检索结果-南通市图书馆

苏州医学杂志 2001年第4期24卷 196-197页

作者：李洪法苏州市沧浪区人民医院骨科，215004

跗骨窦切口空心螺钉内固定治疗对SandersⅢ型跟骨骨折患者Bohler角、gissane角、跟骨高度与宽度的影响

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实用临床医药杂志 2019年第2期23卷 14-17页

作者：廉养杰陕西省韩城市人民医院骨科陕西渭南715400

目的探讨跗骨窦切口空心螺钉内固定治疗对SandersⅢ型跟骨骨折患者Bohler角、gissane角、跟骨高度和宽度的影响。方法回顾性分析60例SandersⅢ型跟骨骨折患者的临床资料,根据手术方式分为A组(跗骨窦切口空心螺钉内固定治疗) 32例和B组(... 详细信息

目的探讨跗骨窦切口空心螺钉内固定治疗对SandersⅢ型跟骨骨折患者Bohler角、gissane角、跟骨高度和宽度的影响。方法回顾性分析60例SandersⅢ型跟骨骨折患者的临床资料,根据手术方式分为A组(跗骨窦切口空心螺钉内固定治疗) 32例和B组(外侧L型切口钢板内固定治疗) 28例。比较2组手术时间、住院时间、骨折愈合时间及手术前后Bohler角、gissane角、跟骨高度和宽度的变化,以Maryfand评分评价术后3个月2组患者的足踝功能恢复情况,比较2组术后并发症发生率。结果 A组手术时间、住院时间及骨折愈合时间均显著短于B组(P 角、gissane角及跟骨高度显著大于B组,跟骨宽度显著小于B组(P 角、gissane角及跟骨高度、宽度,促进骨折复位及术后足踝功能的恢复。

关键词：跗骨窦空心螺钉内固定跟骨骨折 Bohler角 gissane角 SandersⅢ型 Maryfand评分

改良经跗骨窦微创小切口空心钉内固定对跟骨骨折患者AOFAS评分、Bohler角、gissane角的影响

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双足与保健 2019年第14期28卷 153-154页

作者：李新钢大庆油田总医院

目的探讨改良经跗骨窦微创小切口空心钉内固定对跟骨骨折患者AOFAS?评分、Bohler角、gissane角的影响。方法从2017年3月—2018年8月收治的跟骨骨折患者中选取90例进行研究,根据手术方法不同分组,观察组45例采用改良经跗骨窦微创小切口... 详细信息

目的探讨改良经跗骨窦微创小切口空心钉内固定对跟骨骨折患者AOFAS?评分、Bohler角、gissane角的影响。方法从2017年3月—2018年8月收治的跟骨骨折患者中选取90例进行研究,根据手术方法不同分组,观察组45例采用改良经跗骨窦微创小切口空心钉内固定治疗,对照组45例采用传统外侧L形切口入路钢板内固定治疗,对两组足部恢复情况、AOFAS评分、Bohler角、gissane角进行观察。结果两组手术时间差异无统计学意义(P>0.05),观察组术中出血量较对照组明显更少,术后住院时间较对照组明显更短,差异有统计学意义(P角、gissane角差异无统计学意义(P>0.05),观察组术后6个月AOFAS评分、Bohler角、gissane角与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论改良经跗骨窦微创小切口空心钉内固定用于跟骨骨折中效果满意,创伤小,有利于足部功能恢复,值得推广。

关键词：改良经跗骨窦微创小切口空心钉内固定跟骨骨折 AOFAS评分 Bohler角 gissane角

跟骨骨折手术gissane角的恢复与预后的关系

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中国医师进修杂志 2015年第10期38卷 748-750页

作者：郑磊秦书俭辽宁医学院基础医学院辽宁锦州121000 辽宁省普兰店市中心医院骨一科 116200

目的探讨跟骨骨折手术gissane角的恢复与预后之间的关系。方法选择住院手术治疗的SandersⅡ～Ⅲ型单侧跟骨骨折、gissane角改变大于15。的患者40例，均进行跟骨骨折切开复位钢板内固定手术治疗。其中25例（试验组）参考健侧足跟骨X线片... 详细信息

目的探讨跟骨骨折手术gissane角的恢复与预后之间的关系。方法选择住院手术治疗的SandersⅡ～Ⅲ型单侧跟骨骨折、gissane角改变大于15。的患者40例，均进行跟骨骨折切开复位钢板内固定手术治疗。其中25例（试验组）参考健侧足跟骨X线片，术中将gissane角恢复。另15例（对照组）术中未将gissane角恢复。在术后1周通过X线片测量两组跟骨高长比，术后6和12个月分别对两组患者进行Maryland评分。结果试验组术后跟骨高长比高于对照组（0．60±0．04比0．55±0．05），差异有统计学意义（P〈0．05）。40例患者均获得随访。术后6和12个月，试验组Maryland评分高于对照组[（88．9±5．7）分比（80．5±7．3）分和（89．5±5．5）分比（82．5±6．4）分]，差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论恢复gissane角有利于跟骨骨折的预后，在临床上跟骨骨折手术需要尽可能参照健侧来恢复gissane角。

