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作者：汪袁凤云南中医药大学

学位级别：硕士

目的:观察整体调节针法对PMOP患者bALP、TRACP-5b的影响,从骨代谢角度探索其作用机制。方法:将符合PMOP诊断标准的72例患者随机分为对照组36例和治疗组36例。对照组采用阿仑膦酸钠(70mg po qw)治疗,治疗组在对照组的基础上采用整体调节... 详细信息

目的:观察整体调节针法对PMOP患者bALP、TRACP-5b的影响,从骨代谢角度探索其作用机制。方法:将符合PMOP诊断标准的72例患者随机分为对照组36例和治疗组36例。对照组采用阿仑膦酸钠(70mg po qw)治疗,治疗组在对照组的基础上采用整体调节针法治疗,以针刺“大杼、足三里、肾俞”为主穴,联合走罐、七星针叩刺,每周治疗2次。两组的疗程均为3个月,治疗结束后,观察两组患者bALP、TRACP-5b、E2、FSH、LH、VAS评分、中医证候积分和bMD的变化。所得数据采用SPSS26.0软件进行统计学分析。结果:(1)基线分析:治疗前两组患者年龄(P=0.642)、病程(P=0.641)、体重指数(P=0.690)、VAS评分(P=0.567)、中医证候积分(P=0.836)、bMD(P=0.799)、E2(P=0.637)、FSH(P=0.694)、LH(P=0.670)、bALP(P=0.850)、TRACP-5b(P=0.399),经统计学分析,无显著性差异(P>0.05),具有可比性。(2)VAS评分:组内比较显示,治疗后两组患者的疼痛均得到一定改善,治疗组治疗后VAS评分(2.47±1.03)与治疗前(4.85±1.81)相比,有显著性差异(t=12.362,P=0.0005),对照组治疗后(3.95±2.03)与治疗前(4.60±1.75)相比,有显著性差异(t=2.709,P=0.0105);组间比较显示,治疗组VAS评分明显低于对照组(t=-3.804,P=0.0005)。(3)中医证候积分:组内比较显示,治疗后两组的中医证候积分均有不同程度的降低,治疗组治疗后(4.39±1.66)与治疗前(8.15±2.41)相比,有显著性差异(t=-5.048,P=0.0005),对照组治疗后(6.29±2.16)与治疗前(7.89±2.06)相比,有显著性差异(t=-5.030,P=0.0005);组间比较显示,治疗组中医证候积分明显低于对照组(t=-3.629,P=0.0005)。(4)骨密度:组内比较显示,两组bMD均升高,治疗组治疗后(0.755±0.075)与治疗前(0.698±0.043)相比,有显著性差异(t=-4.466,P=0.0005),对照组治疗后(0.711±0.034)与治疗前(0.701±0.037)相比,无统计学差异(t=-1.463,P=0.144>0.05)。组间比较显示,治疗组bMD明显高于对照组(t=-4.372,P=0.0005)。(5)性激素:组内比较显示,(1)E2:治疗后两组E2水平均升高,治疗组治疗后(58.74±3.39)与治疗前(50.89±3.45)相比,有统计学差异(t=-16.928,P=0.0005),对照组治疗后(54.22±2.22)与治疗前(50.53±2.83)相比,有统计学差异(t=-13.130,P=0.0005);(2)FSH:治疗后两组FSH水平均降低,治疗组治疗后(75.13±10.48)与治疗前FSH(91.64±3.62)相比,有统计学差异(t=9.210,P=0.0005),对照组治疗后(82.21±6.14)与治疗前(91.97±3.17)相比,有统计学差异(t=11.299,P=0.0005);(3)LH:治疗后两组LH水平均降低,治疗组治疗后(40.71±9.85)与治疗前(55.77±2.88)相比,有统计学差异(t=9.439,P=0.0005),对照组治疗后(45.29±6.95)与治疗前(55.48±2.76)相比,有统计学差异(t=9.789,P=0.0005)。组间比较显示,治疗组E2水平明显高于对照组(t=6.462,P=0.0005),治疗组FSH水平明显低于对照组(t=-3.374,P=0.0015),治疗组LH水平也明显低于对照组(t=-2.227,P=0.0295)。(6)骨代谢:组内比较显示,(1)bALP:治疗后两组bALP均降低,治疗组治疗后(14.36±2.73)与治疗前(19.46±1.42)相比,有显著性差异(t=13.091,P=0.0005),对照组治疗后(16.32±2.22)与治疗前(19.52±1.06)相比,有显著性差异(t=10.223,P=0.0005);(2)TRACP-5b:治疗后两组TRACP-5b均降低,治疗组治疗后(2.85±0.32)与治疗前(3.41±0.19)相比,有显著性差异(t=9.945,P=0.0005),对照组治疗后(3.07±0.27)与治疗前(3.45±0.18)相比,有显著性差异(t=9.538,P=0.0005)。组间比较显示,治疗组bALP水平明显低于对照组(t=-3.

