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南昌地区妊娠14～20周妇女血清甲胎蛋白和游离绒毛膜促性腺激素的mom值测定及临床应用

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中国妇幼保健 2011年第24期26卷 3714-3716页

作者：赖华刘艳秋刘淮江西省妇幼保健院江西南昌330006

目的:运用计算出的AFP及F-βHCG的mom值与目前采用的mom值对孕妇进行胎儿神经管缺陷畸形及唐氏综合征筛查,期待能更有效地筛查出南昌地区胎儿神经管缺陷及唐氏综合征高危孕妇。方法:依据2005～2007年到江西省妇幼保健院产前诊断门诊就... 详细信息

目的:运用计算出的AFP及F-βHCG的mom值与目前采用的mom值对孕妇进行胎儿神经管缺陷畸形及唐氏综合征筛查,期待能更有效地筛查出南昌地区胎儿神经管缺陷及唐氏综合征高危孕妇。方法:依据2005～2007年到江西省妇幼保健院产前诊断门诊就诊的孕妇各孕周AFP、F-βHCG的中位数,计算出AFP、F-βHCG的mom值,用计算出的mom值(研究组)和目前采用的mom值(对照组)分别对2008年来该院产前诊断门诊就诊的孕妇进行胎儿神经管缺陷畸形及唐氏综合征筛查,对筛查出的高危孕妇进行羊水检测和随访,比较两种mom值对胎儿神经管缺陷畸形和唐氏综合征筛查的阳性率、假阴性率及假阳性率。结果:神经管缺陷畸形、唐氏综合征阳性率研究组高于对照组,具有统计学意义(Pmom值进行神经管缺陷畸形及唐氏综合征筛查,能更有效地筛查出本地区的神经管缺陷畸形及唐氏综合征胎儿。

关键词：甲胎蛋白游离绒毛膜促性腺激素 mom值神经管缺陷畸形唐氏综合征

南昌地区妊娠14～20周孕妇血清甲胎蛋白及游离绒毛膜促性腺激素的mom值测定及临床应用

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南昌地区妊娠14～20周孕妇血清甲胎蛋白及游离绒毛膜促性腺激素的...

作者：赖华南昌大学

学位级别：硕士

目的:1.计算出2008年在我院进行产前检查的南昌地区妊娠14～20周妇女各自的血清甲胎蛋白(AFP)及游离绒毛膜促性腺激素(F-βHCG)的mom值。2.对2008年在我院进行产前检查的南昌地区妊娠14～20周妇女分别运用计算出的mom值与目前采用的mom... 详细信息

目的:1.计算出2008年在我院进行产前检查的南昌地区妊娠14～20周妇女各自的血清甲胎蛋白(AFP)及游离绒毛膜促性腺激素(F-βHCG)的mom值。2.对2008年在我院进行产前检查的南昌地区妊娠14～20周妇女分别运用计算出的mom值与目前采用的mom值对唐氏综合征及神经管缺陷畸形进行筛查,比较两者的阳性率和假阴性率,期待能更有效地筛查出南昌地区妊娠14～20周的高危妇女。3.期待为确立南昌地区妊娠14～20周妇女各孕周的甲胎蛋白(AFP)及游离绒毛膜促性腺激素(F-βHCG)的中位数标准提供依据。方法:1.测定2005～2007年在我院进行产前检查的南昌地区妊娠14～20周妇女血清AFP、F-βHCG浓度,得出各孕周AFP、F-βHCG的中位数。2.测定2008年在我院进行产前检查的南昌地区妊娠14～20周妇女血清AFP、F-βHCG浓度,得出AFP、F-βHCG的mom值。3.对于2008年在我院进行产前检查的南昌地区妊娠14～20周妇女,通过计算出的mom值(研究组)与目前采用的mom值(对照组),分别筛查出神经管缺陷畸形及唐氏综合征的高危人群。4.通过羊水穿刺和随访(随访至新生儿1周岁)结果比较两组神经管缺陷畸形和唐氏综合征的阳性率和假阴性率。结果:1. 2005～2007年在我院进行产前检查的南昌地区妊娠14～20周妇女血清AFP浓度的中位数如下:14周为34.11 IU/ML,15周为40.09 IU/ML,16周为46.03 IU/ML,17周为52.84 IU/ML,18周为60.67 IU/ML,19周为69.66 IU/ML,20周为79.98 IU/ML。2. 2005～2007年在我院进行产前检查的南昌地区妊娠14～20周妇女血清F-βHCG浓度的中位数如下:14周为24.77 IU/ML,15周为19.72 IU/ML,16周为15.7 IU/ML,17周为12.5 IU/ML,18周为9.95 IU/ML,19周为7.93 IU/ML,20周为6.31 IU/ML。3.在我院进行产前检查的南昌地区妊娠14～20周妇女中,神经管缺陷畸形发病率为2005年1.3‰,2006年1.3‰,2007年0.26‰,2008年0.21‰;唐氏综合征发病率为2005年1.3‰,2006年1.3‰,2007年0.52‰,2008年0.42‰。4.研究组:神经管缺陷畸形高危人群比例为0.92%,神经管缺陷畸形阳性率为2.27%,假阴性率为0%;唐氏综合征高危人群比例为10.27%,唐氏综合征阳性率为0.41%,假阴性率为0%。对照组:神经管缺陷畸形高危人群比例为1.84%,神经管缺陷畸形阳性率为1.14%,假阴性率为0%;唐氏综合征高危人群比例为13.28%,唐氏综合征阳性率为0.32%,假阴性率为0%。5.两组对比,神经管缺陷畸形阳性率研究组高于对照组,结果具有统计学意义(Pmom值与目前采用的mom值进行神经管缺陷畸形及唐氏综合征筛查,神经管缺陷畸形及唐氏综合征阳性率研究组均高于对照组,且结果均有统计学意义。2.应用本地区妊娠14～20周妇女AFP及F-βHCG的mom值进行神经管缺陷畸形及唐氏综合征筛查,能更有效地筛查出本地区的高危孕妇。3.本研究计算出的2005～2007年南昌地区妊娠14～20周妇女各孕周AFP及F-βHCG的中位数,能为确立南昌地区妊娠14～20周妇女各孕周的中位数标准提供依据。