关键词：跟骨骨折 gissane角

Sanders Ⅲ型跟骨骨折解剖学指标的改变与术后疗效的关系(英文)

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中国矫形外科杂志 2014年第12期22卷 1057-1062页

作者：瞿浩魏世隽蔡贤华广州军区武汉总医院骨科湖北中医药大学中国武汉430065

[目的]分析手术治疗SandersⅢ型跟骨骨折的疗效与手术前后跟骨主要解剖学指标改变的相关性。[方法]收集2010年1月-2012年10月本院Sanders Ⅲ型跟骨骨折患者32例。记录术前、术后跟骨长度、宽度、高度、Btihlerg角、gissane角及后跟距关... 详细信息

[目的]分析手术治疗SandersⅢ型跟骨骨折的疗效与手术前后跟骨主要解剖学指标改变的相关性。[方法]收集2010年1月-2012年10月本院Sanders Ⅲ型跟骨骨折患者32例。记录术前、术后跟骨长度、宽度、高度、Btihlerg角、gissane角及后跟距关节面台阶数值变化，术后12个月对患者功能进行AOFAS评分。[结果]术后AOFAS评分与术前Bohler＇s角及术后后跟距关节面台阶显著相关。术后后跟距关节面台阶〉2mm与≤2mm组间术后AOFAS等级评分有显著差异，术后Bohler＇s角〉25°与≤25°组间术后AOFAS等级评分无显著差异。[结论]（1）对于SandersⅢ型跟骨骨折，术中应尽量将后跟距关节面台阶恢复至2mm以下；（2）术前Bohler＇s角丢失程度与术后疗效密切相关；（3）术中不应盲目增大Bohler＇s角，而应以健侧为参考尽量恢复其解剖角度。

关键词：跟骨 Bohler's角 gissane角跟距关节

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计算机虚拟健侧镜像辅助复原复杂跟骨骨折

中国组织工程研究与临床康复 2008年第48期12卷 9443-9446页

作者：万磊尹庆水章莹张海燕谭新宇周烨解放军广州军区广州总医院骨科广东省广州市510010 解放军广州军区广州总医院医学实验科广东省广州市510010

排除骨折和解剖学变异的正常人双侧跟骨CT数据40例,采用计算机三维重建后测量Bohler角和gissane角。24例单侧跟骨骨折患者术前建立健患侧跟骨的三维数字模型,对健侧跟骨采取三维模拟镜像技术,以虚拟镜像为标准进行患侧跟骨骨折复位的计... 详细信息

排除骨折和解剖学变异的正常人双侧跟骨CT数据40例,采用计算机三维重建后测量Bohler角和gissane角。24例单侧跟骨骨折患者术前建立健患侧跟骨的三维数字模型,对健侧跟骨采取三维模拟镜像技术,以虚拟镜像为标准进行患侧跟骨骨折复位的计算机设计。结果正常跟骨两侧Bohler角比较差异无显著性意义(t=1.198,P=0.235),gissane角比较差异亦无显著性意义(t=1.254,P=0.214),提示健侧跟骨镜像可视为患侧骨折前跟骨的虚拟原像,以健侧跟骨虚拟镜像为标准恢复Bohler角提高了手术精确度。

关键词：三维重建虚拟镜像 Bohler角 gissane角

经皮克氏针固定与小切口复位植骨修复跟骨骨折:优势及缺陷

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中国组织工程研究 2014年第48期18卷 7822-7826页

作者：范爱民何志张立亮冯铁成刘方刚解放军第三五九医院骨科江苏省镇江市212000

背景:跟骨为松质骨、骨皮质薄、受伤后多为塌陷压缩骨折,手术复位固定能基本恢复关节完整和跟骨形态,术中常需选用植骨块填充,并使用克氏钉固定,才能使骨块能辅助支撑,维持复位。目的:分析小切口复位植骨加经皮克氏针固定治疗跟骨骨折... 详细信息

