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基于“互联网+”的互动式延续性护理对糖尿病足患者的影响

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齐鲁护理杂志 2024年第5期30卷 154-156页

作者：单楠楠刘晓燕林小娇鹤壁煤业(集团)有限责任公司总医院河南鹤壁458000

目的:探讨基于“互联网+”的互动式延续性护理对糖尿病足(DF)患者血糖控制情况、溃疡愈合及生存质量的影响。方法:采用随机数字表法将2019年1月1日~2022年12月31日内分泌科收治的72例DF患者分为实验组和对照组各36例,对照组采用常规延... 详细信息

目的:探讨基于“互联网+”的互动式延续性护理对糖尿病足(DF)患者血糖控制情况、溃疡愈合及生存质量的影响。方法:采用随机数字表法将2019年1月1日~2022年12月31日内分泌科收治的72例DF患者分为实验组和对照组各36例,对照组采用常规延续性护理,实验组实施基于“互联网+”的互动式延续性护理;比较两组干预前后血糖控制情况[包括空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 hPG)与糖化血红蛋白(HbA_(1)c)]、自我管理能力[采用糖尿病患者自我管理行为量表(SDSCA)]、溃疡创面愈合情况[包括测量足部皮温和踝肱指数(ABI)]及生存质量[采用糖尿病特异性生存质量量表(DSQL)],足部溃疡愈合时间。结果:干预后,两组FPG、2 hPG、HbA_(1)c均优于干预前(P<0.05),且实验组优于对照组(P<0.01);干预后,两组SDSCA评分、足部皮温、ABI均优于干预前(P<0.05),且实验组优于对照组(P<0.01,P<0.05);干预后,两组DSQL中生理、心理、社会关系、治疗状况评分均低于干预前(P<0.05),且实验组低于对照组(P<0.05,P<0.01);实验组足部溃疡愈合时间短于对照组(P<0.05)。结论:基于“互联网+”的互动式延续性护理能促进DF患者溃疡的愈合,加强血糖控制效果,提高自我管理能力与生存质量。

关键词： “互联网+” 互动式延续性护理糖尿病足血糖生存质量自我管理能力

颅内动脉瘤形态学特征及CTA在破裂风险评估中的应用价值研究

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CT理论与应用研究（中英文） 2024年第4期33卷 503-510页

作者：王倩石士奎蚌埠医学院第三附属医院(皖北煤电集团总医院)影像科安徽宿州234000 宿州市第一人民医院影像科安徽宿州234000 蚌埠医学院第一附属医院影像科安徽蚌埠233000

目的:探讨CT血管造影(CTA)在颅内动脉瘤破裂风险评估中的应用价值及形态学特征。方法:选取2018年10月至2021年10月蚌埠医学院第三附属医院颅内动脉瘤患者82例,所有研究对象均通过西门子64排128层螺旋CT及西门子数字减影血管造影(DSA)机... 详细信息

目的:探讨CT血管造影(CTA)在颅内动脉瘤破裂风险评估中的应用价值及形态学特征。方法:选取2018年10月至2021年10月蚌埠医学院第三附属医院颅内动脉瘤患者82例,所有研究对象均通过西门子64排128层螺旋CT及西门子数字减影血管造影(DSA)机实施CTA检查及DSA检查。统计分析本组患者瘤体破裂情况、不同瘤体破裂情况者形态学特征,并分析颅内动脉瘤瘤体破裂影响因素。结果:本组82例颈动脉患者瘤体破裂率为74.39%(61/82)、瘤体未破裂率为25.61%(21/82);瘤体破裂者子囊数目(60.66%)、面积比、SR、AR、瘤体长度大于瘤体未破裂者,瘤体破裂者动脉瘤单发情况(91.80%)、动脉瘤分布位置与瘤体未破裂者比较无显著差异。Logistic回归分析证实,面积比、SR、AR、瘤体长度均是导致颅内动脉瘤瘤体破裂的重要危险因素。结论:通过CTA检查可明确颅内动脉瘤患者瘤体形态学特征,评估瘤体破裂风险。

关键词： CTA 形态学特征颅内动脉瘤破裂风险评估

放射性药物^(131)I联合手术治疗分化型甲状腺癌的临床疗效

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癌症进展 2024年第12期22卷 1380-1383页

作者：冯宏升李腾飞张蕊石翔王朝栋党国际张慧娟平煤神马医疗集团总医院核医学科河南平顶山467000 平煤神马医疗集团总医院普外科河南平顶山467000

目的探讨放射性药物^(131)I联合手术治疗分化型甲状腺癌的临床疗效。方法根据治疗方式的不同将113例分化型甲状腺癌患者分为切除组(n=54)和放射组(n=59),切除组患者接受甲状腺全切术或次全切除术,放射组患者在手术切除的基础上联合放射... 详细信息

