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Reading man皮瓣修复手指远端软组织缺损

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中华显微外科杂志 2018年第6期41卷 559-562页

作者：褚庭纲徐海艇史吏宋永焕李志杰陈星隆高伟阳温州医科大学附属第二医院育英儿童医院手与整形外科浙江省温州市325027

目的介绍利用Readingman皮瓣修复手指远端软组织缺损的治疗方法。方法从2014年5月至2017年6月,对46例手指远端缺损创面急诊行Readingman皮瓣转移修复,其中指腹缺损28例,指背缺损6例,指端缺损12例;缺损面积:1.0cm×0.9cm^2.2cm×2.0cm,... 详细信息

目的介绍利用Readingman皮瓣修复手指远端软组织缺损的治疗方法。方法从2014年5月至2017年6月,对46例手指远端缺损创面急诊行Readingman皮瓣转移修复,其中指腹缺损28例,指背缺损6例,指端缺损12例;缺损面积:1.0cm×0.9cm^2.2cm×2.0cm,平均为1.2cm×1.3cm;皮瓣分布:掌侧28例,背侧6例,掌背侧联合12例,主、副瓣平均面积分别为1.8cm×1.2cm和1.4cm×0.8cm。所有皮瓣供区直接缝合。所有患者术后均采用门诊复查的方式进行随访。结果手术用时35~48min,平均37.8min;术后予以抗生素治疗和创面换药;术后2例副瓣尖部红肿和小水泡,换药后愈合;1例副瓣蒂部神经刺激疼痛,3个月后自愈。在本组病例中,随访11个月以上的患者为:指腹缺损16例、指背缺损3例、指端缺损7例,除4例出现轻度钩甲畸形,其余患者皮瓣外观良好,质地饱满,色泽红润,无色素沉着;皮瓣和指体外形过渡自然,未见皮瓣臃肿及条形挛缩瘢痕;主、副瓣的两点辨别觉分别为3.3~6.2(平均4.5)mm和5.5~9.8(平均7.1)mm。按中华医学会手外科学会上肢部分功能评定试用标准评定:优28例,良11例,中7例,总优良率为84.8%。结论Readingman皮瓣修复手指远端小面积的软组织缺损,手术操作简便、成功率高,术后皮瓣外观和感觉良好,是一种理想的指端缺损修复方式。

关键词： Reading man皮瓣外科皮瓣软组织缺损手指修复

改良Reading man皮瓣修复指(趾)皮肤软组织缺损

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中华整形外科杂志 2019年第10期35卷 1000-1003页

作者：褚庭纲周飞亚丁健王安远郑增明蒋良福闫合德陈星隆温州医科大学附属第二医院手外科 325027

目的探讨改良Reading man皮瓣的设计方法及其修复指(趾)创面的临床效果。方法2014年7月至2017年9月,温州医科大学附属第二医院手外科收治37例手指和18例足趾背侧缺损患者,行改良Reading man皮瓣修复,通过扩大主瓣和近移副瓣,主瓣旋转修... 详细信息

目的探讨改良Reading man皮瓣的设计方法及其修复指(趾)创面的临床效果。方法2014年7月至2017年9月,温州医科大学附属第二医院手外科收治37例手指和18例足趾背侧缺损患者,行改良Reading man皮瓣修复,通过扩大主瓣和近移副瓣,主瓣旋转修复创面,副瓣易位修复主瓣供区,主、副皮瓣供区均直接缝合。结果55例皮瓣全部成活,2例足趾副瓣尖端部分坏死,换药后愈合。本组病例均获9.5~25.7个月随访,平均11.5个月,皮瓣外观、质地和色泽良好,未见皮瓣臃肿及瘢痕挛缩,足趾关节活动良好,行走步态正常;根据手指总主动活动度(TAM)评定,优28指,良7指,手部总优良率为94.6%,2例手指近侧指间关节屈曲受限。结论Reading man皮瓣通过改良设计后,能充分利用指(趾)体的皮肤软组织修复创面,手术操作简便、皮瓣转移顺畅且供区直接闭合,术后皮瓣外观和指(趾)关节功能良好。

关键词：外科皮瓣皮肤软组织缺损 Reading man皮瓣供区关爱

Reading man皮瓣修复指背供区创面

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中华手外科杂志 2019年第4期35卷 244-246页

作者：冯伟邢丹谋任东陈焱王欢肖志宏张明彭正人武汉市第四医院华中科技大学同济医学院附属普爱医院手外科武汉430033

目的介绍Reading man皮瓣修复指背供区创面的方法及疗效。方法自2016年2月至2018年8月应用同指背侧逆行岛状皮瓣修复指端缺损患者9例9指,指背皮瓣供区以Reading man皮瓣修复。指端缺损修复后指背供区缺损范围2.0cmx1.3cm-2.5cmx1.6cm。... 详细信息

目的介绍Reading man皮瓣修复指背供区创面的方法及疗效。方法自2016年2月至2018年8月应用同指背侧逆行岛状皮瓣修复指端缺损患者9例9指,指背皮瓣供区以Reading man皮瓣修复。指端缺损修复后指背供区缺损范围2.0cmx1.3cm-2.5cmx1.6cm。结果术后9例9指移植皮瓣均完全存活,平均住院时间10d,随访时间为3-9个月,指背供区Reading man皮瓣质地、色泽、饱满度、弹性良好。无肌腱粘连和指间关节、掌指关节僵硬等并发症。患者对伤指的外形和功能满意。结论Reading man皮瓣修复指背皮瓣供区兼顾外观和耐用性,有利于伤指的早期康复锻炼,对供区伤害小。手术方式安全简单,是对同指背侧逆行岛状皮瓣供区修复的改进。

关键词：指损伤外科皮瓣 Reading man皮瓣皮瓣供区