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Demons-Meigs Syndrome with a High ca 125 Level: A case Report at Soavinandriana Center Hospital Antananarivo

Open Journal of Pathology 2023年第2期13卷 73-78页

作者： Razafindrafara Herilalao Elisabeth Razafimahefa Vahatra Joëlle Rakotondrainibe Fenohery Nalisoa Randimbinirina Zakarimanana Lucas Rabarison Manoahasina Ranaliarinosy Randrianjafisamindrakotroka Nantenaina Soa Department of Pathology Soavinandriana Center Hospital (CENHOSOA) Antananarivo Madagascar Department of Pathology University Hospital Andrainjato Fianarantsoa Madagascar Department of Pathology Anosiala University Hospital Antananarivo Madagascar Department of Surgery Soavinandriana Center Hospital (CENHOSOA) Antananarivo Madagascar Department of Pathology Joseph Ravoahangy Andrianavalona University Hospital Antananarivo Madagascar

Introduction: Demons-Meigs syndrome combines a benign tumor of the ovary with ascites and pleural effusion. It is a rare disease and the pathophysiological mechanism is not yet well understood. The aim of our study is to report a case of Demons-Meigs syndrome, to determine its different characteristics and to make clinicians aware of the malignant predictive value of ca 125 in front of an ovarian tumor. Observation: The patient was 42 years old and had no previous history. She presented with intense abdominal pain of sudden onset, prompting a medical consultation. On clinical examination, the abdomen was distended with signs of peritoneal effusion and right pleural effusion. Ultrasound revealed a well-circumscribed, ovarian mass with an internal fluid component and hypervascularization on Doppler. The ca 125 level was elevated (293.9 U/ml). Exploratory laparotomy revealed two bilateral, firm, solid ovarian tumors without vegetation or peritoneal lesions. Macroscopically, one of the tumors was well circumscribed, lobulated with a smooth outer surface. It measured 20 × 17 × 8 cm and weighed 1400 g. The other tumor measured 19 × 11 × 5 cm, weighed 1090 g and had the same characteristics as the other tumor. Histologically, both tumors were a proliferation of fibroblastic spindle cells organized in short intersecting or storiform bundles, without cyto-nuclear atypia or excess mitoses. The diagnosis retained was bilateral ovarian fibroma in the context of a Demons-Meigs syndrome. Conclusion: Demons-Meigs syndrome is a rare entity. The concomitant elevation of the ca 125 level is not always an indicator of ovarian cancer. The curative treatment is surgical based on tumor removal ensuring the disappearance of peritoneal and pleural effusions.

关键词： Ovarian Tumor Demons-Meigs Syndrome Ascite Pleural Effusion ca 125 Madagascar

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血清ca 125水平与轻链型心肌淀粉样变性关系及预后研究

血清CA 125水平与轻链型心肌淀粉样变性关系及预后研究

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作者：李慕峥中南大学

学位级别：硕士

背景:轻链型心肌淀粉样变性(light-chain cardiac amyloidosis,AL-ca)是系统性淀粉样变性累及心脏的一种临床表现,而ca 125是一种被广泛应用于妇科肿瘤尤其是卵巢肿瘤筛查诊断、疗效及预后评估的肿瘤标志物。越来越多的研究证实了ca 12... 详细信息

