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World Journal of Clinical Cases 2016年第11期4卷 364-368页

作者： Prashant Nagpal Girish Bathla Sachin S Saboo Ashish Khandelwal Abhishek Goyal Frank J Rybicki Michael L Steigner Department of Radiology University of Iowa Hospitals and Clinics Department of Radiology Brigham and Women’s HospitalHarvard Medical School Department of Radiology Cardiothoracic ImagingUT Southwestern Medical Center Department of Internal Medicine Westchester Medical CenterNew York Medical College

An idiopathic renal arteriovenous(AV) fistula is a rare malformation of the kidney that may present insidiously with heart failure or *** treatment may be challenging due to large fistula size that may limit endovascular *** authors report a case of an 85-year-old Caucasian woman who presented with acute heart failure and was found to have a right renal AV *** she had no prior history of renal intervention or trauma,a diagnosis of idiopathic renal AV fistula was *** was managed by endoluminal occlusion using multiple stainless steel coils and amplatzer vascular plug II *** follow-up computed tomography showed complete occlusion of the *** report highlights the late presentation of this rare disease and presents the utility of the combination of coils and amplatzer device for management of a large *** also reiterates that even if large,these fistulas can be managed by endovascular occlusion.

关键词： Heart failure Idiopathic Arteriovenous fistula Endovascular management amplatzer device

amplatzer Plugs versus Coil Embolization of the Hypogastric Artery Prior to Endovascular Aortic Aneurysm Repair: Differences in Quality of Life

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Open Journal of Radiology 2011年第2期1卷 38-44页

作者： Luluel Khan Dheeraj K. Rajan Kong T. Tan Thomas F. Lindsay 不详

Purpose: To determine if there were differences in quality of life (QOL) within the first year following EVAR for patients undergoing internal iliac embolization depending on the type of device used. Methods: Patients who underwent endovascular AAA repair were identified using a Vascular surgery database at a tertiary care center from 2002-2008. The Radiology Information System and Image Viewer were then used to identify patients who underwent preprocedural embolization prior to endovascular aneurysm repair. Nine patients had embolization with nester coils, 9 had embolization with the amplatzer vascular plug, a type of nitinol based self expanding device. Another group of 8 patients who did not undergo preprocedural embolization was used as a comparator group. These patients were contacted via telephone and answered questions regarding QOL post procedure. The Australian Vascular QOL was the tool used to measure QOL. Differences in QOL were tabulated between the groups of patients. Results: Of the 9 patients who underwent embolization with amplatzer plug, the median QOL score was 60 (p value 0.575), the median QOL for the nester coil group was 52.5 and the comparator group was 58. Separate analysis was done dividing patients into two groups, with and without comorbidities without statistical significance. Conclusion: Patients who underwent preprocedural embolization using amplatzer plugs compared to coils had higher overall QOL scores although the difference was not significant.

关键词： amplatzer Plug Coil Embolization EVAR AAA

amplatzer血管塞在肺动静脉畸形栓塞中的应用初探

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中华放射学杂志 2013年第7期47卷 659-661页

作者：江森孙希文史景云虞栋揭冰 200433同济大学附属上海市肺科医院放射科

经血管内介入栓塞已逐渐代替外科手术成为治疗肺动静脉畸形（pulmonary arteriovenous malformations，PAVMs）的首选。PAVMs的栓塞通常应用各类机械性栓塞物，最常用为弹簧圈。

关键词：血管内介入栓塞肺动静脉畸形 amplatzer 应用 PAVMs 外科手术机械性栓塞通

amplatzer第Ⅱ代血管塞封堵膜周型室间隔缺损的临床应用

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介入放射学杂志 2014年第4期23卷 284-287页

作者：郭颖刘廷亮余志庆黄美蓉高伟上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心心内科 200127

目的：探讨应用amplatzer第Ⅱ代血管塞介入治疗膜周型室间隔缺损（VSD）的可行性。方法5例膜周型VSD患儿均采用amplatzer第Ⅱ代血管塞进行封堵。封堵后行左心室、升主动脉造影以及心脏彩色多普勒超声（彩超）检查评价疗效，术后24 h和1... 详细信息

