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艾灸对hp胃炎大鼠细胞因子的影响

艾灸对Hp胃炎大鼠细胞因子的影响

作者：侯艳玲湖南中医药大学

学位级别：硕士

目的观察针灸灸“足三里”、“中脘”等穴对幽门螺杆菌胃炎模型大鼠血清IL-6、IL-8、IL-10、TNF-α,胃黏膜NO、iNOS含量的变化,胃黏膜损伤指数（UI）及黏膜组织HE染色镜检炎症程度评分的影响,探讨针灸治疗作用机制的异同,并为临床防治... 详细信息

目的观察针灸灸“足三里”、“中脘”等穴对幽门螺杆菌胃炎模型大鼠血清IL-6、IL-8、IL-10、TNF-α,胃黏膜NO、iNOS含量的变化,胃黏膜损伤指数（UI）及黏膜组织HE染色镜检炎症程度评分的影响,探讨针灸治疗作用机制的异同,并为临床防治该病提供实验依据。方法通过用NaHC03+消炎痛+hp灌胃,建立hp胃炎模型。将40只Sprague Dawley（SD）大鼠（雌雄各半）按随机数字表法完全随机分为四组,即A空白组（空白对照组）、B模型组（胃炎模型组）、C艾灸组（艾灸+模型组）、D电针组（电针+模型组）,每组10只。艾灸及电针的穴位为足三里、中脘、关元、脾俞、胃俞。按GUTH法计算各组胃黏膜损伤指数（UI）,胃黏膜涂片革兰氏染色检查hp感染情况,HE染色镜下观察各组大鼠胃黏膜组织形态学变化,Elisa法测定各组大鼠血清中IL-6、IL-8、IL-10、 TNF-α的含量,及胃黏膜NO、iNOS的含量。结果 1、与空白组比较,模型组胃黏膜UI和胃黏膜HE染色镜检胃黏膜炎症积分值显著增高,快速尿素酶试验阳性,革兰氏染色镜检发现有hp（说明造模成功）。 2、与空白组比较,模型组大鼠胃黏膜UI值显著升高（P＜0.01）;与模型组比较,艾灸组和电针组大鼠胃黏膜UI减低（P＜0.01）;与电针组相比,艾灸组大鼠胃黏膜UI值无明显降低（P＞0.05）。 3、与空白组比较,模型组快速尿素酶试验阳性率显著升高（P＜0.01）;与模型组比较,艾灸组快速尿素酶试验阳性率显著下降（P＜0.01）;与电针组比较,艾灸组快速尿素酶试验阳性率降低（P＜0.05）。 3、大鼠胃组织形态学变化：空白组胃组织结构完整,无任何损害。与空白组比较,模型组、电针组大鼠胃黏膜上皮明显破损、脱落、固有层中腺体浅层被破坏,有少数炎症细胞浸润,胃黏膜上皮损伤明显;与模型组及电针组比较,艾灸组大鼠胃黏膜破损、脱落较轻,炎症细胞浸润较少 4、各组大鼠胃黏膜组织炎症病理学评分比较：与空白组比较,模型组大鼠胃黏膜炎症积分值升高（P＜0.01）;与模型组相比,艾灸组大鼠胃黏膜炎症积分值降低（P＜0.01）,电针组大鼠胃黏膜炎症积分值无明显降低（P＞0.05）;与电针组相比,艾灸组大鼠胃黏膜炎症积分值明显降低。 5、与空白组比较,模型组大鼠血清中促炎性细胞因子IL-6、 IL-8、TNF-α的含量明显升高（P＜0.01）,抑炎症细胞因子IL-10的含量明显降低（P＜0.01）。艾灸、电针两组血清中促炎性细胞因子IL-6、 IL-8、TNF-α含量明显降低（P＜0.01或P＜0.05）,抑炎症细胞因子IL-10含量增加（P＜0.01或P＜0.05）。 6、与空白组相比较,模型组大鼠胃黏膜中损伤因子NO含量升高（P＜0.01）,iNOS含量升高（P＜0.05）;与模型组、电针组相比,艾灸组大鼠胃黏膜中损伤因子NO含量减少（P＜0.01）,iNOS含量减少（P＜0.05）。结论 1、大鼠以NaHCO3+消炎痛溶液灌胃,有益于hp的定植,再以hp灌胃,可成功造模。 2、艾灸处理可减轻hp胃炎大鼠胃黏膜损伤。 3、艾灸可通过调节抑炎细胞因子和促炎症细胞因子及NO、iNOS的释放,来干预hp胃黏膜炎性损伤过程。 4、艾灸和电针对hp胃炎都是有效的防治方法,但艾灸更优。

