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多肌炎/皮肌炎患者血清PAD4水平升高且与NETs过度形成有关

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医学研究杂志 2024年

作者：李飞飞张岑赵佩佩马文兰白灵禚萃朱嘉睿张思功兰州大学第二临床医学院兰州大学第二医院萃英生物医学研究中心兰州大学第二医院风湿免疫科

目的观察多肌炎/皮肌炎患者血清PAD4水平及其与血清NETs标记物水平及其他临床指标的相关性。方法收集60例多发性肌炎/皮肌炎（PM/DM）患者（DM36例、PM24例）和20例健康对照者的外周血，检测其血清中PAD4及NETs标记物（CitH3和cfDNA... 详细信息

目的观察多肌炎/皮肌炎患者血清PAD4水平及其与血清NETs标记物水平及其他临床指标的相关性。方法收集60例多发性肌炎/皮肌炎（PM/DM）患者（DM36例、PM24例）和20例健康对照者的外周血，检测其血清中PAD4及NETs标记物（CitH3和cfDNA）水平，分析其相关性，并与患者临床资料进行相关分析。结果 ①与健康对照者相比，PM/DM患者血清中PAD4水平显著升高（t=13.21，P健康对照组显著升高（CitH3：t=9.518，P<0.001；cfDNA：t=2.984，P=0.0038）。③将患者PAD4与NETs标记物水平进行相关性分析均为正相关性（PAD4与CitH3：r=0.835，P＜0.001；PAD4与cfDNA：r=0.322，P=0.012）。④将患者血清PAD4、CitH3、cfDNA水平与临床数据做相关性分析，结果显示PAD4水平与ESR、PCT呈正相关，与ALB水平呈负相关；患者血清CitH3水平与ALT呈正相关性；患者血清cfDNA水平与WBC、NE#、NE％、CRP、IL6、ALT、AST、CK、LDH、UREA等指标呈正相关性，与ALB水平呈负相关性。结论 PM/DM患者血清中PAD4水平显著升高并且与NETs异常增多有关，同时，PAD4及NETs标志物水平与患者炎症指标呈正相关，提示PAD4异常增多介导NETs过度形成可能参与PM/DM 的发病。

关键词：特发性炎性肌病皮肌炎多肌炎肽基精氨酸脱亚胺酶4 中性粒细胞胞外诱捕网

百日咳毒素通过诱导中性粒细胞胞外诱捕网形成参与实验性自身免疫性肌炎小鼠间质性肺疾病的发生

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中华风湿病学杂志 2024年第1期28卷 50-55,I0008页

作者：白灵马文兰李飞飞赵佩佩朱嘉睿张思功兰州大学第二临床医学院兰州730030 兰州大学第二医院萃英生物医学研究中心兰州730030 兰州大学第二医院风湿免疫科兰州730030

目的旨在明确百日咳毒素(PTX)能否促进实验性自身免疫性肌炎(EAM)模型间质性肺疾病(ILD)的发生并探究其潜在的致病机制。方法构建单用骨骼肌匀浆或骨骼肌匀浆联合PTX诱导的EAM模型,通过组织病理学、血清学研究明确PTX与EAM小鼠ILD表型... 详细信息

