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基于Wagner分级的居家随访管理应用于糖尿病足患者的效果

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医学理论与实践 2023年第22期36卷 3936-3938页

作者：张蔓菁吕福平郑旋玲厦门大学附属第一医院内分泌糖尿病科福建省厦门市361000

目的:探究基于Wagner分级的居家随访管理应用于糖尿病足患者的效果。方法::选取2020年8月—2021年12月我院收治的114例糖尿病足患者作为观察对象,并按照随机数字表法将其分为对照组(n=57)和干预组(n=57)。对照组采取常规居家管理,干预... 详细信息

目的:探究基于Wagner分级的居家随访管理应用于糖尿病足患者的效果。方法::选取2020年8月—2021年12月我院收治的114例糖尿病足患者作为观察对象,并按照随机数字表法将其分为对照组(n=57)和干预组(n=57)。对照组采取常规居家管理,干预组采取Wagner分级居家随访管理。对比两组患者生活质量及足部预后情况。结果:干预前,两组患者生活质量情况[糖尿病患者生存质量特异性量表(DSQL)各维度评分]对比,差异无统计学意义(P>0.05);干预6个月后,两组患者DSQL中社会关系、生理机能、治疗及心理评分均降低,且干预组上述评分明显低于对照组(PWagner分级的居家随访管理应用于糖尿病足,有助于提高患者生活质量水平,有益于改善患者足部预后,延迟糖尿病足的进展。

关键词： Wagner分级居家随访管理糖尿病足生活质量预后

不同Wagner分级糖尿病足患者miR-24表达差异及其与血清炎症因子、创面修复因子的关系

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中国卫生检验杂志 2023年第21期33卷 2639-2642页

作者：林乐张高芝臧循雄乐清市人民医院内分泌科浙江325600

目的为研究不同Wagner分级糖尿病足患者miR-24表达差异及其与血清炎性因子、创面修复因子的关系。方法选择160例糖尿病足患者,按照2019年世界卫生组织指定的糖尿病诊断标准,进行Wagner分级后人组:0级30例、1级~2级42例、3级~4级88例。比... 详细信息

目的为研究不同Wagner分级糖尿病足患者miR-24表达差异及其与血清炎性因子、创面修复因子的关系。方法选择160例糖尿病足患者,按照2019年世界卫生组织指定的糖尿病诊断标准,进行Wagner分级后人组:0级30例、1级~2级42例、3级~4级88例。比较3组患者的miR-24、白介素-1β(IL-1β)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-6(IL-6)、重组人血小板衍生生长因子-BB(PDGF-BB)和碱性成纤维生长因子(bFGF)水平之间的差异。研究miR-24与Wagner分级、IL-1β、TNF-α、IL-6、PDCF-BB、bFGF的相关性。结果3组患者的miR-24、IL-1β、TNF-α、IL-6、PDCF-BB、bFGF水平之间,差异有统计学意义(PWagner分级成正相关(P<0.05)。通过多因素分析,IL-1β、TNF-α、IL-6、PDGF-BB、bFGF、miR-24是影响糖尿病足程度的危险因素(P<0.01)。ROC曲线分析,0级~2级及3级~4级糖尿病足的miR-24截断值为2.25,其曲线下面积为0.628。结论miR-24表达水平可以作为糖尿病足患者严重程度的重要依据。

关键词：糖尿病足炎性因子创面修复因子相关性 Wagner分级

SAA、MLS、HNL与糖尿病足溃疡细菌感染患者Wagner分级的相关性分析

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医学检验与临床 2023年第10期34卷 60-62,72页

作者：王美娟刘坦洛阳市中心医院检验科河南洛阳471000

目的:探讨淀粉样蛋白A(SAA)、淋巴细胞平均光散射值(MLS)、中性粒细胞载脂蛋白(HNL)与糖尿病足溃疡(DFU)细菌感染患者Wagner分级间的关系。方法:选取我院2020年4月-2022年5月收治的124例DFU患者为研究对象,根据入院时是否发生细菌感染... 详细信息

目的:探讨淀粉样蛋白A(SAA)、淋巴细胞平均光散射值(MLS)、中性粒细胞载脂蛋白(HNL)与糖尿病足溃疡(DFU)细菌感染患者Wagner分级间的关系。方法:选取我院2020年4月-2022年5月收治的124例DFU患者为研究对象,根据入院时是否发生细菌感染将患者分为感染组(65例)和未感染组(59例)。比较两组入院时血清SAA、MLS、HNL水平,比较不同Wagner分级患者血清SAA、MLS、HNL水平,分析入院时血清SAA、MLS、HNL水平与Wagner分级及细菌感染的相关性,偏回归分析影响DFU发生细菌感染的危险因素。结果:入院时感染组血清SAA、MLS、HNL水平较未感染组明显升高(PWagner分级患者血清SAA、MLS、HNL水平比较:I级Wagner分级及细菌感染均呈正相关(P83.91mg/L)、MLS(>71.46)、HNL(>148.24ng/mL)水平是DFU患者发生细菌感染的危险因素(P<0.05)。结论:血清SAA、MLS、HNL与DFU有关,且随着表达水平升高DFU患者发生细菌感染的风险随之提升。