目的探讨放射性药物^(131)I联合手术治疗分化型甲状腺癌的临床疗效。方法根据治疗方式的不同将113例分化型甲状腺癌患者分为切除组(n=54)和放射组(n=59),切除组患者接受甲状腺全切术或次全切除术,放射组患者在手术切除的基础上联合放射性药物131I清甲治疗。比较两组患者临床疗效、唾液腺功能指标(唾液初始pH值、唾液缓冲pH值、唾液流率)、甲状腺激素[甲状腺球蛋白(Tg)和甲状腺球蛋白抗体(TgAb)]水平及不良反应发生情况。结果放射组患者的治疗总有效率为96.61%,明显高于切除组患者的74.07%,差异有统计学意义(P﹤0.01)。治疗后,两组患者唾液初始pH值、唾液缓冲pH值均高于本组治疗前,唾液流率均低于本组治疗前,放射组患者唾液初始pH值、唾液缓冲pH值均高于切除组,唾液流率低于切除组,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。治疗后,两组患者Tg、TgAb水平均低于本组治疗前,且放射组患者Tg、TgAb水平均低于切除组,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。放射组患者的不良反应总发生率为16.95%,与切除组患者的14.81%比较,差异无统计学意义(P﹥0.05)。结论放射性药物^(131)I联合手术治疗甲状腺癌,可提高临床疗效,改善甲状腺激素水平,且安全性较好。

关键词：分化型甲状腺癌 ^(131)I 临床疗效不良反应甲状腺激素

糖尿病周围神经病变患者动态血糖监测参数与神经传导速度相关性的研究

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中国糖尿病杂志 2024年第8期32卷 601-607页

作者：冀博马艳庆李丰果平煤神马医疗集团总医院内分泌一区

目的探讨糖尿病周围神经病变（DPN）患者动态血糖监测（CGM）参数与神经传导速度（NCV）的相关性。方法选取2020年6月至2022年6月于我院内分泌科就诊的T2DM患者180例，根据是否合并DPN分为单纯T2DM组（n=30）和T2DM合并DPN组（DPN,n=... 详细信息

目的探讨糖尿病周围神经病变（DPN）患者动态血糖监测（CGM）参数与神经传导速度（NCV）的相关性。方法选取2020年6月至2022年6月于我院内分泌科就诊的T2DM患者180例，根据是否合并DPN分为单纯T2DM组（n=30）和T2DM合并DPN组（DPN,n=150）。再根据震动感觉阈值（VPT）将DPN组分为DPN轻度亚组（VPT 16～24 V,n=51）、中度亚组（VPT 25～39 V,n=67）和重度亚组（VPT≥40 V,n=32）。比较各组生化指标及CGM相关参数。结果与T2DM组比较，DPN组DM病程、血尿酸、总胆红素、谷草转氨酶、TC、TG、LDL-C、糖化血清蛋白升高（P<0.05或P<0.01）。DPN轻、中、重度亚组平均血糖波动幅度（MAGE）、日内最大血糖波动幅度（LAGE）、全天血糖平均值（MBG）、全天血糖标准差（SDBG）、空腹血糖变异系数（FBG-CV）依次升高（P<0.01），葡萄糖目标范围内时间、运动神经传导速度（MNCV）和感觉神经传导速度（SNCV）依次降低（P<0.01）。分层回归模型分析显示，MAGE、LAGE、MBG、FBG-CV是MNCV、SNCV的影响因素。Logistic回归分析显示，MAGE、LAGE、MBG、FBG-CV、MNCV和SNCV是DPN严重程度的影响因素。交互作用分析显示，MNCV、SNCV与MAGE、LAGE、MBG、FBG-CV对DPN严重程度的影响均存在相加及相乘交互作用。结论 MAGE、LAGE、MBG、FBG-CV、MNCV及SNCV是DPN严重程度的影响因素，存在相加及相乘的交互作用。

关键词：糖尿病周围神经病变动态血糖监测神经传导速度相关性

血清纤维蛋白原作为胰腺导管腺癌的诊断和预后生物标志物的价值

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医药论坛杂志 2024年第13期45卷 1399-1402,1408页

作者：姚宁刘念念许新梅晋俊郑州大学第一附属医院肿瘤科郑州450000 平煤神马医疗集团总医院肿瘤一区河南平顶山467000

目的探讨血清纤维蛋白原(fibrinogen,FIB)作为胰腺导管腺癌(pancreatic ductal adenocarcinoma,PDAC)的诊断和预后生物标志物的价值。方法2021年1月—2022年12月期间,选取郑州大学第一附属医院PDAC患者80例作为PDAC组,并选取胰腺良性病... 详细信息

