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TCT联合p16/Ki-67双染、HpV E6/E7 mRNA检测在宫颈鳞状上皮内病变中的诊断价值

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郑州大学学报（医学版） 2023年第3期58卷 391-394页

作者：薛桐陈奎生韦娜孙淼淼郑州大学第一附属医院病理科郑州450052

目的:探讨液基薄层细胞学检查(TCT)联合p16/Ki-67双染、HpV E6/E7 mRNA检测在宫颈鳞状上皮内病变中的诊断价值。方法:选择在郑州大学第一附属医院病理科行细胞学筛查并在1个月内行宫颈组织病理学检查的女性患者624例,年龄18~81岁,均进行... 详细信息

目的:探讨液基薄层细胞学检查(TCT)联合p16/Ki-67双染、HpV E6/E7 mRNA检测在宫颈鳞状上皮内病变中的诊断价值。方法:选择在郑州大学第一附属医院病理科行细胞学筛查并在1个月内行宫颈组织病理学检查的女性患者624例,年龄18~81岁,均进行了TCT、p16/Ki-67双染、HpV E6/E7 mRNA检测。对比病理学结果,评价各项检测方法单独或联合的诊断价值。结果:病理组织学结果显示624例患者中阴性(慢性炎症)183例,阳性441例(低级别鳞状上皮内病变176例、高级别鳞状上皮内病变227例、鳞状细胞癌38例);TCT阳性376例,阴性248例;p16/Ki-67双染阳性317例,阴性307例;HpV E6/E7 mRNA阳性360例,阴性264例;TCT+p16/Ki-67双染阳性425例,阴性199例;TCT+HpV E6/E7 mRNA阳性434例,阴性190例;3项联合阳性367例,阴性257例。以病理组织学结果为金标准,TCT+p16/ki-67、TCT+HpV E6/E7 mRNA和3项联合诊断宫颈鳞状上皮内病变的敏感度分别为87.30%、89.11%、77.32%,特异度分别为78.14%、77.60%、86.34%。结论:TCT联合p16/Ki-67双染、HpV E6/E7 mRNA检测可提高宫颈鳞状上皮内病变的诊断效能。

关键词：液基薄层细胞学检查 p16/Ki-67双染 HpV E6/E7 mRNA 宫颈鳞状上皮内病变

p16/Ki-67双染、HpV E6/E7 mRNA联合检测与单独检测对宫颈癌前病变检出效能的比较

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福建医科大学学报 2023年第3期57卷 194-198页

作者：贾巍芳吴坤英郑州市妇幼保健院妇产科郑州450012

目的比较p16/Ki-67双染、HpV E6/E7 mRNA联合检测与单独检测对宫颈癌前病变的检出效能。方法收集2021—2022年接受宫颈癌前病变筛查的患者112例,液基薄层细胞检测(TCT)宫颈细胞的病变情况,并经病理学检查确诊。根据宫颈HpV E6/E7 mRNA... 详细信息

目的比较p16/Ki-67双染、HpV E6/E7 mRNA联合检测与单独检测对宫颈癌前病变的检出效能。方法收集2021—2022年接受宫颈癌前病变筛查的患者112例,液基薄层细胞检测(TCT)宫颈细胞的病变情况,并经病理学检查确诊。根据宫颈HpV E6/E7 mRNA检测试剂盒检测宫颈脱落细胞的HpV E6/E7 mRNA水平,利用CINtec pLUS细胞学试剂盒检测宫颈细胞p16/Ki-67双染情况。分析p16/Ki-67双染、HpV E6/E7 mRNA单独或联合检测对宫颈癌前病变检出效能的影响。结果112例宫颈癌前病变筛查患者的病理学结果显示,低度鳞状上皮内病变(LSIL)33例,高度鳞状上皮内病变(HSIL)79例。HpV E6/E7 mRNA阳性72例(64.3%),阴性40例(35.7%);p16/Ki-67双染阳性83例(74.1%),阴性29例(25.9%)。不同癌前病变组间HpV E6/E7 mRNA表达和p16/Ki-67双染间差别均有统计学意义(pppV E6/E7 mRNA表达和p16/Ki-67双染间差别无统计学意义(p>0.05)。HpV E6/E7 mRNA联合p16/Ki-67双染检测宫颈癌前病变的敏感度和准确性均高于两者单独检测,阴性预测值高于HpV E6/E7 mRNA单独检测(ppV E6/E7 mRNA单独检测,准确性和阴性预测值均高于两者单独检测。另外,p16/Ki-67双染检测HSIL的敏感度、准确性和阴性预测值均高于HpV E6/E7 mRNA单独检测(ppV E6/E7 mRNA和p16/Ki-67双染联合检测在宫颈癌前病变检出中具有临床价值。

