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以单侧视神经DWI高信号为影像表现的大动脉炎合并海绵窦综合征1例

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中华眼科杂志 2024年第5期60卷 454-456页

作者：周然王浩玥刘晓燕张文芳兰州大学第二医院(第二临床医学院)眼科兰州730000 兰州大学第二医院(第二临床医学院)神经内科兰州730000

患者男性,47岁。既往诊断为大动脉炎,本次发病以左眼球固定、突出、视力丧失为主要表现。眼眶磁共振成像提示左侧视神经弥散加权成像高信号、对应表观弥散系数低信号,提示左侧视神经急性梗死,结合患者头颅磁共振成像诊断为海绵窦综合征。

关键词： Takayasu动脉炎急性病盲梗死视神经疾病弥散磁共振成像

电头针调控大脑中动脉栓塞大鼠缺血大脑皮层区CYP27a1/b1、CYP24a及相关炎性细胞因子表达的研究

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针刺研究 2024年第5期49卷 463-471页

作者：张珊毓袁博罗文君朱玲桂张延菊田甜彭晓云王金海兰州大学第二临床医学院兰州730030 河西学院附属张掖人民医院甘肃张掖734000 甘肃中医药大学附属医院针灸临床中心兰州730000 兰州大学第二医院中医科兰州730030 兰州大学第二医院康复医学科兰州730030

目的:观察电头针对急性缺血性脑卒中大鼠缺血大脑皮层区细胞色素P450a1/b1(CYP27a1/b1)、细胞色素P45024a(CYP24a)、信号转导和转录激活因子(STAT)4、STAT6及肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素(IL)-1β、IL-4表达的影响,探讨电头针缓... 详细信息

目的:观察电头针对急性缺血性脑卒中大鼠缺血大脑皮层区细胞色素P450a1/b1(CYP27a1/b1)、细胞色素P45024a(CYP24a)、信号转导和转录激活因子(STAT)4、STAT6及肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素(IL)-1β、IL-4表达的影响,探讨电头针缓解缺血性脑卒中炎性反应的机制。方法:SD大鼠随机分为假手术组、模型组、维生素D3组和电头针组,每组15只。采用线栓法建立大脑中动脉栓塞大鼠模型。电头针组给予双侧“顶颞前斜线”电针干预,留针30 min,1次/d,共7 d。维生素D3组给予1,25-VitD3溶液(3 ng·100 g^(-1)·d^(-1))灌胃,1次/d,共7 d。对各组大鼠进行神经功能缺损评分和神经行为学评分。TTC染色法检测大鼠脑梗死体积,免疫荧光法检测大鼠缺血大脑皮层区CYP24a、CYP27a1和CYP27b1的阳性表达,实时荧光定量PCR法检测大鼠缺血大脑皮层区STAT4和STAT6 mRNA的表达,Western blot法检测大鼠缺血大脑皮层区TNF-α、IL-1β、IL-4的表达。结果:与假手术组比较,模型组大鼠神经功能缺损评分和神经行为学评分升高(P<0.01),脑梗死体积增大(P<0.01),缺血大脑皮层区CYP27a1和CYP27b1阳性表达、STAT6 mRNA和IL-4蛋白水平表达下调(P<0.01),CYP24a阳性表达、STAT4 mRNA和TNF-α、IL-1β蛋白水平表达上调(P<0.01)。与模型组比较,维生素D3组和电头针组神经功能缺损评分和神经行为学评分降低(P<0.01),脑梗死体积明显缩小(P<0.01),CYP27a1和CYP27b1阳性表达、STAT6 mRNA和IL-4蛋白水平表达上调(P<0.01),CYP24a阳性表达、STAT4 mRNA和TNF-α、IL-1β蛋白水平表达下调(P<0.01)。结论:调控CYP27a1、CYP27b1与CYP24a之间的平衡,使维生素D向活性维生素D3转化,抑制维生素D3降解,调节Th1/Th2平衡,可能是电头针缓解缺血性脑卒中炎性反应的机制之一。

关键词：电头针缺血性脑卒中细胞色素P450a1/b1 细胞色素P45024a 炎性反应

缺氧对胃癌生长及对5-氟尿嘧啶化学治疗效果的影响

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中南大学学报(医学版) 2024年

作者：周雅丽沈翌飞汪凯李一凡张静妍兰州大学第二医院/第二临床医学院萃英生物医学研究中心兰州大学第二医院/第二临床医学院?科兰州大学第二医院/第二临床医学院皮肤科

目的：研究缺氧对胃癌细胞生长规律的影响，探讨缺氧环境中胃癌细胞对化疗药物5-氟尿嘧啶(5-fluorouracil,5-FU)的反应。方法：设置1%氧气缺氧及常规空气环境，将胃癌细胞MKN45分别置于上述环境中培养，同时设立加入化疗药物5-FU干预组... 详细信息

