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基于代谢当量的运动康复护理对慢性心力衰竭的干预效果

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新疆医学 2024年第6期54卷 738-741页

作者：马玲张雪儿乌鲁木齐市友谊医院心血管内二科乌鲁木齐830049

目的研究基于代谢当量的运动康复护理对慢性心力衰竭(chronic heart failure,CHF)患者的干预效果。方法2021年1月~2021年10月乌鲁木齐市友谊医院收治的106例CHF患者随机分为常规组(常规护理)和当量组(常规护理和基于代谢当量的运动康复... 详细信息

目的研究基于代谢当量的运动康复护理对慢性心力衰竭(chronic heart failure,CHF)患者的干预效果。方法2021年1月~2021年10月乌鲁木齐市友谊医院收治的106例CHF患者随机分为常规组(常规护理)和当量组(常规护理和基于代谢当量的运动康复护理),53例每组,两组均干预2周。比较两组干预前和干预2周后心功能、自我管理能力及生活质量,统计两组干预2周后护理满意度。结果干预2周后与干预前比较,两组心功能指标均改善(P0.05)。干预2周后与干预前比较,两组自我管理能力各维度评分及生活质量各维度评分均升高,当量组高于常规组(P康复护理可提高自我管理能力、生活质量及对护理的满意度。

关键词：慢性心力衰竭代谢当量运动康复护理自我管理能力

超声引导下足内侧神经阻滞及神经水分离技术1例报告

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中国康复医学杂志 2024年第2期39卷 271-273页

作者：张安静李琴英陆蓉蓉曹悦刘迟李放上海市第一康复医院神经康复三科上海200090 复旦大学附属华山医院康复医学科复旦大学附属华山医院静安分院康复医学科复旦大学附属上海市静安区中心医院国家老年医学中心上海市宝山区仁和医院康复医学科国家神经疾病中心

1病例资料患者,女,54岁,自2020年7月起出现右足麻木,逐渐加重,2020年12月肌电图示右足底内侧神经感觉神经动作电位(sensory nerve action potential,SNAP)波幅下降,右足增强磁共振成像(magnetic resonance imaging,MRI)显示右足底筋膜... 详细信息

1病例资料患者,女,54岁,自2020年7月起出现右足麻木,逐渐加重,2020年12月肌电图示右足底内侧神经感觉神经动作电位(sensory nerve action potential,SNAP)波幅下降,右足增强磁共振成像(magnetic resonance imaging,MRI)显示右足底筋膜深层的趾长屈肌腱周围有囊性病灶,跗管处胫神经水肿。

关键词：神经阻滞胫神经感觉神经动作电位囊性病灶病例资料足底筋膜肌电图

术后早期综合康复对儿童青少年肱骨髁上骨折伴尺神经损伤的效果

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中国康复理论与实践 2024年第1期30卷 105-110页

作者：罗丽华王雨生李剑锋董继革中国中医科学院望京医院康复治疗部北京市100102 北京市第二康复医院康复医学科北京市100038

目的观察术后早期综合康复对并发尺神经损伤的肱骨髁上骨折儿童青少年的肘关节功能障碍与尺神经损伤的效果。方法2016年1月至2021年12月在中国中医科学院望京医院治疗的并发尺神经损伤的肱骨髁上骨折术后的儿童青少年49例,随机分为对照... 详细信息

目的观察术后早期综合康复对并发尺神经损伤的肱骨髁上骨折儿童青少年的肘关节功能障碍与尺神经损伤的效果。方法2016年1月至2021年12月在中国中医科学院望京医院治疗的并发尺神经损伤的肱骨髁上骨折术后的儿童青少年49例,随机分为对照组(n=24)和治疗组(n=25)。对照组采用蜡敷治疗和针灸治疗,治疗组采用药物熏蒸、关节松动术及肌电生物反馈治疗,治疗12周。治疗前后分别采用美国特种外科医院肘关节评定表(HSS)和英国医学研究院神经外伤学会报告(MCRR)进行评估。结果治疗后,两组HSS评分均显著升高(|t|>8.345,P康复可改善并发尺神经损伤的肱骨髁上骨折儿童青少年的肘关节功能,促进尺神经恢复。