关键词： p16/Ki-67双染 HpV E6/E7 mRNA 宫颈癌宫颈癌前病变

p16/Ki-67双染联合HpV E6/E7 mRNA检测筛查宫颈病变的Meta分析

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甘肃医药 2023年第6期42卷 500-504页

作者：廖娜王春梅刘媛北京市西城区疾病预防控制中心北京100120

目的:评价p16/Ki-67双染联合HpV E6/E7 mRNA检测在宫颈病变中的筛查价值。方法:检索CNki、万方、pubMed数据库,收集自建库至2022年5月发表的有关p16/Ki-67双染和HpV E6/E7 mRNA联合检测进行宫颈病变筛查的文献。根据纳入和排除标准进行... 详细信息

目的:评价p16/Ki-67双染联合HpV E6/E7 mRNA检测在宫颈病变中的筛查价值。方法:检索CNki、万方、pubMed数据库,收集自建库至2022年5月发表的有关p16/Ki-67双染和HpV E6/E7 mRNA联合检测进行宫颈病变筛查的文献。根据纳入和排除标准进行文献筛选,应用Stata12.0进行诊断性试验的Meta分析。结果:共纳入文献7篇,p16/Ki-67双染与HpV E6/E7 mRNA联合检测在诊断宫颈病变的合并灵敏度为0.964(95%CI 0.923~0.984),合并特异度为0.825(95%CI 0.788~0.858),合并的诊断比值比为127.623(95%CI 62.062~262.444)。联合检测的灵敏度优于单项检测,诊断比值比高于HpVE6/E7 mRNA检测,差异有统计学意义(pp16/Ki-67双染与HpV E6/E7 mRNA联合检测相对于单项检测灵敏度高,诊断比值比较好,特异度相当,具有较好的诊断价值,可以应用在宫颈病变筛查中。

关键词：宫颈癌人乳头瘤病毒 p16/Ki-67双染 E6/E7 mRNA 联合检测

HpV E6/E7 mRNA与p16/Ki-67双染检测的关系及对高危型人乳头瘤病毒感染引起宫颈病变的检出能力评估

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中国医药科学 2022年第4期12卷 20-24页

作者：彭海兰黄梦丹林桂兰黄之文罗爱华黄平广东省高州市人民医院妇二科广东高州525200 广东省高州市人民医院检验科广东高州525200 广东省高州市人民医院病理科广东高州525200

目的探究人乳头瘤病毒(HpV)E6/E7 mRNA与p16/Ki-67双染检测的关系及对高危型HpV感染引起宫颈病变的检出能力。方法选取2020年1月至2021年4月高州市人民医院收治的200例高危型HpV感染患者,均接受病理组织检查。统计病理组织、细胞学、HpV... 详细信息