目的探讨血清纤维蛋白原(fibrinogen,FIB)作为胰腺导管腺癌(pancreatic ductal adenocarcinoma,PDAC)的诊断和预后生物标志物的价值。方法2021年1月—2022年12月期间,选取郑州大学第一附属医院PDAC患者80例作为PDAC组,并选取胰腺良性病变患者80例作为对照组,随访截止时间为2023年12月,比较两组血清FIB比较,并分析血清FIB对PDAC的诊断价值,比较不同临床病理特征PDAC患者血清FIB,并分析PDAC患者预后死亡的危险因素及血清FIB对PDAC患者预后死亡的预测价值。结果PDAC组血清FIB与对照组比较,明显更高(P0.05),淋巴结转移、CA19-9≥37U/mL、CEA≥5μg/L、肿瘤切缘R1、预后死亡PDAC患者血清FIB高于与之对应的无淋巴结转移、CA19-9<37U/mL、CEA<5μg/L、肿瘤切缘R0、预后生存PDAC患者(P<0.05)。经Cox回归分析,FIB是PDAC患者预后死亡的危险因素(P<0.05)。ROC曲线分析显示,血清FIB预测PDAC患者预后死亡的ACU为0.868,约登指数为0.705,敏感度、特异度分别为86.2%、84.3%,95%CI为(0.785,0.951)。结论血清FIB对PDAC具有较高的诊断价值,且对PDAC患者预后死亡具有较高的预测价值。

关键词：纤维蛋白原胰腺导管腺癌诊断预后价值

经椎弓根内侧入路减压复位固定术治疗胸腰段椎体爆裂骨折的效果及术后脊髓神经损伤转归的影响因素分析

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医药论坛杂志 2024年第4期45卷 399-403页

作者：刘勇葛世凯姬超鹤煤集团有限责任公司总医院骨科河南鹤壁458000 鹤壁市第二人民医院急诊科河南鹤壁458000

目的探究胸腰椎爆裂骨折采用经椎弓根内侧入路减压复位固定术疗效及术后脊髓损伤转归的高危因素。方法纳入在鹤煤集团有限责任公司总医院就诊的胸腰椎爆裂骨折患者102例,全部行经椎弓根内侧入路减压复位固定术,观察患者伤椎前缘高度丢... 详细信息

目的探究胸腰椎爆裂骨折采用经椎弓根内侧入路减压复位固定术疗效及术后脊髓损伤转归的高危因素。方法纳入在鹤煤集团有限责任公司总医院就诊的胸腰椎爆裂骨折患者102例,全部行经椎弓根内侧入路减压复位固定术,观察患者伤椎前缘高度丢失率、Cobb角、椎管侵占率及脊髓损伤转归情况,并对术后脊髓损伤转归的高危因素进行分析。结果术后1年患者伤椎前缘高度丢失率、Cobb角、椎管侵占率均低于术前(P<0.05);术后患者脊髓损伤分级情况优于术前(P<0.05);单因素分析显示,术前损伤情况、激素在伤后8 h内应用、椎管侵占率均与术后脊髓损伤转归有关(P<0.05);术前损伤情况、激素在伤后8 h内应用、椎管侵占率为术后脊髓损伤转归的高危因素(P<0.05)。结论胸腰段椎体爆裂骨折采用经椎弓根内侧入路减压复位固定术疗效确切,可有效恢复伤椎高度,改善脊髓神经功能,椎管侵占率、术前损伤程度、激素在伤后8 h内应用为影响患者术后脊髓神经损伤转归的主要因素。

关键词：胸腰椎爆裂性骨折椎弓根减压内固定脊髓损伤影响因素

安定组地层渗透性变化下的覆岩白垩系含水层涌水规律研究

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能源与环保 2024年第1期46卷 141-146,153页

作者：范相如李宪国许峰黄欢李运江马鹏高树磊韩杰鄂尔多斯市营盘壕煤炭有限公司内蒙古鄂尔多斯017300 中煤科工西安研究院(集团)有限公司陕西西安710077 煤炭科学研究总院北京100013 内蒙古昊盛煤业有限公司内蒙古鄂尔多斯017399 兖矿能源(鄂尔多斯)有限公司内蒙古鄂尔多斯017010

为了研究呼吉尔特矿区某深埋矿井煤层开采对地下含水层的影响,采用地下水三维数值模型对大采高深埋煤层开采过程中地下水流场的变化进行模拟研究。模拟结果显示,煤层开采对顶板白垩系含水层及侏罗系直罗组含水层流场均产生较大影响,工... 详细信息

