白细胞预测急性心肌梗死患者院内死亡的临床价值

作     者：任格 REN Ge

作者机构：北京航天总医院心内一科 

出 版 物：《医学信息》 (Journal of Medical Information)

年 卷 期：2024年第37卷第15期

页      面：115-118页

学科分类：1002[医学-临床医学] 100201[医学-内科学(含：心血管病、血液病、呼吸系病、消化系病、内分泌与代谢病、肾病、风湿病、传染病)] 10[医学] 

主　　题：急性心肌梗死 白细胞 预后 

摘      要：目的 探讨白细胞预测急性心肌梗死(AMI)患者院内死亡的临床价值。方法 回顾性分析2014年1月-2022年10月我院接受治疗的AMI患者507例，根据白细胞数量分为A组[白细胞数量(4～10)×10～9/L]和B组(白细胞数量10×10～9/L)，比较两组一般资料、院内病死率，并采用COX回归分析AMI患者死亡的预测因素。结果 两组白细胞数量、年龄、EF值、吸烟、术后他汀、服用血管活性药、MACE结果比较，差异有统计学意义(P0.05);A组院内病死率为7.89‰，低于B组的92.70‰，差异有统计学意义(P0.05)。白细胞、中性粒细胞、年龄、心衰、血管活性药物是影响AMI患者死亡的独立因素，即白细胞高是白细胞正常发生死亡概率的0.993倍，中性粒细胞高是中性粒细胞正常的1.052倍，年龄大是年龄小的1.060倍，发生心衰是不发生心衰的4.423倍，不使用血管活性药是使用血管活性药物的0.282倍。结论 白细胞、中性粒细胞、年龄、心衰、血管活性药物是AMI死亡的预测因素，应用白细胞计数对患者结局的预测可以有助于临床决策。