检索结果-南通市图书馆

作者：王玉荣河北医科大学

学位级别：硕士

目的:在许多国家,hr-hpv检测方法已被推荐作为宫颈癌的初筛手段,目前被广泛应用的检测方法是hr-hpv DNA检测。但现有研究表明,hr-hpv DNA检测方法的特异度较低。作为一项较新的宫颈癌筛查技术,hr-hpv e6/e7 mrna检测方法在宫颈癌精准筛... 详细信息

目的:在许多国家,hr-hpv检测方法已被推荐作为宫颈癌的初筛手段,目前被广泛应用的检测方法是hr-hpv DNA检测。但现有研究表明,hr-hpv DNA检测方法的特异度较低。作为一项较新的宫颈癌筛查技术,hr-hpv e6/e7 mrna检测方法在宫颈癌精准筛查中是否具有较高的临床应用价值、存在更大的优势仍有待研究。本研究旨在探讨hr-hpv e6/e7 mrna检测方法在筛查宫颈癌前病变中的临床应用价值。方法:回顾性分析2017-01-01至2018-08-31期间因薄层液基细胞学异常、hr-hpv阳性就诊河北医科大学第二医院阴道镜门诊患者共940例。940例患者均行本院薄层液基细胞学检测、经阴道镜下活检、组织病理学检查。其中A组:2017-01-01至2017-10-31共397例患者采用本院hr-hpv DNA检测方法;B组:2017-11-01至2018-08-31共543例患者采用本院hr-hpv e6/e7 mrna检测方法,对检测结果进行统计学分析。结果:以组织学诊断为“金标准”,在筛查组织学结果≥HSIL中,A组:hr-hpv DNA组灵敏度为90.91%,特异度为21.13%,正确率为44.33%;TCT组灵敏度为77.27%,特异度为33.96%,正确率为48.36%。与TCT组相比,hr-hpv DNA组灵敏度较高,特异度较低,差异有统计学意义(P0.05)。B组:hr-hpv e6/e7 mrna组的灵敏度为88.37%,特异度为28.35%,正确率为52.12%;TCT组灵敏度为74.88%,特异度为34.76%,正确率为50.64%。与TCT组相比,hr-hpv e6/e7 mrna组灵敏度较高,特异度较低,差异有统计学意义(P0.05)。结论:1.在筛查组织学结果≥HSIL病理中,hr-hpv e6/e7 mrna检测方法正确率最高,灵敏度高于TCT检测方法,特异度高于hr-hpv DNA检测方法。***-hpv e6/e7 mrna检测方法同时兼具了优异的灵敏度和特异性,其在筛查≥HSIL中具有较高的临床应用价值,可使宫颈癌的筛查效率有所提高,可为实现精准的宫颈癌筛查提供更好的选择。

关键词： hr-hpv e6/e7 mrna hr-hpv DNA TCT 宫颈癌前病变精准筛查

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hr-hpv e6/e7 mrna联合TCT检测在宫颈癌和癌前病变筛查中的临床价值

HR-HPV E6/E7 mRNA联合TCT检测在宫颈癌和癌前病变筛查中的临床价...

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作者：肖乐楠河北医科大学

学位级别：硕士

目的:系统评价高危型人乳头瘤病毒e6/e7mrna检测(hr-hpv e6/e7 mrna)、液基薄层细胞学检测(TCT)及二者联合检测应用于宫颈癌和癌前病变筛查中的临床价值,探索最优筛查策略,为临床运用筛查方法提供参考依据。方法:基于临床回顾性分析,采... 详细信息

