检索结果-南通市图书馆

作者：周杭昆明医科大学

学位级别：硕士

[目的]探讨经闭孔无张力尿道中段吊带术(trans obturator tension-free tape,TOT)联合阴道重建手术对压力性尿失禁(stress urinary incontinence,SUI)合并阴道松弛症(vaginal laxity syndrome,VLS)患者性功能的影响。[方法]收集2021年1月1日至2022年12月30日,诊断为中度SUI住院于本科室同时合并VLS的患者,接受TOT或TOT联合阴道重建手术治疗。在治疗前及治疗后6月、12月通过患者主诉及问卷调查(尿失禁生活质量问卷简版[1](Incontinence Quality of life Questionnaires,I-QOL)、盆腔器官脱垂与尿失禁性功能问卷简版[2](Prolapse and Incontinence Sexual Function Questionnaire Short Form,pisq-12))对上述参与者进行术前及术后性功能评估。比较不同手术方法对中度SUI合并VLS患者性功能影响是否有差异。[结果]1.中度SUI患者103人,合并VLS者90人,符合纳入标准77人,术后因吊带侵蚀行拆除术2人,失访3人。纳入研究且最终完成12个月随访的中度SUI合并VLS患者共有72人,其中行TOT联合阴道重建者55人(A组),行TOT者17人(B组)。2.①术前评估:术前A组、B组患者在年龄、体重指数(Body Mass Index,BMI)、I-QOL、pisq-12等方面差异无统计学意义(P>0.05)。②生活质量评估:A组患者术后6个月(81.63±1.60)、术后12个月(84.02±1.21)I-QOL得分较术前(36.05±4.52)明显升高,生活质量明显改善;B组患者术后6个月(82.42±1.14)、术后 12 个月(83.82.02±1.24)I-QOL 得分较术前(36.02±3.28)明显升高,生活质量明显改善。术后6个月B组生活质量得分(82.42±1.14)稍高于A组(81.63±1.60);随着时间增加,术后12个月,A组生活质量得分(84.02±1.21)超过于B组(83.82±1.24)。③性生活质量评估:A组术后6个月(27.05±3.78)、术后 12 个月(34.84±3.27)的 pisq-12 评分较术前(25.65±4.11)增加,性生活质量明显改善;B组术后6个月(30.53±2.71)、术后12个月(31.18±2.81)的pisq-12评分较术前(24.62±4.69)增加,性生活质量明显改善。但是,在术后6个月,A组pisq-12得分明显低于B组。而随着时间推移术后12个月时,A组pisq-12得分明显高于B组。[结论]临床上SUI患者合并VLS情况并不少见,TOT改善性生活质量大多是解决有性交失禁且因性交失禁带来的负面影响,在术后6个月以后I-QOL和pisq-12得分增加不明显。而TOT联合阴道重建治疗SUI同时加固盆底肌肉,缩窄阴道,使患者性功能得到更长久的改善。

关键词：压力性尿失禁阴道松弛症女性性功能 pisq-12 阴道缩窄

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TVT-O与TOT治疗女性压力性尿失禁对性生活的影响

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中华临床医师杂志(电子版) 2013年第20期 9178-9181页

作者：张畔甘卫东屈峰姚林方张古田李笑弓郭宏骞南京大学医学院附属鼓楼医院泌尿外科

目的探讨由内向外经闭孔无张力悬吊术（tension-free vaginal tape obturator,TVT-O）和由外向内经闭孔无张力悬吊术（transobturator suburethral tape,TOT）修复女性压力性尿失禁对性生活的影响。方法对2011年12月至2012年5月分别接受... 详细信息

目的探讨由内向外经闭孔无张力悬吊术（tension-free vaginal tape obturator,TVT-O）和由外向内经闭孔无张力悬吊术（transobturator suburethral tape,TOT）修复女性压力性尿失禁对性生活的影响。方法对2011年12月至2012年5月分别接受TVT-O及TOT的44例女性患者于术前及术后一年进行调查研究。其中TVT-O组24例,年龄40;7（52.5±6.6）岁;TOT组20例,年龄38;4（55.4±8.4）岁。采用盆腔器官脱垂/尿失禁患者性功能问卷简表（pisq-12）对患者进行问卷调查并进行评分。结果两组手术均顺利进行,术前有性生活的35例患者（TVT-O组20例、TOT组15例）手术前后pisq-12评分比较,两组差异均无统计学意义（P>0.05）。术前无性生活的部分患者,因为症状改善术后恢复性生活;术前有性生活的患者,术后均未停止性生活。经闭孔尿道中段无张力悬吊两种术式（TVT-O与TOT）治疗女性压力性尿失禁的患者中有性生活的,性生活改善率（pisq-12评分增加）分别为35%和40%,两组改善率差异没有统计学意义（P>0.05）。术前性生活有溢尿的16例患者中,9例术后pisq-12评分升高;术前性生活无溢尿的19例患者中,4例术后pisq-12评分升高;两者性生活改善率差异有统计学意义（P<0.05）。结论 TVT-O和TOT治疗女性压力性尿失禁均对患者性生活质量无显著影响,性生活中不自主溢尿者,术后因症状缓解可提高性生活质量。

关键词：尿失禁,压力性 TVT-O TOT 性生活 pisq-12

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康复治疗在产后女性盆底功能障碍的应用效果

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实用妇科内分泌电子杂志 2020年第16期7卷 54-55页

作者：崔淑敏浙江省象山县妇幼保健院浙江宁波315700

目的为提高产后女性盆底功能,分析采康复治疗的应用价值。方法本次研究从收治的产后盆底功能障碍患者中选取了68例作为研究对象,均在2018年2月~2019年2月就诊。其中1/2采用常规康复指导的患者纳入对照组,另外1/2采取康复治疗的患者纳入... 详细信息

目的为提高产后女性盆底功能,分析采康复治疗的应用价值。方法本次研究从收治的产后盆底功能障碍患者中选取了68例作为研究对象,均在2018年2月~2019年2月就诊。其中1/2采用常规康复指导的患者纳入对照组,另外1/2采取康复治疗的患者纳入实验组。对患者PFIQ-7评分、pisq-12评分以及性交痛发生率情况予以对比。结果在PFIQ-7评分方面上,治疗前2组PFIQ-7评分数据比较差异不满足统计学意义(P>0.05),实验组数据表明相比较对照组较高(Ppisq-12评分方面上,实验组数据表明相比较对照组较高(P<0.05)。在性交痛发生率方面上,实验组数据表明,相比较对照组较低(P<0.05)。结论在产后女性盆底功能障碍治疗中,采用康复治疗,能够显著提升患者的盆地功能,改善尿失禁情况,同时可降低患者性交痛情况。此方法可在产后女性盆底功能障碍的治疗中予以推广应用。

关键词：康复治疗产后女性盆底功能障碍 PFIQ-7 pisq-12 性交痛

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