关键词：针灸 PMOP bALP TRACP-5b

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维生素D3、TRACP-5b及PINP在骨髓瘤骨病诊断及疗效评估中的意义

维生素D3、TRACP-5b及PINP在骨髓瘤骨病诊断及疗效评估中的意义

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作者：马荣军河南大学

学位级别：硕士

研究背景:多发性骨髓瘤(Multiple Myelomas MM)是浆细胞疾病中最常见的恶性肿瘤,年发病约率为2-3/10万,占全部恶性肿瘤的1%,占造血系统肿瘤的10%5%。由MM导致的骨骼疼痛、高钙血症、骨质疏松、病理性骨折等一系列的溶骨性改变称为骨髓... 详细信息

研究背景:多发性骨髓瘤(Multiple Myelomas MM)是浆细胞疾病中最常见的恶性肿瘤,年发病约率为2-3/10万,占全部恶性肿瘤的1%,占造血系统肿瘤的10%5%。由MM导致的骨骼疼痛、高钙血症、骨质疏松、病理性骨折等一系列的溶骨性改变称为骨髓瘤骨病(myeloma bone disease,MbD)。骨髓瘤骨病是MM最常见的并发症,约70%0%的骨髓瘤患者就诊时伴有MbD,与没有骨骼损害的患者相比,MbD患者的生活质量及预后更差,反映肿瘤负荷及疾病严重程度的指标也明显增高。MbD患者的溶骨性病变并非由MM细胞直接侵蚀骨质引起,而是由于MM细胞分泌大量的细胞因子,这些细胞因子可以激活破骨细胞或抑制成骨细胞,导致骨骼损伤。研究发现,生理剂量的维生素D3可以促进成骨细胞的增殖,而高浓度的维生素D3则是一种很强的骨吸收刺激因子,而维生素D3在MbD形成中的作用及治疗前后的变化鲜有报道。目前,MbD的诊断主要是根据患者的影像学表现及临床症状,但组织病理结果显示一些细微的骨骼损伤并不能被影像学检查发现;患者的临床表现往往也不能准确反映MbD的严重程度。血清学指标具有简单、快速、敏感的特点,那能否应用血清生化指标确诊MbD呢?活化的破骨细胞可以分泌抗酒石酸酸性磷酸酶(tartrate resistant acid phosphatase tracp),而骨形成的过程中可以释放I型前胶原氨基端延长肽(Collagen typeⅠa mino terminal extension of the peptide,PINP),MM患者血清中的tracp和PINP浓度是否可以反映骨生成与骨吸收的平衡状态以及是否对MbD具有诊断意义,也是我们研究的重点。目的:(1)探讨MM患者血清中的维生素D3、PINP及TRACP-5b与骨骼损害的关系,及其在MbD中的作用及意义;(2)研究维生素D3、PINP及TRACP-5b在MM治疗前后的变化及其在MbD疗效评估中的价值;并探讨TRACP-5b/PINP比值对MbD诊断的意义;材料与方法:(1)研究对象:自2015年4月至2016年10月在河南大学人民医院确诊为多发性骨髓瘤,并自愿加入此项研究的患者。共入组37名患者,男23人,女14人,中位年龄为56(43-71)岁。无骨骼疼痛者5例(13.5%),轻度疼痛者7例(18.9%),中度疼痛者17例(45.9%),重度疼痛者8例(21.6%);影像学MbD分级0级者13例(35.1%),1级者0例,2级者6例(16.2%),3级者8例(21.6%),4级者10例(27.0%)。(2)方法:根据患者的临床症状及影像学表现,分为多发性骨髓瘤伴骨病组(MbD组)和不伴骨病组(无MbD组);所有入组患者分别于治疗前、第二个疗程结束后的第10天、第四个疗程结束后的第10天抽取空腹静脉血,应用ELISA法分别检测血清中的维生素D3、TRACP-5b、PINP、β-CTX、sRANKL、OPG、MIP1-α和IL-6的浓度;同时根据患者的骨痛缓解情况、影像学表现、骨髓细胞形态学及血清学指标进行疗效评估。(3)疗效评估标准:MbD治疗有效的定义为IMWG疗效评价达部分缓解(PR)或以上,并且MbD影像学缓解及骨痛缓解减轻≥1级差。结果:1.MbD组患者26例,无MbD组11例,MbD组与无MbD组在性别、年龄、ISS分期及肾功能损害的比例上无统计学差异。2.维生素D3在初诊MbD组患者血清中的浓度为15.46±6.47ng/ml,在无MbD组患者血清中的浓度为7.22±4.68ng/ml,两组差异具有统计学意义(T=3.811,P=0.001);治疗两个疗程后,MbD组患者血清中的维生素D3降至13.24±5.30ng/ml,仍高于无MbD组的8.36±5.05ng/ml,存在统计学差异(T=2.549,P=0.014);治疗四个疗程后,MbD组患者血清中的维生素D3进一步减低,至9.19±3.93ng/ml,接近无MbD组的7.68±3.89ng/ml,两组之间无统计学差异(T=1.071,P=0.291);但是四个疗程后MbD治疗有效组患者血清中维生素D3的含量为8.41±3.42ng/ml,而治疗无效组为12.49±4.61ng/ml,两组存在明显差异(T=-2.256,P=0.033)。3.PINP在初诊MbD组患者血清中的浓度为54.68±42.0pg/ml,在无MbD组浓度为152.58±61.71pg/ml,存在明显差异(T=-5.611,PbD组患者血清中的PINP分别为80.90±47.43g/ml和92.75±49.10pg/ml,无MbD组分别为45.47±64.67pg/ml和141.65±65.52pg/ml,两组具有统计学差异(T=-3.391,P=0.002;T=-2.502,P=0.0