目的:系统评价高危型人乳头瘤病毒e6/e7mrna检测(hr-hpv e6/e7 mrna)、液基薄层细胞学检测(TCT)及二者联合检测应用于宫颈癌和癌前病变筛查中的临床价值,探索最优筛查策略,为临床运用筛查方法提供参考依据。方法:基于临床回顾性分析,采用系统随机抽样原则,收集2020年1月至2021年1月在河北医科大学第二医院就诊行宫颈癌筛查且具有宫颈病理活检结果的210例患者作为研究对象,所有研究对象均采用hr-hpv e6/e7 mrna及TCT检测,此研究中浸润癌组仅涉及宫颈鳞状上皮细胞癌。以病理学诊断≥HSIL为金标准。以hr-hpv e6/e7 mrna阳性或细胞学检查结果≥意义不明的不典型鳞状细胞(ASCUS)为阳性结果,二者全部阴性为阴性结果。计算分析hr-hpv e6/e7 mrna和TCT单独及联合检测在宫颈癌和癌前病变筛查中的临床价值。结果:210例患者中,年龄为(41.65±10.77)岁,其中组织病理学诊断宫颈HSIL为70例,宫颈鳞状上皮细胞癌(SCC)为8例,病理阳性率为37.14%(78/210)。在阳性病例中,hr-hpv e6/e7mrna阳性74例,灵敏度94.87%(74/78);TCT阳性68例,灵敏度87.18%(68/78);hr-hpv e6/e7 mrna+TCT阳性77例,灵敏度98.72%(77/78);在阴性病例中,hr-hpv e6/e7 mrna阴性36例,特异度27.27%(36/132);TCT阴性24例,特异度18.18%(24/132);hr-hpv e6/e7 mrna+TCT阴性11例,特异度8.33%(11/132);hr-hpv e6/e7 mrna+TCT检测灵敏度最高且差异具有统计学意义(P0.05)。随着病理分级的升高,TCT与病理活检结果的符合率逐渐升高,两者间具有显著正向相关性。随着病理分级的升高,hr-hpv e6/e7 mrna阳性率与病理活检结果的符合率逐渐升高,两者间存在正相关性。结论:hr-hpv e6/e7 mrna联合TCT检测可提高临床诊断检出率,降低漏诊率,对临床筛查宫颈癌和癌前病变有重要价值。

关键词： hr-hpv e6/e7 mrna TCT 宫颈癌癌前病变

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hr-hpv e6/e7 mrna与hpvL1蛋白检测对早期宫颈癌的诊断价值探讨

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中国现代医生 2021年第36期59卷 128-132,F0003页

作者：沈晓斌王宁侯明生詹莹浙江省绍兴市中医院病理科浙江绍兴312000

目的探讨hr-hpv e6/e7 mrna和hpvL1蛋白在早期宫颈癌及宫颈上皮病变中的临床意义。方法收集2018年6月至2019年5月本院150例患者资料,按宫颈病变程度分为低级别组(n=69)、高级别组(n=29)、宫颈癌组(n=9)和正常组(n=43)四组,同时检测患者H... 详细信息

目的探讨hr-hpv e6/e7 mrna和hpvL1蛋白在早期宫颈癌及宫颈上皮病变中的临床意义。方法收集2018年6月至2019年5月本院150例患者资料,按宫颈病变程度分为低级别组(n=69)、高级别组(n=29)、宫颈癌组(n=9)和正常组(n=43)四组,同时检测患者hr-hpv e6/e7 mrna和hpvL1蛋白表达情况,观察两者的相关性,并比较多种筛查方案的优越性。结果低级别组(81.16%)、高级别组(86.21%)、宫颈癌组(100.00%)hr-hpv e6/e7 mrna阳性率均高于正常组(11.63%),且hr-hpv e6/e7 mrna阳性率随着病变的级别升高而递增,呈显著正相关(r=0.736,P6.23%)、高级别组(31.03%)、宫颈癌组(11.11%)hpvL1蛋白阳性率均低于正常组(74.42%),发现hpvL1蛋白阳性率随着病变级别升高而递减,呈显著负相关(r=-0.521,Phr-hpv e6/e7 mrna、hpvL1蛋白检测方法及联合检测在宫颈病变中的诊断价值。发现联合检测特异度最高(93.02%),且敏感度较高(74.76%)。结论hr-hpv e6/e7 mrna检测是宫颈癌筛查的有效措施之一,hpvL1蛋白检测在宫颈癌筛查中有重要意义。比较hr-hpv e6/e7 mrna和hpvL1蛋白检测结果在宫颈癌筛查中有重要的指导作用,可避免过度治疗。

