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tpoab与131I治疗Graves甲亢后发生甲减的相关性研究

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TPOAb与131I治疗Graves甲亢后发生甲减的相关性研究

作者：潘萍河南大学

学位级别：硕士

背景:甲状腺功能亢进症(Hyperthyroidism,简称甲亢)是指以甲状腺腺体本身产生的甲状腺激素过多而引起兴奋性增高、代谢亢进为主要表现的一组临床综合征,其病因主要包括Graves甲亢、甲状腺自主高功能腺瘤、结节性毒性甲状腺肿等。中国的... 详细信息

背景:甲状腺功能亢进症(Hyperthyroidism,简称甲亢)是指以甲状腺腺体本身产生的甲状腺激素过多而引起兴奋性增高、代谢亢进为主要表现的一组临床综合征,其病因主要包括Graves甲亢、甲状腺自主高功能腺瘤、结节性毒性甲状腺肿等。中国的临床甲亢的发病率有0.8%,其中,Graves甲亢占80%以上,女性患Graves甲亢的风险为3%,男性为0.5%。目前Graves甲亢主要有I、抗甲状腺药物及手术治疗这三种治疗方式,尽管这三种治疗方式都被证明有效,但是,治疗方式的选择仍然受到很多因素的影响,比如社会经济、文化等。I治疗因其具有简单、经济、安全、高效等特点,目前已经越来越多地被用作Graves甲亢的一线治疗,它可以快速地纠正甲亢状态,治疗的成功率为93%,不良反应发生率为6%,但是I治疗后可能出现甲状腺功能减退(简称甲减),一旦出现甲减,需要终身服用甲状腺激素替代治疗,而且需要定期随访。抗甲状腺过氧化物酶抗体(Thyroid peroxidase antibody,tpoab)是自身免疫性甲状腺病最常见的自身抗体之一,对于同时合并tpoab阳性的Graves甲亢患者,由于I治疗产生的辐射所导致的延迟效应以及淋巴细胞浸润会破坏甲状腺组织,所以即使I治疗后甲状腺功能恢复到正常水平,其甲状腺功能减退的发生率也为每年2%-3%。目前tpoab与I治疗后发生甲减的关系尚不明确,且相关的研究也较少,对于Graves甲亢患者来说,进一步明确I治疗前的tpoab水平与治疗后发生甲减的关系,对降低I治疗后甲减的发生率有着至关重要的临床意义。研究目的:分析Graves甲亢患者I治疗前的tpoab水平与治疗后发生甲状腺功能减退的关系,为预测I治疗后的甲状腺功能的转归提供理论依据。研究方法:根据纳入及排除标准回顾性地分析了2016年1月至2021年12月于我行I治疗的Graves甲亢患者122例,收集患者在I治疗前的一般资料、实验室检查结果等,并收集患者在I治疗后的第3个月及第6个月于我院门诊复查的甲状腺功能。根据患者I治疗前的tpoab水平,将tpoab≤34 IU/ml定义为阴性,tpoab>34 IU/ml定义为阳性;根据I治疗后第3个月及第6个月的甲状腺功能状态将患者分为3组:甲状腺功能亢进组、甲状腺功能正常组及甲状腺功能减退组。使用SPSS 25.0进行统计学分析,分别对tpoab阴性组及tpoab阳性组患者的一般资料、实验室检查等指标和第3个月及第6个月的甲状腺功能进行统计分析,依此进行单因素及多因素二元logistic回归分析,分析Graves甲亢患者在治疗前的tpoab水平与I治疗后的第3个月及第6个月发生甲状腺功能减退的关系,并依据多因素logistic回归分析结果,将阳性患者的tpoab水平进行ROC曲线分析。研究结果:***阳性组的患者在I治疗前的FT、TSH及TRAb水平均高于tpoab阴性组,tpoab阳性组的甲状腺体积也大于tpoab阴性组,以上差异有统计学意义(ptpoab阳性组和tpoab阴性组在性别、年龄、病程、摄碘率、FT、放碘剂量、是否吸烟、是否有甲状腺结节、放碘前是否服用抗甲状腺药物上,差异无统计学意义(p>0.05)。2.在第3个月时,tpoab阳性组在I治疗后有16.1%的患者出现甲亢,tpoab阴性组有17.1%的患者出现甲亢(p=0.085),tpoab阳性组在I治疗后有80.2%的患者出现甲状腺功能减退,tpoab阴性组有63.4%的患者出现甲状腺功能减退(p=0.044),tpoab阳性组在I治疗后有3.7%的患者甲状腺功能正常,tpoab阴性组有19.5%的患者甲状腺功能正常(p=0.011);在第6个月时,tpoab阳性组在I治疗后有6.2%的患者出现甲亢,tpoab阴性组有9.8%的患者出现甲亢(p=0.727),tpoab阳性组在I治疗后有81.5%的患者出现甲状腺功能减退,tpoab阴性组有61.0%的患者出现甲状腺功能减退(p=0.014),tpoab阳性组在I治疗后有12.3%的患者甲状腺功能正常,tpoab阴性组有29.2%的患者甲状腺功能正常(p=0.022)。3.在单因素二元logistic回归分析中,tpoab阳性与I治疗后第3个月及第6个月时发生甲状腺功能减退均相关(第3个月:OR:2.344,95%CI:1.013-5.421,p=0.046;第6个月:0R:2.816,95%CI:1.214-6.532,p=0.016);在多因素二元logistic回归分析中,校正了I治疗前的年龄、FT、TRAb、甲状腺体积、放碘前是否服用抗甲状腺药物和放碘剂量后,tpoab阳性与第3个月时出现甲状腺功能减退无关,与第6个月时出现甲状腺功能减退有关(第3个月校正