关键词：骨髓瘤骨病血清学指标维生素D3 TRACP-5b PINP

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血清抗酒石酸酸性磷酸酶-5b和组织蛋白酶K随年龄及绝经变化的分析

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中国骨质疏松杂志 2018年第11期24卷 1405-1409,1505页

作者：黄永平王亮合肥职业技术学院安徽合肥238000 西南医科大学附属医院急诊科四川泸州646000

目的调查西南地区不同年龄组健康女性抗酒石酸酸性磷酸酶-5b(TRACP-5b)、组织蛋白酶K(CTSK)的总体趋势和分布情况,并确定绝经状态对二者的影响。方法共研究了2125名女性[包括绝经前(n=1557)和绝经后(n=568)妇女,年龄分别为20～79岁]。... 详细信息

目的调查西南地区不同年龄组健康女性抗酒石酸酸性磷酸酶-5b(TRACP-5b)、组织蛋白酶K(CTSK)的总体趋势和分布情况,并确定绝经状态对二者的影响。方法共研究了2125名女性[包括绝经前(n=1557)和绝经后(n=568)妇女,年龄分别为20～79岁]。所有纳入研究的女性均在标准化条件下采集静脉血样,并采用ELISA法测定血清中TRACP-5b和CTSK含量,通过双能X射线吸收测定法测定腰椎(L_1-L_4)和股骨颈的骨密度(bMD)值。结果随着年龄的增加,TRACP-5b、CTSK发生适度变化,均逐渐增加,并且在60岁以后TRACP-5b和CTSK水平均保持稳定。与绝经前妇女相比,绝经后妇女的血清TRACP-5b、CTSK、完整PTH均显著增加(P5),而Mg水平均显著降低(P5)。与绝经前相比,不同绝经年限妇女的TRACP-5b、CTSK水平均显著增加(P5)。逐步多元线性回归分析发现,年龄、bMI、FSH、LH和PTH是TRACP-5b的影响因素,CTSK的影响因素包括年龄、bMI、FSH、LH和PTH。结论建立的TRACP-5b、CTSK参考区间值有助于在很长时期内评估该西南地区妇女骨转换情况。