背景:跟骨为松质骨、骨皮质薄、受伤后多为塌陷压缩骨折,手术复位固定能基本恢复关节完整和跟骨形态,术中常需选用植骨块填充,并使用克氏钉固定,才能使骨块能辅助支撑,维持复位。目的:分析小切口复位植骨加经皮克氏针固定治疗跟骨骨折的优势及缺陷。方法:回顾性研究病例资料完整的26例跟骨骨折患者,均采用跟骨骨折小切口复位植骨(自体骨或同种异体骨)加经皮克氏针固定治疗,观察固定后跟骨Bohler、gissane角变化,采用Maryland足部评分系统评价跟骨骨折植骨内固定后的临床疗效,并分析固定后软组织并发症。结果与结论:26例患者均获得随访,随访时间为6-12个月。患者跟骨的Bohler角和gissane角在治疗后均明显增大,Maryland足部功能评分优良率为85%。提示小切口复位植骨加经皮克氏针固定治疗有跟骨关节内骨折的可靠方法,并发症少。

关键词：植入物骨植入物跟骨骨折内固定植骨克氏钉足部软组织 Bohler角 gissane角

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跟骨骨折术后远期疼痛原因分析

跟骨骨折术后远期疼痛原因分析

作者：罗翔南昌大学

学位级别：硕士

目的:回顾性分析总结南昌大学第二附属医院跟骨骨折术后疼痛患者的临床特点,探讨引起跟骨骨折术后远期疼痛的原因,为临床跟骨骨折手术治疗提供理论参考,减少术后疼痛等并发症的发生率,提高患者就医满意度。方法:本研究釆用回顾性分析的... 详细信息

目的:回顾性分析总结南昌大学第二附属医院跟骨骨折术后疼痛患者的临床特点,探讨引起跟骨骨折术后远期疼痛的原因,为临床跟骨骨折手术治疗提供理论参考,减少术后疼痛等并发症的发生率,提高患者就医满意度。方法:本研究釆用回顾性分析的研究方法,收集归纳2018年09月至2021年02月在南昌大学第二附属医院行跟骨骨折切开复位内固定术患者81例,进行至少1年的随访,记录患者术后1年的VAS评分（视觉模拟评分法）,将评分均值≥3分定义为疼痛组（24例）,＜3分定义为非疼痛组（57例）。收集患者术后B（?）hler角及gissane角复位效果、后关节面复位效果、跟骨内翻纠正效果、跟骨的高度及宽度、跟骨载距突的固定有无等资料,数据使用SPSS26.0软件进行分析,组内、组间比较应用t检验,并进行多因素回归分析,计数资料比较应用卡方检验,将P＜0.05认为差异具有统计学意义。结果:B（?）hler角及gissane角复位不佳、后关节面复位不佳、跟骨内翻纠正效果欠佳、跟骨的高度及宽度复位欠佳、跟骨载距突缺乏固定在疼痛组和非疼痛组之间的差异具有统计学意义（P＜0.05）。Logistic多因素分析表明,B（?）hler角、gissane角复位不佳（P＜0.001,OR=0.003,95%CI 0.000-0.059）、后关节面复位不佳（P＜0.001,OR=0.005,95%CI 0.000-0.094）、跟骨存在内翻（P=0.004,OR=0.019,95%CI 0.001-0.287）、跟骨的高度及宽度欠佳（P＜0.001,OR=0.004,95%CI 0.000-0.073）、跟骨载距突缺乏固定（P=0.001,OR=0.013,95%CI0.001-0.174）是跟骨骨折术后远期疼痛的独立危险因素。结论:B（?）hler角及gissane角复位不佳、后关节面复位不佳、跟骨内翻纠正效果欠佳、跟骨的高度及宽度复位欠佳、跟骨载距突缺乏固定是跟骨骨折术后远期疼痛的原因。

关键词：跟骨骨折疼痛 B(?)hler角 gissane角后关节面跟骨内翻跟骨高度及宽度载距突并发症

跟痛症跟骨X线表现与痛点骨水泥注入的临床研究

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跟痛症跟骨X线表现与痛点骨水泥注入的临床研究

作者：傅国豪福建医科大学

学位级别：硕士

目的:在前期理论和临床研究的基础上,本研究利用跟骨X线片影像资料测量跟痛症患者跟骨相关解剖角度,比较骨水泥痛点注入治疗患者及保守治疗患者跟骨解剖角度差异,明确跟骨角度与骨水泥痛点注入治疗的选择是否有关,进一步对骨水泥痛点注... 详细信息