目的旨在明确百日咳毒素(PTX)能否促进实验性自身免疫性肌炎(EAM)模型间质性肺疾病(ILD)的发生并探究其潜在的致病机制。方法构建单用骨骼肌匀浆或骨骼肌匀浆联合PTX诱导的EAM模型,通过组织病理学、血清学研究明确PTX与EAM小鼠ILD表型及中性粒细胞胞外诱捕网(NETs)的关系;健康小鼠单独给予PTX腹腔注射,明确是否能在体内诱发NETs形成,PTX体外干预健康人中性粒细胞明确能否诱发NETs形成。计量资料使用Shapiro-Wilk正态性检验,采用t检验或单因素方差分析,采用图基事后检验(Tukey)进一步比较组间差异。结果与单用骨骼肌匀浆组相比,使用骨骼肌匀浆联合PTX组的EAM模型肺组织有着类似于多发性肌炎/皮肌炎(PM/DM)相关ILD的多种病理学改变,以非特异型间质性肺炎、普通型间质性肺炎为主要类型;EAM组肺间质伴有明显的NETs浸润;EAM组血清NETs标记物水平明显升高,与对照组[n=5,(87±10)ng/ml]相比,肌匀浆组[n=4,(115±27)ng/ml]和EAM组[n=7,(150±50)ng/ml]循环核酸(cfDNA)水平均升高且差异具有统计学意义(F=4.24,P=0.038);与对照组(n=4,0.13±0.02)相比,肌匀浆组(n=4,0.24±0.09),EAM组(n=6,0.33±0.11)的瓜氨酸化组蛋白H3(Cit-H3)-DNA水平升高(F=6.21,P=0.016)。PTX干预后,PTX组血清cfDNA水平[n=3,(100±40)ng/ml]高于对照组[n=3,(45±12)ng/ml,t=2.27,P=0.086];PTX在体外可诱导中性粒细胞形成NETs。结论PTX可能通过诱导NETs形成促进EAM模型ILD的发生,提示EAM小鼠可以作为靶向NETs研究ILD的模型。

关键词：神经系统自身免疫性疾病,实验性肺疾病,间质性百日咳毒素胞外诱捕网

纳米技术在生殖保健和辅助生殖技术中的应用进展

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生物医学工程与临床 2024年

作者：黄山王芳兰州大学第二医院生殖医学中心

纳米技术还可用于避孕、肿瘤和非肿瘤疾病的检测和治疗。在辅助生殖技术(ART)中,纳米粒子可以作为运载工具将分子递送到配子和胚胎中,有助于体外配子和胚胎的发育。文章将从纳米技术在避孕、生殖系统疾病的诊断和治疗、辅助生殖技术中... 详细信息

纳米技术还可用于避孕、肿瘤和非肿瘤疾病的检测和治疗。在辅助生殖技术(ART)中,纳米粒子可以作为运载工具将分子递送到配子和胚胎中,有助于体外配子和胚胎的发育。文章将从纳米技术在避孕、生殖系统疾病的诊断和治疗、辅助生殖技术中应用三个方面进行综述,并对纳米技术在生殖医学领域应用面临的挑战进行总结,为将来的医药研发提供更多的方向。纳米医学和纳米递送系统以可控的方式将治疗药物递送至靶位点和器官,从而在得到最大化治疗功效的同时将治疗的脱靶效应降到最低。纳米粒子具有一定的毒性,在某种程度上影响生殖健康和配子、胚胎的发育。因此,解决纳米粒子的毒性问题是未来研究的热点。

关键词：纳米技术纳米粒子生殖保健辅助生殖技术

不同气道管理方法对院外心搏骤停患者复苏效果影响的Meta分析

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中国急救复苏与灾害医学杂志 2024年第5期19卷 577-582页

作者：姜晓娟王芙蓉李培武兰州大学第二医院急救中心甘肃兰州730000

目的使用荟萃分析对气管内插管(ETI)和声门上气道(SGA)两种气道管理方法在院外心搏骤停患者心肺复苏中的应用效果进行分析,对比二者之间的应用效果差异,为院外心搏骤停的急救提供参考。方法对多个医学数据库内气道管理在院外心搏骤停患... 详细信息

