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Interplay between inflammation,immune system and neuronal pathways:Effect on gastrointestinal motility

World Journal of Gastroenterology 2010年第44期16卷 5523-5535页

作者： Benedicte Y De Winter Joris G De Man Laboratory of Experimental Medicine and Pediatrics Division of Gastroenterology University of Antwerp2610AntwerpBelgium

Sepsis is a systemic inflammatory response representing the leading cause of death in critically ill patients,mostly due to multiple organ *** gastrointestinal tract plays a pivotal role in the pathogenesis of sepsisinduced multiple organ failure through intestinal barrier dysfunction,bacterial translocation and *** this review we address the role of the gastrointestinal tract,the mediators,cell types and transduction pathways involved,based on experimental data obtained from models of inflammation-induced ileus and (preliminary) clinical *** complex interplay within the gastrointestinal wall between mast cells,residential macrophages and glial cells on the one hand,and neurons and smooth muscle cells on the other hand,involves intracellular signaling pathways,Toll-like receptors and a plethora of neuroactive substances such as nitric oxide,prostaglandins,cytokines,chemokines,growth factors,tryptases and *** signaling between the different components in the gastrointestinal wall,the spinal cord and central nervous system impacts inflammation and its *** propose that novel therapeutic strategies should target inflammation on the one hand and gastrointestinal motility,gas-trointestinal sensitivity and even pain signaling on the other hand,for instance by impeding afferent neuronal signaling,by activation of the vagal anti-inflammatory pathway or by the use of pharmacological agents such as ghrelin and ghrelin agonists or drugs interfering with the endocannabinoid system.

关键词： Sepsis Ileus Nitric oxide Prostaglandins Oxidative stress residential macrophages Mast cells Neurons Afferent Neuroimmunomodulation Inflammation

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