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散结通络颗粒治疗肺部纯磨玻璃小结节气虚痰瘀证随机双盲安慰剂对照研究

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中国中西医结合杂志 2024年

作者：陈飞飞张炜史苗颜张一乐苏子舰上海市嘉定区中医医院肺病科上海中医药大学附属曙光医院肺病科

目的评价散结通络颗粒治疗肺部纯磨玻璃小结节气虚痰瘀证患者的临床有效性和安全性。方法 86例患者随机分为治疗组（43例）和对照组（43例）。两组均定期进行肺部结节健康宣教，治疗组口服散结通络颗粒，对照组口服安慰剂中药颗粒，疗... 详细信息

目的评价散结通络颗粒治疗肺部纯磨玻璃小结节气虚痰瘀证患者的临床有效性和安全性。方法 86例患者随机分为治疗组（43例）和对照组（43例）。两组均定期进行肺部结节健康宣教，治疗组口服散结通络颗粒，对照组口服安慰剂中药颗粒，疗程均为24周。主要结局指标为最大肺纯磨玻璃结节长径和疾病有效率，次要结局指标为中医临床症状积分、最大肺部纯磨玻璃结节密度、Brock模型恶性风险概率评分和抑郁自评量表（SDS）评分。结果最终81例患者完成研究，其中治疗组41例，对照组40例。与本组治疗前比较，治疗组最大肺磨玻璃结节长径缩小，中医临床症状总积分降低，Brock模型恶性风险概率降低，SDS评分改善（P0.05）。对照组治疗前后上述指标差异均无统计学意义（P>0.05）。治疗组最大肺部纯磨玻璃结节长径缩小量、疾病总有效率、中医临床症状总积分、Brock模型恶性风险概率评分和SDS评分均优于对照组（P<0.05）。两组均未发生不良反应及严重不良事件。结论散结通络颗粒治疗气虚痰瘀型肺纯磨玻璃小结节患者能够缩小结节长径，改善临床症状，降低Brock模型恶性风险概率评分和SDS评分，且无明显不良反应。

关键词：散结通络颗粒肺部纯磨玻璃结节气虚痰瘀 Brock模型恶性风险概率中药复方中西医

刃针结合电针治疗膝关节骨关节炎的临床疗效及对膝关节功能的影响

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针刺研究 2024年

作者：马洁褚晓彦刘伙生孙吉雅詹红生徐建德何天峰丁金磊周丽艳段希栋王茜邴兴红陶善平上海市嘉定区中医医院针灸科

目的：观察刃针结合电针与单纯电针治疗膝关节骨关节炎（KOA）的临床疗效及对膝关节功能的影响。方法：将68例患者运用随机数字表法随机分为两组，分别为刃针组34例和电针组34例。其中刃针组采用刃针结合电针治疗，电针组采用单纯电针... 详细信息

目的：观察刃针结合电针与单纯电针治疗膝关节骨关节炎（KOA）的临床疗效及对膝关节功能的影响。方法：将68例患者运用随机数字表法随机分为两组，分别为刃针组34例和电针组34例。其中刃针组采用刃针结合电针治疗，电针组采用单纯电针治疗，两组电针治疗均隔日1次，每周治疗3次，共治疗4周；刃针组在电针基础上增加刃针治疗，每周治疗1次，共治疗4周。治疗前、治疗后、治疗后4周，治疗后12周进行计时起立-步行测验（TUG）、9台阶-楼梯攀登测试（9-SCT）、膝关节功能[西安大略和麦马斯特大学骨关节炎指数可视化量表（WOMAC）]评分。结果：通过意向性分析，与治疗前比较，两组患者治疗后、随访1个月和随访3个月时的TUG结果、9-SCT结果、WOMAC评分均显著降低（P<0.05）；与与同时间点电针组相比，刃针组治疗后和随访1个月时的TUG结果显著降低，刃针组治疗后的WOMAC评分显著降低；与本组治疗后比较，刃针组随访1个月时的WOMAC评分显著降低（P<0.05）。结论：两种治疗均能改善患者膝关节功能，但是刃针结合电针更能明显提高患者的步速，改善患者的关节疼痛、晨僵等不适症状。刃针及电针治疗KOA安全有效，并且有较好的远期疗效。