关键词： 131I Graves甲亢抗甲状腺过氧化物酶抗体 tpoab 甲状腺功能减退

TRAb、tpoab联检在甲状腺疾病诊治中的应用价值

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中国实用内科杂志 2001年第9期21卷 540-541页

作者：蒋乐堂杨建华梅云风胡伟湖北省宜昌市中心医院核医学甲状病专科443003

目的　为探讨TRAb、tpoab在甲状腺病中的应用价值。方法　以RRA法检测TRAb、IRMA法检测tpoab。观察二者在Graves’s病、Graves’s眼病、甲亢复发、桥本病各组变化。结果　TRAb阳性率分别为94 5 %、89 5 %、95 %、88 6 % ,并随治疗缓慢... 详细信息

目的　为探讨TRAb、tpoab在甲状腺病中的应用价值。方法　以RRA法检测TRAb、IRMA法检测tpoab。观察二者在Graves’s病、Graves’s眼病、甲亢复发、桥本病各组变化。结果　TRAb阳性率分别为94 5 %、89 5 %、95 %、88 6 % ,并随治疗缓慢下降。tpoab在桥本病几组中阳性率为 98 4%～ 10 0 %。在甲亢组为 5 0 7%。结论　表明TRAb对甲亢诊断、指导治疗、停药有重要价值。tpoab在桥本病的鉴别诊断中有重要作用 ,其灵敏度明显优于TGAb、TMAb。

关键词： TRAb tpoab 甲状腺病联合检测诊断治疗

tpoab和TGAb阳性人群的中医体质调查研究

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TPOAb和TGAb阳性人群的中医体质调查研究

作者：张柳香广西中医药大学

学位级别：硕士

目的:本研究主要运用临床流行病学调查方法,通过填写中医体质量表的方式,探究抗甲状腺过氧化物酶抗体(tpoab)和抗甲状腺球蛋白抗体(TGAb)阳性人群中医体质类型分布特点及其与相关指标的关系,应用统计学知识分析该病的易感体质及相关因素... 详细信息

