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MTA、iroot sp和AH Plus对人牙周膜干细胞增殖及分化的影响

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上海口腔医学 2020年第5期29卷 449-455页

作者：郑晶晶康馨允李少明刘嘉成孙凯高岭侯铁舟青岛大学附属医院牙体牙髓病科山东青岛266555 西安交通大学附属口腔医院牙体牙髓病科陕西西安710000 青岛大学附属医院口腔颌面外科山东青岛266555

目的:利用分子生物学方法检测MTA、iroot sp和AH Plus对人牙周膜干细增殖及成骨的影响。方法:利用单克隆方法培养牙周膜干细胞,MTT检测和Annexin V-FITC/PI双染分别检测MTA、irootsp和AH Plus对人牙周膜干细胞增殖和凋亡的影响,茜素红... 详细信息

目的:利用分子生物学方法检测MTA、iroot sp和AH Plus对人牙周膜干细增殖及成骨的影响。方法:利用单克隆方法培养牙周膜干细胞,MTT检测和Annexin V-FITC/PI双染分别检测MTA、irootsp和AH Plus对人牙周膜干细胞增殖和凋亡的影响,茜素红染色、qRT-PCR检测MTA、iroot sp和AH Plus对牙周膜干细胞成骨能力的影响。采用spSS 21.0软件包对数据进行统计学分析。结果:MTA在24 h和48 h呈轻度毒性,72 h无毒性;AH Plus在24 h呈轻度毒性,48 h和72 h无毒性;3 d内iroot sp相对于MTA和AH Plus对细胞的增殖活性影响最小,几乎无毒性;MTA组和iroot sp组矿化结节显著多于AH Plus组和对照组。2组在7、14、21 d时OC、RUNX2、COL1A、ALP基因表达均显著高于对照组,且iroot sp组矿化基因表达最高(Piroot sp对人牙周膜干细胞几乎无毒性。硬固后的iroot sp和MTA均有一定的骨诱导能力,但在相同时间内,iroot sp的作用更明显。

关键词：牙周膜干细胞 iroot sp 细胞毒性成骨矿化

iroot sp单尖充填后即刻与延迟桩道预备对根尖封闭性能的研究

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口腔医学研究 2022年第1期38卷 56-59页

作者：王静孙亚丽殷金萍范丽瑶孟伟涛郑州大学第一附属医院口腔医学中心河南郑州450000

目的:评价iroot sp单尖充填根管后即刻与延迟桩道预备的根尖封闭效果。方法:收集因正畸拔除的70颗单根管前磨牙,截冠后随机分为8组。A1、B1、C1组:AH Plus+热牙胶充填(n=10);A2、B2、C2组:iroot sp+单尖充填(n=10);D、E组分别为阳性、... 详细信息

目的:评价iroot sp单尖充填根管后即刻与延迟桩道预备的根尖封闭效果。方法:收集因正畸拔除的70颗单根管前磨牙,截冠后随机分为8组。A1、B1、C1组:AH Plus+热牙胶充填(n=10);A2、B2、C2组:iroot sp+单尖充填(n=10);D、E组分别为阳性、阴性对照组。A1、A2组行即刻桩道预备,B1、B2组行延迟桩道预备,C1、C2组根管充填后不进行桩道预备。使用印度墨水染色技术,透明牙技术评价不同时机桩道预备后根尖微渗漏情况。结果:各实验组均有染料渗入,相同充填方法下,不同桩道预备时机的各组间(A1-B1,A2-B2)差异无显著性(P>0.05);而相同桩道预备时机,不同充填方法的各组间(A1-A2,B1-B2)也无显著性差异(P>0.05)。无桩道预备组与即刻桩道预备组(C1-A1,C2-A2)之间的比较,差异无统计学意义(P>0.05),但与延迟桩道预备组(C1-B1,C2-B2)组间比较有差异(Piroot sp单尖充填和AH Plus热牙胶充填具有相似的根尖封闭效果;iroot sp单尖充填后即刻桩道预备与延迟桩道预备的根尖封闭性无差异。