关键词： TRACP-5b 组织蛋白酶K 骨转换标记参考区间西南地区

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不同工龄的核从业人员血清早衰细胞因子bALP以及TRACP-5b的表达分析

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四川生理科学杂志 2018年第2期40卷 86-88页

作者：章莉朱军贺再清陈敬周静秋陈丽娟核工业四一六医院核应急分队四川成都610051

目的:比较不同工龄组的核从业人员血清早衰细胞因子:骨特异性碱性磷酸酶(Serum bone alkaline phosphates,bALP),抗酒石酸酸性磷酸酶-5b(Tartrate-resistant acid phosphatase isoform-5b,TRACP-5b)的表达情况。方法:将2015年9月至2016年2月,在我院体检的核从业人员216例根据工龄随机分成5组,其中工龄0~3年组36例,工龄3~8年组37例,工龄8~15年组63例,工龄15~25年组56例,工龄>25年组24例。同时选取正常对照组41例,早晨6:00~8:00采集空腹静脉血,采用酶联免疫吸附法(Enzyme linked immunosorbent assay,ELISA)测定血清bAlP和TRACP-5b的水平。结果:bALP的表达水平随工龄增长而降低,在"15~25年工龄组"表达最低;TRACP-5b表达水平随工龄增长而增高,在"15~25年工龄组"表达最高;"15~25年"工龄组的核从业人员,血清早衰细胞因子bALP以及TRACP-5b的表达与其他工龄组存在显著差异。结论:核从业人员的"15~25年"工龄期是早衰的易发时期,血清bALP以及TRACP-5b可作为早衰发生的预警指标,据此变化制定针对性的职业照护方案,对核从业人员的实施更完备的职业防护。

关键词：核从业人员早衰 bALP TRACP-5b

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自拟益肾健脾活血方联合西药治疗原发性骨质疏松症疗效及对bALP、TRACP-5b水平的影响

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中国现代医生 2018年第34期56卷 1-4页

作者：刘磊柳占元林伟龙浙江省丽水市中医院骨科浙江丽水323300

目的探讨自拟益肾健脾活血方联合西药治疗原发性骨质疏松症疗效及对骨碱性磷酸酶(bone alkaline phosphatase,bALP)、抗酒石酸酸性磷酸酶5b(tartaric acid acid phosphatase 5b,TRACP-5b)水平的影响。方法研究对象选取我院2015年2月～2... 详细信息

目的探讨自拟益肾健脾活血方联合西药治疗原发性骨质疏松症疗效及对骨碱性磷酸酶(bone alkaline phosphatase,bALP)、抗酒石酸酸性磷酸酶5b(tartaric acid acid phosphatase 5b,TRACP-5b)水平的影响。方法研究对象选取我院2015年2月～2017年6月收治的原发性骨质疏松症患者共112例,以随机数字表法分为对照组(n=56)和观察组(n=56),分别采用唑来膦酸+碳酸钙D3和在此基础上辅以自拟益肾健脾活血方治疗;比较两组患者治疗前后视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)、Oswestry功能障碍指数(Oswestry disability index,ODI评分)、骨密度值、血清Ca、P、bALP、TRACP-5b水平及不良反应发生率。结果观察组患者治疗后的VAS评分和ODI评分均显著低于对照组和治疗前(P5);观察组患者治疗后骨密度值显著高于对照组和治疗前(P5);两组患者治疗前后血清Ca和P水平比较差异无显著性(P>0.05);观察组患者治疗后血清bALP和TRACP-5b水平均显著低于对照组和治疗前(P5);同时两组患者不良反应发生率比较差异无显著性(P5)。结论自拟益肾健脾活血方联合西药治疗原发性骨质疏松症能够显著缓解疼痛症状,改善肢体活动功能,提高骨密度,调节血清bALP和TRACP-5b水平,且安全性值得认可。

关键词：自拟益肾健脾活血方西药原发性骨质疏松症 bALP TRACP-5b

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探讨去卵巢雌性大鼠血清中TRACP-5b的变化及临床意义