关键词：糖尿病足溃疡细菌感染 Wagner分级 SAA MLS HNL

糖尿病足Wagner分级与患者入院首日葡萄糖范围内时间的相关性分析

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中国老年保健医学 2023年第3期21卷 15-18页

作者：章玉玲陈志雄贺鲁玲叶索娜江西省人民医院(南昌医学院第一附属医院)内分泌科 330006

目的分析糖尿病足Wagner分级与葡萄糖范围内时间(TIR)的相关性。方法回顾性分析2020年1月至2021年12月在江西省人民医院内分泌科住院治疗的糖尿病足患者共155例,根据糖尿病足Wagner分级法分为3组:0级90例、1~2级28例和3~4级37例,比较3... 详细信息

目的分析糖尿病足Wagner分级与葡萄糖范围内时间(TIR)的相关性。方法回顾性分析2020年1月至2021年12月在江西省人民医院内分泌科住院治疗的糖尿病足患者共155例,根据糖尿病足Wagner分级法分为3组:0级90例、1~2级28例和3~4级37例,比较3组一般资料、生化指标以及动态葡萄糖监测指标并进行Spearman相关分析。结果3组年龄、病程、收缩压、舒张压、TC、TG、LDL-C、HDL-C、BUN、CRE、FA、Hcy、TIR、TAR、MBG、SDBG、MAGE、CV比较,差异具有统计学意义(PWagner分级与LDL-C、TAR、SDBG、MAGE、CV呈正相关(r=0.536~0.767);与性别、舒张压、TC、HDL-C、TIR与呈负相关(r=-0.158~-0.759)。结论糖尿病足Wagner分级与TIR、TBR负相关,与TAR正相关,糖尿病足Wagner分级越高,血糖控制越差。LDL-C、SDBG、MAGE、CV是糖尿病足的危险因素,女性、舒张压、TC、HDL-C是糖尿病足的保护因素。

关键词：糖尿病足 Wagner分级葡萄糖范围内时间瞬感扫描式葡萄糖监测系统

糖尿病足患者血清网膜素-1和血管内皮生长因子水平与Wagner分级的相关性

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中华实用诊断与治疗杂志 2023年第6期37卷 565-569页

作者：王毅薛芳林少娜赖舒畅陈宗存海南医学院第二附属医院内分泌科海南海口570311

目的观察糖尿病足患者血清网膜素-1(omentin-1)、血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)水平变化,探讨其与糖尿病足Wagner分级的相关性。方法糖尿病足患者120例为糖尿病足组,其中Wagner分级2级48例,3级37例,4级3... 详细信息

目的观察糖尿病足患者血清网膜素-1(omentin-1)、血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)水平变化,探讨其与糖尿病足Wagner分级的相关性。方法糖尿病足患者120例为糖尿病足组,其中Wagner分级2级48例,3级37例,4级35例;2型糖尿病患者120例为2型糖尿病组,同期体检健康者120例为对照组,采用ELISA法检测3组血清omentin-1、VEGF水平,并进行比较。比较不同Wagner分级糖尿病足患者血清omentin-1、VEGF水平及糖尿病病程、糖尿病足病程和空腹血糖、糖化血红蛋白等实验室指标,采用Spearman相关法分析糖尿病足患者血清omentin-1、VEGF水平与Wagner分级的相关性,采用多因素logistic回归分析糖尿病足患者Wagner分级的影响因素。结果糖尿病足组血清omentin-1[(130.46±21.52)μg/L]、VEGF[(63.27±18.63)ng/L]水平均低于2型糖尿病组[(160.32±20.45)μg/L、(390.42±46.21)ng/L]、对照组[(198.37±25.64)μg/L、(102.35±25.30)ng/L](PWagner分级2级、3级、4级糖尿病足患者血清omentin-1、VEGF水平均依次降低(PWagner分级均呈负相关(r=-0.472,PWagner分级的影响因素。结论糖尿病足患者血清omentin-1、VEGF水平降低,Wagner分级越高,血清omentin-1、VEGF水平越低;omentin-1、VEGF可能成为评估糖尿病足患者病情严重程度的指标。