目的：探讨应用amplatzer第Ⅱ代血管塞介入治疗膜周型室间隔缺损（VSD）的可行性。方法5例膜周型VSD患儿均采用amplatzer第Ⅱ代血管塞进行封堵。封堵后行左心室、升主动脉造影以及心脏彩色多普勒超声（彩超）检查评价疗效，术后24 h和1、3、6个月进行心电图、心脏彩超随访观察。结果心脏超声及左心室造影示膜周型VSD，左室面6.4~9.0 mm，部分假性室隔瘤形成，右室面分流口为2.1~2.9 mm，VSD上缘距主动脉瓣2.1~3.8 mm。每例患儿均置入1枚amplatzer第Ⅱ代血管塞，置入的血管塞直径为4～10 mm，平均（6.8＆#177;2.3） mm。术毕即刻造影检查和超声心动图检查示1例患儿装置下缘存在细丝残余分流，术后1个月复查时残余分流消失。其余患儿封堵器位置、形态良好，无残余分流。所有患儿心电图检查均为窦性心律，无新出现的房室传导阻滞或束支传导阻滞。结论 amplatzer第Ⅱ代血管塞可用于一些特殊类型尤其是伴有长管状的假性室隔瘤形成的VSD的介入治疗，操作简便，成功率高、安全性好。

关键词：室间隔缺损 amplatzer第Ⅱ代血管塞介入 amplatzer vascular plugⅡ

amplatzer血管塞封堵人工主动脉瓣周围漏15例报告

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中华医学杂志 2014年第42期94卷 3352-3353页

作者：潘欣张佑俊王承张卫陆静吴卫华方唯一上海交通大学附属胸科医院心内科 200030

人工主动脉瓣周围漏（PVL）是心脏外科置换人工瓣膜术后较常见的严重并发症之一.其治疗以往多采用外科开胸修补瓣周漏,或再次瓣膜置换,但创伤大,风险高,易再次残余漏.近年来,经导管堵闭PVL成为可选择的另一重要治疗手段[1-3].但该法无... 详细信息

人工主动脉瓣周围漏（PVL）是心脏外科置换人工瓣膜术后较常见的严重并发症之一.其治疗以往多采用外科开胸修补瓣周漏,或再次瓣膜置换,但创伤大,风险高,易再次残余漏.近年来,经导管堵闭PVL成为可选择的另一重要治疗手段[1-3].但该法无专用封堵器,操作相对较为繁复,且存在术后溶血加重等并发症.本研究将新型无聚酯纤维二代血管塞封堵器（AVP Ⅱ）应用至主动脉瓣PVL,操作更简便,并可有效降低并发症.

关键词：人工主动脉瓣 amplatzer 封堵器周围血管严重并发症心脏外科瓣膜置换

amplatzer封堵器和外科手术治疗继发孔型房间隔缺损的系统评价

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中国循证医学杂志 2007年第4期7卷 267-275页

作者：唐超曾智李静曹文斋黄萍四川大学华西临床医学院成都610041 四川大学华西医院心内科成都610041 四川大学华西医院循证医学与临床流行病学中心成都610041

目的评价amplatzer封堵器介入治疗和外科手术治疗继发孔型房间隔缺损的有效性和安全性。方法计算机检索MEDLINE(1966～2006．7)、EMbase (1966～2006．7)、Cochrane图书馆(2006年第2期)和中国生物医学文献数据库(1979～2006．7),收集所... 详细信息

目的评价amplatzer封堵器介入治疗和外科手术治疗继发孔型房间隔缺损的有效性和安全性。方法计算机检索MEDLINE(1966～2006．7)、EMbase (1966～2006．7)、Cochrane图书馆(2006年第2期)和中国生物医学文献数据库(1979～2006．7),收集所有相关随机和非随机对照试验,质量评价后用RevMan4．2版软件进行Meta分析。结果未获得随机对照试验,纳入16个非随机对照试验,共2 043例。结果显示:①住院期间病死率:14个试验的住院期间病死率都为0,只有2个试验报道外科手术治疗组各有1例死亡;②12个试验(n=1 722)的Meta分析结果显示,amplatzer封堵器组的治疗成功率略低于外科手术组,其差异有统计学意义[RR=0．95,95%CI(0．92,0．98)];③6个试验(n=1 106)的Meta分析结果显示,amplatzer封堵器组术后24 h封堵成功率也略低于外科手术组,其差异有统计学意义[RR=0．96,95%CI(0．92．1．00)] ;④1 6个试验(n=1 977)的Meta分析结果显示,amplatzer封堵器组术后并发症发生率低于外科手术治疗组[RR=0．27．95%CI(0．21,0．35)];⑤14个试验(n=1 807)的Meta分析结果显示,amplatzer封堵器组术后输血明显少于外科手术组[RR=0．03,95%CI(0．02,0．06)]。结论amplatzer封堵器介入治疗继发孔型房间隔缺损的成功率略低于手术治疗组,但术后并发症和术后输血少,在适应症范围内可代替外科手术。