目的使用荟萃分析对气管内插管(ETI)和声门上气道(SGA)两种气道管理方法在院外心搏骤停患者心肺复苏中的应用效果进行分析,对比二者之间的应用效果差异,为院外心搏骤停的急救提供参考。方法对多个医学数据库内气道管理在院外心搏骤停患者中的应用效果研究相关文献进行检索和收集,日期为数据库建库至2023年6月。按照研究目标和需求进行文献筛选和纳入。对纳入的文献进行质量评价、风险质量评估和结局指标对比研究。本次研究的结局指标主要是心搏骤停患者自主循环恢复(ROSC)率、入院时存活率、出院时存活率、出院后神经功能完整性;次要观察指标为ETI/SGA相关并发症。对纳入文献进行敏感性和异质性分析,探究纳入文献的偏倚性。结果本次研究共纳入文献16篇,文献中除1项为随机对照实验外均为队列研究。两组患者的基本信息相似,均衡可比。研究结果显示院外心搏骤停患者接受ETI可明显提高自主循环恢复率,入院存活率,且患者出院后神经功能完整性更好(P管理方式无明显差异(P>0.05)。气道管理的并发症相对较少,研究显示气道管理方式与并发症发生率无明显影响(P>0.05)。结论对比两种气道管理方式,ETI在维护患者自主循环、入院存活率及出院后神经功能方面表现更好,其他方面无明显差异,提示在院外心搏骤停患者的治疗中可以有限选择ETI气道管理方式,以更好地降低心搏骤停患者的病死率和致残率。

关键词：院外心搏骤停心肺复苏气管插管声门上气道

健康体检人群瘦型非酒精性脂肪性肝病人体成分和影响因素分析

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中华健康管理学杂志 2024年第3期18卷 185-190页

作者：赵微周虓华郭雯张群南京医科大学公共卫生学院南京211166 江苏省人民医院(南京医科大学第一附属医院)健康管理中心南京210029

目的:分析健康体检人群瘦型非酒精性脂肪性肝病人体成分和影响因素。方法:本研究为横断面研究,选取2020年1月至2021年12月江苏省人民医院健康管理中心体检人群中肝脏瞬时弹性成像和人体成分检测结果完整可靠、体重指数(BMI)<24 kg/m^(2... 详细信息

目的:分析健康体检人群瘦型非酒精性脂肪性肝病人体成分和影响因素。方法:本研究为横断面研究,选取2020年1月至2021年12月江苏省人民医院健康管理中心体检人群中肝脏瞬时弹性成像和人体成分检测结果完整可靠、体重指数(BMI)二元logistic回归对健康体检人群瘦型非酒精性脂肪性肝病人体成分的影响因素进行分析。结果:研究对象中,非酒精性脂肪性肝病检出率为13.3%,男性检出率为23.3%(125/537),高于女性的6.6%(53/805)。男女性瘦型非酒精性脂肪性肝病人群空腹血糖(5.15、5.08 mmol/L)、糖化血红蛋白(5.5%、5.6%)、甘油三酯(1.70、1.64 mmol/L)、低密度脂蛋白胆固醇(3.37、3.27 mmol/L)、丙氨酸转氨酶(27.0、21.9 U/L)、天冬氨酸转氨酶(24.1、24.0 U/L)、γ谷氨酰转肽酶(31.4、21.1 U/L)、尿酸(391、296μmol/L)、体脂率(23.9%、33.7%)、腰臀比(0.90、0.89)以及内脏脂肪面积(70.3、97.0 cm^(2))均高于非脂肪肝人群(均P<0.05),而高密度脂蛋白胆固醇(1.25、1.32 mmol/L)低于非脂肪肝人群。BMI、糖化血红蛋白、甘油三酯、尿酸、腰臀比是男性瘦型非酒精性脂肪性肝病的危险因素,BMI、糖化血红蛋白、甘油三酯、尿酸、体脂率是女性瘦型非酒精性脂肪性肝病的危险因素(均P<0.05)。结论:BMI、糖化血红蛋白、甘油三酯、尿酸、体脂率、腰臀比与瘦型非酒精性脂肪性肝病的发生相关。

关键词：脂肪肝人体成分血清学检测

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身体是否健康尿液有“发育权”

保健与生活 2024年第10期 16-17页

作者：刘军华唐文彬(指导) 中南大学湘雅医院中南大学湘雅医院健康管理中心

你有观察过尿液的状态和颜色吗?它会不会泡沫过多?其实,关于你的健康,尿液很有“发言权”。正常人的尿液正常人一般形成原尿的量每分钟是100毫升左右,形成终尿一般每天是1.5升左右。正常人的尿液颜色是淡黄清亮的,在喝水少或者出汗多的... 详细信息