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世界最新医学信息文摘 2016年第88期 3-4页

作者：梁学刚宁夏人民医院

目的观察和分析去卵巢雌性大鼠血清中TRACP-5b的变化情况。方法选取7个月大的雌性大鼠100只,将其随机的分成A组、b组和碱性磷酸酶组和C组,采用雌性大鼠双侧卵巢复制绝经后骨质疏松症的模型来研究TRACP-5b和骨钙素及碱性磷酸酶的变化。... 详细信息

目的观察和分析去卵巢雌性大鼠血清中TRACP-5b的变化情况。方法选取7个月大的雌性大鼠100只,将其随机的分成A组、b组和碱性磷酸酶组和C组,采用雌性大鼠双侧卵巢复制绝经后骨质疏松症的模型来研究TRACP-5b和骨钙素及碱性磷酸酶的变化。结果将雌性大鼠的卵巢去除后其TRACP-5b水平与骨钙素水平升高,碱性磷酸酶水平明显升高。结论血清中TRACP-5b的变化对临床有指导意义。

关键词：卵巢雌性大鼠 TRACP-5b 碱性磷酸酶

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丹参川芎嗪注射液联合益肾壮骨经验方治疗高龄骨质疏松性股骨颈骨折研究

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中国预防医学杂志 2018年第7期19卷 557-560页

作者：何兴林张慧学严肃广元市利州区中医医院四川广元628000

探究丹参川芎嗪注射液联合益肾壮骨经验方治疗高龄骨质疏松性股骨颈骨折效果。选取2015年7月至2017年6月广元市利州区中医医院接受骨水泥型股骨假体全髋关节置换术治疗的86例高龄骨质疏松性股骨颈骨折患者,依据治疗方案不同分两组,每组4... 详细信息

探究丹参川芎嗪注射液联合益肾壮骨经验方治疗高龄骨质疏松性股骨颈骨折效果。选取2015年7月至2017年6月广元市利州区中医医院接受骨水泥型股骨假体全髋关节置换术治疗的86例高龄骨质疏松性股骨颈骨折患者,依据治疗方案不同分两组,每组43例。对照组予以丹参川芎嗪注射液治疗,观察组予以益肾壮骨经验方+丹参川芎嗪注射液治疗。观察统计两组治疗效果、下肢深静脉血栓形成(deep vein thrombus,DVT)发生率,并对比治疗前后两组生活质量、骨密度值、髋关节功能(Harris)评分、血清抗酒石酸酸性磷酸酶(TRACP-5b)、骨碱性磷酸酶(bALP)水平。结果显示,观察组治疗总有效率93.02%(40/43)高于对照组74.42%(32/43)(χ~2=5.460,P=0.020),下肢DVT发生率9.30%(4/43)低于对照组34.88%(15/43)(χ~2=8.174,P=0.000);治疗后观察组骨密度值、Harris及生活质量评分均高于对照组(t=3.497、3.707、4.819,P=0.001、0.000、0.000);治疗后观察组血清TRACP-5b水平低于对照组(t=9.204,P=0.000),血清bALP水平高于对照组(t=6.411,P=0.000)。综上,对高龄骨质疏松性股骨颈骨折患者术后予以益肾壮骨经验方治疗基础上,加用丹参川芎嗪注射液治疗,可显著提高患者骨密度值及促进髋关节功能恢复,有效减少下肢DVT发生率,明显调节血清bALP、TRACP-5b水平,改善患者生活质量。

关键词：骨质疏松性股骨颈骨折丹参川芎嗪注射液益肾壮骨经验方下肢DVT TRACP-5b bALP

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2型糖尿病患者骨转换生化指标与胰岛功能及视网膜病变的关系探讨

2型糖尿病患者骨转换生化指标与胰岛功能及视网膜病变的关系探讨

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作者：孙露银扬州大学

学位级别：硕士

目的：探讨2型糖尿病（T2DM）患者骨转换生化指标与胰岛素抵抗、胰岛素分泌及糖尿病视网膜病变（DR）的关系。方法：选取2013年07月-2014年07月苏北医院内分泌科收治的2型糖尿病患者137例（男63例,女74例）,为研究组,年龄（64.85±10.5... 详细信息

