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神经解剖学杂志 2008年第3期24卷 251-255页

作者：蔡艳张恩东王晓晟伍校琼王慧杨静罗学港中南大学湘雅医学院人体解剖学与神经生物学系长沙410011

为了探讨视神经切断后视网膜内部是否存在突触可塑性改变,本实验采用大鼠视神经切断模型,通过免疫组织化学方法检测视神经切断后视网膜双极细胞PKC-α和recoverin的表达变化。结果显示:正常视网膜中,PKC-α和recoverin阳性产物主要见于... 详细信息

为了探讨视神经切断后视网膜内部是否存在突触可塑性改变,本实验采用大鼠视神经切断模型,通过免疫组织化学方法检测视神经切断后视网膜双极细胞PKC-α和recoverin的表达变化。结果显示:正常视网膜中,PKC-α和recoverin阳性产物主要见于视网膜内核层、内网层及节细胞层,另外外核层也可见少量recoverin阳性细胞。视神经切断后3d,大鼠视网膜内网层高倍镜下可见PKC-α和recoverin免疫阳性终末的数量开始增加,14d时增至最高,21d、28d呈现逐渐减少的趋势。本研究结果提示视神经切断后视网膜双极细胞与节细胞之间的突触可能存在早期增生,后期溃变的可塑性变化。

关键词：视神经切断 PKC-α recoverin 视网膜大鼠

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抗Recoverin抗体相关神经系统疾病单中心病例研究和回顾性病例系...

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作者：熊晓晓华中科技大学

学位级别：硕士

目的:抗recoverin抗体是一种罕见的神经系统副肿瘤综合征的生物标志物,目前关于抗recoverin抗体相关疾病还没有明确的治疗方案。本研究对58例已发表文献和本中心病例进行回顾性分析,目的是进一步探索这类疾病的疾病表型,总结临床特征、... 详细信息

目的:抗recoverin抗体是一种罕见的神经系统副肿瘤综合征的生物标志物,目前关于抗recoverin抗体相关疾病还没有明确的治疗方案。本研究对58例已发表文献和本中心病例进行回顾性分析,目的是进一步探索这类疾病的疾病表型,总结临床特征、诊断和治疗策略,为这类疾病的诊疗提供可行性建议。方法:回顾性招募2015年1月1日至2022年9月1日在华中科技大学同济医学院附属同济医院神经内科住院的所有抗recoverin抗体相关神经系统疾病病人,并通过面对面交谈或电话进行随访。使用搜索词“anti-recoverin”或“recoverin”筛选1987年1月1日至2022年9月30日期间发表在Pub Med的英文文章,排除重复研究和无原始数据的文章,收集并总结人口学、临床特征、免疫学、影像学特征和治疗效果等信息。按治疗效果将病人分为两组:症状好转/稳定组、继续恶化组,对比分析影响治疗效果的因素。结果:本中心共招募了15例抗recoverin抗体相关神经系统疾病病人,其中男性10例,女性5例。发病中位年龄为57岁(34～75岁)。疾病表型包括中枢神经系统自身免疫性炎症(6例,46.7%)、运动神经元综合征(3例,20%)、周围神经病(3例,20%),脑病(2例,13.3%)和副肿瘤性小脑变性(1例,6.7%)。4例病人有恶性肿瘤治疗史,但无一复发。仅1例病人在疾病诊疗期间发现肿瘤(肺腺癌)。收录已发表文献中43例病例,共纳入58例抗recoverin抗体相关疾病病人,其中女性病人28例(48.3%)。发病的中位年龄为62.5岁(IQR 55～67岁)。38例(65.5%)病人出现抗recoverin抗体相关视网膜病变所致的视力下降。36例(62.1%)病人检出恶性肿瘤,最常见的是小细胞肺癌。4例有良性肿瘤。22例记录了抗体滴度,13例为高滴度(≥1:1000),这13例病人均患有视网膜病变。9例症状短暂好转后再次加重,其中3例记录了抗体滴度,他们的抗体滴度均为高滴度(1:1000～1:12800)。无视网膜病变中的病人中有3例记录了抗体滴度,均为低滴度(1:10～1:40)。47例病人急性发作期间采用多种免疫疗法,其中小剂量糖皮质激素(甲泼尼龙≤80 mg/d或地塞米松5～10 mg/d)治疗相关临床症状改善明显。结论:抗recoverin抗体相关疾病症状复杂、临床表型多样。脑炎、脑病、脊髓炎和运动神经元综合征可能包括在抗recoverin抗体相关疾病的临床表型中。拥有高滴度抗体的病人可能更倾向于出现视网膜病变,更易复发。小剂量激素免疫治疗在这类疾病的治疗中起着重要作用(P<0.05)。未来进一步大样本的研究可能会更好地表明是否应该采用更积极、更长期的免疫药物来预防病情发生不可逆变化。

关键词：神经系统副肿瘤综合征 recoverin 临床特征神经影像学特征免疫治疗反应

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抗recoverin抗体相关副肿瘤综合征

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神经损伤与功能重建 2023年第4期18卷 238-240页

作者：熊晓晓张强华中科技大学同济医学院附属同济医院神经内科武汉430030

神经系统副肿瘤综合征(PNS)是一种复杂的临床综合征。抗recoverin抗体是一种罕见的PNS生物标志物,通常作用于癌症相关视网膜病变,少量见于其他疾病。目前还没有针对抗recoverin抗体相关疾病的既定治疗方案。本文对抗recoverin抗体相关... 详细信息

神经系统副肿瘤综合征(PNS)是一种复杂的临床综合征。抗recoverin抗体是一种罕见的PNS生物标志物,通常作用于癌症相关视网膜病变,少量见于其他疾病。目前还没有针对抗recoverin抗体相关疾病的既定治疗方案。本文对抗recoverin抗体相关副肿瘤综合征进行综述,增强临床工作者对此类疾病的认识与关注,并为临床治疗提供可能的启示。

关键词：副肿瘤综合征 recoverin 免疫治疗抗体滴度免疫检查点抑制剂

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Progress in the study of cancer-associated retinopathy in breast cancer patients

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The Chinese-German Journal of Clinical Oncology 2012年第10期11卷 566-571页

作者： Guangyan Ji Lei Xing Jianbo Huang Lingquan Kong Ziwei Wang Guosheng Ren Kainan Wu Department of General Surgery The First Affiliated Hospital of Chongqing Medical UniversityChongqing 400016China

Cancer-associated retinopathy (CAR) typically has a sudden or progressive onset of severe visual loss and an ominous association with an occult malignancy which contains breast cancer. Pathologically, CAR is the degeneration of photoreceptors. But the precise mechanism has not been fully established, CAR may result from autoimmune mediated apoptosis. And in recent years, there also have been some results demonstrating that tumor derived angiogenic factors such as VEGF may also confer the development of CAR, which may offer novel avenues for the therapeutic intervention in CAR. Early initiation of immunosuppressive therapy is critical for vision preservation. Future developments in rapid identification and longitudinal quantification of antibody levels would enable individualized management in these patients. The goal of this review was to analyze the epidemiology, the clinical features, the diagnosis and management of retinopathy in the context of recent advances in the elucidation of breast cancer-associated retinopathy (BCAR) pathogenesis.

关键词： paraneoplastic retinopathy autoimmune retinopathy cancer-associated retinopathy (CAR) recoverin cytotoxicT-lymphocyte immune therapy

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