目的探究人乳头瘤病毒(HpV)E6/E7 mRNA与p16/Ki-67双染检测的关系及对高危型HpV感染引起宫颈病变的检出能力。方法选取2020年1月至2021年4月高州市人民医院收治的200例高危型HpV感染患者,均接受病理组织检查。统计病理组织、细胞学、HpV E6/E7 mRNA与p16/Ki-67双染检测阳性细胞学检查结果,比较不同细胞学、病理学类型患者HpV E6/E7 mRNA与p16/Ki-67双染检测阳性率,不同HpV E6/E7 mRNA表达情况患者p16/Ki-67双染检测阳性率,分析HpV E6/E7 mRNA与p16/Ki-67双染检测的关系,并以病理组织检查为“金标准”,统计HpV E6/E7 mRNA与p16/Ki-67双染检测及联合检查的诊断效能。结果随细胞学、病理学诊断级别的提升,HpV E6/E7 mRNA、p16/Ki-67双染检测阳性率逐渐增加,差异有统计学意义(ppV E6/E7 mRNA阳性患者的体重指数、p16/Ki-67双染检测阳性率高于HpV E6/E7 mRNA阴性患者,差异有统计学意义(pp16/Ki-67双染检测阳性为HpV E6/E7 mRNA阳性的危险因素;联合检查诊断CINⅡ+敏感度高于HpV E6/E7 mRNA、p16/Ki-67双染检测单独诊断,差异有统计学意义(ppV E6/E7 mRNA、p16/Ki-67双染检测均可用于宫颈癌前病变筛查,联合应用可进一步提升对CINⅡ+的诊断价值,为临床诊断提供可靠依据。

关键词：人乳头瘤病毒 E6/E7 mRNA p16/Ki-67双染宫颈病变检出能力

细胞免疫化学p16/Ki-67双染预测子宫颈上皮内高级别瘤变

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临床与实验病理学杂志 2017年第3期33卷 282-286页

作者：印永祥赵华梁洁张金秋赵敏王家俊南京医科大学附属无锡妇幼保健院病理科无锡214002 南京医科大学附属无锡妇幼保健院妇科无锡214002

目的探讨细胞免疫化学p16/Ki-67双染预测子宫颈上皮内高级别瘤变及其意义。方法随机收集行细胞学检查标本123例,其中不明意义的非典型鳞状上皮细胞(atypical squamous cell of undetermined significance,ASC-US)及以上病例(合计103例)... 详细信息

目的探讨细胞免疫化学p16/Ki-67双染预测子宫颈上皮内高级别瘤变及其意义。方法随机收集行细胞学检查标本123例,其中不明意义的非典型鳞状上皮细胞(atypical squamous cell of undetermined significance,ASC-US)及以上病例(合计103例)同时行高危人乳头瘤病毒(high risk-human papillomavirus,HR-HpV)检测且具有活检结果,20例液基细胞学检查未见恶性细胞和上皮内病变细胞(negative for intraepithelial lesion or malignancy,NILM),通过细胞免疫化学双染检测p16/ki-67结果。结果 20例液基细胞学NLIM的标本中p16/Ki-67双染结果均阴性,ASC-US病例中预测CIN2+的敏感性66.67%、特异性95.92%、阳性预测值50.00%、阴性预测值97.92%,低级别鳞状上皮内病变(low-grade squamous intraepithelial lesions,LSIL)病例中预测CIN2+的敏感性91.67%、特异性95.00%、阳性预测值91.67%、阴性预测值95.00%,高级别鳞状上皮内病变(high-grade squamous intraepithelial lesions,HSIL)病例中预测CIN2+的敏感性92.86%、特异性0、阳性预测值92.86%、阴性预测值0;ASC-US及以上病例预测CIN2+的敏感性89.66%、特异性94.28%、阳性预测值86.67%、阴性预测值95.65%。结论 HR-HpV阳性的ASC-US和LSIL病例中进行p16/Ki-67双染检测,可以明显提高CIN2+检出的预测值,细胞免疫化学p16/Ki-67双染有望成为HpV筛查的有效辅助方法。

关键词：子宫颈上皮内瘤变 p16/Ki-67双染细胞免疫化学高危型人乳头瘤病毒

细胞免疫化学p16/Ki-67双染结合DNA倍体分析预测HSIL的研究

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重庆医学 2017年第13期46卷 1770-1772页

