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中文科技期刊数据库（全文版）医药卫生 2022年第11期 181-185页

作者：颜梅温生宝栗海龙张译月青海大学附属医院影像中心青海西宁810000

对肺癌肉瘤临床症状、ct影像学检查、ct引导下穿刺活检术开展的情况表现展开研究分析;方法选择Philips 256ict实施胸部ct平扫以及增强扫描,同时联合开展ct引导下穿刺活检术,对肺癌肉瘤患者的ct影像表现给予总结。结果对收治的1例经ct... 详细信息

对肺癌肉瘤临床症状、ct影像学检查、ct引导下穿刺活检术开展的情况表现展开研究分析;方法选择Philips 256ict实施胸部ct平扫以及增强扫描,同时联合开展ct引导下穿刺活检术,对肺癌肉瘤患者的ct影像表现给予总结。结果对收治的1例经ct引导实施肺穿刺活检术并得到病理证实的肺癌肉瘤临床和ct表现展开回顾,并复习相关文献进行统计分析。结论肺癌肉瘤临床和ct表现与肺癌不易区别,ct引导下穿刺活检术安全并较快明确诊断,为患者及家属进一步对症治疗提供帮助。

关键词：肺癌肉瘤诊断体层摄影术 ct引导肺穿刺活检

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ct引导下经皮肺穿刺活检后继发空气栓塞1例并文献复习

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检验医学与临床 2024年第S1期21卷 46-49页

作者：丁立山郑鸣梁昊申猛李照军陈清亮河南中医药大学第一附属医院血液肿瘤科河南郑州450000 河南省直第三人民医院放射介入科河南郑州450000

目的探讨ct引导下肺穿刺活检及消融后继发空气栓塞患者的临床特点、诊断及鉴别诊断要点、治疗策略,提高对该并发症的认识。方法回顾性分析河南省直第三人民医院2023年1月28日收治的1例的肺穿刺活检及消融后继发空气栓塞患者的临床资料,... 详细信息

目的探讨ct引导下肺穿刺活检及消融后继发空气栓塞患者的临床特点、诊断及鉴别诊断要点、治疗策略,提高对该并发症的认识。方法回顾性分析河南省直第三人民医院2023年1月28日收治的1例的肺穿刺活检及消融后继发空气栓塞患者的临床资料,并进行相关文献复习。结果患者为52岁女性,因间断胸闷、气短1个月,加重1 d入院。入院ct增强扫描提示:右肺上叶新发磨玻璃结节,不排除恶性可能,经影像科及放射介入科讨论后行ct引导下肺穿刺活检+射频消融术,术中发现大量空气栓塞,经抢救后患者脱离生命危险,1 h后返回病房。结论ct引导下肺穿刺活检及消融是临床上较为常规技术,但术前需要对相关风险因素进行评估并制定应急管理策略,将患者发生并发症发生概率降至最低。一旦出现空气栓塞等严重并发症,需要术者及时准确识别、紧急复苏,以减少患者后遗症,降低病死率。

关键词：并发症空气栓塞 ct引导肺穿刺活检射频消融术

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ct引导肺活检标本与外科手术标本之间的病理结果以及EGFR基因和EML4-ALK融合基因检测的差异及其临床意义

CT引导肺活检标本与外科手术标本之间的病理结果以及EGFR基因和EM...

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作者：魏炜苏州大学

学位级别：硕士

第一部分:ct引导肺活检标本与外科手术标本之间的病理结果差异分析目的:探讨ct引导肺活检小标本与外科手术标本之间病理结果的一致性。方法:通过对446例发现肺部占位的患者,利用ct引导下经皮肺穿刺活检术获得组织标本,进行细胞涂片和组... 详细信息

第一部分:ct引导肺活检标本与外科手术标本之间的病理结果差异分析目的:探讨ct引导肺活检小标本与外科手术标本之间病理结果的一致性。方法:通过对446例发现肺部占位的患者,利用ct引导下经皮肺穿刺活检术获得组织标本,进行细胞涂片和组织学病理检测,与相应的手术病理结果进行对比分析之间的差异。结果:1)ct引导肺穿刺组织活检病理结果与手术病理结果相比,良性病变的准确率为81.8%,恶性病变的准确率为95.6%（Kappa=0.475）;明显高于细胞学涂片的良性病变准确率（72.7%）和恶性病变准确率（80.0%）（Kappa=0.309）;2)ct引导肺穿刺组织活检病理结果与手术病理结果相比,病理组织学类型为鳞癌、腺癌和大细胞癌的符合率分别达到86.0%、96.3%和77.3%（Kappa=0.807）。结论:对于肺癌患者,通过ct引导下经皮肺穿刺活检术可以较为准确的进行病理诊断。第二部分:ct引导肺活检小标本与手术标本之间EGFR基因和EML4-ALK融合基因突变检测差异比较目的:探讨经ct引导肺穿刺小样本和手术病理标本之间EGFR基因和EML4-ALK融合基因突变检测的差异。方法:通过对831例手术切除标本及共242例ct引导下肺穿刺活检标本分别利用实时荧光定量PCR与免疫组织化学技术检测EGFR基因、EML4-ALK融合基因,比较ct引导下经皮肺穿刺活检标本和手术标本的一致性。结果:1)手术切除标本及ct引导下肺穿刺活检标本中,EGFR基因突变点主要为19Del和L858R（P＜0.01）,EGFR基因突变多见女性、非吸烟组及腺癌中,均存在显著统计学差异（P＜0.01）;且手术标本中EGFR突变率与肺穿刺标本中EGFR突变率基本一致,无明显统计学差异（P=0.768）。2)肺穿刺标本中EML4-ALK融合基因检出阳性率明显低于手术标本（P=0.018）。结论:经ct引导下经皮肺活检小标本可以用于EGFR基因突变检测。

关键词： ct引导肺穿刺活检组织病理学检查细胞涂片准确率 EGFR EML4-ALK 非小细胞肺癌 19Del L858R

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