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晚期胃癌患者应用EOX方案一线化疗引起的中性粒细胞减少程度与预后的关系

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晚期胃癌患者应用EOX方案一线化疗引起的中性粒细胞减少程度与预...

遵循诊疗规范、鼓励临床试验——第八届中国肿瘤内科大会、...

作者：陈杨石燕陈丽王艳荣戴广海中国人民解放军总医院肿瘤内二科

目的:本研究拟探讨一线应用表阿霉素、奥沙利铂联合卡培他滨(EOX)的晚期胃癌患者中性粒细胞减少(CIN)与预后的关系。方法:回顾分析2012年6月至2013年8月我科收治的一线应用EOX方案、有可评价病灶的晚期胃癌病例。根据CTCAE 4.0将CIN分...

目的:本研究拟探讨一线应用表阿霉素、奥沙利铂联合卡培他滨(EOX)的晚期胃癌患者中性粒细胞减少(CIN)与预后的关系。方法:回顾分析2012年6月至2013年8月我科收治的一线应用EOX方案、有可评价病灶的晚期胃癌病例。根据CTCAE 4.0将CIN分为:G、G、G、G组。分析CIN程度及出现时间与疗效预后的关系。结果:共纳入58例,中位年龄55.8岁(26.61.2岁)。低分化24例,高中分化34例。全组均接受至少2周期EOX化疗,中位治疗4周期。G、G、G、G组分别为12例、21例、11例、14例。CIN1周期出现28例;3周期出现18例。CR 0例,PR 42例,SD 4例,PD 16例,ORR 66.0%,DCR 72.0%。G、G、G组ORR高于G组(76%vs24%,P=0.018)。截至2014年1月,中位随访时间为13.2月,中位无进展生存时间(mPFS)为6.6月。单因素生存分析:G2组mPFS较G0和G1明显延长(9.4月vS 3.2月,P=0.003;9.4月vs5.7月,P=0.007);较G组未见明显差异(9.4月vs 7.9月,P=0.76)。G、G组均较G组显著延长(5.7月vs 3.2月,P=0.005;7.9月vS 3.2月,P=0.000)。1周期出现CIN者较G以及3周期出现者mPFS显著延长(9.4月vs 3.4月,P=0.012;9.4 vS 6.4月,P=0.021)。3周期出现CIN者较GmPFS显著延长(6.4 vs 3.4月,P=0.022)。年龄、性别、PS评分、有无肝转移和组织学分级均对mPFS无影响(P>0.05)。多因素生存分析:CIN分级、CIN出现时间是影响PFS的独立预后因子。G组较G组进展风险降低45%(P监测并根据CIN程度及时调整化疗剂量,使CIN达G级或许有助于提高化疗疗效及改善预后。

关键词：

直肠指诊与电子直乙肠镜检查对于前列腺特异性抗原的影响

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直肠指诊与电子直乙肠镜检查对于前列腺特异性抗原的影响

2016年浙江省医学会健康管理学分会学术年会暨中国健康管理学科发展论坛

作者：鲁任李良波张莽春孙珍翁伟强温从浦阮丹丹中国人民解放军第一一七医院健康管理中心

目的:探讨相关临床操作对血清前列腺特异性抗原(PSA)的影响。方法:对298例受检者进行前瞻性研究,对正常组,增生组和结石组进行直肠指检和电子直乙肠镜检查前、检查16 h内以及检查一年后的PSA监测。结果:直肠指检后16 h内,正常组,增生组... 详细信息

目的:探讨相关临床操作对血清前列腺特异性抗原(PSA)的影响。方法:对298例受检者进行前瞻性研究,对正常组,增生组和结石组进行直肠指检和电子直乙肠镜检查前、检查16 h内以及检查一年后的PSA监测。结果:直肠指检后16 h内,正常组,增生组和结石组受检者的血清PSA值均显著升高,分别为检查前的1.59±0.24、1.25±0.10、1.28±0.25倍,差异具有统计学意义(P<0.05)。电子直乙肠镜检查后16 h内,正常组,增生组和结石组受检者的血清PSA值分别长高58%,40%和37%,存在显著性差异(P<0.05)。一年后随防,受检者的血清PSA值均回到直肠指检或电子直乙肠镜检查前的水平。结论:直肠指诊、电子直乙肠镜检查可能会引起血清PSA水平的变化,容易导致临床检测结果出现一定比例的假阳性。