关键词：儿童青少年肱骨髁上骨折尺神经损伤肘关节功能障碍早期综合康复

经皮椎体成形术治疗老年骨质疏松性胸腰椎压缩骨折的临床研究

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中国科技期刊数据库医药 2024年第10期 0041-0044页

作者：杨健宇文跃张磊新疆乌鲁木齐市米东区人民医院骨科新疆乌鲁木齐831400

本问对经皮椎体成形术(PVP)对于治疗老年性骨质疏松所引发的胸腰椎压缩性骨折的实际疗效进行深入研究。方法选择2023年1月到2024年2月期间,因为骨质疏松导致的胸腰椎压缩性骨折而入院的老年患者80例。将所有患者被随机分配到两组:一组... 详细信息

本问对经皮椎体成形术(PVP)对于治疗老年性骨质疏松所引发的胸腰椎压缩性骨折的实际疗效进行深入研究。方法选择2023年1月到2024年2月期间,因为骨质疏松导致的胸腰椎压缩性骨折而入院的老年患者80例。将所有患者被随机分配到两组:一组为对照组,有39名患者,患者接受传统的保守治疗;另一组为实验组,该组有41名患者,本组采用了经皮椎体成形术进行治疗。通过使用Oswestry功能障碍指数(ODI)和视觉模拟评分法(VAS)对患者的背部疼痛进行了评估,另外,采用测量Cobb角来观察患者脊柱的恢复状况。经过以上评估指标,对两组患者的治疗效果进行了对比分析。结果在治疗三个月后,两组患者的ODI和VAS评分都有所下降,这表明两种治疗方法都取得了一定的效果。然而,实验组在这两项评分上的改善程度都显著优于对照组,两组之间的差异具有统计学意义(P老年性骨质疏松引发的胸腰椎压缩性骨折方面具有显著的临床效果。此种治疗方法不仅能有效减轻患者的腰椎骨折程度,还能显著改善脊柱功能,促进脊柱的全面恢复。所以,PVP可作为治疗此类骨折的有效手段,为老年患者提供更为有效的疼痛缓解和功能恢复方案。

关键词：骨质疏松性胸腰椎压缩骨折经皮椎体成形术治疗

基于ERAS理念的心肺功能路径化管理在老年人腹腔镜胆囊切除围术期的应用研究

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临床误诊误治 2024年第7期37卷 43-47页

作者：马国峰吴玉南通市老年康复医院普外一科江苏南通226001 南通市老年康复医院综合病区江苏南通226001

目的探究基于快速康复外科(ERAS)理念的心肺功能路径化管理在老年人腹腔镜胆囊切除围术期的应用效果。方法选取2019年11月—2022年11月收治的150例老年腹腔镜胆囊切除术患者,按随机数字表法分为观察组和对照组,各75例,对照组采用常规围... 详细信息

目的探究基于快速康复外科(ERAS)理念的心肺功能路径化管理在老年人腹腔镜胆囊切除围术期的应用效果。方法选取2019年11月—2022年11月收治的150例老年腹腔镜胆囊切除术患者,按随机数字表法分为观察组和对照组,各75例,对照组采用常规围术期干预方案,观察组在此基础上实行基于ERAS理念的心肺功能路径化管理。对比2组术后恢复情况(下床活动时间、首次肛门排气时间、术后住院时间),术前及出院前1 d疼痛情况[视觉模拟评分法(VAS)]和日常生活活动能力[日常生活活动能力量表(ADL)]、心肺功能指标[无氧阀(AT)、最大摄氧量(VO_(2max))、峰值氧脉搏(O_(2)Ppeak)、左心室射血分数(LVEF)]及并发症发生情况。结果观察组下床活动时间、首次肛门排气时间及术后住院时间均短于对照组(P老年腹腔镜胆囊切除术患者术后康复,改善心肺功能,减少并发症。

关键词：快速康复外科心肺功能胆囊切除术,腹腔镜疼痛,手术后生活质量最大摄氧量峰值氧脉搏左心室射血分数

精准化运动处方对脑卒中患者焦虑、抑郁状态和认知功能的疗效及机制初探

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中国全科医学 2024年

作者：钱贞卢同波何俊朱海颖王瑾巩尊科常州市德安医院康复科徐州医科大学附属徐州康复医院康复科徐州市中心医院康复科

背景在目前的康复环境下，脑卒中患者的情绪问题以及认知功能障碍较肢体、言语、吞咽等问题隐匿，在临床康复中不被重视，但会造成不良后果，影响康复结局。目前临床治疗上主要依靠药物改善症状，但收效甚微，还会引起一系列的不良反... 详细信息

