糖尿病足患者血清网膜素-1和血管内皮生长因子水平与Wagner分级的相关性

作     者：王毅 薛芳 林少娜 赖舒畅 陈宗存 WANG Yi;XUE Fang;LIN Shao-na;LAI Shu-chang;CHEN Zong-cun

作者机构：海南医学院第二附属医院内分泌科海南海口570311 

出 版 物：《中华实用诊断与治疗杂志》 (Journal of Chinese Practical Diagnosis and Therapy)

年 卷 期：2023年第37卷第6期

页      面：565-569页

学科分类：1002[医学-临床医学] 10[医学] 

基　　金：海南省卫生健康行业科研项目(21A200164 22A200080)。 

主　　题：糖尿病足 网膜素-1 血管内皮生长因子 Wagner分级 

摘      要：目的 观察糖尿病足患者血清网膜素-1(omentin-1)、血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)水平变化,探讨其与糖尿病足Wagner分级的相关性。方法 糖尿病足患者120例为糖尿病足组,其中Wagner分级2级48例,3级37例,4级35例;2型糖尿病患者120例为2型糖尿病组,同期体检健康者120例为对照组,采用ELISA法检测3组血清omentin-1、VEGF水平,并进行比较。比较不同Wagner分级糖尿病足患者血清omentin-1、VEGF水平及糖尿病病程、糖尿病足病程和空腹血糖、糖化血红蛋白等实验室指标,采用Spearman相关法分析糖尿病足患者血清omentin-1、VEGF水平与Wagner分级的相关性,采用多因素logistic回归分析糖尿病足患者Wagner分级的影响因素。结果 糖尿病足组血清omentin-1[(130.46±21.52)μg/L]、VEGF[(63.27±18.63)ng/L]水平均低于2型糖尿病组[(160.32±20.45)μg/L、(390.42±46.21)ng/L]、对照组[(198.37±25.64)μg/L、(102.35±25.30)ng/L](P0.05),2型糖尿病组血清omentin-1水平低于对照组(P0.05),VEGF水平高于对照组(P0.05)。Wagner分级2级、3级、4级糖尿病足患者血清omentin-1、VEGF水平均依次降低(P0.05),糖尿病病程、糖尿病足病程均依次增长(P0.05),糖尿病周围神经病变比率及空腹血糖、糖化血红蛋白、白细胞计数、三酰甘油、C反应蛋白、降钙素原水平均依次升高(P0.05)。糖尿病足患者血清omentin-1、VEGF水平与Wagner分级均呈负相关(r=-0.472,P0.001;r=-0.442,P0.001)。血清omentin-1(OR=0.377,95%CI:0.228~0.622,P0.001)、VEGF(OR=0.353,95%CI:0.196~0.637,P0.001)是糖尿病足患者Wagner分级的影响因素。结论 糖尿病足患者血清omentin-1、VEGF水平降低,Wagner分级越高,血清omentin-1、VEGF水平越低;omentin-1、VEGF可能成为评估糖尿病足患者病情严重程度的指标。