关键词：膝关节骨关节炎刃针电针临床疗效关节功能

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氯胺酮联合丙泊酚在小儿临床麻醉中的应用

中国城乡企业卫生 2024年第2期39卷 125-127页

作者：王健陈琳上海市嘉定区中医医院麻醉科上海201899 上海市嘉定区中医医院口腔科

目的分析氯胺酮联合丙泊酚在小儿临床麻醉中的应用效果,为临床提供可借鉴经验。方法选取2021年1月—2022年1月上海市嘉定区中医医院接受外科手术治疗的患儿80例作为观察对象,随机分为参照组和研究组各40例,参照组采用氯胺酮麻醉,研究... 详细信息

目的分析氯胺酮联合丙泊酚在小儿临床麻醉中的应用效果,为临床提供可借鉴经验。方法选取2021年1月—2022年1月上海市嘉定区中医医院接受外科手术治疗的患儿80例作为观察对象,随机分为参照组和研究组各40例,参照组采用氯胺酮麻醉,研究组在参照组基础上给予丙泊酚麻醉。比较两组并发症发生率、麻醉苏醒时间及麻醉优良率等应用效果。结果研究组麻醉优良率为97.50%,高于参照组的82.50%,差异有统计学意义(χ^(2)=5.000,P<0.05)。研究组并发症发生率为2.50%,低于参照组的17.50%,差异有统计学意义(χ^(2)=5.000,P<0.05)。研究组麻醉苏醒时间短于参照组,氯胺酮用药剂量少于参照组,术后1 h、6 h VAS评分低于参照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。术时、苏醒期研究组心率、收缩压变化程度小于参照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论氯胺酮联合丙泊酚麻醉较单纯采用氯胺酮麻醉效果更好,氯胺酮联合丙泊酚麻醉用于小儿临床麻醉中,可获得较为理想的麻醉效果,镇痛镇静作用更加突出,提高麻醉优良率,减少麻醉剂用量,降低不良反应发生率,稳定体征,为手术提供良好条件,具有推广价值。

关键词：氯胺酮丙泊酚小儿麻醉并发症麻醉优良率体征麻醉苏醒

基于肠肝轴理论探讨治未病法在肝癌治疗中的应用

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中医肿瘤学杂志 2024年第3期6卷 15-19页

作者：方美花靳永杰张晟刘智慧胡佳丽于小伟上海市嘉定区中医医院肿瘤科上海201899 上海市嘉定区中医医院肛肠科上海201899 上海市嘉定区中医医院麻醉科上海201899 上海市嘉定区中心医院肿瘤科上海201800

肠道微生物群是生活在人体消化道中的细菌群,与宿主长期相互依存,维持动态平衡关系,与人体健康密切相关。失衡的微生态系统对疾病的发生发展具有一定的促进作用,随着疾病的发生,人体肠道菌群的组成结构、菌群多样化也会随之改变。肠道... 详细信息

肠道微生物群是生活在人体消化道中的细菌群,与宿主长期相互依存,维持动态平衡关系,与人体健康密切相关。失衡的微生态系统对疾病的发生发展具有一定的促进作用,随着疾病的发生,人体肠道菌群的组成结构、菌群多样化也会随之改变。肠道细菌及其代谢物一方面通过影响肠上皮功能障碍以及胆汁酸代谢影响相关信号通路从而引发肝癌,另一方面通过肠-肝轴循环进入肝脏激活炎症反应相关信号通路从而促进肝癌的进展。中医“治未病”理论提出“见肝之病,知肝传脾,当先实脾”。历代医家在此基础上用“肝病治脾”论治肝病成效显著。现对肠道菌群对肝癌的发生发展机制以及健脾益气方法调节肠道稳态在原发性肝癌治疗机理及运用规律进行总结,为临床治疗肝癌拓宽思路。从中医理论出发,进一步探讨肝-肠轴学说。