关键词： iroot sp 单尖技术微渗漏桩道预备

iroot sp、GuttaFlow2、AH Plus根管封闭剂的临床应用比较

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口腔疾病防治 2020年第7期28卷 433-437页

作者：胡静杨丽平胡辉钟晓波齐进重庆市高校市级口腔生物医学工程重点实验室口腔疾病与生物医学重庆市重点实验室重庆401147 重庆医科大学附属口腔医院牙体牙髓科重庆401147

目的对两种常温流动根充封闭剂(硅酸钙基-iroot sp、硅氧烷基-GuttaFlow2)结合单尖充填技术以及常用封闭剂(AH Plus)结合连续波热牙胶充填技术的短期临床效果进行评价。方法将279颗患牙(656个根管)随机分为3组,分别为iroot sp组、GuttaF... 详细信息

目的对两种常温流动根充封闭剂(硅酸钙基-iroot sp、硅氧烷基-GuttaFlow2)结合单尖充填技术以及常用封闭剂(AH Plus)结合连续波热牙胶充填技术的短期临床效果进行评价。方法将279颗患牙(656个根管)随机分为3组,分别为iroot sp组、GuttaFlow2组以及AH Plus组。记录每个根管的充填时间,拍数字化牙片评估每个根管的充填效果,并于术后1周及1月进行回访,记录患者的疼痛发生率。spSS18.0对以上数据行统计学分析。结果3组的根管充填效果均无统计学差异(P>0.05);iroot sp组与GuttaFlow2组的充填时间无显著差异(P>0.05),较AH Plus组明显缩短(Piroot sp组与GuttaFlow2组的术后疼痛无统计学差异(P>0.05),iroot sp组与GuttaFlow2组均较AH Plus组疼痛发生率较低(Piroot sp配合单尖充填技术较常用热牙胶充填技术节省填充时间,且能获得良好的临床效果,术后疼痛发生率较低。

关键词： iroot sp GuttaFlow2 AH Plus 常温流动根充封闭剂牙髓治疗单尖充填技术根管治疗术根管封闭剂根尖周病根管填充时间术后疼痛

iroot sp用于根管三维充填的相关体外研究

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iRoot SP用于根管三维充填的相关体外研究

作者：吴於芝重庆医科大学

学位级别：硕士

背景由于生物陶瓷材料和根充技术的发展,生物陶瓷材料irootsp的出现与根管充填整体化的治疗理念相契合。根管三维充填主要强调根管充填材料与牙根融为一个整体共同承受咀嚼力,降低了根管的微渗漏,有利于牙体的远期保留。要形成根管三... 详细信息