关键词：前列腺特异性抗原(PSA) 直肠指检电子直乙肠镜检查

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微创腹腔镜手术物品管理探讨与对策

微创腹腔镜手术物品管理探讨与对策

中华护理学会第16届全国手术室护理学术交流会议

作者：于秀荣董薪中国人民解放军总医院海南分院手术室

1910年***利用微创腹腔镜观察人的微创腔,首次命名微创腹腔镜术(laparoscopy),微创腹腔镜手术,就是利用内视镜将微创腔内的状况显现于监测荧幕,使外科医师不打开微创腔,就可以对微创腔内的脏器进行必要的手术,腔镜手术器械的发展进一步... 详细信息

1910年***利用微创腹腔镜观察人的微创腔,首次命名微创腹腔镜术(laparoscopy),微创腹腔镜手术,就是利用内视镜将微创腔内的状况显现于监测荧幕,使外科医师不打开微创腔,就可以对微创腔内的脏器进行必要的手术,腔镜手术器械的发展进一步推动了微创腹腔镜手术种类的发展,是整个医学模式的进步,微创手术是高科技带来的医学革命。微创腹腔镜手术的优越性是对体内脏器干扰小,手术后恢复快,戳口灵活机动、便于多病联治,手术人员安全,便于协作教学,据统计,微创腹腔镜手术的脏器功能较开放手术要早恢复24小时左右。术后住院日也能缩短至原来的1/3～1/2倍,显著提高了床位周转率,具有良好的社会、经济效益。

关键词：手术物品管理模式资源配置微创腹腔镜

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单片机温度监测系统

工业加热 2012年第4期41卷 19-20页

作者：张小洁张文新陕西工业职业技术学院中国人民解放军96512部队

介绍了利用单片机对工业环境温度进行实时监测的系统组成、工作原理以及系统中的关键电路。着重阐述了8031单片机与PC机进行数据通信、处理的控制方法,适合于诸多用于温度显示的场合。

关键词：热敏电阻 A/D变换器串行异步通信

责任制护理对股骨粗隆间骨折术后患者的效果观察及VAS评分影响分析

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中文科技期刊数据库（全文版）医药卫生 2022年第10期 136-139页

作者：郭智维中国人民解放军联勤保障部队第922医院骨科中心一病区湖南衡阳421002

分析针对收治的股骨粗隆间骨折术后患者,在治疗的过程中开展责任制护理所得成效结果,并评定对VAS评分影响。方法抽取2021年3月-2022年3月本院收治的50例股骨粗隆间骨折术患者进行纳入研究,抽签法分:实验组、比对组,其中25例比对组应用... 详细信息

分析针对收治的股骨粗隆间骨折术后患者,在治疗的过程中开展责任制护理所得成效结果,并评定对VAS评分影响。方法抽取2021年3月-2022年3月本院收治的50例股骨粗隆间骨折术患者进行纳入研究,抽签法分:实验组、比对组,其中25例比对组应用常规护理,25例实验组基于以上同时选择责任制护理,比较髋关节康复效果检测值,护理前后疼痛评分、生活质量、满意率监测值。结果实验组髋关节康复优良率所获成效更高,优于比对组,P监测值项目上对比,实验组整体所获值更低,优于比对组,P<0.05;生活质量评定值项目上比较,实验组所获各项值更高,优于比对组,P<0.05;总满意评分测定值项目上对比,实验组所获值更高,优于比对组,P<0.05。结论医院对于收治的股骨粗隆间骨折术后患者在治疗的过程中应用责任制护理,对于疼痛缓解更为有效,会主动配合,髋关节恢复理想,进而拉高生活质量,满意率,值得普及。