背景在目前的康复环境下，脑卒中患者的情绪问题以及认知功能障碍较肢体、言语、吞咽等问题隐匿，在临床康复中不被重视，但会造成不良后果，影响康复结局。目前临床治疗上主要依靠药物改善症状，但收效甚微，还会引起一系列的不良反应。目的观察精准化运动处方对脑卒中患者焦虑、抑郁状态以及认知功能的疗效，并初步分析其作用机制。方法选取2022年1月—2023年3月在常州市德安医院康复科住院的脑卒中患者84例，按照随机数字表法分为对照组（42例）和试验组（42例）。对照组给予常规康复治疗，试验组在常规康复的基础上同时实施精准化运动处方，该处方根据心肺运动试验（CPET）的结果精准制订，处方共执行12周。比较两组患者康复训练前后焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表（SDS）、简易智力状态检查量表（MMSE）评分，以及血同型半胱氨酸数值（Hcy）水平，并将康复训练前患者Hcy水平和SAS、SDS、MMSE评分进行Pearson相关性分析。结果试验组42例患者均顺利完成心肺运动试验（CPET），以及12周的精准化运动处方康复，无不良事件发生。康复训练前，两组患者SAS、SDS、MMSE评分和Hcy水平比较，差异均无统计学意义（P>0.05）。康复训练后，试验组SAS、SDS评分和Hcy水平均较治疗前降低（P康复训练前后SAS、SDS、MMSE评分和Hcy水平比较，差异均无统计学意义（P>0.05）。Pearson相关性分析结果显示，康复训练前，患者Hcy水平和SAS、SDS评分呈正相关关系（r值分别为0.420、0.507,P<0.05），与MMSE评分无相关关系（r=0.079,P=0.473）。结论精准化运动处方能显著改善脑卒中患者的焦虑、抑郁状态以及认知功能，该运动处方可以作为一种新颖治疗方案在临床推广应用。Hcy可能是精准化运动处方改善脑卒中患者焦虑、抑郁的作用机制之一，关于Hcy是否和该处方改善认知功能有关，有待进一步研究。

关键词：卒中心肺运动试验精准化运动处方焦虑抑郁认知功能同型半胱氨酸

超声引导下股神经及坐骨神经阻滞麻醉用于老年下肢骨折手术效果观察

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中国药业 2024年第S1期33卷 36-38页

作者：张玉玉潘丽马志艳新疆维吾尔自治区乌鲁木齐市中医医院新疆乌鲁木齐830000

目的探讨超声引导下股神经及坐骨神经阻滞麻醉在老年下肢骨折手术中的应用效果。方法选取医院2021年7月至2023年6月收治的老年下肢骨折患者130例,按照随机数字表法分为对照组和观察组,各65例。对照组患者予腰硬联合麻醉,观察组患者予超... 详细信息

目的探讨超声引导下股神经及坐骨神经阻滞麻醉在老年下肢骨折手术中的应用效果。方法选取医院2021年7月至2023年6月收治的老年下肢骨折患者130例,按照随机数字表法分为对照组和观察组,各65例。对照组患者予腰硬联合麻醉,观察组患者予超声引导下股神经及坐骨神经阻滞麻醉。结果观察组患者的阻滞起效时间显著短于对照组,阻滞维持时间显著长于对照组;拔管后30 min,视觉模拟评分量表评分显著低于对照组;自主呼吸恢复时间、拔管时间及完全恢复时间均显著短于对照组(P老年下肢骨折手术,麻醉效果显著,术后恢复快,并发症少。

关键词：下肢骨折手术超声引导股神经阻滞坐骨神经阻滞疗效

健脾益气方加味联合康复训练对颅脑损伤患者认知功能及预后的影响

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新中医 2024年第15期56卷 50-55页

作者：周益李征宁波市康复医院老年重症康复科浙江宁波315043 宁波市康复医院针灸理疗科浙江宁波315043

目的:观察健脾益气方加味联合康复训练对颅脑损伤患者认知功能及预后的影响。方法:将112例颅脑损伤患者用随机数字表法分为对照组及观察组各56例。2组均接受血肿清除术治疗,对照组给予康复训练干预,观察组给予健脾益气方加味联合康复训... 详细信息