背景由于生物陶瓷材料和根充技术的发展,生物陶瓷材料irootsp的出现与根管充填整体化的治疗理念相契合。根管三维充填主要强调根管充填材料与牙根融为一个整体共同承受咀嚼力,降低了根管的微渗漏,有利于牙体的远期保留。要形成根管三维充填,充填的材料需满足一定的条件：具有良好的黏结能力和根充材料的弹性模量需与牙本质相近。目前文献中提出可以形成"monoblock"的充填系统主要有：GuttaFlow常温流动牙胶充填系统、Resilon/Epiphany(R/E)树脂类系统、Activ GP system(玻璃离子充填系统),以上传统的根充材料由于理化生物学性能等因素难以形成根管三维充填。iroot sp是一种新型的不含铝的硅酸盐生物陶瓷材料,有良好的粘接性、封闭性、生物相容性和抗菌性等特点。相较于其他封闭剂,irootsp本身的特点是：①不需调制,直接注射充填;②利用根管内20%水份进行反应;③固化的过程中生成羟基磷灰石,与牙本质的成分相同,两者可以形成良好的化学粘结;④流动性好、颗粒粒度小,粒度大小iroot sp对牙本质的渗透;⑤亲水性,化学反应硬固后不收缩不膨胀;⑥iroot sp可直接注入充填或结合牙胶进行根充。综合国内外研究,iroot sp具有良好的理化生物学性能,具有形成整体化充填的条件。目前对iroot sp进行直接注入充填的研究罕见,本研究借鉴国内外学者的研究方法,对iroot sp进行一元相根管充填后牙根的封闭性、牙根抗折性和iroot sp渗透性进行研究,旨在为根管充填提供新的材料选择和充填方法选择。目的对iroot sp用于根管充填后进行根管封闭性、渗透性、抗折性能的研究,以证明能否在结构上、功能上形成充填整体化,为根管充填提供新的材料选择。材料和方法*** sp用于根管三维充填的封闭性研究：单根管下颌前磨牙55颗截去牙冠保留牙根12mm,机用镍钛预备根管至30#,按随机数字表法将标本分为3个实验组(A、B、C组,n=15)及2个对照组[阴性对照组(D组)、阳性对照组(E组),n=5)]。A组：iroot sp直接注入根管充填;B组：iroot sp+热牙胶充填;C组：AH Plus+热牙胶充填。建立微渗漏葡萄糖定量分析模型,分别于第1天、第1、2、3、4、5、6周用葡萄糖氧化酶法检测从冠方向根方渗出的葡萄糖浓度;同时micro-CT三维扫描分析充填根管内存在的间隙。2. iroot sp对牙本质小管渗透性的研究：选择单根管下颌前磨牙28颗截去牙冠保留牙根12mm,机用镍钛预备根管至30#,用5.25%浓度的NaClO和17%浓度的EDTA进行冲洗根管,样本按照随机数字表法将标本分为2个实验组(A、B组,n=12)及对照组(C组,n=4)。A组：irootsp+热牙胶充填,B组:AH plus+热牙胶充填。利用硬组织切割磨系统在距根尖3mm、6mm、9mm的位点上横向切割牙体,获得根管冠、中、尖3个部位的横截面的子样本;对照组则进行纵向切割,所有样本进行漂洗、清洁,扫描电镜观察封闭剂进入牙本质小管内的长度。3. iroot sp用于根管三维充填的抗折性研究：单根管下颌前磨牙55颗截去牙冠保留牙根12mm,按随机数字表法将标本分为3个实验组(A、B、C组,n=15)及对照组(D组,n=5)。实验组的牙根机用镍钛器械预备根管至30#,然后进行根充,A组：iroot sp直接注入根管充填;B组：iroot sp+热牙胶充填;C组：AH Plus+热牙胶充填;对照组(D组)不进行预备不进行根充。拍摄X线片确保标本充填致密,光固化玻璃离子充填根管口。将牙根放入装有浓度10%福尔马林容器内,2周后在万能材料试验机进行抗折实验。结果1.在前4周,3个实验组平均每天微渗漏量0.18mmol/L,有微渗漏发生,且C组与A组、B组之间微渗漏量差异有统计学意义(Piroot sp渗透深度长,两者有显著差异(P0.05)。对照组中,根管中上段牙本质小管口直径粗大,明显开放,玷污层基本被清理;根尖部,有些牙本质小管口被阻挡,表面仍然残留有玷污层没有被冲洗走。3.实验组(A组)与对照组(D组)的抗压载荷值最高,然而无统计学意义(P>0.05);实验组中(B组)与(C组)抗压载荷值较低,无统计学意义(P>0.05);实验组中(A组)与(B组)之间相

关键词： iroot sp AH plus 微计算机断层扫描技术扫描电镜

iroot sp单尖法充填用于慢性牙髓炎一次性根管治疗术的临床评价

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iRoot SP单尖法充填用于慢性牙髓炎一次性根管治疗术的临床评价