目的:本研究主要运用临床流行病学调查方法,通过填写中医体质量表的方式,探究抗甲状腺过氧化物酶抗体(tpoab)和抗甲状腺球蛋白抗体(TGAb)阳性人群中医体质类型分布特点及其与相关指标的关系,应用统计学知识分析该病的易感体质及相关因素,并探讨改善偏颇体质的方法,为防治本病提供有效依据。方法:选取2013年10月至2015年10月就诊于我院门诊及病房,符合纳入标准的人群450例,进行中医体质类型调查。同时随机选择450例tpoab、TGAb阴性健康年龄相仿的人群为对照组,进行体质类型调查。研究tpoab和TGAb阳性人群中医体质类型分布情况;分析性别、年龄、体重指数(BMI)、职业、吸烟、饮酒、食盐摄入量、运动量、甲状腺抗体、甲状腺激素、血脂对tpoab、TGAb阳性人群中医体质的影响。结果:1、450例tpoab和TGAb阳性人群体质类型与450例tpoab和TGAb阴性健康人群体质类型比较,其中气郁质、气虚质、阴虚质、阳虚质、平和质有差异(P0.05);tpoab和TGAb阳性人群中医体质类型分布为气郁质99例(22%),气虚质72例(16%),阴虚质66例(14.7%),阳虚质45例(10%),平和质63例(14%),痰湿质33例(7.33%),湿热质43例(9.33%),血瘀质15例(3.33%),特禀质15例(3.33%)。2、450例tpoab和TGAb阳性人群中,男性105例(23.33%),女性345例(76.67%),男女比例约为1:3.29;平均年龄41.73±28.86岁。男女体质类型比较有差异(Ptpoab、TGAb阳性人群各年龄段体质分布存在差异(P气虚质>平和质>阴虚质>湿热质>阳虚质、特禀质>痰湿质、血瘀质;35～54岁人群中医体质类型由多到少分布为气郁质>气虚质>阳虚质、阴虚质>湿热质>平和质>痰湿质、血瘀质>特禀质;55～74人群中医体质类型以由多到少分布为痰湿质>阴虚质>平和质>气虚质、阳虚质>气郁质>湿热质、血瘀质、特禀质。4、不同职业的tpoab和TGAb阳性人群中医体质分布存在差异(Ptpoab和TGAb阳性人群中医体质分布有影响(Ptpoab和TGAb阳性人群中医体质类型分布有影响(Ptpoab和TGAb阳性人群阴虚质、血瘀质与食盐摄入量有关系;450例tpoab和TGAb阳性人群气虚质、阴虚质、气郁质、血瘀质、痰湿质与运动量有关系。7、450例tpoab和TGAb阳性人群中有235例合并甲亢,154例合并甲减,61例甲功正常者,且各群体中医体质整体分布有差异(Ptpoab和TGAb阳性人群中有103例合并甲状腺结节,以湿热质、痰湿质、气郁质为主。8、450例tpoab和TGAb阳性人群各体质类型中tpoab、TGAb整体水平有差异(Ptpoab、TGAb水平明显降低(Ptpoab和TGAb阳性人群各体质间胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)比较有差异(P0.05);痰湿质、湿热质TC、TG在九种体质中水平最高,且高于正常参考值,血瘀质LDL-C在九种体质中水平最高。结论:1、tpoab和TGAb阳性人群以气郁质、气虚质、阴虚质、阳虚质为主要体质类型。2、性别、年龄、BMI、职业、吸烟、饮酒对tpoab和TGAb阳性人群中医体质整体分布有影响;食盐摄入量对血瘀质、阴虚质有影响;运动量对气虚质、阴虚质、气郁质、血瘀质、痰湿质有影响。

关键词： tpoab TGAb 中医体质

单纯tpoab和/或TgAb阳性对妊娠期糖尿病发生率及妊娠结局的影响研究

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单纯TPOAb和/或TgAb阳性对妊娠期糖尿病发生率及妊娠结局的影响研...

作者：陈燕妮新疆医科大学

学位级别：硕士

目的:研究甲状腺功能正常的tpoab和/或TgAb阳性对妊娠期糖尿病发生率及母婴结局的影响。方法:将我院产科病区住院分娩的452例孕妇,分为A组(tpoab-TgAb-),B组(tpoab+),C组(TgAb+),D组(tpoab+TgAb+);A组(tpoab与TgAb水平在正常范围之内,n=... 详细信息

目的:研究甲状腺功能正常的tpoab和/或TgAb阳性对妊娠期糖尿病发生率及母婴结局的影响。方法:将我院产科病区住院分娩的452例孕妇,分为A组(tpoab-TgAb-),B组(tpoab+),C组(TgAb+),D组(tpoab+TgAb+);A组(tpoab与TgAb水平在正常范围之内,n=330),B组(tpoab水平大于34U/ml,n=39),C组(TgAb水平大于115U/ml,n=46),D组(tpoab与TgAb水平均高于正常范围,n=37),并比较各组一般资料、生化、血糖、不良妊娠结局及新生儿并发症。结果:1)孕早期tpoab的阳性率为8.6%,TgAb的阳性率为8.2%,tpoab、TgAb均阳性率为10.2%,孕晚期抗体阳性率分别为4.4%,2.4%,2.0%;2)B组与D组在孕早期tpoab滴度上分别高于孕晚期滴度(Ptpoab阳性率明显高于非GDM组(Ptpoab与1h PG存在正相关性(Ptpoab阳性,孕早期FT4、孕期体重增加量为GDM的保护因素;8)B组的SCH发生率(17.9%)显著高于A组(4.2%)(Ptpoab和/或TgAb阳性会增加不良妊娠结局的风险,尤其GDM、胎膜早破、SCH的发生风险明显升高。在临床工作中,要做好甲状腺功能和抗体的检测,降低发生妊娠不良结局的风险。

关键词： tpoab TgAb 甲状腺功能甲状腺自身抗体妊娠结局

早孕期特异性甲状腺功能正常参考值的建立及单纯tpoab阳性对妊娠结局的影响

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早孕期特异性甲状腺功能正常参考值的建立及单纯TPOAb阳性对妊娠...