目的：研究缺氧对胃癌细胞生长规律的影响，探讨缺氧环境中胃癌细胞对化疗药物5-氟尿嘧啶(5-fluorouracil,5-FU)的反应。方法：设置1%氧气缺氧及常规空气环境，将胃癌细胞MKN45分别置于上述环境中培养，同时设立加入化疗药物5-FU干预组，利用细胞计数试剂盒-8(cell counting kit-8,CCK-8)法、JC-1线粒体膜电位法及Annexin-V/PI双染法检测不同氧含量环境中、不同干预组胃癌细胞的增殖及凋亡情况，利用流式细胞术检测细胞周期的改变，利用电镜检测细胞线粒体变化情况。结果：在不加5-FU干预的情况下，缺氧组与常氧组相比，JC-1线粒体膜电位法、Annexin-V/PI双染法及CCK-8检测结果显示胃癌细胞早凋、晚凋发生率更高，细胞死亡率更高，流式周期检测结果显示细胞周期被阻止在G0/G1期不进展，电镜结果表明线粒体破坏也更严重；而加入5-FU干预的情况下，缺氧组与常氧组相比上述实验结果表明反而凋亡发生率低，细胞周期更易进展，线粒体破坏更少。结论：缺氧环境促进胃癌细胞凋亡甚至死亡，但是缺氧环境对化疗药物5-FU的起效产生反作用，可能是造成5-FU化疗耐药的因素。

关键词：缺氧胃癌 5-FU

CLIP170通过TGF-β通路抑制甲状腺乳头状癌的转移

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中国肿瘤临床 2024年第5期51卷 217-223页

作者：马斌媛许亚鑫潘云燕巫娅妮高宏伟兰州大学第二医院检验医学中心兰州市731000 甘肃省人民医院检验医学中心兰州大学第二临床医学院

目的:研究细胞质连接蛋白170(cytoplasmic linker protein 170,CLIP170)是否影响甲状腺乳头状癌(papillary thyroid cancer,PTC)细胞的转移和侵袭并阐明其机制。方法:通过GEO和TCGA数据分析CLIP170在PTC中的表达水平;通过慢病毒转染技... 详细信息

目的:研究细胞质连接蛋白170(cytoplasmic linker protein 170,CLIP170)是否影响甲状腺乳头状癌(papillary thyroid cancer,PTC)细胞的转移和侵袭并阐明其机制。方法:通过GEO和TCGA数据分析CLIP170在PTC中的表达水平;通过慢病毒转染技术构建CLIP170敲减细胞,Transwell转移和侵袭实验评估其功能;通过免疫荧光观察CLIP170对细胞肌动蛋白结构的影响;以ELISA方法检测细胞培养基中转化生长因子-β(transforming growth factor-β,TGF-β)1的释放;通过免疫印迹和实时定量荧光PCR方法检测上皮-间充质转化(epithelial-mesenchymal transition,EMT)和TGF-β信号通路分子的表达量并最终在裸鼠肺转移模型中验证。结果:CLIP170在PTC中的表达量比在正常甲状腺组织中的表达量低。功能方面,CLIP170KD在体外和体内均显著增强了PTC细胞的转移;机制方面,CLIP170KD触发了TGF-β通路的激活,促进肿瘤细胞的迁移和侵袭。TGF-β的抑制剂有效抑制了TGF-β活性,并显著逆转CLIP170KD所诱导的肿瘤转移。结论:CLIP170有望成为一种缓解有转移倾向的PTC的治疗靶点。

关键词： CLIP170 甲状腺乳头状癌转移上皮间质转化 TGF-β通路

piRNAs表达失调作为癌症潜在诊断标志物的价值:一项系统评价和Meta分析

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中国循证医学杂志 2024年第2期24卷 164-174页

作者：马兴媛王浙王帅阳田野李婧谢蓓马彬李林静兰州大学第二医院兰州730000 兰州大学循证医学中心兰州730000 兰州大学基础医学院兰州730000

目的Piwi相互作用RNA(piRNA)作为新型生物标志物已被广泛用于各种癌症诊断中。本研究旨在系统评估piRNA对癌症的诊断准确性并分析可能导致研究异质性的原因,以便为临床实践提供参考。方法计算机检索PubMed、Web of Science、Embase、Coc... 详细信息