关键词：艾灸 hp胃炎 IL-6 IL-8 IL-10 TNF-α NO iNOS

个体化治疗对有上消化道症状hp胃炎患者的临床疗效

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济宁医学院学报 2024年第3期47卷 215-217页

作者：张帆孔令斌王登芹济宁医学院临床医学院济宁272013

目的探讨个体化治疗对有上消化道症状的hp胃炎患者的临床疗效,为临床诊治提供参考。方法选取2021年1月至2021年12在济宁医学院附属医院消化内科门诊治疗的有上消化道症状的238例hp胃炎患者,随机分为对照组(117例)和观察组(121例),对... 详细信息

目的探讨个体化治疗对有上消化道症状的hp胃炎患者的临床疗效,为临床诊治提供参考。方法选取2021年1月至2021年12在济宁医学院附属医院消化内科门诊治疗的有上消化道症状的238例hp胃炎患者,随机分为对照组(117例)和观察组(121例),对照组直接抗hp治疗,观察组在抗hp治疗前针对上消化道症状首先进行个体化对症治疗,后给予抗hp治疗。停药后一月比较两组临床疗效和hp根除率。结果观察组除嗳气外其余上消化道相关症状好转率明显高于对照组(Php根除率(96.7%)明显高于对照组(89.5%)(χ^(2)=4.741,Php胃炎患者,抗hp治疗前首先给予个体化治疗可以提高上消化道症状疗效及提高hp根除率。

关键词：个体化治疗 hp胃炎疗效 hp根除率

PPI联合抗生素疗法对hp胃炎患者血清IL-2、IL-4、胃泌素水平及hp根除率的影响分析

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哈尔滨医药 2019年第3期39卷 220-221页

作者：赖思蓓张妙黄家敏中山大学第五附属医院药学部

目的探讨质子泵抑制剂(PPI)联合抗生素疗法对幽门螺杆菌(hp)胃炎患者血清白细胞介素2(IL-2)、IL-4、胃泌素水平及hp根除率的影响。方法选择医院2017年2月至2018年2月收治的hp胃炎患者147例,按照随机数字表法分为观察组(73例)和对照组(74... 详细信息

目的探讨质子泵抑制剂(PPI)联合抗生素疗法对幽门螺杆菌(hp)胃炎患者血清白细胞介素2(IL-2)、IL-4、胃泌素水平及hp根除率的影响。方法选择医院2017年2月至2018年2月收治的hp胃炎患者147例,按照随机数字表法分为观察组(73例)和对照组(74例),对照组采用奥美拉唑治疗,观察组在此基础上加用阿莫西林和克拉霉素,两组均持续用药14d并随访1个月。对比两组治疗前后血清IL-2、IL-4、胃泌素水平及hp根除率。结果治疗后观察组患者的血清IL-2及hp根除率高于对照组(Php胃炎患者血清IL-2水平,降低IL-4及胃泌素水平,hp根除率较高。

关键词： hp胃炎 PPI 阿莫西林克拉霉素

呋喃唑酮结合雷贝拉唑、克拉霉素治疗hp胃炎的临床效果分析

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世界最新医学信息文摘 2018年第7期18卷 95-96页

作者：王丽鑫运城市中心医院消化内科

目的研究分析治疗hp胃炎采用呋喃唑酮结合雷贝拉唑、克拉霉素治疗的临床效果。方法于我院2015年5月至2017年5月期间,择取hp胃炎80例,并在电脑上通过软件将之随机分组,包括参照组和研究组各40例,参照组给予患者奥美拉唑联合阿莫西林、克... 详细信息

目的研究分析治疗hp胃炎采用呋喃唑酮结合雷贝拉唑、克拉霉素治疗的临床效果。方法于我院2015年5月至2017年5月期间,择取hp胃炎80例,并在电脑上通过软件将之随机分组,包括参照组和研究组各40例,参照组给予患者奥美拉唑联合阿莫西林、克拉霉素治疗,研究组则给予患者呋喃唑酮结合雷贝拉唑、克拉霉素治疗,比较两组治疗效果。结果治疗后研究组为97.50%的总有效率,参照组为75.00%的总有效率,组间差异有统计学意义(Php胃炎治疗时采用呋喃唑酮结合雷贝拉唑、克拉霉素能够显著提升疗效及幽门螺旋杆菌根除效果,值得推广。