作者：阳婧广西医科大学

学位级别：硕士

目的:建立本医院妊娠妇女早孕期甲状腺功能的参考范围。探讨单纯甲状腺过氧化物酶抗体(tpoab)阳性对妊娠结局及新生儿并发症的影响。方法:根据NACB的妊娠期甲状腺功能正常参考值范围制定标准,选取自2018年7月至2018年12月在广西医科大... 详细信息

目的:建立本医院妊娠妇女早孕期甲状腺功能的参考范围。探讨单纯甲状腺过氧化物酶抗体(tpoab)阳性对妊娠结局及新生儿并发症的影响。方法:根据NACB的妊娠期甲状腺功能正常参考值范围制定标准,选取自2018年7月至2018年12月在广西医科大学第二附属医院产科门诊建档立卡的早孕期妇女共147名,进行详细病史采集及体格检查,抽静脉血检查甲状腺功能及甲状腺抗体,同时完善血常规、肝肾功能、电解质、心肌酶、OGTT及B超等进行全身疾病的筛查。对其甲状腺功能检查结果进行统计学分析,选择95%可信区间(即2.5为下限和97.5为上限)建立孕妇早孕期TSH、FT4、FT3的正常参考值范围。按照本研究新建立的早孕期甲状腺功能参考值选取甲状腺功能正常且tpoab阳性的孕妇36例做为观察组,根据年龄随机匹配36例同期妊娠的甲状腺功能正常且tpoab阴性的孕妇做为对照组。记录两组孕妇的年龄、产次、不良孕产史等基本资料。追踪记录并统计两组的妊娠结局:顺产,剖宫产,妊娠糖尿病,子痫前期,难产,胎膜早破,胎儿窘迫等。记录两组新生儿并发症发生情况:早产,新生儿病理性黄疸,新生儿肺炎,低出生体重儿等。比较两组孕产妇的妊娠结局及新生儿并发症。结果:最终纳入进行早孕期甲功正常参考值建立研究的妇女共147例,其平均年龄29.28±4.77岁,平均怀孕天数为84±5.4天。得到早孕期甲状腺功能的正常参考值为:TSH:0.05-3.98 mIU/L;FT4:7.99-15.35pmol/L;FT3:3.99-6.95 pmol/L。观察组总不良妊娠结局21例,发生率58.3%,对照组总不良妊娠结局10例,发生率27.8%,观察组明显高于对照组(Ptpoab阳性会增加妊娠不良结局的风险,尤其妊娠糖尿病的发生风险明显升高,应该在临床工作中对此类孕妇加以重视。

关键词：早孕期甲状腺功能参考值 tpoab 妊娠结局

血清TGAb和tpoab测定评估甲状腺冷结节中的临床意义

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江苏医药 2012年第21期38卷 2534-2537页

作者：周建明李龙高健青毛朝明许苏眉施良陈跃华刘长江江苏大学附属医院核医学科 212001 承德医学院附属医院核医学科

目的探讨术前测定血清甲状腺球蛋白抗体(TGAb)和甲状腺过氧化物酶抗体(tpoab)在甲状腺冷结节评估中的临床意义。方法甲状腺冷结节患者85例分为桥本病(HD)伴良性结节组(A组,7例)、HD合并恶性组(B组,7例)、甲状腺癌组(C组,19例)、结节性... 详细信息