关键词： amplatzer 封堵器介入治疗外科手术继发孔型房间隔缺损系统评价

amplatzer封堵器治疗动脉导管未闭围手术期的护理

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实用护理杂志 2001年第2期17卷 14-15页

作者：李洪稳周继新尚爱英王玉刚陈树平杨建国王长厚元柏民河北省沧州市中心医院心内科河北沧州061001

动脉导管未闭(PDA)是常见的先天性心脏病之一，30年来已有多种介入治疗法先后应用于临床，采用amplatzer封堵器治疗PDA是近年来新开展的一种介入方法［1］。我院1998年8月～2000年4月采用美国AGA公司生产的amplatzer封堵器施行22例PDA... 详细信息

动脉导管未闭(PDA)是常见的先天性心脏病之一，30年来已有多种介入治疗法先后应用于临床，采用amplatzer封堵器治疗PDA是近年来新开展的一种介入方法［1］。我院1998年8月～2000年4月采用美国AGA公司生产的amplatzer封堵器施行22例PDA封堵术，以封堵严密，封堵范围大，创伤小，易操作，术后并发症少深受患者及家属的信赖，收到良好的效果。现将amplatzer封堵器治疗22例PDA围手术期的护理体会报告如下。1 资料和方法临床资料：全组22例，男6例，女16例；年龄8～56岁；体质量18～62 kg。全部病例均经临床、心电图、X线胸片及超声心动图检查证实为PDA。其中4例合并重度肺动脉高压。介入治疗：局麻下行常规右心导管检查，然后经右股动脉送入5F猪尾导管行主动脉弓降部侧位造影并录像，以确定PDA的位置、形态及大小。将输送导管自主肺动脉侧PDA送入降主动脉。选择比所测PDA最窄直径>2～4 mm的amplatzer封堵器，将其安装于传送导丝的顶端，透视下经输送鞘管将封堵器送至降主动脉。待封堵器的固定盘完全张开后，再将输送鞘管及传送导丝一齐回撤至PDA的主动脉一侧，使封堵器“腰部”完全卡于PDA内。10 min后重复主动脉弓部造影，若证实封堵器形状、位置满意，无或仅有微量残余分流时，可操纵旋转柄将封堵器释放，行升主动脉→降主动脉或左肺动脉→主肺动脉连续测压及重复常规右心导管检查后撤去导管，压迫止血。术中静脉注射肝素(0.5～1 mg/kg)。2 结果 PDA最窄处直径为4.5～9.9 mm。肺动脉高压12例，轻度增高6例，中度增高2例，重度增高4例。全组22例封堵器均放置成功。6例轻度及2例中度肺动脉高压均降至正常，4例重度肺动脉高压降为轻度。造影示无残余分流15例(70%)，微量分流6例(30%)。听诊连续性杂音全部消失。4例术后即刻主动脉压较前有不同程度升高，最高1例达21.3/13.3 kPa(160/100 mmHg)，但72 h内降至正常。随访观察2～12个月未发现PDA再通及封堵器移位。

关键词：动脉导管未闭围手术期护理 amplatzer

amplatzer血管塞子堵闭儿童先天性肺动静脉瘘

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中国介入影像与治疗学 2007年第6期4卷 486-487页

作者：吴琳盛锋刘芳黄国英陆颖复旦大学附属儿科医院心血管中心上海200032

0 引言肺动静脉瘘(pulmonary arteriovenous fistulas, PAVFs)是一种罕见的肺血管疾病.目前国内主要采用外科手术治疗或者弹簧圈(Coil)介入封堵,但两者对于大型PAVFs的治疗往往成功率低,并发症多.我们首次尝试运用amplatzer血管塞子(Amp... 详细信息

0 引言肺动静脉瘘(pulmonary arteriovenous fistulas, PAVFs)是一种罕见的肺血管疾病.目前国内主要采用外科手术治疗或者弹簧圈(Coil)介入封堵,但两者对于大型PAVFs的治疗往往成功率低,并发症多.我们首次尝试运用amplatzer血管塞子(amplatzer vascular plug, AVP)介入治疗2例儿童多发性先天性肺动静脉瘘,取得了很好的效果,现报道如下.