关键词： hp胃炎呋喃唑酮雷贝拉唑克拉霉素

个体化治疗对有上消化道症状的hp胃炎患者的临床疗效

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中文科技期刊数据库（文摘版）医药卫生 2024年第11期 0021-0024页

作者：林荣祥广东省揭阳市惠来县隆江镇中心卫生院广东揭阳515235

研究将个体化治疗应用于上消化道症状hp胃炎患者的效果。方法筛选共100例于2023年月-2023年12月之间的hp胃炎患者作为对象,进行随机分组,组内各自包括50例患者,命名为对照组和观察组,对其资料实施回顾性分析和研究,依据常规治疗和个体... 详细信息

研究将个体化治疗应用于上消化道症状hp胃炎患者的效果。方法筛选共100例于2023年月-2023年12月之间的hp胃炎患者作为对象,进行随机分组,组内各自包括50例患者,命名为对照组和观察组,对其资料实施回顾性分析和研究,依据常规治疗和个体化治疗的效果,分析不同方法的应用效果,为临床疾病治疗提供可靠的参考。结果观察组治疗总有效率高于对照组,hp完全根除率高于对照组,治疗后,观察组各项临床症状指标评价结果均好于对照组,以上差异对比均存在统计学意义(Php胃炎采取个体化治疗方法能够保证治疗效果,保证hp清除效果,改善症状。

关键词：个体化治疗上消化道症状 hp胃炎临床疗效

呋喃唑酮结合雷贝拉唑、克拉霉素治疗hp胃炎的临床效果观察

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现代诊断与治疗 2016年第5期27卷 884-886页

作者：肖俊武汉市商业职工医院湖北武汉430020

选取我院2014年3月-2015年3月收治的68例hp胃炎患者中。分为对照组和观察组各34例。其中对照组患者单纯实施奥美拉唑治疗,观察组患者实施呋喃唑酮、雷贝拉唑以及克拉霉素联合治疗,对比分析两组患者的临床效果。结果和对照组相比,观察组... 详细信息

选取我院2014年3月-2015年3月收治的68例hp胃炎患者中。分为对照组和观察组各34例。其中对照组患者单纯实施奥美拉唑治疗,观察组患者实施呋喃唑酮、雷贝拉唑以及克拉霉素联合治疗,对比分析两组患者的临床效果。结果和对照组相比,观察组患者的治疗显效率及总有效率显著偏高,两者差异显著（P〈0.05）,同时观察组患者的幽门螺杆菌胃炎根除率也显著偏高,差异显著（P〈0.05）。对hp胃炎患者实施呋喃唑酮、雷贝拉唑以及克拉霉素联合治疗,能够显著提高患者的临床治疗效果,值得推广。

关键词：呋喃唑酮雷贝拉唑克拉霉素 hp胃炎效果

标准三联疗法对hp胃炎患者血清炎症因子状况的影响

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当代医学 2016年第13期22卷 25-26页

作者：姜华江西省德兴市大茅山医院内科江西334213

目的探究标准三联疗法对hp胃炎患者血清炎症因子状况的影响。方法将92例hp胃炎患者按照入院的先后顺序均分为观察组和对照组,各46例。观察组患者采用标准三联疗法进行治疗,对照组患者口服雷贝拉唑钠肠溶片进行治疗,疗程均为1个月。治疗... 详细信息

目的探究标准三联疗法对hp胃炎患者血清炎症因子状况的影响。方法将92例hp胃炎患者按照入院的先后顺序均分为观察组和对照组,各46例。观察组患者采用标准三联疗法进行治疗,对照组患者口服雷贝拉唑钠肠溶片进行治疗,疗程均为1个月。治疗后,观察2组的临床疗效,并对比2组患者治疗前后血清炎症因子状况的变化情况。结果观察组的总有效率为93.48%,对照组的总有效率为76.09%,2组比较差异有统计学意义(Php患者的临床疗效,显著降低其血清炎症因子水平,用药安全可靠,值得在临床上积极推广。