关键词：肝癌健脾法肠肝轴肠道菌群

超临界流体强化溶液快速分散技术制备三七皂苷脂质体性质研究

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中国中西医结合杂志 2024年第2期44卷 216-221页

作者：赖志昆胡晓贞翁嘉灏冯其茂张晓嫣上海市中医医院心病科上海200071 上海市长宁区天山中医医院内科上海200051

目的观察超临界流体强化溶液快速分散技术(SEDS)制备三七皂苷脂质体(PNS-Lip)的药剂学特征,并与常规脂质体制备方法进行比较。方法采用超临界流体强化溶液快速分散技术(SEDS)、薄膜分散法(TFD)、逆向蒸发法(RPE)制备PNS-Lip。透射电镜... 详细信息

目的观察超临界流体强化溶液快速分散技术(SEDS)制备三七皂苷脂质体(PNS-Lip)的药剂学特征,并与常规脂质体制备方法进行比较。方法采用超临界流体强化溶液快速分散技术(SEDS)、薄膜分散法(TFD)、逆向蒸发法(RPE)制备PNS-Lip。透射电镜观察不同PNS-Lip外观形态;检测粒径与电位;超滤法测定包封率(EE)和载药量(DL);以药物泄漏率(LR)评价制剂稳定性;进行体外溶出实验检测。结果不同制备方法制得的PNS-Lip呈现出淡蓝色乳光,表面光滑,形态圆整,具有双层膜结构。与PNS-Lip-RPE比较,PNS-Lip-TFD及PNS-Lip-SEDS粒径、多分散系数(PDI)、Zeta电位降低,60、120、180、240、300、360 s LR降低,EE和DL升高(P<0.05,P<0.01);PNS-Lip-SEDS在420s LR降低(P<0.05)。与PNS-Lip-TFD比较,PNS-Lip-SEDS的粒径、PDI及Zeta电位降低,180、240、300、360、420 s LR降低,EE和DL升高(P<0.05,P<0.01)。PNS-Lip-RPE及PNS-Lip-TFD在初始阶段存在突释作用,随后持续缓慢释放;PNS-Lip-SEDS未发生突释现象,缓释作用更加明显,在48 h后达到溶解平衡。结论SEDS作为新型的制粒技术,与常规的脂质体制备方法相比具有一定的优势,该技术在纳米给药系统领域具有广阔的应用前景。

关键词：三七皂苷脂质体超临界流体强化溶液快速分散技术体外溶出中药单体

中医治疗新型冠状病毒肺炎合并心力衰竭1例的体会

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中国中医药现代远程教育 2024年第6期22卷 64-66页

作者：郑燕宣守松刘曼曼薛经纬黄庆松上海市嘉定区中医医院内科上海201800 上海市嘉定区中医医院推拿科上海201800

新型冠状病毒肺炎在中医体系中归属“疫病”范畴,有极强的传染性,极快的传播速度。文章通过对2022年上海市嘉定区1例奥密克戎新型冠状病毒肺炎合并心力衰竭患者的案例分析,抓住核心病机,遵从传统六经辨证,并重视其方证特点,一人一方,辨... 详细信息

新型冠状病毒肺炎在中医体系中归属“疫病”范畴,有极强的传染性,极快的传播速度。文章通过对2022年上海市嘉定区1例奥密克戎新型冠状病毒肺炎合并心力衰竭患者的案例分析,抓住核心病机,遵从传统六经辨证,并重视其方证特点,一人一方,辨证施治,精准施策,充分发挥中医药治疗老年新型冠状病毒肺炎的作用。

关键词：疫病新型冠状病毒肺炎心力衰竭

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牙周正畸联合治疗牙周病的疗效

中国城乡企业卫生 2024年第2期39卷 142-144页

作者：陈琳吴文珍上海市嘉定区中医医院口腔科上海201899 上海市嘉定区中医医院急诊内科

目的对牙周病患者使用牙周正畸联合治疗的效果进行分析。方法选取上海市嘉定区中医医院2021年1月—2022年12月接收的牙周病患者106例作为研究对象,以治疗方式的不同分为常规组和研究组各53例。常规组应用牙周基础治疗的方式,研究组应用... 详细信息