你有观察过尿液的状态和颜色吗?它会不会泡沫过多?其实,关于你的健康,尿液很有“发言权”。正常人的尿液正常人一般形成原尿的量每分钟是100毫升左右,形成终尿一般每天是1.5升左右。正常人的尿液颜色是淡黄清亮的,在喝水少或者出汗多的情况下,尿液的颜色可能呈深黄色,通过多喝水尿液就会恢复清亮淡黄色。

关键词：尿液颜色原尿深黄色正常人发言权健康

阴道微生物与多囊卵巢综合征相关性的研究进展

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中国微生态学杂志 2024年第2期36卷 235-239页

作者：朱晶晶高明霞裴梦月刘慧慧谢雷胡俊平兰州大学护理学院甘肃兰州730000 兰州大学第一医院生殖医学中心

多囊卵巢综合征(PCOS)是育龄期女性最常见的内分泌失调性疾病,具有高度的异质性和复杂性,是女性不孕的常见因素之一,且PCOS会显著增加2型糖尿病、肥胖、心血管疾病、高血压和心理疾病的风险,严重危害患者健康。阴道微生物群是每个女性... 详细信息

多囊卵巢综合征(PCOS)是育龄期女性最常见的内分泌失调性疾病,具有高度的异质性和复杂性,是女性不孕的常见因素之一,且PCOS会显著增加2型糖尿病、肥胖、心血管疾病、高血压和心理疾病的风险,严重危害患者健康。阴道微生物群是每个女性特有的,正常的阴道微生物群在维持女性生殖健康方面起着至关重要的作用,而异常的阴道微生物定植与不良生殖结局密切相关。结合PCOS患者不孕症、高流产率、高早产率和胚胎停育等不良妊娠事件的发生,阴道乃至整个生殖道的不良微生物群可能通过免疫和炎症反应等途径影响着PCOS的发生发展,但其机制仍不清楚。因此,本文综述了阴道微生物群和PCOS患者相关性的研究概况,包括PCOS患者阴道微生物群的组成、阴道微生物群与PCOS的发生机制以及PCOS患者阴道微生物对生殖结局的影响,以期为PCOS的诊疗提供新思路。

关键词：多囊卵巢综合征育龄期女性阴道微生物不孕症

全球女性居民1990—2019年乳腺癌发病和死亡变化趋势及预测分析

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中国公共卫生 2024年第7期40卷 849-854页

作者：甘同舟袁空军颜丹虹周光清广州市南方医科大学卫生管理学院广州510515 广州市南方医科大学南方医院健康管理中心广州510515

目的分析全球女性居民1990—2019年乳腺癌发病和死亡变化趋势并对2020—2029年乳腺癌的年龄标化发病率(ASIR)和年龄标化死亡率(ASMR)进行预测,为制定全球女性居民乳腺癌的预防与控制提供参考依据。方法收集2019年全球疾病负担(GBD 2019... 详细信息