关键词：标准三联疗法 hp胃炎血清炎性因子

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铋剂四联疗法对hp胃炎中医证型的影响

铋剂四联疗法对Hp胃炎中医证型的影响

PUMA在幽门螺杆菌胃炎中的作用及其相关信号通路的机制研究

第三十届全国中西医结合消化系统疾病学术会议

作者：杨美华黄恒青福建中医药大学第二临床医学院福建中医药大学附属第二人民医院

目的:运用铋剂四联疗法治疗hp胃炎,观察患者治疗前后中医证型的变化,指导幽门螺旋杆菌(helicobacter pylori,hp)治疗前后的中医辨证治疗。方法:选取2017年2月至2018年2月就诊于福建省第二人民医院脾胃病科门诊及住院病例确诊为慢性胃炎... 详细信息

目的:运用铋剂四联疗法治疗hp胃炎,观察患者治疗前后中医证型的变化,指导幽门螺旋杆菌(helicobacter pylori,hp)治疗前后的中医辨证治疗。方法:选取2017年2月至2018年2月就诊于福建省第二人民医院脾胃病科门诊及住院病例确诊为慢性胃炎且伴幽门螺旋杆菌感染者并符合纳入标准的120例病人为本课题的研究对象。采集患者根除hp前后四诊资料,并进行辨证分型,探讨铋剂四联方案抗hp治疗后中医证型的变化,最后使用SPSS 20.0进行统计分析,Php胃炎各证型分布从高到低依次为脾胃湿热、肝胃不和、脾胃虚寒、胃络瘀阻、胃阴不足。2、本研究发现治疗后hp胃炎各证型分布从高到低依次为脾胃虚寒、肝胃不和、脾胃湿热、胃络瘀阻、胃阴不足。3、经铋剂四联疗法治疗后,脾胃湿热型、脾胃虚寒型及胃阴不足型变化有统计学意义,脾胃湿热型较治疗前减少,胃阴不足型及脾胃虚寒型较治疗前增多。4、经铋剂四联疗法抗hp治疗后,hp总根除率为84.2%。5、成功根除hp与中医证型间有差异,根除率从高到低依次为脾胃湿热型为92.0%、肝胃小和型为89.78%,胃络瘀阻型为77.8%,胃阴不足型为66.7%,脾胃虚寒型为65.0%。实证的总根除率为86.5%,虚证的总根除率为65.85%,实证的根除率明显高于虚证。结论:1、经铋剂四联方案治疗后,hp胃炎前后中医证型发生了变化,具有实证向虚证的转变规律,铋剂四联疗法治疗后脾胃虚寒证及胃阴不足证患者较治疗前增多。2、成功根除hp与中医证型间有差异,实证者根除率更高,虚证者根除率低。

关键词： hp胃炎铋剂四联疗法证型变化

来源： cnki会议评论

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cnki会议

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PUMA在幽门螺杆菌胃炎中的作用及其相关信号通路的机制研究

作者：张一峰南京医科大学

学位级别：硕士

幽门螺杆菌（Helicobacter,***,hp）是一种主要定植于胃内的革兰染色阴性杆菌。hp是胃癌的I类致病因子。hp定植是最常见的慢性胃炎的病因,hp胃炎是消化性溃疡、胃癌等疾病发生的最重要危险因素。转录因子NF-κB（P65）是免疫和炎症反应... 详细信息

