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World Journal of Clinical Cases 2016年第11期4卷 364-368页

作者： Prashant Nagpal Girish Bathla Sachin S Saboo Ashish Khandelwal Abhishek Goyal Frank J Rybicki Michael L Steigner Department of Radiology University of Iowa Hospitals and Clinics Department of Radiology Brigham and Women’s HospitalHarvard Medical School Department of Radiology Cardiothoracic ImagingUT Southwestern Medical Center Department of Internal Medicine Westchester Medical CenterNew York Medical College

An idiopathic renal arteriovenous(AV) fistula is a rare malformation of the kidney that may present insidiously with heart failure or hematuria.The treatment may be challenging due to large fistula size that may limit endovascular management.The authors report a case of an 85-year-old Caucasian woman who presented with acute heart failure and was found to have a right renal AV fistula.Since she had no prior history of renal intervention or trauma,a diagnosis of idiopathic renal AV fistula was made.She was managed by endoluminal occlusion using multiple stainless steel coils and amplatzer vascular plug II device.The follow-up computed tomography showed complete occlusion of the fistula.This report highlights the late presentation of this rare disease and presents the utility of the combination of coils and amplatzer device for management of a large fistula.It also reiterates that even if large,these fistulas can be managed by endovascular occlusion.

关键词： Heart failure Idiopathic Arteriovenous fistula Endovascular management amplatzer device

amplatzer第Ⅱ代血管塞封堵膜周型室间隔缺损的临床应用

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介入放射学杂志 2014年第4期23卷 284-287页

作者：郭颖刘廷亮余志庆黄美蓉高伟上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心心内科 200127

目的：探讨应用amplatzer第Ⅱ代血管塞介入治疗膜周型室间隔缺损（VSD）的可行性。方法5例膜周型VSD患儿均采用amplatzer第Ⅱ代血管塞进行封堵。封堵后行左心室、升主动脉造影以及心脏彩色多普勒超声（彩超）检查评价疗效，术后24 h和1... 详细信息

目的：探讨应用amplatzer第Ⅱ代血管塞介入治疗膜周型室间隔缺损（VSD）的可行性。方法5例膜周型VSD患儿均采用amplatzer第Ⅱ代血管塞进行封堵。封堵后行左心室、升主动脉造影以及心脏彩色多普勒超声（彩超）检查评价疗效，术后24 h和1、3、6个月进行心电图、心脏彩超随访观察。结果心脏超声及左心室造影示膜周型VSD，左室面6.4~9.0 mm，部分假性室隔瘤形成，右室面分流口为2.1~2.9 mm，VSD上缘距主动脉瓣2.1~3.8 mm。每例患儿均置入1枚amplatzer第Ⅱ代血管塞，置入的血管塞直径为4～10 mm，平均（6.8＆#177;2.3） mm。术毕即刻造影检查和超声心动图检查示1例患儿装置下缘存在细丝残余分流，术后1个月复查时残余分流消失。其余患儿封堵器位置、形态良好，无残余分流。所有患儿心电图检查均为窦性心律，无新出现的房室传导阻滞或束支传导阻滞。结论 amplatzer第Ⅱ代血管塞可用于一些特殊类型尤其是伴有长管状的假性室隔瘤形成的VSD的介入治疗，操作简便，成功率高、安全性好。

关键词：室间隔缺损 amplatzer第Ⅱ代血管塞介入 amplatzer vascular plugⅡ

amplatzer Plugs versus Coil Embolization of the Hypogastric Artery Prior to Endovascular Aortic Aneurysm Repair: Differences in Quality of Life

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Open Journal of Radiology 2011年第2期1卷 38-44页