作者：厉欢欢延边大学

学位级别：硕士

目的:比较根管充填材料iroot sp(irootroot canal sealing paste,爱汝特,以下简称iroot sp)结合单尖法充填和侧方加压法充填,在一次性根管治疗过程中的操作时间、充填质量和术后疼痛率的差异,评估iroot sp单尖法充填的临床效果。方法:选... 详细信息

目的:比较根管充填材料iroot sp(irootroot canal sealing paste,爱汝特,以下简称iroot sp)结合单尖法充填和侧方加压法充填,在一次性根管治疗过程中的操作时间、充填质量和术后疼痛率的差异,评估iroot sp单尖法充填的临床效果。方法:选取2020年12月至2022年3月在延边大学附属医院口腔科接受根管治疗的慢性牙髓炎的患者24名(患牙30颗,均为单根牙),按照治疗顺序随机将患牙分为实验组和对照组。常规麻醉后,上橡皮障,去尽腐质,开髓,揭去髓室顶,探查并疏通根管,建立髓腔直线通道,根管长度电测仪测量工作长度,在17%乙二胺四乙酸(Ethylene diamine tetraacetic acid,EDTA)凝胶辅助下,使用Wave One机用镍钛器械进行根管预备,在根管预备过程中,每次更换器械都要使用1%次氯酸钠(Sodium hypochlorite,Na OCl)溶液与3%过氧化氢溶液(Hydrogen peroxide solution,HO)冲洗根管,直至预备完成。常规干燥根管后,实验组使用iroot sp单尖法充填根管,对照组使用iroot sp侧方加压法充填根管,最后进行牙冠部的充填。记录每颗患牙根管充填的操作时间(即从放入iroot sp封闭剂开始到截断牙胶尖所需的时间);评价根管充填的质量;评估一周内患牙的疼痛状况,并告知患者有可能发生的术后并发症,使之有心理准备。结果:1.充填时间方面,iroot sp单尖法组的操作时间为104.18±21.16 s,iroot sp侧方加压法组的操作时间为357.84±24.40 s,两组的差异具有极其显著统计学意义(Piroot sp单尖法组的恰填率为100%,iroot sp侧方加压法组的恰填率为93.33%,两组差异不具有统计学意义(P>0.05)。3.疼痛发生率方面,一次性根管治疗术后一周,总体疼痛发生率为6.67%,iroot sp单尖法组没有发生疼痛,iroot sp侧方加压法组疼痛发生率为13.33%,两组的差异不具有统计学意义(P>0.05);两组在疼痛程度上的差异也不具有统计学意义(P>0.05)。结论:*** sp单尖法充填与侧方加压法充填在一次性根管治疗后,一周之内的疼痛率及疼痛强度和根管充填质量相当,但在根管充填时间上,单尖法操作时间明显更短。2.临床上,针对合适的病例,为了减少患者就诊次数,提高操作效率,可选择iroot sp单尖法根管充填进行一次性根管治疗。

关键词： iroot sp 一次性根管治疗术单尖法充填术后疼痛

iroot sp单尖法根管充填的近期临床疗效观察

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iRoot SP单尖法根管充填的近期临床疗效观察

作者：廖旭大连医科大学

学位级别：硕士

目的:本研究分别采用两种根管封闭剂配合两种充填方法:iroot sp单尖法和氧化锌丁香油糊剂侧方加压法充填根管,通过病例报告的形式观察两者充填根管的时间及术后疼痛发生情况,为iroot sp单尖法充填根管的临床应用提供一定的依据。方法:... 详细信息