目的：探讨2型糖尿病（T2DM）患者骨转换生化指标与胰岛素抵抗、胰岛素分泌及糖尿病视网膜病变（DR）的关系。方法：选取2013年07月-2014年07月苏北医院内分泌科收治的2型糖尿病患者137例（男63例,女74例）,为研究组,年龄（64.85±10.57）岁,健康体检者88例（男42例,女46例）,为对照组,年龄（62.30+9.77）岁。采用酶联免疫法测定血清25羟维生素D （25-OH-D）、骨特异性碱性磷酸酶（bAP）、抗酒石酸酸性磷酸酶b （TRACP-5b）的浓度。同时测定空腹血糖（FPG）、钙（Ca）、磷（P）、血肌酐（CRE）、甘油三酯（TG）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、糖化血红蛋白（HbA1c）、空腹C肽（FCP）,并记录体重、身高,根据公式计算体重指数（bMI）、C肽的p细胞功能指数（HOMA-β）、C肽抵抗指数（HOMA-CR）。结果：1独立样本T检验与对照组（66.43±32.47）相比,糖尿病组25（OH）D（43.25±21.09）明显下降（P＜0.05）;与对照组（2.97±1.42）相比,糖尿病组TRACP-5b （4.70±1.05）明显升高（P＜0.05）;与对照组（19.54+6.46）相比,糖尿病组的bAP（17.32±8.33）降低,但差异无统计学意义（P＞0.05）。反映胰岛功能的指标：与对照组（7.86±0.68）相比,糖尿病组LnHOMA-β（4.70+0.70）明显降低（P＜0.05）,与对照组（12.08±10.19）相比,糖尿病组HOMA-CR（19.34±4.30）明显升高（P＜0.05）;与对照组相比,糖尿病组Ca （P=0.879）、P （P=0.667）、CRE （P=0.532）、TG （P=0.473）、HDL-C （P=0.432）、 LDL-C （P=0.587）、年龄（P=0.156）、bMI （P=0.687）、差异无统计学意义（P＞0.05）。2相关性分析骨转换指标与其他指标的相关分析：25（OH）D与FCP （r=0.876, P≈0.000） LnHOMA-p （r=0.393, P≈0.000）、Ca （r=0.151, P=0.023）正相关,与FPG （r=-0.580, P≈0.000）、HbAlc （r=-0.481, P≈0.000）. bMI （r=-0.496, P≈0.000）负相关;bAP与HbA1c正相关（r＝0.149,P=0.025）,与HOMA-CR负相关（r=-0.157,P=0.018）：tracp5b与LnHOMA-β正相关（r=0.161,P=0.016）。反映胰岛功能的指标与其他指标的相关分析：LnHOMA-β与25（OH）D （r=0.393, P≈ 0.000）、FCP （r=0.519, P≈0.000）、tracp5b （r=0.161, P=0.016）正相关,与FPG （r=-0.679, P≈ 0.000）、HbA1c （r=-0.716, P≈0.000）、bMI （r=-0.222, P=0.001）、年龄（r=-0.141,P=0.035）负相关;HOMA-CR与bAP负相关（r=-0.157,P=0.018）。3线性回归及多元线性回归分析骨转换指标为因变量：以25（OH）D为因变量（Y）, FCP （X1）、LnHOMA-β （X2）、bMI （X3）为自变量,可建立多元逐步回归方程：Y=31.929+19.722X1-1.258X2-0.859X3;以bAP为因变量（Y）,HOMA-CR （X1）、HbA1c （X2）为自变量,可建立多元逐步回归方程：Y=15.61-0.130X1+0.399X2;以TRACP-5b因变量（Y）,LnHOMA-β （X）为自变量,可建立回归方程：Y=1.695+0.211X。以反映胰岛功能的指标为因变量：以LnHOMA-β为因变量（Y）,25（OH）D （X1）、FPG（X2）、HbA1c（X3）为自变量,可建立多元逐步回归方程：Y=10.491-0.017X1-0.186X2-0.286X3;以HOMA-CR为因变量（Y）, bAP （X）为自变量,可建立回归方程：Y=18.195-0.187X。4卡方检验与对照组（39.77%）相比,2型糖尿病组（72.26%）维生素D的缺乏率明显升高。与25（OH）D非缺乏组相比（47.37%）,25（OH）D缺乏组（86.87%）糖尿病视网膜变的发病率明显升高。NDR、NPDR、PDR三组25（OH）D缺乏率不同：从无视网膜病变组（39.39%）,到背景期视网膜病变组（72.92%）,再到增殖期视网膜病变组（91.07%）,维生素缺乏率明显增加。5方差分析NDR、NPDR、PDR三组25（OH）D水平的差异具有显著性（F=13.08,P≈0.000）。与无糖尿病视