关键词：糖尿病足网膜素-1 血管内皮生长因子 Wagner分级

伴有合并症的2型糖尿病足患者Wagner分级与病原学分布特征分析

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河南外科学杂志 2023年第6期29卷 27-31页

作者：林小凤陈培生陈宾郑科林东泽林朝晖林凤飞厦门大学附属福州第二医院(福建医科大学临床医学部福建省创伤骨科急救与康复临床医学研究中心福州市创伤医学中心)骨科福州350007

目的探讨伴有合并症的2型糖尿病足患者不同Wagner分级病原菌的分布及耐药性情况。方法回顾性分析2020-01—2022-08厦门大学附属福州第二医院收治的108例伴有合并症的2型糖尿病足患者的临床资料,收集患者足部溃疡分泌物的细菌培养及药敏... 详细信息

目的探讨伴有合并症的2型糖尿病足患者不同Wagner分级病原菌的分布及耐药性情况。方法回顾性分析2020-01—2022-08厦门大学附属福州第二医院收治的108例伴有合并症的2型糖尿病足患者的临床资料,收集患者足部溃疡分泌物的细菌培养及药敏试验结果,采用Wagner分级标准对糖尿病足溃疡进行感染程度分级,使用SPSS 26.0对患者的病原菌分布及耐药性结果进行统计分析。结果108例患者中,55例足部溃疡标本存在感染,共分离出64株病原菌。葡萄球菌属17株(25.56%),其中金黄色葡萄球菌占52.94%(9/17);肠球菌属13株(20.31%),其中粪肠球菌占53.85%(7/13);假单胞菌属10株(15.63%),其中铜绿假单胞菌占80.00%(8/10)。患者的感染程度分级主要集中在wagner 2级、3级、4级,分别占总例数的22.22%、26.85%、33.33%;wagner 2级、3级患者主要病原菌为葡萄球菌属的金黄色葡萄球菌,对氟喹诺酮类、四环素类、氨基糖苷类抗生素存在较低耐药性,对恶唑烷酮类、多肽类、其他类(利福平、莫匹罗星、夫西地酸)、抗菌药(奎奴普丁/达福普汀、呋喃妥因)敏感。wagner 4级的主要病原菌为肠球菌属的粪肠球菌和鸟肠球菌,粪肠球菌对青霉素类、氟喹诺酮类、恶唑烷酮类、多肽类抗生素敏感,而鸟肠球菌仅对恶唑烷酮类、多肽类抗生素敏感。结论伴有合并症的2型糖尿病足患者以Wagener 2级、3级、4级为主,主要病原菌为金黄色葡萄球菌、粪肠球菌、鸟肠球菌。经验性治疗首选恶唑烷酮类、多肽类抗生素,次选氟喹诺酮类抗生素。

关键词：糖尿病足感染病原菌耐药性 Wagner分级

Wnt细胞信号转导蛋白在不同Wagner分级糖尿病足溃疡患者的表达水平及意义

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热带医学杂志 2022年第7期22卷 933-937页

作者：刘宏东许翔聪周冰强林晓婵汕头潮南民生医院烧伤整形科广东汕头515144

目的探讨Wnt细胞信号转导蛋白在不同Wagner分级糖尿病足溃疡(DFU)患者中的表达水平及意义。方法选取汕头潮南民生医院2020年1月-2021年1月收治的136例DFU患者为研究组,根据Wagner分级不同分为Ⅰ级组(n=28)、Ⅱ级组(n=29)、Ⅲ级组(n=36)... 详细信息

目的探讨Wnt细胞信号转导蛋白在不同Wagner分级糖尿病足溃疡(DFU)患者中的表达水平及意义。方法选取汕头潮南民生医院2020年1月-2021年1月收治的136例DFU患者为研究组,根据Wagner分级不同分为Ⅰ级组(n=28)、Ⅱ级组(n=29)、Ⅲ级组(n=36)、Ⅳ级组(n=26)、Ⅴ级组(n=17)。另选取同期非DFU创面患者20例为对照组。采用免疫组织化学染色法、RT-PCR、Western bolt法分别检测各组患者创面新鲜肉芽组织中β-联环素(β-catenin)、糖原合成激酶-3β(GSK-3β)表达水平,采用Spearman相关性分析不同Wagner分级与β-catenin、GSK-3β水平的关系。结果对照组、Ⅰ级组、Ⅱ级组、Ⅲ级组、Ⅳ级组、Ⅴ级组β-catenin表达OD值依次降低,GSK-3β表达OD值依次升高,差异有统计学意义(PWagner分级与β-catenin水平成负相关(r=-0.863,PWagner分级与Wnt细胞信号调控因子β-catenin、GSK-3β水平具有显著相关性,激活Wnt/β-catenin信号通路可能对DFU患者产生积极影响。