为了研究呼吉尔特矿区某深埋矿井煤层开采对地下含水层的影响,采用地下水三维数值模型对大采高深埋煤层开采过程中地下水流场的变化进行模拟研究。模拟结果显示,煤层开采对顶板白垩系含水层及侏罗系直罗组含水层流场均产生较大影响,工作面开采过程中安定组地层渗透系数发生改变,使其隔水性能产生变化,上覆白垩系含水层参与井下涌水程度随之改变,导致工作面涌水量呈阶梯状变化趋势。由于白垩系含水层富水性强于直罗组含水层,白垩系含水层依然是工作面的主要涌水来源,其贡献度达到70.4%。该结果可为呼吉尔特矿区深部大采高煤层的防治水重点提供依据。

关键词：深埋煤层导水裂隙带渗透系数数值模拟涌水量

持续气道正压通气在阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者中的应用价值

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中国实用医刊 2024年第2期51卷 73-75页

作者：席淑娜黄永杰义马煤业集团股份有限公司总医院呼吸内科义马472300 郑州大学第一附属医院老年呼吸睡眠科郑州450000

目的探讨持续气道正压通气(CPAP)对阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)的治疗价值。方法抽取2020年4月至2021年3月义马煤业集团股份有限公司总医院收治的OSAS患者68例,按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组34例。对照组采用常规治疗,... 详细信息

目的探讨持续气道正压通气(CPAP)对阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)的治疗价值。方法抽取2020年4月至2021年3月义马煤业集团股份有限公司总医院收治的OSAS患者68例,按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组34例。对照组采用常规治疗,观察组在对照组基础上采用CPAP治疗。比较两组临床疗效、氧化应激指标[超氧化物歧化酶(SOD)、血清丙二醛(MDA)]、血管内皮因子水平[血管内皮生长因子(VEGF)、内皮素-1(ET-1)、一氧化氮(NO)]、凝血纤溶系统功能[血浆组织纤溶酶原激活剂(t-PA)、D-二聚体(D-D)、血浆纤维蛋白原(FIB)]、匹茨堡睡眠质量指数量表(PSQI)评分及不良反应发生率。结果观察组总有效率(94.12%,32/34)高于对照组(67.65%,23/34),P0.05)。结论CPAP应用于OSAS治疗中可提升疗效,改善患者氧化应激指标、血管内皮因子和凝血纤溶系统功能,提升睡眠质量,且无明显不良反应。

关键词：阻塞性睡眠呼吸暂停综合征持续气道正压通气肺功能睡眠质量

七氟醚联合右美托咪定在困难气道患者可视硬镜下气管插管中的应用

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中国现代医药杂志 2024年第3期26卷 78-81页

作者：徐庆华李萌河南省永城市永煤集团总医院麻醉科河南永城476600 河南大学第一附属医院麻醉与围术期医学科河南开封475000

目的探究七氟醚联合右美托咪定在困难气道患者可视硬镜下气管插管中的应用。方法选取我院2022年2月~2023年2月行可视硬镜下气管插管的60例困难气道患者,随机分成2组,单一组(n=30)接受右美托咪定+常规麻醉,联合组(n=30)接受七氟醚+右美... 详细信息

目的探究七氟醚联合右美托咪定在困难气道患者可视硬镜下气管插管中的应用。方法选取我院2022年2月~2023年2月行可视硬镜下气管插管的60例困难气道患者,随机分成2组,单一组(n=30)接受右美托咪定+常规麻醉,联合组(n=30)接受七氟醚+右美托咪定+常规麻醉,比较两组入室后(T0)、插管完成时(T1)的血流动力学[心率(HR)、平均动脉压(MAP)]、镇静、声带活动、应激反应指标[去甲肾上腺素(NE)、肾上腺素(E)、皮质醇(Cor)]、不良反应发生率差异。结果T1时,单一组的HR、MAP均相较同组T0时显著偏高(P0.05),且联合组相较单一组显著偏低(P0.05);T1时,两组的NE比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组的E均相较同组T0时显著偏高(P0.05);两组的Cor均交较同组T0时显著偏高(P<0.05),且联合组显著低于单一组(P<0.05);联合组的不良反应发生率相较单一组显著偏低(P<0.05)。结论对于困难气道气管插管患者,七氟醚与右美托咪定联合应用可有效维持血流动力学平稳,减轻应激反应,降低并发症风险且镇静效果好,值得推广。

关键词：七氟醚右美托咪定困难气道气管插管