和无鞘内IgG合成组,脑脊液白细胞计数、24 h鞘内IgG合成率等10项指标差异有统计学意义(P<0.05)。联合存在差异的10项指标诊断鞘内IgG合成的曲线下面积(AUC)高于IgG指数(AUC分别为0.920和0.809,Z=31.178,P<0.001),敏感度高于IgG指数(分别为0.825、0.618),特异度低于IgG指数(分别为0.876、0.908)。结论脑脊液白细胞计数、24 h鞘内IgG合成率等10项指标联合能够提高鞘内IgG合成的诊断效能和敏感度。

关键词：神经系统疾病脑脊髓液寡克隆区带

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如何守护未成年人的心身健康?

心理与健康 2024年第6期 14-16页

作者：林越瑞刘华清北京回龙观医院

以生命为代价的“礼物”小敏一直以来都是他人眼中“别人家的孩子”,中考过后,她也不负众望地以优异的成绩考入了重点高中。然而,令人意想不到的是,在拿到录取通知书的当晚,小敏竟然选择了自杀。人们在对此扼腕叹息的同时,也不禁疑惑,... 详细信息

以生命为代价的“礼物”小敏一直以来都是他人眼中“别人家的孩子”,中考过后,她也不负众望地以优异的成绩考入了重点高中。然而,令人意想不到的是,在拿到录取通知书的当晚,小敏竟然选择了自杀。人们在对此扼腕叹息的同时,也不禁疑惑,究竟是什么原因让本可以拥有大好前程的小敏选择结束自己年轻的生命?

关键词：心身健康重点高中未成年人中考录取通知书生命

暴发性1型糖尿病合并急性胰腺炎1例及文献回顾

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北京大学学报（医学版） 2024年第5期56卷 923-927页

作者：张培恒高莹吴红花张健张俊清北京大学第一医院内分泌科北京100034

暴发性1型糖尿病(fulminant type 1 diabetes, FT1DM)是由日本学者Imagawa等^([1])首次报道的一种1型糖尿病(type 1 diabetes mellitus, T1DM)新亚型,其临床特点为起病急,进展快,胰岛β细胞急速损毁,高血糖症状持续时间很短即可出现糖... 详细信息

暴发性1型糖尿病(fulminant type 1 diabetes, FT1DM)是由日本学者Imagawa等^([1])首次报道的一种1型糖尿病(type 1 diabetes mellitus, T1DM)新亚型,其临床特点为起病急,进展快,胰岛β细胞急速损毁,高血糖症状持续时间很短即可出现糖尿病酮症或糖尿病酮症酸中毒(diabetic ketoacidosis, DKA),而糖化血红蛋白为正常或仅轻度升高,糖尿病相关自身抗体阴性。

关键词：糖尿病 1型胰腺炎急性病