关键词： Wnt细胞信号转导通路糖尿病足溃疡 Wagner分级 β-联环素

糖尿病足溃疡Wagner分级与炎性反应指标的关系

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血管与腔内血管外科杂志 2022年第7期8卷 779-782页

作者：贾慧鞠上王刚王宁李创张莹杨光耀邓莉娟王雪皖周彤王涛乔云杨博华北京中医医院顺义医院疮疡血管外科北京101300 北京中医药大学东直门医院周围血管科北京100700 北京市石景山区中医医院外科北京100043 北京市宣武中医医院周围血管科北京100050 北京中医药大学第一临床医学院北京100029

目的探讨糖尿病足溃疡(DFU)Wagner分级与炎性反应指标的关系。方法收集2020年1月至2021年5月于北京中医药大学东直门医院住院治疗的106例DFU患者的临床资料,根据Wagner分级判断病变严重程度并将所有患者分为轻度病变组(n=32,Wagner分级0... 详细信息

目的探讨糖尿病足溃疡(DFU)Wagner分级与炎性反应指标的关系。方法收集2020年1月至2021年5月于北京中医药大学东直门医院住院治疗的106例DFU患者的临床资料,根据Wagner分级判断病变严重程度并将所有患者分为轻度病变组(n=32,Wagner分级Wagner分级≥3级)。分析DFU患者Wagner分级与炎性反应指标[外周血白细胞(WBC)、中性粒细胞百分比(NEUT%)、C反应蛋白(CRP)、红细胞沉降率(ESR)、降钙素原(PCT)及白细胞介素-6(IL-6)]的关系及DFU患者Wagner分级的影响因素。结果Wagner分级≥3级组患者的WBC、NEUT%、CRP水平、ESR水平、IL-6水平均高于Wagner分级0.05)。多因素分析结果显示,ESR、IL-6水平均是DFU患者Wagner分级的影响因素(PWagner分级的影响因素,临床中可以结合DFU患者的Wagner分级及相关炎性反应指标进行综合分析与判断,有利于指导DFU的临床诊断及治疗。

关键词：糖尿病足溃疡 Wagner分级炎性反应指标

基于Wagner分级糖尿病足感染的病原菌分布及药敏分析

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重庆医科大学学报 2016年第11期41卷 1105-1109页

作者：赵亮程庆丰朱深银向翼李欣宇邱峰李启富刘宇重庆医科大学附属第一医院药学部重庆400016 重庆医科大学附属第一医院内分泌科重庆400016

目的:调查基于Wagner分级糖尿病足感染(diabetic foot infection,DFI)的病原菌分布及药敏情况。方法:回顾性调查重庆医科大学附属第一医院2014年1月至2016年1月收治的216例DFI患者,统计分析不同Wagner分级的DFI患者病足溃疡标本中培养... 详细信息

目的:调查基于Wagner分级糖尿病足感染(diabetic foot infection,DFI)的病原菌分布及药敏情况。方法:回顾性调查重庆医科大学附属第一医院2014年1月至2016年1月收治的216例DFI患者,统计分析不同Wagner分级的DFI患者病足溃疡标本中培养的病原菌分布、多重耐药(multiple drug resistance,MDR)菌构成及其药敏结果。结果:分离出病原菌263株:单菌感染占57.4%,混合菌感染占42.6%;革兰阳性(G+)菌、革兰阴性(G-)菌和真菌分别占43.5%、48.1%和8.4%。Wagner分级患足细菌培养结果显示:2级:G+菌45株,金黄色葡萄球菌占48.9%,G-菌43株,肠杆菌占69.8%;3级:G+菌36株,肠球菌占47.2%,金黄色葡萄球菌占27.8%,G-菌44株,肠杆菌占72.7%;4级:G+菌24株,肠球菌占33.3%,金黄色葡萄球菌占25.0%,链球菌占25.0%,G-菌23株,肠杆菌占73.9%;5级:G+菌9株,肠球菌占66.7%,G-菌16株,肠杆菌占81.3%。不同Wagner分级患者G+菌和G-菌分布情况无统计学差异(P=0.526)。G+菌对万古霉素、利奈唑胺、莫西沙星、替加环素敏感性达75%以上,G-菌对碳青霉烯类、阿米卡星、抗假单胞菌青霉素类复方制剂、四代头孢菌素类、头霉素类敏感性达64%以上。结论:DFI患者总体上单一菌略多于混合菌感染,G-菌较G+菌感染分布略占优势。G+菌及G-菌对常用的抗G+菌及G-菌药物有较好敏感性。

关键词：糖尿病足感染 Wagner分级病原菌多重耐药药敏