作者：张金秋朱萍陆敏华董建峰印永祥赵华南京医科大学附属无锡市妇幼保健院病理科江苏无锡214002

目的探讨DNA倍体分析联合细胞免疫化学p16/Ki-67双染检测对宫颈高级别鳞状上皮内病变(HSIL)及宫颈鳞癌(SCC)的诊断价值。方法随机收集细胞学检查73例,其中有少量DNA倍体异常细胞53例,DNA倍体阴性20例,通过细胞免疫化学双染检测p16/ki-6... 详细信息

目的探讨DNA倍体分析联合细胞免疫化学p16/Ki-67双染检测对宫颈高级别鳞状上皮内病变(HSIL)及宫颈鳞癌(SCC)的诊断价值。方法随机收集细胞学检查73例,其中有少量DNA倍体异常细胞53例,DNA倍体阴性20例,通过细胞免疫化学双染检测p16/ki-67结果。以病理结果为金标准,对比分析DNA倍体分析和DNA倍体分析联合p16/Ki-67双染对HSIL+的诊断价值。结果 20例DNA倍体阴性的标本中p16/Ki-67双染结果全部阴性。DNA倍体分析对HSIL+的阳性预测值为34.62%,DNA倍体分析联合p16/Ki-67双染对HSIL+的敏感性为84.62%,特异性为92.31%,阳性预测值为78.57%,阴性预测值为94.74%,明显高于DNA倍体分析对HSIL+的阳性预测值(pp16/Ki-67双染可以明显提高HSIL检出的预测值,DNA倍体分析联合p16/Ki-67双染是预测HSIL+的有效方法,适合在医疗资源缺乏的地区实施。

关键词：宫颈上皮内瘤样病变 p16/Ki-67双染细胞免疫化学 DNA倍体分析

宫颈脱落细胞p16/Ki-67双染联合DNA定量分析在宫颈癌筛查中的临床价值

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中国临床研究 2022年第2期35卷 172-176页

作者：祁昔琴刘婷婷朱伦徐州医科大学附属淮安医院淮安市第二人民医院妇产科江苏淮安223002 徐州医科大学附属淮安医院淮安市第二人民医院病理科江苏淮安223002

目的探讨宫颈脱落细胞p16/ki-67双免疫细胞化学染色(以下简称双染)联合DNA定量分析用于宫颈癌筛查的临床价值。方法选择2020年1月至12月淮安市第二人民医院就诊的可疑病变妇女为研究对象,分别采用宫颈脱落细胞p16/Ki-67双染、DNA定量分... 详细信息

目的探讨宫颈脱落细胞p16/ki-67双免疫细胞化学染色(以下简称双染)联合DNA定量分析用于宫颈癌筛查的临床价值。方法选择2020年1月至12月淮安市第二人民医院就诊的可疑病变妇女为研究对象,分别采用宫颈脱落细胞p16/Ki-67双染、DNA定量分析进行宫颈癌筛查。将具有完整宫颈脱落细胞p16/Ki-67双染、DNA定量分析及子宫颈活检病理诊断结果者220例纳入本研究,宫颈组织学病理为慢性宫颈炎56例,低级别鳞状上皮内瘤变(LSIL)36例,高级别鳞状上皮内瘤变(HSIL)119例,子宫颈癌9例。评价宫颈脱落细胞p16/Ki-67双染联合DNA定量分析检出HSIL及以上级别病变的筛查效能。结果宫颈脱落细胞p16/Ki-67双染、DNA定量分析和联合检测三种筛查方案的阳性率随宫颈病变严重度的增高(慢性宫颈炎→LSIL→HSIL→子宫颈癌)而增高,差异有统计学意义(pp16/Ki-67双染和DNA定量分析的阳性率依次为91.60%、82.35%和76.47%,联合检测阳性率最高,差异有统计学意义(χ2=10.031,pp16/Ki-67双染、DNA定量分析筛查HSIL及以上级别病变的灵敏度分别为92.19%、83.59%、78.13%,联合检测的灵敏度最高,差异有统计学意义(p67.61%,三者差异无统计学意义(p>0.05)。结论宫颈脱落细胞p16/Ki-67双染与DNA定量分析联合检测对于HSIL及以上级别病变有较高的筛查效能,在宫颈癌初筛中有较好的临床价值,适合在基层医院应用。