目的:观察健脾益气方加味联合康复训练对颅脑损伤患者认知功能及预后的影响。方法:将112例颅脑损伤患者用随机数字表法分为对照组及观察组各56例。2组均接受血肿清除术治疗,对照组给予康复训练干预,观察组给予健脾益气方加味联合康复训练干预,治疗8周。比较2组临床疗效,比较2组治疗前后认知功能成套测验(LOCTA)、Fugl-Meyer运动量表(FMA)、巴塞尔指数(BI)、神经功能缺损程度评分量表(NIHSS)、格拉斯哥昏迷量表(GCS)、格拉斯哥预后量表(GOS)评分及血清肥胖抑制素(Obestatin)、成纤维细胞生长因子23 (FGF23)、C-反应蛋白(CRP)水平。结果:观察组良好率53.57%,高于对照组32.14%(P康复训练可有效改善颅脑损伤患者的认知功能、运动功能,提高患者日常生活能力,降低血清Obestatin、FGF23、CRP水平,改善预后。

关键词：颅脑损伤健脾益气方康复训练认知功能神经功能 C-反应蛋白成纤维细胞生长因子23 日常生活能力

α-倒捻子素通过NF-κB途径抑制LPS/ATP诱导的小胶质细胞中NLRP3炎症小体的激活

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安徽医科大学学报 2024年第4期59卷 575-580页

作者：陈敏陶静朱慧艳新疆维吾尔自治区人民医院康复医学科乌鲁木齐830001

目的探究α-倒捻子素(α-mangostin)在脊髓损伤后小胶质细胞炎症模型中作用及相关机制。方法体外培养小鼠小胶质细胞系BV-2细胞,利用脂多糖和三磷酸腺苷(LPS/ATP)联合诱导的方式建立BV-2炎症模型。CCK-8法检测不同浓度(0、10、20、40、8... 详细信息

目的探究α-倒捻子素(α-mangostin)在脊髓损伤后小胶质细胞炎症模型中作用及相关机制。方法体外培养小鼠小胶质细胞系BV-2细胞,利用脂多糖和三磷酸腺苷(LPS/ATP)联合诱导的方式建立BV-2炎症模型。CCK-8法检测不同浓度(0、10、20、40、80μmol/L)的α-mangostin对LPS/ATP刺激下的细胞增殖活力影响以筛选适宜的α-mangostin浓度范围;将BV-2细胞分为Ctrl组、LPS/ATP组、40μmol/Lα-mangostin组和不同浓度(10、20、40μmol/L)的α-mangostin干预组(分别记为LPS/ATP+10μmol/Lα-mangostin组、LPS/ATP+20μmol/Lα-mangostin组与LPS/ATP+40μmol/Lα-mangostin组)。ELISA实验检测各组BV-2细胞上清液中促炎因子白介素-6/1β/18(IL-6、IL-1β、IL-18)和肿瘤坏死因子(TNF-α)含量,Western blot检测各组细胞中NOD样受体蛋白3(NLRP3)炎症小体相关蛋白NLRP3、凋亡相关斑点样蛋白(ASC)、裂解型半胱氨酸蛋白酶1(cleaved caspase-1)和白介素1β(IL-1β)表达及核因子κB(NF-κB)途径中p65的磷酸化水平(p-p65/p65)和BV-2细胞核中p65的表达。结果与Ctrl组相比,LPS/ATP组细胞增殖活力明显降低(P0.05),而LPS/ATP组均显著增加(P<0.05);与LPS/ATP组相比,不同浓度α-mangostin干预组中IL-6、IL-1β、IL-18、TNF-α含量和BV-2细胞中NLRP3、ASC、cleaved caspase-1、IL-1β和p-p65/p65比值及细胞核中p65蛋白表达随α-mangostin浓度的增加而依次降低,其中以LPS/ATP+40μmol/Lα-mangostin组的降低程度最为明显(P<0.01)。结论α-mangostin可通过NF-κB途径抑制BV-2细胞中NLRP3炎性小体活化所介导的神经炎症反应。

关键词：脊髓损伤 α-倒捻子素脂多糖小胶质细胞 NLRP3炎症小体 NF-κB途径