关键词：甲胎蛋白游离绒毛膜促性腺激素 mom值神经管缺陷畸形唐氏综合征筛查

孕中期孕妇体重对血清指标mom值和三联筛查结果的影响

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检验医学 2014年第11期29卷 1101-1106页

作者：张彬刘晓艳复旦大学附属妇产科医院检验科上海200011

目的验证复旦大学附属妇产科医院实验室对孕妇体重校正方法的有效性,并研究孕妇体重对孕中期三联筛查的影响。方法收集孕中期唐氏综合征筛查标本单妊娠28 577例,采用化学发光免疫分析技术检测血清甲胎蛋白(AFP)、人绒毛膜促性腺激素β亚... 详细信息

目的验证复旦大学附属妇产科医院实验室对孕妇体重校正方法的有效性,并研究孕妇体重对孕中期三联筛查的影响。方法收集孕中期唐氏综合征筛查标本单妊娠28 577例,采用化学发光免疫分析技术检测血清甲胎蛋白(AFP)、人绒毛膜促性腺激素β亚基(β-h CG)、和游离雌三醇(u E3)的浓度,通过回归体重校正参数,得到体重校正的Mo M值,计算唐氏综合征、爱德华氏征和神经管缺陷风险。结果最合适本实验室的体重校正模型是倒数模型,使用该校正模型,比不校正体重多检出2例21三体的检出率,检出率从65%提高到76%。结论通过体重校正消除体重对血清标志物含量的影响,进一步提高21三体检出率。各个实验室需要根据当地人群建立自己的体重公式,可以更准确报告唐氏综合征、爱德华氏征和神经管缺陷的风险度。

关键词：唐氏综合征产前筛查体重校正 mom值

兰州地区孕中期产前筛查血清指标mom值分析

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中国优生与遗传杂志 2013年第12期21卷 104-106,136页

作者：李静郝胜菊闫有圣林晓娟陈雪甘肃省妇幼保健院兰州730050

目的分析兰州地区孕中期唐氏综合征(Down syndrome,DS)筛查人群中位数分布并探讨其临床应用价值。方法采用时间分辨荧光分析法检测7172例妊娠14-20+6周妊娠女性血清甲胎蛋白(alpha fetoprotein,AFP)和游离绒毛促性腺激素(free-beta huma... 详细信息

目的分析兰州地区孕中期唐氏综合征(Down syndrome,DS)筛查人群中位数分布并探讨其临床应用价值。方法采用时间分辨荧光分析法检测7172例妊娠14-20+6周妊娠女性血清甲胎蛋白(alpha fetoprotein,AFP)和游离绒毛促性腺激素(free-beta human chorionic gonadotropin,Freeβ-HCG)的浓度。利用DS筛查风险评估软件(LifeCycle 3.0,LC3.0)的Medians Tool统计不同孕周AFP和Freeβ-HCG的人群中位数、体质量,对LC3.0的中位数方程、体质量校正方程系数进行修正。结果各孕周血清AFP中位数平均水平均比软件内嵌值低,而Freeβ-HCG中位数水平在孕17周前中位数高于软件内嵌值而孕17周后中位数则低于软件内嵌值。各体重血清AFP与软件内嵌值几乎吻合,而Freeβ-HCG中位数平均水平比软件内嵌值低。结论不同地区血清中位数的筛查切割值制定标准可能存在差异,有必要进一步建立本地区孕中期产前筛查人群中位数系统。