关键词：宫颈癌筛查宫颈脱落细胞 p16/Ki-67双染 DNA定量分析

p16/Ki-67双染联合DNA倍体分析在ASCUS分流诊断中的应用价值

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癌变．畸变．突变 2020年第4期32卷 264-268页

作者：尹璐马成斌刘平张祎赵学军上海市长宁区妇幼保健院妇产科上海200051 上海市长宁区妇幼保健院病理科上海200051

目的:探讨p16/Ki-67双染联合DNA倍体分析在宫颈意义不明的不典型鳞状细胞(ASCUS)分流诊断中的应用价值。方法:选取2016年12月—2018年8月上海市长宁区妇幼保健院收治的经液基细胞学(LCT)诊断为ASCUS的患者115例,同时行p16/Ki-67双染检测... 详细信息

目的:探讨p16/Ki-67双染联合DNA倍体分析在宫颈意义不明的不典型鳞状细胞(ASCUS)分流诊断中的应用价值。方法:选取2016年12月—2018年8月上海市长宁区妇幼保健院收治的经液基细胞学(LCT)诊断为ASCUS的患者115例,同时行p16/Ki-67双染检测,DNA倍体分析,且以阴道镜病理活检结果为金标准。结果:115例患者阴道镜病理活检结果提示,宫颈上皮瘤变2级及以上(CIN2+)45例,其中CIN2级20例,CIN3级23例,鳞癌2例;p16/Ki-67双染检测CIN2+的灵敏性、特异性、诊断符合率分别为77.8%、77.1%、77.4%;DNA倍体分析检测CIN2+的灵敏性、特异性、诊断符合率分别为71.1%、34.3%、48.7%,且DNA倍体阴性的细胞标本中p16/Ki-67双染检测结果均为阴性;DNA倍体分析联合p16/Ki-67双染检测CIN2+的灵敏性、特异性、诊断符合率分别为92.9%、71.4%、86.3%,其中诊断符合率明显高于单纯采用DNA倍体分析(pp16/Ki-67双染相较于DNA倍体分析检测CIN2+具有更高灵敏度和特异度,两者联合检测能有效提高准确率,可辅助用于ASCUS的分流诊断。

关键词： p16/Ki-67双染 DNA倍体分析不典型鳞状细胞诊断价值

阴道镜联合p16/Ki-67双染对不典型鳞状细胞诊断的应用价值

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肿瘤学杂志 2020年第1期26卷 75-77页

作者：张双丽宋丽刘军首都医科大学附属北京地坛医院北京100600 北华大学附属医院吉林315800

[目的]探究阴道镜联合p16/Ki-67双染对不典型鳞状细胞(ASC-US)诊断中的应用价值。[方法]选取2016年1月到2019年1月410例经液基细胞学检测确诊为ASC-US患者,患者均行阴道镜和组织病理检查,取其细胞学样本进行p16/Ki-67双染检测。[结果]... 详细信息

[目的]探究阴道镜联合p16/Ki-67双染对不典型鳞状细胞(ASC-US)诊断中的应用价值。[方法]选取2016年1月到2019年1月410例经液基细胞学检测确诊为ASC-US患者,患者均行阴道镜和组织病理检查,取其细胞学样本进行p16/Ki-67双染检测。[结果]宫颈上皮瘤变2级及以上有(CIN2+)161例,其中2级72例,3级82例,鳞癌9例。阴道镜检测发现CIN2+的敏感度、特异性、诊断符合率分别为82.0%、64.3%和71.2%;p16/Ki-67双染检测发现CIN2+的敏感度、特异性、诊断符合率分别为77.6%、77.1%和68.9%;阴道镜检查、p16/Ki-67双染检测及联合诊断CIN2+的ROC曲线下面积分别为0.731、0.744和0.860。[结论]阴道镜联合p16/Ki-67双染检测具有较高的敏感度和特异性,准确率高于单一检测方法,能较准确分流ASC-US。

关键词： p16/Ki-67双染阴道镜不典型鳞状细胞诊断价值