目的探讨术前测定血清甲状腺球蛋白抗体(TGAb)和甲状腺过氧化物酶抗体(tpoab)在甲状腺冷结节评估中的临床意义。方法甲状腺冷结节患者85例分为桥本病(HD)伴良性结节组(A组,7例)、HD合并恶性组(B组,7例)、甲状腺癌组(C组,19例)、结节性甲状腺肿组(D组,44例)和甲状腺腺瘤组(E组,8例)。回顾性分析5组患者血清TGAb、tpoab水平差异;比较TGAb、tpoab双阳性冷结节与TGAb、tpoab双阴性冷结节恶性发生率的差异。结果 A、B组TGAb、tpoab测定值及阳性率均显著高于其余三组(Ptpoab双阳性冷结节恶性发生率50%,显著高于TGAb、tpoab双阴性冷结节者的20.75%(Ptpoab水平增高最常见于HD;TGAb、tpoab双阳性冷结节较TGAb、tpoab双阴性冷结节有更高的恶性风险。

关键词： TGAb tpoab 甲状腺冷结节桥本病甲状腺癌

妊娠期单纯tpoab阳性对妊娠结局影响的Meta分析

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妊娠期单纯TPOAb阳性对妊娠结局影响的Meta分析

作者：吕妙茹福建医科大学

学位级别：硕士

目的:通过Meta分析探讨妊娠期单纯甲状腺过氧化物酶抗体(tpoab)阳性对妊娠结局的影响,为临床预防、诊疗提供依据。方法:计算机检索中国知网、万方、维普数据库、Pub Med、Embase、Cochrane Library数据库,收集2000年01月至2022年01月公... 详细信息

目的:通过Meta分析探讨妊娠期单纯甲状腺过氧化物酶抗体(tpoab)阳性对妊娠结局的影响,为临床预防、诊疗提供依据。方法:计算机检索中国知网、万方、维普数据库、Pub Med、Embase、Cochrane Library数据库,收集2000年01月至2022年01月公开发表的有关妊娠期单纯tpoab阳性与妊娠结局关系的文献。同时,手工检索所选文献的参考文献。运用Rev Man5.4和Stata/SE16.0统计软件进行统计学分析。结果:本研究共纳入21篇文献,其中两篇文献各包含2个独立研究,共计23个研究。其中与妊娠期高血压疾病相关的研究有15个,样本容量35094人;与妊娠期糖尿病相关的研究有13个,样本容量30679人;与流产相关的研究有8个,样本容量29507人;与早产相关的研究有19个,样本容量33439人;与胎膜早破相关的研究有9个,样本容量22820人;与胎盘早剥相关的研究有7个,样本容量15122人;与胎儿生长受限相关的研究有8个,样本容量20231人;与低出生体重儿相关的研究有4个,样本容量12494人;与左旋甲状腺素(LT4)干预治疗相关的研究有5个,其中与流产相关的研究有4个,样本容量647人;与早产相关的研究有4个,样本容量678人。结果显示:妊娠期单纯tpoab阳性增加了妊娠期高血压疾病、流产、早产、低出生体重儿的发生风险,其OR值分别为1.39、3.44、1.77、1.49,95%CI分别为1.14-1.68、2.57-4.60、1.26-2.49、1.05-2.11(P值分别为0.001、0.000、0.001、0.02);妊娠期单纯tpoab阳性并不增加妊娠期糖尿病、胎膜早破、胎盘早剥、胎儿生长受限的发生风险,其OR值分别为1.07、1.39、1.44、2.09,95%CI分别为0.93-1.22、0.99-1.95、0.70-2.96、0.98-4.47(P值分别为0.35、0.06、0.33、0.06)。左旋甲状腺素(LT4)干预治疗降低了妊娠期单纯tpoab阳性者的流产、早产风险,其OR值分别为0.32、0.32,95%CI分别为0.18-0.57、0.19-0.56(P值分别为0.000、0.000)。结论:妊娠期单纯tpoab阳性增加了妊娠期高血压疾病、流产、早产、低出生体重儿的发生风险,并不增加妊娠期糖尿病、胎膜早破、胎盘早剥、胎儿生长受限的发生风险,左旋甲状腺素(LT4)干预能够降低妊娠期单纯tpoab阳性者的流产、早产风险。

关键词：妊娠 tpoab 妊娠结局 Meta分析

益气扶正消瘿方对桥本氏甲状腺炎tpoab、TGAb影响的临床疗效观察

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益气扶正消瘿方对桥本氏甲状腺炎TPOAb、TGAb影响的临床疗效观察

作者：陈维霞山东中医药大学

学位级别：硕士

目的:在导师徐云生教授指导下观察冯建华教授治疗桥本氏甲状腺炎降低tpoab、TGAb水平的用药经验,总结得出冯建华教授治疗本病的经验方即益气扶正消瘿方,观察本方在改善桥本氏甲状腺炎患者抗体tpoab、TGAb水平及改善患者临床症状及体征... 详细信息