幽门螺杆菌（Helicobacter,***,hp）是一种主要定植于胃内的革兰染色阴性杆菌。hp是胃癌的I类致病因子。hp定植是最常见的慢性胃炎的病因,hp胃炎是消化性溃疡、胃癌等疾病发生的最重要危险因素。转录因子NF-κB（P65）是免疫和炎症反应的关键调控因子,幽门螺旋杆菌诱导之NF-κB激活已引起强烈关注,相关的研究是目前领域内的热点。P53上调凋亡调控因子（P53 upregulated modulator of apoptosis,PUMA）是Bcl-2家族的成员,其隶属于BH-3 only亚家族。PUMA可通过P53和非P53途径激活表达从而诱导凋亡。各种因素可通过刺激多种转录因子调控PUMA的表达。文献报道在hp胃炎中PUMA表达增高。我们的预实验发现:PUMA在hp胃炎组织中高表达,而hp可通过NF-κB转录PUMA,提示其参与hp介导的慢性胃炎发生发展,而PUMA可能是NF-κB重要的下游分子。然而PUMA在从慢性胃炎的发生与发展过程中是诱导炎症还是抑制炎症,hp作用下NF-κB如何调控PUMA均不明确。本研究通过细胞转染、RNA干扰、流式细胞术、转录因子调控、Western-blot、IHC、IF、PUMA基因敲除的小鼠胃炎模型等实验方法,从临床样本、动物实验和细胞三个层面进行研究来论证PUMA在幽门螺杆菌胃炎发生发展中的具体作用,并对CagA+hp作用下,NF-κB调控PUMA的机制进行了初步的探索。本研究首先检测PUMA在hp胃炎组织及正常对照组中的mRNA水平,结果显示hp胃炎中PUMA mRNA显著上调。而Western blot对PUMA蛋白表达的检测显示了同样的结果。我们还对组织切片进行免疫组化检测,hp胃炎免疫组化结果为阳性,而对照组为阴性,PUMA主要定位于细胞质中。我们还对hp胃炎组织进行HE染色并予以悉尼评分,再将悉尼评分与PUMA的mRNA水平进行相关性分析,结果为正相关。我们认为PUMA在胃粘膜组织中的表达与胃炎的炎症程度正相关,PUMA参与慢性胃炎的发生与发展。我们还用TUNEL检测了hp胃炎中的凋亡,结果表明hp胃炎中凋亡显著增加。本研究中采用了PUMA基因敲除小鼠胃炎模型来验证PUMA缺失对hp胃炎中炎症和凋亡的影响。我们应用Real-time PCR检测小鼠hp胃炎模型胃组织中PUMA的mRNA水平,结果证明hp可在小鼠胃炎模型中诱导PUMA上调。小鼠胃炎模型的炎症程度用HE染色来判断,我们发现PUMA是小鼠hp胃炎发生发展的重要环节,PUMA缺失则抑制小鼠hp胃炎。我们还运用TUNEL联合免疫荧光检测了凋亡,结果为WT+hp组小鼠模型可见明显的凋亡,而PUMA-KO+hp组小鼠中未见明显凋亡。最后,我们利用免疫组化检测了WT组和PUMA-KO组两组胃炎模型中的内因子和TFF1,发现两组之间存在明显差异。提示敲除PUMA有可能减轻萎缩。总而言之,PUMA参与了小鼠hp胃炎的发生发展,且是hp诱导hp胃炎的重要环节;PUMA诱导的凋亡与hp胃炎密切相关。而PUMA有望成为hp胃炎治疗的药物靶点,PUMA抑制剂等有望成为新的hp胃炎治疗药物。我们用不同的胃癌细胞系与hp共培养,发现hp在这4种细胞系中均可诱导PUMA蛋白表达,而不论其是否为p53突变株。这证明了hp对PUMA的诱导是不依赖于p53的,PUMA是hp诱导的凋亡的重要环节,与我们实验预期一致。我们选择了AGS细胞系（包括WT和PUMA-KO）与hp共培养,并进行CCK8,发现hp可以抑制AGS WT的增殖,但在PUMA-KO的AGS中,hp并不能抑制细胞增殖。接下来我们利用AnexinV-FITC/PI在流式细胞仪上检测凋亡,发现hp可以诱导AGS WT凋亡,但是并不能诱导PUMA-KO的AGS凋亡。我们还检测了PUMA下游的一些凋亡相关蛋白,hp在AGS中可诱导凋亡蛋白表达,如果敲除了PUMA,则这些凋亡蛋白不能表达。以上结果表明hp可以抑制AGS增殖,并且诱导AGS细胞凋亡,与文献报道一致,这些证据均表明PUMA是hp诱导AGS细胞凋亡的重要环节。为进一步明确hp通过NF-κB诱导PUMA表达上调的机制,我们选择AGS来进一步研究。首先,应用hp与AGS共培养后,我们确定hp可以诱导p65、p65磷酸化以及PUMA表达,并且确定了最适宜时间点。我们利用不同分组检测核提取蛋白,结果显示hp可以诱导p65核易位,与阳性对照TNF-α类似;加用Bay11-7082后,hp诱导的p65核易位被抑制。接下来,我们仍使用上述分组检测胞质蛋白,结果显示hp与TNF-α可以诱导胞质中的PUMA表达,而加用Bay11-7082后,hp诱导的PUMA可被Bay11-7082所抑制。至此我们可以证明hp通过NF-κB诱导PU

关键词： hp胃炎 PUMA NF-κB 凋亡