背景:轻链型心肌淀粉样变性(light-chain cardiac amyloidosis,AL-ca)是系统性淀粉样变性累及心脏的一种临床表现,而ca 125是一种被广泛应用于妇科肿瘤尤其是卵巢肿瘤筛查诊断、疗效及预后评估的肿瘤标志物。越来越多的研究证实了ca 125与心血管疾病之间存在一定的联系,但目前尚未有研究报道血清ca 125与AL-ca之间的关系。目的:探讨血清ca 125与AL-ca之间的关系,同时分析AL-ca患者的预后因素及其临床价值。方法:本研究共纳入了95例符合条件的AL-ca患者,并以35 KU/L做为ca 125的截断值,将95例AL-ca患者分为ca 125升高组(>35KU/L)和ca 125正常组(≤35 KU/L)。收集患者住院期间的临床基线资料并对所有患者进行随访。结果:有57例(60%)患者血清ca 125水平升高,其平均年龄为59.7±10.0岁,男性患者占44%。血清ca 125升高的患者常表现为多浆膜腔积液发生率增高(79.3%vs.60.5%,p=0.03),更高水平的血红蛋白浓度(117.4±21.9 vs.106.08±25.1g/L,p=0.03)、血清钾离子浓度(4.11±0.47 vs.3.97±0.40mmol/L,p=0.049)、低密度脂蛋白胆固醇浓度(3.0±1.6 vs.2.3±1.10mmol/L,p=0.01)及肌钙蛋白T水平(96.0 vs.91.9pg/m L,p=0.005)。ca 125升高组的中位生存时间是5个月,而ca 125正常组的中位生存时间是25个月(p=0.045)。多因素Cox风险回归模型分析显示,血清ca 125水平(HR 1.002,95%CI1.000-1.004,p=0.020)和患者接受姑息治疗(HR 1.694,95%CI1.121-2.562,p=0.012)与AL-ca患者的全因死亡相关。通过受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线分析ca 125对预后的预测精确性不劣于肌钙蛋白T、氮末端B型脑钠肽前体(N-terminal pro-B-type natriuretic peptide,NT-pro BNP)及乳酸脱氢酶(lactate dehydrogenase,LDH)。结论:在AL-ca中,有超过一半的患者血清ca 125水平高于正常值。高水平的ca 125往往提示预后不良,并且其预测预后的精确性并不劣于其他经典的心肌损伤标志物。图5幅,表3个,参考文献51篇

关键词：轻链型心肌淀粉样变性 ca 125 预测因子生存时间生物标志物

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ca125、ca72-4与卵巢癌的相关性研究

CA125、CA72-4与卵巢癌的相关性研究

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作者：郭少磊青岛大学

学位级别：硕士

目的本研究旨在探讨血清中ca125和ca72-4的含量与卵巢癌的相关性,以及组织中ca125和ca72-4的表达与卵巢癌的相关性,为临床卵巢癌的早期诊断提供理论依据。方法采用电化学发光免疫测定法检测94例卵巢癌患者,136例卵巢良性肿瘤患者及80例... 详细信息

目的本研究旨在探讨血清中ca125和ca72-4的含量与卵巢癌的相关性,以及组织中ca125和ca72-4的表达与卵巢癌的相关性,为临床卵巢癌的早期诊断提供理论依据。方法采用电化学发光免疫测定法检测94例卵巢癌患者,136例卵巢良性肿瘤患者及80例健康妇女的血清样本中ca125和ca72-4含量,并利用免疫组织化学法观测组织中ca125和ca72-4的表达。结果卵巢癌患者血清ca125和ca72-4的含量和阳性率均明显升高,与卵巢良性肿瘤组和健康妇女组相比(P＜0.01),两项标志物的阳性率分别是87.23%和68.08%,联合检测阳性率为91.5%。不同期别卵巢癌ca 125、ca72-4测定阳性率比较Ⅲ、Ⅳ期卵巢癌患者的ca125、ca72-4阳性率明显高于Ⅰ期、Ⅱ期(P＜0.05);Ⅰ、Ⅱ期卵巢癌患者ca125、ca72-4联合检测阳性率升高,Ⅲ、Ⅳ期卵巢癌患者的ca125、ca72-4联合检测阳性率明显高于Ⅰ、Ⅱ期的患者(P＜0.05)。不同病理组织类型卵巢癌ca125、ca72-4测定阳性率的比较ca125在卵巢子宫内膜样癌阳性表达率为100%,以下依次为浆液性癌、低分化腺癌、粘液性癌;ca72-4在粘液性癌表达较高为70.4%,在浆液性癌子宫内膜样癌中较低,分别为57.1%和64.3%;粘液性癌ca125、ca72-4联合检测阳性率明显升高。在卵巢癌组织中的表达量与血清中的含量呈正相关,不同病理型的卵巢组织癌ca125、ca72-4表达率不同,ca125在浆液性肿瘤阳性表达,而卵巢粘液性腺癌ca125不表达,借此可用于两种肿瘤的鉴别诊断。ca125亦可表达于子宫内膜样肿瘤及低分化腺癌。结论ca125、ca72-4在组织中的表达量与血清中含量呈正相关,联合检测可以提高早期卵巢癌的阳性诊断率,并可用于不同病理组织类型的卵巢癌的鉴别诊断。因此血清中ca125、ca72-4检测不仅可作为卵巢肿瘤辅助诊断的指标,而且对良恶性肿瘤的鉴别诊断具有重要应用价值。