关键词：中孕期产前筛查唐氏综合征神经管畸形 mom值

孕中期三联筛查单双胎妊娠孕妇血清结果和mom值比较

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中国卫生检验杂志 2012年第12期22卷 2933-2935页

作者：林铿钟明刘艳霞广东省广州市花都区妇幼保健院检验科广州510800 上海腾程医学科技信息有限公司上海200040

目的:检测孕中期双胎妊娠孕妇血清甲胎蛋白(AFP)、人绒毛膜促性腺激素β亚基(β-hCG)和游离雌三醇(uE3)的浓度,通过文献上的校正方法得到校正后mom值[1],计算唐氏征和神经管缺陷风险,通过与单胎标本的比较,评判该方法是否适合本实验室... 详细信息

目的:检测孕中期双胎妊娠孕妇血清甲胎蛋白(AFP)、人绒毛膜促性腺激素β亚基(β-hCG)和游离雌三醇(uE3)的浓度,通过文献上的校正方法得到校正后mom值[1],计算唐氏征和神经管缺陷风险,通过与单胎标本的比较,评判该方法是否适合本实验室。方法:收集双胎妊娠109例,孕中期(14周～21周)采集孕妇静脉血,用化学发光免疫分析技术测定血清AFP、hCG和uE3的浓度,结合孕妇信息计算风险,并于分娩后随访,确定胎儿妊娠结局。以同期正常单胎妊娠的10829例作对照组。结果:校正后109例双胎妊娠孕妇血清的mom中值是AFP 0.92,hCG 1.01,uE30.98,AFP的校正结果与文献上略有差异,hCG和uE3基本吻合。结论:鉴于双胎妊娠的发生概率较小,可以采用文献上校正参数,但当累积的样本足够多时,可以适当调整该参数。

关键词：唐氏综合征产前筛查双胎妊娠 mom值 mom中值

唐氏综合征中孕期血清学筛查中mom值稳定性的探讨

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中国优生与遗传杂志 2019年第8期27卷 946-948,F0003页

作者：于璐吕巍首都医科大学附属北京妇产医院北京妇幼保健院

目的探讨唐氏综合征中孕期血清学筛查中,易造成检测值不稳定的因素。方法回顾性分析北京妇产医院2014年至2017年间,127 079例唐氏综合征中孕期血清学检测结果,观察区域性中位数建立后mom值的稳定性;分析不同月份中,AFP、freeβ-hCG、uE3... 详细信息

目的探讨唐氏综合征中孕期血清学筛查中,易造成检测值不稳定的因素。方法回顾性分析北京妇产医院2014年至2017年间,127 079例唐氏综合征中孕期血清学检测结果,观察区域性中位数建立后mom值的稳定性;分析不同月份中,AFP、freeβ-hCG、uE3的mom值的变化有无显著差异,以及可能引起检测数据波动的因素。结果区域性中位数建立后,AFP、freeβ-hCG的检测mom值稳定(0.9mommom值在不同月份中有显著差异(P值显著相关(P<0.01)。

关键词：血清学产前筛查甲胎蛋白游离人绒毛促性腺激素游离雌三醇 mom值阳性率

孕中期血清筛查指标Free β-HCG mom值与染色体病的相关性分析

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中国优生与遗传杂志 2013年第8期21卷 47-48,34页

作者：庄丹燕陈志央余颀陈怡博王飞潘婕文张檀浙江省宁波市妇女儿童医院 315012

目的探讨孕中期母血清筛查Freeβ-HCG单指标mom值与染色体异常疾病的相关性。方法应用时间分辨荧光免疫方法 (DELFIA)检测宁波地区73 379例孕中期母血清标记物Freeβ-HCG,将其mom值根据数值大小分成五组,比较其染色体异常疾病的发生率... 详细信息