目的:在前期理论和临床研究的基础上,本研究利用跟骨X线片影像资料测量跟痛症患者跟骨相关解剖角度,比较骨水泥痛点注入治疗患者及保守治疗患者跟骨解剖角度差异,明确跟骨角度与骨水泥痛点注入治疗的选择是否有关,进一步对骨水泥痛点注入方法的临床应用进行研究。方法:本研究按照纳入及排除标准选取于2019年6月至2021年12月在我院骨科就诊的25例保守治疗跟痛症患者及骨水泥痛点注入治疗至今16例行手术治疗患者作为本课题的研究对象。根据患者是否行骨水泥痛点注入治疗将患者分为骨水泥痛点注入治疗组16例和保守治疗对照组25例。骨水泥痛点注入治疗患者均于门诊手术室进行操作,在局麻下置入导针,通过导针打入骨水泥,术后20分钟即可下地行走,术后复查跟骨X线片。根据纳入病例的跟骨X线片,两名医师在上级医师指导下分别测量B(?)hler角、gissane角、跟骨倾斜角,对所得数据进行记录、保存及分组。对骨水泥痛点注入治疗患者及保守治疗患者跟骨相关解剖角度进行分析,比较跟骨解剖角度差异。结果:手术治疗患者性别比1:1,平均年龄为(59.56±10.32)(范围42岁-75岁);平均足跟部疼痛病史为(16.31±5.72)(范围7个月-26个月),平均疼痛程度VAS评分为(6.12±1.59)(范围4分-9分)。对照组患者性别比1:1.08,平均年龄为(54.24±8.25)(范围43岁-69岁);平均足跟部疼痛病史为(15.32±4.76)(范围8个月-23个月),平均疼痛程度VAS评分为(5.76±1.36)(范围3分-8分)。(1)以是否行骨水泥痛点注入治疗为变量进行统计学分析,骨水泥痛点注入治疗患者年龄、病史、疼痛程度VAS评分与保守治疗患者比较结果均为P>0.05,差异无显著统计学意义。(2)骨水泥注入治疗组与保守治疗对照组跟骨B(?)hler角、gissane角、跟骨倾斜角比较结果均为P>0.05,差异无显著统计学意义。结论:1临床上行骨水泥痛点注入时可以不侧重考虑跟骨的解剖角度因素。2本研究仅从跟骨形态学角度研究骨水泥痛点注入治疗与跟骨解剖角度的关系。骨水泥痛点注入部位和骨水泥注入量与跟骨解剖角度是否存在相关性,有待于今后增加样本量后进一步研究。

关键词：跟痛症骨水泥注入 B(?)hler角 gissane角跟骨倾斜角

跟骨形态变化与骨质疏松程度的相关性研究：一项基于三维重建的回顾性研究

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跟骨形态变化与骨质疏松程度的相关性研究：一项基于三维重建的回...

作者：雷翔河北医科大学

学位级别：硕士

目的:本研究旨在探讨跟骨角度与骨密度随年龄增长的动态相关性,从而为骨科医师治疗跟骨骨折时恢复跟骨角度,减少术后并发症提供参考。方法:从2017年1月到2021年1月,120名患者(65名男性和55名女性)参加了这项回顾性研究。所有患者都接受... 详细信息

目的:本研究旨在探讨跟骨角度与骨密度随年龄增长的动态相关性,从而为骨科医师治疗跟骨骨折时恢复跟骨角度,减少术后并发症提供参考。方法:从2017年1月到2021年1月,120名患者(65名男性和55名女性)参加了这项回顾性研究。所有患者都接受了踝关节的X线检查和定量计算机断层扫描(QCT)。根据患者的QCT结果,我们通过Mimics软件对跟骨进行了 3D重建,然后分别测量Bohler角(我们将其命名为BA-3D,与X线测得的BA进行区分)、gissane角(我们将其命名为GA-3D,与X线测得的GA进行区分)、矢状跟骨HU(sCHU)、横向跟骨HU(tCHU)。此外,我们还重新测量了X射线中的BA和GA。结果:BA(GA)与BA-3D(GA-3D)具有很强的线性相关性(p0.05)。老年组(>60岁)GA-3D高于青年组(18-30岁)和中年组(30-60岁),tCHU和sCHU低于青年组(18-30岁)和中年组(30-60岁)(p<0.05)。多元线性回归显示GA-3D与年龄呈正相关(β=0.64,p<0.05);相反,tCHU(β=-0.85,p<0.05)和 sCHU(β=-0.83,p<0.05)与年龄呈负相关。Pearson相关性表明 GA-3D 与 tCHU(γ=-0.51,p<0.05)和 sCHU(γ=-0.52,p<0.05)有很强的相关性。结论:GA和跟骨骨密度都表现出年龄相关性的变化。随着跟骨骨密度的改变,sCHU和tCHU的动态变化均与GA呈相关性。因此,为了提高手术的精确性,骨科医生在治疗跟骨骨折时应密切关注跟骨GA的变化,尤其是老年患者。

关键词：跟骨形态学骨密度 gissane角 Hounsfield单位