关键词：责任制护理股骨粗隆间骨折 VAS评分

南海夏季风爆发前后柳州地区前汛期南风型暖区暴雨的特征

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南海夏季风爆发前后柳州地区前汛期南风型暖区暴雨的特征

第35届中国气象学会年会

作者：刘蕾张凌云陈茂钦苏小玲袁马强广西柳州市气象局中国人民解放军95337部队

夏季风的爆发和盛行期间正好为中国的雨季,尤其是华南沿海地区暴雨出现最频繁。季风活动将大量的暖湿气流输送至降水区,为暴雨的发生发展提供充分的水汽和不稳定能量。暖区暴雨是华南前汛期暴雨一个特点,但其影响系统没有锋面暴雨明显,... 详细信息

夏季风的爆发和盛行期间正好为中国的雨季,尤其是华南沿海地区暴雨出现最频繁。季风活动将大量的暖湿气流输送至降水区,为暴雨的发生发展提供充分的水汽和不稳定能量。暖区暴雨是华南前汛期暴雨一个特点,但其影响系统没有锋面暴雨明显,预报信号较弱,特别是在850h Pa为一致的南风气流时,主观和客观预报均无法准确判断暴雨的范围与发生时间,在业务中经常出现漏报。柳州市地处广西北部地区,境内地形复杂,是广西重要的工业城市,频繁发生的暴雨给柳州地区经济造成严重的影响,2016年6月14日的一次暖区暴雨过程使柳州市区西鹅乡地区3 h降雨量达204.5 mm,大暴雨导致全城多处被淹、学校停课、部分公交车停运及小区停电等,严重影响了柳州地区人民的生活和经济发展。统计分析表明柳州地区多数暖区暴雨过程发生在南海夏季风爆发后,因此开展南海夏季风爆发前后暖区暴雨的研究,对比分析其特点和主要影响系统对提高暖区暴雨预报准确率及防灾减灾具有重要的意义。本文利用常规气象观测站、区域自动气象站及NCEP/NCAR的1°×1°再分析资料,对比分析了2010—2015年南海夏季风爆发前后柳州地区前汛期南风型暖区暴雨的特征及环流形势。由于暖区暴雨的分类以低层850hPa系统为依据,为了更好的对比分析南海夏季风爆发前后暖区暴雨的影响系统,结合高层200hPa、中层500h Pa及低层925hPa的影响系统进行合成分析。本文以暴雨中心柳州市(109.4°E,24.4°N)为中心点,中高层(200h Pa、500h Pa)东西各取30个格点,南北各取25个格点进行合成;低层(925h Pa)东西各取15个格点,南北各取10个格点进行合成,分辨率为1°×1°。通过研究,结果表明:(1)2010—2015年南海夏季风爆发前出现3次(27.2%)南风型暖区暴雨,而南海夏季风爆发后则出现8次(72.8%)南风型暖区暴雨,说明南风型暖区暴雨更易出现在南海夏季风爆发后,南海夏季风从南海向华南地区不断输送水汽和热量,使柳州地区上空的对流活动增强,从而有利于暴雨的发生。(2)对比分析南海夏季风爆发前后暖区暴雨影响系统及物理条件可知:南海夏季风爆发前,主要由副热带西风急流右后侧的辐散场为暖区暴雨提供高层辐散机制;暴雨区上空湿层较浅薄,中层干冷空气的侵入增加了暴雨区上空的不稳定度,暴雨区北部400—600 km处存在锋区;而南海夏季风爆发后,主要是南亚高压提供高层辐散机制,高层辐散强于低层辐合,高层强烈的"抽吸"作用使暴雨上空维持上升运动,且湿层较深厚,整层高湿的环境有利于降水效率的提高和中尺度对流系统的产生。(3)由南风型暖区暴雨分布概率可知,柳州地区高频次的暴雨区主要分布在九万大山附近及其南侧,说明柳州北部地区的地形在一定程度上触发了暖区暴雨的发生,加大了柳州北部地区暴雨的发生频次。

关键词：南海夏季风前汛期暖区暴雨 "抽吸"作用地形

早期干预糖尿病前期高胰岛素状态KKay小鼠对肝细胞形态及功能影响和机制探讨

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早期干预糖尿病前期高胰岛素状态KKay小鼠对肝细胞形态及功能影响...