关键词：卵巢癌 ca 125 ca72-4 电化学发光免疫组化

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Demons-Meigs Syndrome: A case Report at the Fatick Regional Hospital

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Open Journal of Obstetrics and Gynecology 2021年第12期11卷 1735-1743页

作者： Abdoulaye Mihimit Alhassane Ismael Toure Oumar Abakar Oumar Bafode camara Abdoulaye Keita Malick Bah Ermerlindo Rodrigues Pereira Ibrahima Dara Diamé Bangaly Traore Sidy Ka Ahmadou Dem Centre Hospitalier Régional de Fatick Fatick Sénégal Université de N’Djamena N’Djamena Tchad Université Cheikh Anta Diop de Dakar Dakar Sénégal Centre Hospitalier Universitaire de Fann Dakar Sénégal Hô pital Jean Paul II Conakry Guinée Centre Hospitalier Universitaire Le Dantec Dakar Sénégal

Demons-Meigs syndrome combines a benign tumor of the ovary with thoracic and abdominal effusion, it is a rare disease whose pathophysiological mechanism is not yet well understood. This rare syndrome often gives rise to fear of ovarian neoplasia due to the existence of ascites and the significant elevation of CA 125. In this observation, we report the case of Demons-Meigs syndrome diagnosed in a 36-year-old young woman who presented with pleural and peritoneal effusion syndrome with an ovarian mass and a CA 125 level = 406.6 IU/ml. Laparotomy performed revealed very abundant ascites, the uterus and tubes were healthy, no suspicious peritoneal lesions, the left ovary is healthy, a right ovarian mass of 300 × 150 mm. A right annexectomy was performed. The operative suites were simple with drying of the effusions. The control CA 125 returned to normal after 6 months of follow-up. A pathological anatomy result is a fibrothecoma. Demons-Meigs syndrome has a good progno

关键词： Demons-Meigs Syndrome Ovarian Tumor ca 125 Ascites Hydrothorax Senegal

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In Front of Bilateral Pseudo Tumoral Ovarian Mass: Think about Tuberculosis

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Open Journal of Internal Medicine 2016年第2期6卷 27-30页

作者： Kechaou Ines Cherif Eya Boukhris Imen Azzabi Samira Ben Hassine Lamia Department B of Internal Medicine Charles Nicolle Hospital Tunis Tunisia

Ovarian and peritoneal localizations of tuberculosis are rare. They raise the problem of differential diagnosis with malignancy. In this regard, we reported the case of a 25-year-old woman who presented with bilateral pseudo tumoral ovarian mass mimicking an advanced ovarian carcinoma with ascites. Extemporaneous examination of the peritoneum confirmed the diagnosis of tuberculosis and avoided bilateral annexectomy that could compromise the fertility of the patient.

关键词： Ovarian Tuberculosis Ovarian carcinoma ca 125 Fertility

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