关键词： 25（OH）D bAP TRACP-5b 胰岛功能糖尿病视网膜病变

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快速进展型股骨头坏死患者血清骨代谢生化指标的变化

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中国组织工程研究与临床康复 2011年第48期15卷 9116-9120页

作者：梅杰彭昊尹东武汉大学人民医院骨科湖北省武汉市430060 广西壮族自治区人民医院骨科广西壮族自治区南宁市530021

背景:国外研究认为快速进展型股骨头坏死的发病机制为血清关节软骨代谢及破骨细胞功能的异常。目的:检测快速进展型股骨头坏死患者血清中骨生化标志物TRACP-5b及CTX-Ⅱ的表达。方法:利用酶联免疫吸附试剂盒检测普通股骨头坏死患者(n=30... 详细信息

背景:国外研究认为快速进展型股骨头坏死的发病机制为血清关节软骨代谢及破骨细胞功能的异常。目的:检测快速进展型股骨头坏死患者血清中骨生化标志物TRACP-5b及CTX-Ⅱ的表达。方法:利用酶联免疫吸附试剂盒检测普通股骨头坏死患者(n=30,普通组)、快速进展型股骨头坏死患者(n=30,快速进展组)、骨质疏松症患者(n=30,骨质疏松组)、对照患者(n=30,单纯外伤后软组织缺损或单纯腘窝囊肿患者)血清中TRACP-5b及CTX-Ⅱ水平。结果与结论:快速进展组、骨质疏松组TRACP-5b水平高于普通组、对照组(P5),普通组TRACP-5b水平稍高于对照组,但差异无显著性意义(P>0.05)。快速进展组CTX-Ⅱ水平高于其他3组(P5),普通组、骨质疏松组CTX-Ⅱ水平稍高于对照组,但差异无显著性意义(P>0.05)。说明:①快速进展型股骨头坏死的可能病理机制之一为TRACP-5b水平上升,破骨细胞活性增强,CTX-Ⅱ水平上升,关节软骨降解过快。②TRACP-5b及CTX-Ⅱ有可能成为诊断快速进展型股骨头坏死的指标之一。

关键词：股骨头坏死病因酶联免疫吸附实验骨代谢生化指标 TRACP-5b CTX-Ⅱ

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阿仑磷酸钠联合骨化三醇治疗绝经后骨质疏松的临床疗效分析

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首都食品与医药 2021年第1期28卷 78-79页

作者：李岚荣河南省柘城县人民医院 476200

目的探讨阿仑磷酸钠联合骨化三醇治疗绝经后骨质疏松的临床疗效.方法选取2018年3月~2019年6月我院收治的绝经后骨质疏松患者78例,通过随机数字表法分为实验组(n=39)与对照组(n=39).对照组采用骨化三醇治疗,实验组采用阿仑磷酸钠+骨化三... 详细信息

目的探讨阿仑磷酸钠联合骨化三醇治疗绝经后骨质疏松的临床疗效.方法选取2018年3月~2019年6月我院收治的绝经后骨质疏松患者78例,通过随机数字表法分为实验组(n=39)与对照组(n=39).对照组采用骨化三醇治疗,实验组采用阿仑磷酸钠+骨化三醇治疗.对比两组总有效率、治疗前后骨代谢水平[骨性碱性磷酸酶(bALP)、抗酒石盐酸性磷酸酶异构体5b(TRACP-5b)]、两组骨密度增加时间、症状缓解时间.结果实验组总有效率84.62%(33/39)高于对照组64.10%(25/39)(P5);治疗后实验组bALP、TRACP-5b低于对照组(P5);治疗后实验组骨密度增加时间、症状缓解时间低于对照组(P5).结论阿仑磷酸钠+骨化三醇治疗绝经后骨质疏松效果显著,改善骨代谢水平,有效改善骨密度增加时间,促进症状快速缓解,值得临床推广.

关键词：阿仑磷酸钠骨化三醇骨质疏松 bALP TRACP-5b

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