目的:在导师徐云生教授指导下观察冯建华教授治疗桥本氏甲状腺炎降低tpoab、TGAb水平的用药经验,总结得出冯建华教授治疗本病的经验方即益气扶正消瘿方,观察本方在改善桥本氏甲状腺炎患者抗体tpoab、TGAb水平及改善患者临床症状及体征等方面的疗效,为治疗桥本氏甲状腺炎提供疗效显著的方案以进一步指导临床。方法:将符合诊断并纳入本临床观察的60例早期桥本氏甲状腺炎患者,将其随机分为治疗组与对照组,每组各30例。对照组给予基础治疗(限制含碘食物摄入;注意休息,避免劳累;作息规律);治疗组给予基础治疗与中药益气扶正消瘿方治疗。治疗四周为1个疗程,连续治疗3个疗程,观察治疗前后其临床症状、tpoab、TGAb、甲状腺大小等指标,进行统计学分析。结果:据临床观察显示,治疗组与对照组甲状腺功能(FT3、FT4、TSH)均无明显变化;治疗组在改善tpoab、TGAb方面效果较对照组显著,且两组组间比较具有显著差异(ptpoab、TGAb水平,并可显著改善其临床症状及体征,而不会对甲状腺功能产生影响,用药安全。在治疗上具有安全有效等特性。

关键词：桥本氏甲状腺炎益气扶正消瘿方 tpoab TGAb

血清TGAb、tpoab检测对桥本氏病的临床诊断价值

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血清TGAb、TPOAb检测对桥本氏病的临床诊断价值

作者：吴开李山西医科大学

学位级别：硕士

目的：研究血清甲状腺球蛋白抗体、甲状腺过氧化物酶抗体检测对桥本氏病的临床诊断价值。方法：回顾性分析了30例桥本氏病患者,32例Graves病患者,55例结节性甲状腺肿患者,27例甲状腺腺瘤患者,33例甲状腺乳头状癌患者及25例健康者血清T... 详细信息

目的：研究血清甲状腺球蛋白抗体、甲状腺过氧化物酶抗体检测对桥本氏病的临床诊断价值。方法：回顾性分析了30例桥本氏病患者,32例Graves病患者,55例结节性甲状腺肿患者,27例甲状腺腺瘤患者,33例甲状腺乳头状癌患者及25例健康者血清TGAb、tpoab含量水平,分组记录各组TGAb、tpoab测定值、敏感度、特异度、阳性预测值、准确率及阳性率,通过统计学比较各组中TGAb、tpoab测定值及阳性率、分析TGAb、tpoab敏感度、特异度、阳性预测值、准确率,探讨TGAb、tpoab检测对桥本氏病的临床诊断价值。结果：正常组血清中TGAb、tpoab含量水平较低,桥本氏病组中TGAb、tpoab含量水平明显高于其余各组,差异有统计学意义(Ptpoab的敏感度和特异度较高,TGAb的敏感度为60.3%特异度为78.1%,tpoab的敏感度为51.2%特异度为93.1%,TGAb的敏感度高于tpoab而tpoab特异度高于TGAb;因此TGAb、tpoab联合检测可提高桥本氏病的诊断,降低对桥本氏病的漏诊及误诊率。桥本氏病组中TGAb、tpoab的阳性率分别显著高于其余各组,差异具有统计意义(Ptpoab的阳性率也分别明显高于正常组、甲状腺乳头状癌、结节性甲状腺肿及甲状腺腺瘤组,差异具有统计意义(Ptpoab的阳性率均分别明显高于正常组,差异具有统计学意义(Ptpoab的阳性率均分别明显高于结节性甲状腺肿组,差异具有统计学意义(P0.05)。桥本氏病组中TGAb、tpoab的双阳性率显著高于其余各组,差异具有统计学意义(Ptpoab的双阳性率也明显高于正常组、甲状腺乳头状癌组、结节性甲状腺肿组中及甲状腺腺瘤组,差异具有统计学意义(P0.05);甲状腺乳头状癌、结节性甲状腺肿及甲状腺腺瘤组的TGAb、tpoab的双阳性率均明显高于正常组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论：血清TGAb和tpoab测定值的增高对桥本氏病的诊断有重要的临床意义,对甲状腺疾病的鉴别诊断也有重要的临床价值。

关键词： TGAb tpoab 桥本氏病诊断