作者： Luluel Khan Dheeraj K. Rajan Kong T. Tan Thomas F. Lindsay 不详

Purpose: To determine if there were differences in quality of life (QOL) within the first year following EVAR for patients undergoing internal iliac embolization depending on the type of device used. Methods: Patients who underwent endovascular AAA repair were identified using a Vascular surgery database at a tertiary care center from 2002-2008. The Radiology Information System and Image Viewer were then used to identify patients who underwent preprocedural embolization prior to endovascular aneurysm repair. Nine patients had embolization with nester coils, 9 had embolization with the amplatzer vascular plug, a type of nitinol based self expanding device. Another group of 8 patients who did not undergo preprocedural embolization was used as a comparator group. These patients were contacted via telephone and answered questions regarding QOL post procedure. The Australian Vascular QOL was the tool used to measure QOL. Differences in QOL were tabulated between the groups of patients. Results: Of the 9 patients who underwent embolization with amplatzer plug, the median QOL score was 60 (p value 0.575), the median QOL for the nester coil group was 52.5 and the comparator group was 58. Separate analysis was done dividing patients into two groups, with and without comorbidities without statistical significance. Conclusion: Patients who underwent preprocedural embolization using amplatzer plugs compared to coils had higher overall QOL scores although the difference was not significant.

关键词： amplatzer Plug Coil Embolization EVAR AAA

amplatzer封堵器和外科手术治疗继发孔型房间隔缺损的系统评价

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中国循证医学杂志 2007年第4期7卷 267-275页

作者：唐超曾智李静曹文斋黄萍四川大学华西临床医学院成都610041 四川大学华西医院心内科成都610041 四川大学华西医院循证医学与临床流行病学中心成都610041

目的评价amplatzer封堵器介入治疗和外科手术治疗继发孔型房间隔缺损的有效性和安全性。方法计算机检索MEDLINE(1966～2006．7)、EMbase (1966～2006．7)、Cochrane图书馆(2006年第2期)和中国生物医学文献数据库(1979～2006．7),收集所... 详细信息

目的评价amplatzer封堵器介入治疗和外科手术治疗继发孔型房间隔缺损的有效性和安全性。方法计算机检索MEDLINE(1966～2006．7)、EMbase (1966～2006．7)、Cochrane图书馆(2006年第2期)和中国生物医学文献数据库(1979～2006．7),收集所有相关随机和非随机对照试验,质量评价后用RevMan4．2版软件进行Meta分析。结果未获得随机对照试验,纳入16个非随机对照试验,共2 043例。结果显示:①住院期间病死率:14个试验的住院期间病死率都为0,只有2个试验报道外科手术治疗组各有1例死亡;②12个试验(n=1 722)的Meta分析结果显示,amplatzer封堵器组的治疗成功率略低于外科手术组,其差异有统计学意义[RR=0．95,95%CI(0．92,0．98)];③6个试验(n=1 106)的Meta分析结果显示,amplatzer封堵器组术后24 h封堵成功率也略低于外科手术组,其差异有统计学意义[RR=0．96,95%CI(0．92．1．00)] ;④1 6个试验(n=1 977)的Meta分析结果显示,amplatzer封堵器组术后并发症发生率低于外科手术治疗组[RR=0．27．95%CI(0．21,0．35)];⑤14个试验(n=1 807)的Meta分析结果显示,amplatzer封堵器组术后输血明显少于外科手术组[RR=0．03,95%CI(0．02,0．06)]。结论amplatzer封堵器介入治疗继发孔型房间隔缺损的成功率略低于手术治疗组,但术后并发症和术后输血少,在适应症范围内可代替外科手术。

关键词： amplatzer 封堵器介入治疗外科手术继发孔型房间隔缺损系统评价

amplatzerⅡ型血管塞治疗高流量肾动静脉瘘一例

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中华血管外科杂志 2022年第4期7卷 275-276页

作者：段至诚李濛陈博杨会堂王凯强王俊范国聚张宏伟李艳奎天津医科大学第二医院血管外科天津300210

肾动静脉瘘(RAVF)是一种罕见的疾病,表现为肾动静脉系统之间存在的异常通路。传统治疗方法为外科手术,而选择性经皮栓塞术在保留肾功能方面更具优势。高流量动静脉瘘介入栓塞过程中非治疗部位误栓塞的风险大,甚至可能出现肺栓塞的严重后... 详细信息

肾动静脉瘘(RAVF)是一种罕见的疾病,表现为肾动静脉系统之间存在的异常通路。传统治疗方法为外科手术,而选择性经皮栓塞术在保留肾功能方面更具优势。高流量动静脉瘘介入栓塞过程中非治疗部位误栓塞的风险大,甚至可能出现肺栓塞的严重后果,为避免此类并发症,选择合适的栓塞材料尤为重要。本文将报道一例使用新一代自膨式镍钛合金血管栓塞装置(amplatzerⅡ)治疗高流量RAVF的诊治过程。