关键词：乳头状瘤病毒科宫颈肿瘤 hpvL1蛋白 hr-hpv e6/e7 mrna

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高危型hpv e6/e7 mrna检测对宫颈癌早期诊断的筛查作用

高危型HPV E6/E7 mRNA检测对宫颈癌早期诊断的筛查作用

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作者：黄嘉敏广州医科大学

学位级别：硕士

目的:通过对各级别宫颈病变中hpv DNA检测结果、TCT检测结果、hr-hpv e6/e7mrna检测结果及病理结果,分析并讨论hr-hpv e6/e7 mrna检测对宫颈癌前病变及宫颈癌的筛查作用,为宫颈癌前病变及宫颈癌的预防筛查及早期诊断提供有效参考依据。... 详细信息

目的:通过对各级别宫颈病变中hpv DNA检测结果、TCT检测结果、hr-hpv e6/e7mrna检测结果及病理结果,分析并讨论hr-hpv e6/e7 mrna检测对宫颈癌前病变及宫颈癌的筛查作用,为宫颈癌前病变及宫颈癌的预防筛查及早期诊断提供有效参考依据。方法:收集2022年5月至2022年10月在广州医科大学附属第二医院妇科门诊符合宫颈癌筛查条件进行阴道镜下宫颈组织活检术患者资料,包括hpv DNA、TCT及病理结果,了解hpv感染率,hpv DNA、TCT、hr-hpv e6/e7 mrna检测与宫颈癌前病变及宫颈癌的关系并统计结果。结果:纳入本次研究的203例患者资料,其中hpv DNA检测为高危型有189例（93.10%）,低危型有15例（6.90%）。TCT检测为NILM有84例（41.38%）,ASCUS有78例（38.42%）,LSIL有35例（17.24%）,HSIL有6例（2.96%）。hr-hpv e6/e7mrna检测阴性有85例（41.87%）,阳性有118例（58.13%）。病理组织学诊断为粘膜慢性炎症有84例（41.38%）,CINⅠ有56例（27.59%）,CINⅡ有34例（16.75%）,CINⅢ有23例（11.33%）;宫颈癌有6例（2.96%）。hpv DNA检测的灵敏度、阳性预测值及阴性预测值分别是94.12%、59.26%、50%。TCT检测的灵敏度、特异度、阳性预测值及阴性预测值分别是69.75%、57.14%、69.75%、57.14%。hr-hpv e6/e7 mrna检测的灵敏度、特异度、阳性预测值及阴性预测值分别是68.91%、57.14%、69.49%、56.47%。hpv e6/e7 mrna在病理结果为粘膜慢性炎、CINⅠ、CINⅡ、CINⅢ及宫颈癌患者中的阳性表达率分别为42.86%、67.86%、70.59%、60.87%及100%。高危型hpv DNA阳性患者及TCT阳性患者的hr-hpv e6/e7 mrna阳性率无统计学意义（χ=0.369,P>0.05）。hr-hpv DNA、TCT、hr-hpv e6/e7mrna这三种检测结果与在病理结果为≤CINⅠ和≥CINⅡ重的诊断阳性率比较均有统计学意义（P值均hr-hpv e6/e7 mrna、hr-hpv DNA、TCT检测在宫颈活检病理结果为≤CINⅠ和≥CINⅡ中差异均有统计学意义,其中hr-hpv DNA检测的敏感性最高,hr-hpv e6/e7 mrna检测及TCT检测的特异性较hr-hpv DNA检测特异性高。（2）随着宫颈病变水平越高,hr-hpv e6/e7 mrna检测阳性表达率越高,但不足以其分流作用,不能用于判断宫颈病变的严重程度。（3）本研究中检测效能顺序:TCT检测>hr-hpv e6/e7 mrna检测>hrhpv DNA检测。

关键词： hr-hpv e6/e7 mrna 人乳头瘤病毒宫颈癌前病变宫颈癌

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