中华医学会第十一次全国内分泌学学术会议

作者：肖靖田慧裴育李昱芃韩晓菲舒画中国人民解放军总医院老年内分泌

目的:早期干预对糖尿病前期高胰岛素血症状态Kkay小鼠肝细胞形态及功能的影响,并探讨其内在机制。方法:分为预实验和正式实验二部分。预实验为明确糖尿病前期高胰岛素血症出现的时机,分为实验组和对照组,实验组包括Kkay高脂诱导组(n=8),...

目的:早期干预对糖尿病前期高胰岛素血症状态Kkay小鼠肝细胞形态及功能的影响,并探讨其内在机制。方法:分为预实验和正式实验二部分。预实验为明确糖尿病前期高胰岛素血症出现的时机,分为实验组和对照组,实验组包括Kkay高脂诱导组(n=8),Kkay普通饮食组(n=8),C57普通饮食组作为正常对照(n=8)。具体步骤为将4周龄Kkay、C57小鼠适应性喂养一周后,连续观察5周,期间监测血糖、空腹胰岛素、糖耐量状态,明确糖尿

关键词：

863例药物相关严重神经系统不良反应自发报告分析

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药物流行病学杂志 2022年第7期31卷 444-447,453页

作者：卢京川王嘉熙郭代红袁拥华伏安李超郭海丽李伯研张博重庆医科大学药学院重庆400016 中国人民解放军总医院药品不良反应监测中心中国人民解放军总医院医疗保障中心药剂科

目的:了解药物导致的严重神经系统不良反应的发生特点及规律,挖掘药源性癫痫发作的风险信号,为临床安全用药提供科学参考。方法:收集2008年1月~2021年6月解放军药品不良反应数据库中严重神经系统不良反应报告,统计分析患者的性别、年龄... 详细信息

目的:了解药物导致的严重神经系统不良反应的发生特点及规律,挖掘药源性癫痫发作的风险信号,为临床安全用药提供科学参考。方法:收集2008年1月~2021年6月解放军药品不良反应数据库中严重神经系统不良反应报告,统计分析患者的性别、年龄、临床表现、致病药物分布。结果:863例严重神经系统不良反应报告中,男406例(47.05%),女457例(52.95%),平均年龄(54.94±21.85)岁;临床表现以癫痫发作(27.35%)、头晕(22.25%)、肌肉不自主收缩(11.70%)、头痛(9.04%)、意识障碍(4.75%)为主;致病药物排名前3位分别是抗感染药物(34.88%)、神经系统药物(20.05%)、抗肿瘤药物(10.89%);亚胺培南西司他丁和左氧氟沙星检测出癫痫发作阳性风险信号。结论:药物相关的严重神经系统不良反应涉及药物分布较广,其中抗感染类药物占比最高,临床应警惕药物在高龄患者中的神经毒性。

关键词：神经系统严重不良反应药源性疾病癫痫发作回顾性分析

晚期胃癌应用DCF一线化疗引起的中性粒细胞减少与疗效和生存的相关性研究

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晚期胃癌应用DCF一线化疗引起的中性粒细胞减少与疗效和生存的相...

遵循诊疗规范、鼓励临床试验——第八届中国肿瘤内科大会、第三届中国肿瘤医师大会、中国抗癌协会肿瘤临床化疗专业委员会2014年学术年会

作者：王艳荣石燕茅慧陈杨陈丽戴广海中国人民解放军总医院肿瘤内二科

目的:本研究拟探讨晚期胃癌一线应用DCF方案后CIN的程度与疗效和生存的相关性。方法:回顾性分析2007至2012年在我院病理科诊断为胃癌且无法手术、有可评估病灶且接受一线DCF方案化疗至少2周期的患者。根据CTCAE 4.0将CIN分为:G0、G1/2...

目的:本研究拟探讨晚期胃癌一线应用DCF方案后CIN的程度与疗效和生存的相关性。方法:回顾性分析2007至2012年在我院病理科诊断为胃癌且无法手术、有可评估病灶且接受一线DCF方案化疗至少2周期的患者。根据CTCAE 4.0将CIN分为:G0、G1/2、G3、G4组。分析CIN程度与化疗疗效及预后的关系。结果:共纳入110例患者,男性90例,女性20例,中位年龄55岁(205岁);KPS评分>=80者50例,监测中性粒细胞水平有利于早期疗效评估及预后判断,并有助于调整化疗药物剂量。

关键词：