关键词：肾动静脉瘘经皮栓塞术血管塞治疗 amplatzer

amplatzer血管塞在肺动静脉畸形栓塞中的应用初探

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中华放射学杂志 2013年第7期47卷 659-661页

作者：江森孙希文史景云虞栋揭冰 200433同济大学附属上海市肺科医院放射科

经血管内介入栓塞已逐渐代替外科手术成为治疗肺动静脉畸形（pulmonary arteriovenous malformations，PAVMs）的首选。PAVMs的栓塞通常应用各类机械性栓塞物，最常用为弹簧圈。

关键词：血管内介入栓塞肺动静脉畸形 amplatzer 应用 PAVMs 外科手术机械性栓塞通

amplatzer血管塞封堵人工主动脉瓣周围漏15例报告

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中华医学杂志 2014年第42期94卷 3352-3353页

作者：潘欣张佑俊王承张卫陆静吴卫华方唯一上海交通大学附属胸科医院心内科 200030

人工主动脉瓣周围漏（PVL）是心脏外科置换人工瓣膜术后较常见的严重并发症之一.其治疗以往多采用外科开胸修补瓣周漏,或再次瓣膜置换,但创伤大,风险高,易再次残余漏.近年来,经导管堵闭PVL成为可选择的另一重要治疗手段[1-3].但该法无... 详细信息

人工主动脉瓣周围漏（PVL）是心脏外科置换人工瓣膜术后较常见的严重并发症之一.其治疗以往多采用外科开胸修补瓣周漏,或再次瓣膜置换,但创伤大,风险高,易再次残余漏.近年来,经导管堵闭PVL成为可选择的另一重要治疗手段[1-3].但该法无专用封堵器,操作相对较为繁复,且存在术后溶血加重等并发症.本研究将新型无聚酯纤维二代血管塞封堵器（AVP Ⅱ）应用至主动脉瓣PVL,操作更简便,并可有效降低并发症.

关键词：人工主动脉瓣 amplatzer 封堵器周围血管严重并发症心脏外科瓣膜置换

Safety and efficacy of amplatzer duct occluder for percutaneous closure of ventricular septal defects with tunnel shape aneurysm: Medium term follow up

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World Journal of Cardiovascular Diseases 2013年第2期3卷 228-233页

作者： Muhammad Dilawar Zaheer Ahmad Hamad General Hospital Doha Qatar Southampton University Hospital Southampton UK

Objectives: Different devices including amplatzer duct occluder has been used for percutaneous closure of ventricular septal defects. This study reports our medium term follow up of perimembranous and muscular ventricular septal defects with tunnel shape aneurysm closure using the amplatzer duct occluder. Materials and Methods: From May 2006-December 2012, we used amplatzer duct occluder in seven ventricular septal defect patients here atHamad General Hospital,Doha,Qatar. There were 4 male and 3 female patients with an age range of 4 - 32 years with a median of 8 years and weight range of 16 - 63 kgwith a median of33 kg. In this group, 6 were perimembranous and 1 muscular and all these ventricular septal defects had a tunnel shape aneurysm. Transesophageal echocardiographic diameter ranged from 4 - 8 mmand Qp/Qs was 1 - 1.6. Angiographically, the diameter on the left ventricular side measured 3.5 - 10 mmand on right ventricular side 2.4?- 5 mm. 8/6 mmamplatzer duct occluder was used to close these ventricular septal defects. Results: There were no major complications and immediately after the procedure there was no residual shunt in any of these patients and all the patients remained in normal sinus rhythm. One patient was expatriate and no further follow up was available. The rest of the 6 patients had 1 - 80 months with a median of 54 months follow up and none of these patients had any residual shunt and all remained in normal sinus rhythm. Two patients developed trivial aortic valve regurgitation immediate post procedure, one remained unchanged and the 2nd has progressed to mild at this latest follow up. Conclusion: amplatzer duct occluder is feasible and a safe device for percutaneous closure of selective tunnel shape aneurysmal perimembranous and muscular ventricular septal defects.