目的对牙周病患者使用牙周正畸联合治疗的效果进行分析。方法选取上海市嘉定区中医医院2021年1月—2022年12月接收的牙周病患者106例作为研究对象,以治疗方式的不同分为常规组和研究组各53例。常规组应用牙周基础治疗的方式,研究组应用牙周正畸联合治疗的方式。比较两组的治疗效果、牙冠和牙根长度、牙周指标及并发症发生率等指标。结果研究组治疗总有效率为96.23%,高于常规组的81.13%,差异有统计学意义(χ^(2)=6.014,P0.05);治疗后,两组牙冠及牙根长度优于治疗前,且研究组优于常规组,差异均有统计学意义(P<0.05)。研究组各项牙周指标低于常规组,差异均有统计学意义(P<0.05)。研究组并发症发生率为3.77%,低于常规组的18.87%,差异有统计学意义(χ^(2)=6.014,P<0.05)。结论牙周病患者接受牙周正畸联合治疗,有明显的治疗效果,可以更好地改善患者牙周情况,恢复患者牙齿的健康程度,以保证其正确的饮食,并且可以减少并发症的发生,维护患者的身心健康,值得在临床中推广。

关键词：牙周病治疗效果牙周正畸联合治疗牙周指标牙冠长度牙周长度

对腹腔镜结肠癌根治术患者行标准化护理联合健康宣教的效果

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中国标准化 2024年第8期 305-308页

作者：徐敬兰吴燕上海市嘉定区中医医院综合科

目的:探究标准化护理联合健康宣教对行腹腔镜结肠癌根治术患者手术指标的影响。方法:以上海市嘉定区中医医院综合科60例行腹腔镜结肠癌根治术患者为研究对象,研究时间在2021年4月至2023年4月,将患者按护理方式的不同分为参照组(n=30)与... 详细信息

目的:探究标准化护理联合健康宣教对行腹腔镜结肠癌根治术患者手术指标的影响。方法:以上海市嘉定区中医医院综合科60例行腹腔镜结肠癌根治术患者为研究对象,研究时间在2021年4月至2023年4月,将患者按护理方式的不同分为参照组(n=30)与实验组(n=30)。参照组采用常规护理,实验组采用标准化护理联合健康宣教,记录并比较两组患者的手术指标、健康知识掌握评分、并发症发生情况及护理质量评分。结果:护理干预后,实验组患者的各项手术指标均较优,身体恢复情况、健康知识掌握评分显著优于参照组(P<0.05)。结论:对行腹腔镜结肠癌根治术患者实施标准化护理联合健康宣教护理干预能提高患者生活质量、降低医疗费用,有利于病情恢复,值得在临床中推广应用。

关键词：标准化护理健康宣教腹腔镜结肠癌根治术

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中医辨证治疗不同类型痤疮的研究进展

中文科技期刊数据库（全文版）医药卫生 2024年第5期 0005-0008页

作者：刘冬欢刘杰上海市嘉定区中医医院检验科上海201889 上海市嘉定区中医医院皮肤科上海201889

痤疮是皮肤科常见的慢性炎症性疾病,隶属于中医辨证的“肺风粉刺”范畴。中医理论对痤疮进行了辨证解释和临床分型,从整体观角度给予痤疮中医特色疗法对症施治。中医论治痤疮不仅疗效好,且不良反应少,改善痤疮愈后和减少复发。本文归纳... 详细信息

痤疮是皮肤科常见的慢性炎症性疾病,隶属于中医辨证的“肺风粉刺”范畴。中医理论对痤疮进行了辨证解释和临床分型,从整体观角度给予痤疮中医特色疗法对症施治。中医论治痤疮不仅疗效好,且不良反应少,改善痤疮愈后和减少复发。本文归纳和总结中医对痤疮的辨证和分型、中医治疗痤疮的方法以及中医对不同类型痤疮的论治等知识点,为临床辨证痤疮、对症施治提供科学有效的参考依据。

关键词：痤疮中医辨证中医论治研究进展