目的:本研究分别采用两种根管封闭剂配合两种充填方法:iroot sp单尖法和氧化锌丁香油糊剂侧方加压法充填根管,通过病例报告的形式观察两者充填根管的时间及术后疼痛发生情况,为iroot sp单尖法充填根管的临床应用提供一定的依据。方法:选择明确诊断为慢性牙髓炎的患者56名(患牙56颗,均为恒磨牙),依据治疗顺序随机将其分为两组,实验组使用iroot sp配合单尖法充填,对照组使用氧化锌丁香油糊剂(以下简称ZOE糊剂)配合侧方加压充填。病例纳入要求为:(1)患者全身健康状况及心理状态良好,无严重的全身疾病及药物过敏史;(2)患牙为初次接受治疗。对于有重度细小弯曲根管、钙化根管的患牙,伴有重度牙周病的患牙,牙根折裂的患牙,将其排除在外。患牙被确诊为慢性牙髓炎,且治疗前疼痛程度轻微,未发生急性发作,行局部麻醉后,去腐,开髓,用10#或15#K锉初步探查根管,并予以疏通,拔髓针去髓,测量工作长度后,使用BLX器械预备根管,配合应用EDTA凝胶,每次换锉时用3%H2O2和0.9%NaCl溶液交替冲洗,并且用初尖锉回锉以带出根尖部碎屑并保证根管畅通。预备完成后按照预备长度放置单根BLX 0.06锥度专用牙胶尖拍X线片,查看长度是否合适,确认后,取出牙胶尖,大量蒸馏水冲洗根管,隔湿患牙,吹干牙齿,擦干根管。实验组使用iroot sp配合单尖法充填。按照产品说明操作,将注射针头置于根管深部,轻轻推压针头,将iroot sp注射至根管内,逐渐后退至根管口,保证注射针头一直埋在封闭剂中以免产生气泡,将BLX 0.06锥度专用牙胶尖缓慢插入根管,轻轻地提拉、旋转牙胶尖,使其被iroot sp浸没,而后将牙胶尖按照工作长度插入,使用牙胶切断器截断多余牙胶。对照组使用ZOE糊剂配合侧方加压法充填,使用螺旋输送器将ZOE糊剂放入到根管内,再将BLX 0.06锥度主牙胶尖置入,添加若干副尖,使用牙胶切断器截断多余牙胶尖。术后拍X线片,开髓洞暂封。以根管为单位,记录充填所需要的时间(即从放入封闭剂开始到截断牙胶尖所需的时间)。观察患者一周之内的疼痛状况,并告知其出现并发症的可能,使之有心理准备。使用spSS17.0做统计学分析,对比两组充填根管所需时间、充填后一周的疼痛情况。结果:疼痛发生率方面,根管充填术后一周,实验组iroot sp单尖法为3.6%,对照组ZOE糊剂侧压法为25%,两组的差异有统计学意义(Piroot sp单尖法充填单位根管的时间为(97.55±25.75)s,平均时间为97.7s,对照组ZOE糊剂侧压法充填单位根管的时间为(112.6±33.3)s,平均时间为119.1s,两组的差异有统计学意义(Piroot sp单尖法充填后一周内的疼痛发生率,特别是在Ⅱ级疼痛程度方面低于氧化锌丁香油糊剂侧方加压充填;(2)iroot sp单尖法充填根管的时间明显短于氧化锌丁香油糊剂侧方加压法充填。

关键词： iroot sp 氧化锌丁香油糊剂单尖法根管充填术后疼痛

iroot sp单尖法根管充填对根尖封闭性效果的体外研究

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iRoot sp单尖法根管充填对根尖封闭性效果的体外研究

作者：龙飒南昌大学

学位级别：硕士

目的:评价与比较新型根管封闭剂iroot sp配合单尖充填技术与树脂型根管封闭剂AH plus配合连续波热牙胶充填技术的根尖封闭能力;探究超声辅助根充糊剂捣入根管对根管充填质量的影响;评估两种根管充填方法的效果为临床操作提供理论依据。... 详细信息