目的分析全球女性居民1990—2019年乳腺癌发病和死亡变化趋势并对2020—2029年乳腺癌的年龄标化发病率(ASIR)和年龄标化死亡率(ASMR)进行预测,为制定全球女性居民乳腺癌的预防与控制提供参考依据。方法收集2019年全球疾病负担(GBD 2019)研究中1990—2019年全球女性居民乳腺癌发病和死亡的相关数据,采用发病数、发病率、ASIR、死亡数、死亡率和ASMR等指标进行描述性分析,采用平均年度变化百分比(AAPC)分析全球女性居民1990—2019年乳腺癌发病和死亡的变化趋势,应用年龄–时期–队列模型(APC)拟合并估计全球女性居民乳腺癌发病及死亡风险中的年龄效应、时期效应和队列效应,并应用自回归差分移动平均模型(ARIMA)对全球女性居民2020—2029年乳腺癌发病和死亡的变化趋势进行预测。结果全球女性居民1990—2019年乳腺癌发病数、发病率、ASIR、死亡数和死亡率分别从1990年的867620.84例、32.67/10万、40.12/10万、375016.06例和14.12/10万分别上升至2019年的1977211.62例、51.27/10万、45.86/10万、688562.26例和17.85/10万,总变化率分别为127.89%、56.93%、14.31%、83.61%和26.42%;乳腺癌ASMR从1990年的17.76/10万下降至2019年的15.88/10万,总变化率为–10.54%。Joinpoint回归模型分析结果显示,全球女性居民1990—2019年乳腺癌ASIR总体呈上升趋势(AAPC=0.44%,P<0.001),而ASMR总体呈下降(AAPC=–0.37%,P<0.001);全球不同水平社会人口指数(SDI)区域女性居民1990—2019年乳腺癌发病和死亡变化趋势不同,中高SDI区域、中SDI区域、中低SDI区域和低SDI区域女性居民1990—2019年乳腺癌ASIR总体均呈上升趋势,中SDI区域、中低SDI区域和低SDI区域女性居民1990—2019年乳腺癌ASMR总体均呈上升趋势,高SDI区域和中高SDI区域女性居民1990—2019年乳腺癌ASMR总体均呈下降趋势(均P<0.001)。APC模型分析结果显示,全球女性居民乳腺癌发病率和死亡率的年龄效应总体均随年龄的增长而增加,效应系数分别从20~24岁的–2.878和–2.946增加到75~79岁的0.706和1.053;乳腺癌发病率和死亡率的时期效应亦均呈上升趋势,效应系数分别从1990—1994年的–0.310和–0.206增至2015—2019年的0.296和0.235;而乳腺癌发病率和死亡率的队列效应则总体均呈下降趋势,效应系数分别从1915—1919年的0.848和0.866降至1995—1999年的–0.575和–0.672。ARIMA模型预测结果显示,全球女性居民2020—2029年乳腺癌的ASIR将持续上升,而ASMR则持续下降,预计2029年乳腺癌的ASIR和ASMR分别为47.86/10万和15.31/10万。结论全球女性居民1990—2019年乳腺癌ASIR总体呈上升趋势,而ASMR总体呈下降趋势,预测在2020—2029年乳腺癌的ASIR将持续上升,而ASMR持续下降。

关键词：乳腺癌发病死亡变化趋势预测女性居民全球

微量营养素与膳食模式在桥本甲状腺炎健康管理中的应用

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中华健康管理学杂志 2024年第8期18卷 625-630页

作者：安佩林吕欣重庆市人民医院(重庆大学附属人民医院)健康管理中心重庆401120 扬州大学附属医院临床营养科扬州225000

桥本甲状腺炎(HT)是一种以慢性炎症和甲状腺功能减退为特征的自身免疫性甲状腺疾病。营养干预对于改善HT患者的长期预后至关重要。本文综述了硒、碘、铁、锌、维生素D等微量营养素及抗炎膳食、无麸质膳食等特定膳食模式与HT的关系,探讨... 详细信息

桥本甲状腺炎(HT)是一种以慢性炎症和甲状腺功能减退为特征的自身免疫性甲状腺疾病。营养干预对于改善HT患者的长期预后至关重要。本文综述了硒、碘、铁、锌、维生素D等微量营养素及抗炎膳食、无麸质膳食等特定膳食模式与HT的关系,探讨营养干预在HT治疗中的潜在益处。研究发现,调控微量营养素的摄入,如适量碘、纠正硒、铁和维生素D缺乏,对HT的管理具有重要意义。此外,采用抗炎膳食或无麸质膳食可能对HT患者产生积极影响,有助于减轻慢性炎症反应和改善甲状腺功能。建议在HT的健康管理中,应综合考虑患者的疾病和营养状况,以制定个性化和有效的营养干预策略。

关键词：桥本病甲状腺炎膳食疗法膳食模式微量营养素健康管理