目的Piwi相互作用RNA(piRNA)作为新型生物标志物已被广泛用于各种癌症诊断中。本研究旨在系统评估piRNA对癌症的诊断准确性并分析可能导致研究异质性的原因,以便为临床实践提供参考。方法计算机检索PubMed、Web of Science、Embase、Cochrane library、CNKI、WanFang Data、VIP和CBM数据库,搜集piRNA诊断癌症的相关研究,检索时限均从建库至2023年4月。应用诊断性试验质量评价工具QUADAS-2评估纳入研究的方法学质量,使用Stata 17.0软件进行统计分析。结果共纳入17篇文献(涉及46项研究),包含4956名癌症患者和3759名对照人群。各研究报告的敏感性的范围为21%~100%,特异性的范围为50%~100%。Meta分析结果显示:piRNA诊断癌症的合并敏感度为0.74[95%CI(0.68,0.79)],特异度为0.79[95%CI(0.75,0.82)],PLR为3.49[95%CI(3.01,4.05)],NLR为0.33[95%CI(0.27,0.40)],DOR为11[95%CI(8,14)],AUC为0.83[95%CI(0.80,0.86)],表明piRNA对癌症诊断具有较高的准确性。结论piRNA可作为诊断癌症的可靠的生物标志物,具有良好的灵敏度和特异性。然而,缺乏标准化和结果可重复性仍然是piRNA诊断在临床应用的最大问题。

关键词： PIWI蛋白相互作用RNA 诊断 Meta分析癌症

脓毒症与肠道微生物疗法的文献计量学和可视化分析

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微生物学通报 2024年第9期 3706-3723页

作者：周飞罗利亚陈雷刘紫怡张婧党倩倩洛松巴宗董晨明兰州大学第二医院兰州大学第二临床医学院

【背景】肠道微生物在脓毒症发生发展中的机制已被广泛报道，基于肠道微生物群在脓毒症中的重要作用，微生物疗法通过调节肠道微生物群结构或产物的方式或许能够成为脓毒症常规治疗之外的有效补充，然而微生物疗法的安全性问题一直是限... 详细信息

【背景】肠道微生物在脓毒症发生发展中的机制已被广泛报道，基于肠道微生物群在脓毒症中的重要作用，微生物疗法通过调节肠道微生物群结构或产物的方式或许能够成为脓毒症常规治疗之外的有效补充，然而微生物疗法的安全性问题一直是限制其大规模应用的主要因素。我国脓毒症患者的数量众多，并且在脓毒症与微生物疗法相关研究领域起步较晚，通过分析和借鉴国际上有关于脓毒症与肠道微生物疗法的相关研究，对推动我国在该领域的深入发展具有重要意义。【目的】分析脓毒症与肠道微生物疗法的研究现状、研究热点与前沿趋势。【方法】检索Web of Science (WOS)核心合集数据库和中国知网(China National Knowledge Infrastructure,CNKI)数据库中2001年1月至2023年11月期间收录的关于脓毒症与肠道微生物疗法的相关文献，通过Cite Space软件对其发文量、发文国家、发文机构、发文作者、期刊和关键词等进行可视化分析。【结果】经过数据检索和筛选，最终于WOS核心合集数据库纳入可供分析的文献807篇、CNKI数据库49篇。从WOS发现，在脓毒症与肠道微生物疗法研究中发文量最多的国家为美国(the United States,the US)，中心度最高的国家为瑞典(Sweden)；发文量最多的机构为西澳大学(University of Western Australia)，而中心度最高的为伦敦大学(University of London)，高产作者有PATOLE S、RAO S、ATHALYEJAPE G和FANG H等，高频关键词包括necrotizing enterocolitis、sepsis、double blind、preterm infants和gut microbiota等，主要聚类方向有#0 necrotizing enterocolitis、#1 enteral nutrition、#2 preterm infants、#3 fecal microbiota transplantion、#4 critical care、#5 Escherichia coli、#6 sepsis和#7 acute pancreatitis等。从CNKI可知，国内主要研究机构有南方医科大学、郑州大学和河北医科大学等，关键词包括脓毒症、益生菌、肠道菌群和肠内营养等，主要聚类方向为#0免疫功能、#1肠道菌群、#2肠内营养、#3脓毒症、#4感染和#5粪菌移植等。【结论】利用Cite Space软件对脓毒症与肠道微生物疗法的研究进行文献计量及可视化分析，发现该研究方向持续受到全球各科研机构及研究者的关注，脓毒症和necrotizing enterocolitis这两个关键词分别代表了国内外脓毒症与肠道微生物疗法相关研究中的热点词，并且该领域的研究正逐步从探索研究阶段向临床应用转变。