目的探讨孕中期母血清筛查Freeβ-HCG单指标mom值与染色体异常疾病的相关性。方法应用时间分辨荧光免疫方法 (DELFIA)检测宁波地区73 379例孕中期母血清标记物Freeβ-HCG,将其mom值根据数值大小分成五组,比较其染色体异常疾病的发生率。结果 73 379例孕妇中A组有5854例,其中21三体发生率为3.8‰,18三体没有发现,其他染色体病发生率为4.8‰。B组有4348例,其中21三体发生率为0.5‰,18三体发生率为0.2‰,其他染色体病发生率为0.2‰。C组有55 742例,其中21三体发生率为0.1‰,18三体发生率为0.01‰,其他染色体病发生率为0.09‰。D组有6426例,其中21三体没有发现,18三体发生率为0.2‰,其他染色体病没有发现。E组有1009例,其中21三体没有发现,18三体发生率为5.9‰,其他染色体病发生率为2‰。A组21三体综合征和其他染色体异常疾病的发生率最高。E组18三体综合征的发生率最高。结论产前筛查Freeβ-HCG mom异常结果,对于21三体,18三体综合征及其它染色体异常疾病均有一定的预测意义,应加强这部分人群的监测和保健指导,尤其是Free-HCG mom>2.5和mom<0.3的结果。

关键词：染色体病孕中期血清筛查 Free β-HCG mom值

孕中期唐氏综合征产前筛查血清指标mom值分析

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中国优生与遗传杂志 2010年第12期18卷 44-45,43页

作者：李建平马健李超成都市锦江区妇幼保健院产前筛查实验室 610016

目的分析我院7879例唐氏综合征产前筛查指标AFP和Free-β-hCG的mom值分布情况以及总筛查阳性率情况。方法运用EXCEL软件对唐氏综合征产前筛查指标AFP和Free-β-hCG的mom值分布情况进行描述统计,唐氏综合征总筛查阳性率采取AFPmom值小于... 详细信息

目的分析我院7879例唐氏综合征产前筛查指标AFP和Free-β-hCG的mom值分布情况以及总筛查阳性率情况。方法运用EXCEL软件对唐氏综合征产前筛查指标AFP和Free-β-hCG的mom值分布情况进行描述统计,唐氏综合征总筛查阳性率采取AFPmom值小于或者等于0.4(综合风险属低风险)和Free-β-hCGmom值大于或者等于2.5(综合风险属低风险)的病例加综合风险阳性病例。结果两指标的mom值均服从正偏态分布,对mom值取对数时,指标Free-β-hCG服从正态分布,AFP仍不服从正态分布,虽然其分布正态性有所改善。AFPmom值小于或者等于0.4的病例占总筛查例数的1.68%,Free-β-hCGmom值大于或者等于2.5的病例占总筛查例数的3.21%,唐氏综合征总筛查阳性率为11.22%。结论我院7879例唐氏综合征产前筛查指标AFP和Free-β-hCG的mom值分布均服从正偏态分布,对mom值取对数时,Free-β-hCG服从正态分布,AFPmom值分布正态性有所改善,但仍然不服从正态分布。唐氏综合征总筛查阳性率为11.22%。

关键词：唐氏综合征产前筛查 mom值

孕中期血清学筛查在产前诊断及妊娠结局预测中的应用

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南方医科大学学报 2015年第7期35卷 1059-1062,1072页

作者：杨岚赵丽江静颖刘俊陶荷花王俊吴金保南京医科大学附属无锡妇幼保健院产前诊断中心江苏无锡214002

目的：评价中孕期产前血清学筛查在产前诊断及妊娠结局预测中的应用价值。方法应用时间分辨荧光免疫法（DELFIA）对2011-2013年在我院产检的25520例中孕期单胎妊娠孕妇进行free-β-HCG、μE3、AFP三联血清学指标检测，对筛查高风险者进... 详细信息

目的：评价中孕期产前血清学筛查在产前诊断及妊娠结局预测中的应用价值。方法应用时间分辨荧光免疫法（DELFIA）对2011-2013年在我院产检的25520例中孕期单胎妊娠孕妇进行free-β-HCG、μE3、AFP三联血清学指标检测，对筛查高风险者进行羊水穿刺产前诊断，对开放性神经管缺陷（NTD）高风险者进行多普勒超声检查确诊，并随访其妊娠结局。结果25520例产前筛查孕妇中，共筛出高风险1254例（4.91%），818例行介入性产前诊断者染色体结果异常共47例（5.75%）。随访结果显示筛查高风险人群不良妊娠结局发生率为1.91%（24/1254），显著高于筛查低风险人群的0.1%（25/24256），差异有统计学意义（P〈0.01）。产前诊断结果显示高龄组对21三体征的检出率（15%）显著高于35岁以下组（1.65%），差异有统计学意义（P〈0.01）；另对189例因产前筛查单项指标中位数mom值异常行产前诊断的病例分析，染色体异常率为3.17%（6/189）。结论中孕期血清学筛查，除可筛查胎儿染色体及解剖结构异常，还可用于不良妊娠结局的指导，此外对高龄孕妇出生缺陷的预防也有较高的应用价值。产前筛查单指标mom值异常对胎儿染色体异常有一定的提示价值。

关键词：产前筛查 21三体综合征 18三体综合征神经管缺陷妊娠结局 mom值