目的:评价与比较新型根管封闭剂iroot sp配合单尖充填技术与树脂型根管封闭剂AH plus配合连续波热牙胶充填技术的根尖封闭能力;探究超声辅助根充糊剂捣入根管对根管充填质量的影响;评估两种根管充填方法的效果为临床操作提供理论依据。方法:收集下颌前磨牙,经CBCT扫描确定为单直根管共75颗。全部牙齿标本截除牙冠及一部分牙根,致使所有样本的剩余牙根长度为12mm。所有样本均采用S3镍钛锉按照厂家说明进行根管预备,所有样本均预备至3S锉。根据充填方法不同选60颗离体牙随机分为3个实验组(A、B、C组)。A组:根管封闭剂iroot sp加单尖充填技术充填根管(n=15);B组:根管封闭剂A H plus加连续波充填技术充填根管(n=15);C组:根管封闭剂iroot sp配合超声辅助倒入根管加单尖充填技术充填根管(n=15);D组(阳性对照组,n=15)仅用牙胶充填;E组(阴性对照组,n=10):选5颗用根管封闭剂iroot sp加单尖充填技术充填根管,5颗用根管封闭剂A H plus加连续波充填技术充填根管,阴性对照组的离体牙表面均涂布两层指甲油(包括根管口及根尖孔处)。根充后拍摄X线片,检查根管是否充填完全,所有参与实验的样本均需充填严密。将A、B、C、D四组牙根表面均匀涂布2次指甲油(除根尖孔、根管口外)。建立细菌微渗漏模型,从每组中选出10颗离体牙,将离体牙安放在细菌渗漏模型中,模型上室放置粪肠球菌悬液,下室放置培养液。观察时间90天,每天记录样本是否浑浊,所得数据采用χ检验对其进行比较分析(α=0.05)。对模型发生渗漏的天数做记录,按α=0.05检验水准,用Wilcoxon秩和检验进行分析。结果:观察周期90天,iroot sp单尖法充填组、AH Plus加热牙胶充填组、超声辅助iroot sp单尖法充填组发生根尖微渗漏的百分率分别是50%(5/10)、50%(5/10)、40%(4/10)。iroot sp单尖法充填组、AH Plus加热牙胶充填组、超声辅助iroot sp单尖法充填组发生根尖微渗漏的渗漏时间分别是9-84天、6-80天、10-87天,3组根尖微渗漏组间比较无统计学差异。结论:iroot sp根管封闭剂加单尖充填技术充填根管的根尖封闭效果与AH plus根管封闭剂加连续波热牙胶充填技术充填根管的根尖封闭效果相似;超声辅助根充糊剂导入根管有助于提高根管充填质量。

关键词： iroot sp 单尖根管充填 AH Plus 微渗漏细菌超声

iroot sp增强iroot BP Plus根尖倒充填封闭性能的体外研究

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iRoot SP增强iRoot BP Plus根尖倒充填封闭性能的体外研究

作者：刘彤曦南昌大学

学位级别：硕士

目的:采用iroot sp辅助iroot BP Plus作为根尖倒充填的新方法,通过建立蔗糖微渗漏模型,对比ProRootMTA,iroot BP Plus,iroot sp+iroot BP Plus三种倒充填材料在根尖封闭性的差异。方法:将ProRootMTA、iroot BP Plus、iroot sp+iroot BP Plus三种材料分别浸泡在10mmol/L蔗糖溶液中,对应甲、乙、丙组,分别检测1、7、14、28、42、56天蔗糖溶液浓度变化,与无材料的空白对照组比较。收集单根管离体牙40颗,经过截冠、根管预备、根尖切除、倒预备和倒预充填后,随机分为A、B、C三个实验组(各10个),D组阳性对照组、E组阴性对照组(各5个)。其中A组ProRootMTA倒充填;B组iroot BP Plus倒充填;C组iroot sp+iroot BP Plus倒充填。实验组充填后摄X线片,检查倒充填质量。建立蔗糖微渗漏模型,分别于1、7、14、28、42、56天检测模型底部液体微渗漏蔗糖浓度并记录数据,比较三个实验组蔗糖微渗漏特性的差异。结果:甲、乙、丙组各时间点蔗糖浓度与对照组无差别(P>0.05)。A、B、C三组实验组材料各测定时间点微渗透值总体分布具有统计学差异(P=0.013,α=0.05),iroot sp+iroot BP Plus组各测定时间点总体微渗透值均低于ProRoot MTA、iroot BP Plus两组(P=0.007,P=0.017,校正α=0.017),ProRoot MTA、iroot BP Plus两组各测定时间点总体微渗透值无统计学差异(P=0.772,校正α=0.017)。结论:蔗糖可代替葡萄糖进行碱性材料微渗漏的定量分析,单独使用iroot BP Plus与ProRoot MTA作为根尖倒充填材料在根尖封闭效果上无明显差异,但是iroot sp辅助iroot BP Plus与单独使用iroot BP Plus或ProRoot MTA均有明显差异,其微渗漏值更小,封闭效果较佳,值得在临床推广应用。