关键词：脓毒症益生菌肠道菌群微生物疗法坏死性小肠结肠炎文献计量学可视化分析

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超声对不同类型非哺乳期乳腺炎的鉴别诊断及声像图特征

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中国医学影像学杂志 2024年第5期32卷 468-472页

作者：马青朱阳阳贾英英李振东王芙蓉聂芳兰州大学第二医院(第二临床医学院)超声医学中心甘肃兰州730030 兰州大学第二医院(第二临床医学院)病理科甘肃兰州730030

目的探讨超声鉴别导管周围乳腺炎(PDM)和肉芽肿性小叶乳腺炎(GLM)的价值,总结非哺乳期乳腺炎(NPM)的声像图特征。资料与方法回顾性分析2016年7月—2021年6月在兰州大学第二医院接受治疗的134例NPM(84例PDM,50例GLM)患者的超声表现,比较... 详细信息

目的探讨超声鉴别导管周围乳腺炎(PDM)和肉芽肿性小叶乳腺炎(GLM)的价值,总结非哺乳期乳腺炎(NPM)的声像图特征。资料与方法回顾性分析2016年7月—2021年6月在兰州大学第二医院接受治疗的134例NPM(84例PDM,50例GLM)患者的超声表现,比较PDM和GLM声像图表现(病灶数量、病灶侧别、病灶方位、距乳头距离、长径、厚径、纵横比、边界、边缘、外形、内部回声、周边高回声晕、后方回声、钙化、内部血流、同侧腋窝淋巴结增大)的差异,并根据病灶形态及内部回声情况总结NPM的声像图特征。结果PDM与GLM声像图表现相似,差异无统计学意义(P>0.05)。PDM合并同侧腋窝淋巴结增大的概率略高于GLM(χ^(2)=4.209,P=0.040);134例NPM病变的声像图根据形态及回声改变情况分为7种类型,脓肿型在GLM中更多见(χ^(2)=4.928,P=0.026)。结论PDM与GLM的声像图表现无显著差异。在临床及影像学无法区分PDM与GLM的情况下,治疗前进行穿刺活检明确病理类型再进行治疗可能更有利于患者获得最佳预后。将NPM分为7种类型有助于超声医师掌握NPM的声像图特征,从而进行早期诊断。

关键词：乳腺炎肉芽肿性乳腺炎超声检查诊断,鉴别

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急性Q热引起心肌炎并心脏骤停1例

中华急诊医学杂志 2024年第9期33卷 1329-1331页

作者：郝玉贵任静冯肖肖刘建戚成栋田梅蕾枣庄市立医院急救中心枣庄277101

Q热是一种由贝纳特柯克斯体引起的人畜共患性疾病,可累及颅脑、肺脏、肝脏、心脏瓣膜、血管、骨关节等部位。由于Q热的临床表现多种多样、流行病学史资料无特异性、医务工作者对其诊断和治疗方面存在认识不足以及实验室检查方法未被广... 详细信息

Q热是一种由贝纳特柯克斯体引起的人畜共患性疾病,可累及颅脑、肺脏、肝脏、心脏瓣膜、血管、骨关节等部位。由于Q热的临床表现多种多样、流行病学史资料无特异性、医务工作者对其诊断和治疗方面存在认识不足以及实验室检查方法未被广泛应用等原因,导致误诊和延误诊断时有发生[1]。

关键词：流行病学史 Q热心脏骤停心脏瓣膜延误诊断心肌炎骨关节柯克斯

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微移植治疗急性髓系白血病免疫机制

中国实用内科杂志 2024年第4期44卷 275-279页

作者：郑涵雪李莉娟张连生兰州大学第二临床医学院甘肃兰州730000 兰州大学第二医院甘肃兰州730000

近年来,微移植(microtransplantation,MST)治疗急性髓系白血病(acute myeloid leukemia,AML)等血液肿瘤引起广泛关注和应用。该技术不仅有效提高了AML患者的生存率,还具有移植物抗白血病效应(graft-versus-leukemia effect,GVL)轻微、临床显示出高效微毒的优点,是一种在保存受者正常免疫功能的条件下进行造血干细胞移植的治疗模式。但MST有效的具体机制尚不十分清楚,文章对MST治疗AML的可能免疫机制进行综述,为MST技术的优化和推广应用提供依据。

关键词：微移植急性髓系白血病免疫机制