关键词：先天性肺动静脉瘘 amplatzer 肺血管疾病塞子堵闭儿童外科手术治疗介入治疗 PAVFs

Safety and efficacy of amplatzer duct occluder for percutaneous closure of ventricular septal defects with tunnel shape aneurysm: Medium term follow up

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World Journal of Cardiovascular Diseases 2013年第2期3卷 228-233页

作者： Muhammad Dilawar Zaheer Ahmad Hamad General Hospital Doha Qatar Southampton University Hospital Southampton UK

Objectives: Different devices including amplatzer duct occluder has been used for percutaneous closure of ventricular septal defects. This study reports our medium term follow up of perimembranous and muscular ventricular septal defects with tunnel shape aneurysm closure using the amplatzer duct occluder. Materials and Methods: From May 2006-December 2012, we used amplatzer duct occluder in seven ventricular septal defect patients here atHamad General Hospital,Doha,Qatar. There were 4 male and 3 female patients with an age range of 4 - 32 years with a median of 8 years and weight range of 16 - 63 kgwith a median of33 kg. In this group, 6 were perimembranous and 1 muscular and all these ventricular septal defects had a tunnel shape aneurysm. Transesophageal echocardiographic diameter ranged from 4 - 8 mmand Qp/Qs was 1 - 1.6. Angiographically, the diameter on the left ventricular side measured 3.5 - 10 mmand on right ventricular side 2.4?- 5 mm. 8/6 mmamplatzer duct occluder was used to close these ventricular septal defects. Results: There were no major complications and immediately after the procedure there was no residual shunt in any of these patients and all the patients remained in normal sinus rhythm. One patient was expatriate and no further follow up was available. The rest of the 6 patients had 1 - 80 months with a median of 54 months follow up and none of these patients had any residual shunt and all remained in normal sinus rhythm. Two patients developed trivial aortic valve regurgitation immediate post procedure, one remained unchanged and the 2nd has progressed to mild at this latest follow up. Conclusion: amplatzer duct occluder is feasible and a safe device for percutaneous closure of selective tunnel shape aneurysmal perimembranous and muscular ventricular septal defects.

关键词： Ventricular Septal Defect amplatzer Duct Occluder Aneurysm

amplatzer封堵器和外科手术治疗继发孔型房间隔缺损的系统评价

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Amplatzer封堵器和外科手术治疗继发孔型房间隔缺损的系统评价

作者：唐超四川大学

学位级别：硕士

目的：对amplatzer封堵器介入治疗和外科手术治疗继发孔型房间隔缺损的有效性和安全性进行评价。方法：计算机检索MEDLINE(1966-2006．7)、EMBASE(1966-2006．7)、Cochrane图书馆(2006年第2期)及中国生物医学文献数据库(1979-2006．7)... 详细信息

目的：对amplatzer封堵器介入治疗和外科手术治疗继发孔型房间隔缺损的有效性和安全性进行评价。方法：计算机检索MEDLINE(1966-2006．7)、EMBASE(1966-2006．7)、Cochrane图书馆(2006年第2期)及中国生物医学文献数据库(1979-2006．7)收集所有相关随机对照试验和非随机对照试验，对其质量进行评价，用RevMan4．2版软件进行Meta-分析。结果：无随机对照试验，纳入16个非随机对照试验，共2043例。①住院期间死亡率14篇试验的住院期间死亡率都为0，只有2篇试验外科手术治疗组分别报道有1例病人死亡;②12篇试验共1722例病例显示，amplatzer封堵器组的治疗成功率略低于外科手术[WMD：0．95，95％CI(0．92，0．98)]，差异有统计学意义;③6篇试验共1106例病例显示，amplatzer封堵器组的术后24小时封堵成功率也略低于外科手术组[WMD：0．96，95％CI(0．92，1．00)]，差异有统计学意义;④13篇试验共1746例病例显示，amplatzer封堵器组的术后24小时残余分流发生率高于外科手术组[WMD：4．17，95％CI(2．20，7．93)]，差异有统计学意义;⑤16篇试验共1976例病例显示，amplatzer封堵器组amplatzer封堵器组的术后大并发症发生率低于外科手术治疗组的[WMD：0．27，95％CI(0．15，0．47)]，差异有统计学意义;⑥16篇试验共1976例病例显示，amplatzer封堵器组amplatzer封堵器介入治疗组的术后小并发症低于外科手术治疗组[WMD：0．28，95％CI(0．21，0．37)]，差异有统计学意义;⑦14篇试验共1807例病例显示，amplatzer封堵器组术后输血明显低于外科手术组的[WMD：0．03，95％CI(0．02，0．06)]。结论：amplatzer封堵器介入治疗继发孔型房间隔缺损的成功率略低于手术治疗组，但术后并发症和术后输血少，在适应症范围内可代替外科手术。

关键词： amplatzer 封堵器介入治疗外科手术继发孔型房间隔缺损系统评价