关键词： iroot BP Plus iroot sp 根尖倒充填 MTA 根尖微渗漏

iroot sp不同输送方式对根管充填效果的影响

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iRoot SP不同输送方式对根管充填效果的影响

作者：张羽浙江中医药大学

学位级别：硕士

目的本研究应用不同根管内输送方式输送iroot sp根管封闭剂,评估各组充填后的iroot sp空间分布和根管充填效果,为根管治疗中封闭剂输送及根管充填提供临床参考。方法采用40颗因正畸治疗拔除的单根管下颌前磨牙。将离体牙截冠后根管预备... 详细信息

目的本研究应用不同根管内输送方式输送iroot sp根管封闭剂,评估各组充填后的iroot sp空间分布和根管充填效果,为根管治疗中封闭剂输送及根管充填提供临床参考。方法采用40颗因正畸治疗拔除的单根管下颌前磨牙。将离体牙截冠后根管预备至30#04锥度,3%NaClO、17.5%EDTA、2%CHX溶液行终末冲洗并干燥。根尖端半湿润棉球包裹后自凝塑料包埋固定,以模拟根尖周亲水环境。根据iroot sp输送方式不同,将实验牙为5组,每组8颗。A组:K锉(21 mm#25,Dentsly,美国);B组:超声工作尖(P5 NEATRON,ACTEON,法国);C 组:螺旋输送器(21 mm#25,MANI,日本);D组:牙胶尖(Gutta Percha,30#04锥度,天津加发,中国);E组:输送头(In-novative BioCreamix,Vancouver,加拿大)。其中D组为阳性对照组,E组为阴性对照组。各组分别输送0.3 ml iroot sp以完成根管充填,光固化树脂(Z350,3M,美国)封闭根管口。采用Micro-CT扫描根管充填后的离体牙根,经三维重建分析根管充填的体积空隙率,并计算距根尖2、4、6 mm处截面的空隙面积率。采用SEM(SU8010,日立,日本)分析观察距根尖6 mm处横截面空隙情况,及牙本质小管的充填情况。使用spSS 22.0进行统计分析。结果各组测量数据不服从正态分布,使用非参数检验,Kruskal-Wallis H秩和检验比较五组样本间体积空隙率及面积空隙率的差异,Dunn's检验进行组间两两比较。1.从根尖至冠方12 mm根管内,五组体积空隙率存在统计学差异(H=27.474,Piroot sp与根管壁牙本质、iroot sp内部均存在不规则空隙。阳性对照组iroot sp内部空隙最少,牙胶与iroot sp之间存在空隙。纵剖面上可见超声组、螺旋输送器组、阳性对照组iroot sp进入牙本质小管且分布较广,其余两组iroot sp仅进入部分牙本质小管。结论1.与单纯使用输送头输送iroot sp封闭剂至根管内相比,采用K锉、超声工作尖、螺旋输送器等辅助输送的方法,均能显著提升根管充填效果;建议临床上采取的辅助输送方法按优先级由高到低分别为:螺旋输送器,超声和K锉;2.在采用封闭剂为主的根管充填技术中,以牙胶尖作为根充材料的核心仍然是必要的。

关键词：封闭剂输送 iroot sp 根管充填空隙 Micro-CT