关键词： Ventricular Septal Defect amplatzer Duct Occluder Aneurysm

amplatzer封堵器和外科手术治疗继发孔型房间隔缺损的系统评价

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Amplatzer封堵器和外科手术治疗继发孔型房间隔缺损的系统评价

作者：唐超四川大学

学位级别：硕士

目的：对amplatzer封堵器介入治疗和外科手术治疗继发孔型房间隔缺损的有效性和安全性进行评价。方法：计算机检索MEDLINE(1966-2006．7)、EMBASE(1966-2006．7)、Cochrane图书馆(2006年第2期)及中国生物医学文献数据库(1979-2006．7)... 详细信息

目的：对amplatzer封堵器介入治疗和外科手术治疗继发孔型房间隔缺损的有效性和安全性进行评价。方法：计算机检索MEDLINE(1966-2006．7)、EMBASE(1966-2006．7)、Cochrane图书馆(2006年第2期)及中国生物医学文献数据库(1979-2006．7)收集所有相关随机对照试验和非随机对照试验，对其质量进行评价，用RevMan4．2版软件进行Meta-分析。结果：无随机对照试验，纳入16个非随机对照试验，共2043例。①住院期间死亡率14篇试验的住院期间死亡率都为0，只有2篇试验外科手术治疗组分别报道有1例病人死亡;②12篇试验共1722例病例显示，amplatzer封堵器组的治疗成功率略低于外科手术[WMD：0．95，95％CI(0．92，0．98)]，差异有统计学意义;③6篇试验共1106例病例显示，amplatzer封堵器组的术后24小时封堵成功率也略低于外科手术组[WMD：0．96，95％CI(0．92，1．00)]，差异有统计学意义;④13篇试验共1746例病例显示，amplatzer封堵器组的术后24小时残余分流发生率高于外科手术组[WMD：4．17，95％CI(2．20，7．93)]，差异有统计学意义;⑤16篇试验共1976例病例显示，amplatzer封堵器组amplatzer封堵器组的术后大并发症发生率低于外科手术治疗组的[WMD：0．27，95％CI(0．15，0．47)]，差异有统计学意义;⑥16篇试验共1976例病例显示，amplatzer封堵器组amplatzer封堵器介入治疗组的术后小并发症低于外科手术治疗组[WMD：0．28，95％CI(0．21，0．37)]，差异有统计学意义;⑦14篇试验共1807例病例显示，amplatzer封堵器组术后输血明显低于外科手术组的[WMD：0．03，95％CI(0．02，0．06)]。结论：amplatzer封堵器介入治疗继发孔型房间隔缺损的成功率略低于手术治疗组，但术后并发症和术后输血少，在适应症范围内可代替外科手术。

关键词： amplatzer 封堵器介入治疗外科手术继发孔型房间隔缺损系统评价

经食管超声心动图在amplatzer Cardiac Plug（ACP）左心耳封堵术中的应用

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中华超声影像学杂志 2017年第2期26卷 110-115页

作者：陈立斌张盛敏毛锋张涛储慧民俞霏朱雪丽许幼峰尹凤英宁波市第一医院超声科 315010 宁波市第一医院心内科 315010

目的评估经食管超声心动图（TEE）在amplatzer Cardiac Plug（ACP）左心耳封堵术中的应用价值。方法对32例高卒中风险非瓣膜性心房颤动患者（CHADS2≥1分）在TEE引导下用ACP封堵器行左心耳封堵术。术前二维TEE测量左心耳锚定区（着陆区... 详细信息

目的评估经食管超声心动图（TEE）在amplatzer Cardiac Plug（ACP）左心耳封堵术中的应用价值。方法对32例高卒中风险非瓣膜性心房颤动患者（CHADS2≥1分）在TEE引导下用ACP封堵器行左心耳封堵术。术前二维TEE测量左心耳锚定区（着陆区）和左心耳口部的最大径、最小径以及左心耳深度，分析影响封堵结果的相关因素。结果封堵成功27例，其中2例封堵器周边有残余分流，分别为2．8mm、3．6mm。5例封堵失败患者中，3例由于左心耳着陆区直径过大（〉30mm），1例由于深度过浅（深度15mm），1例由于左心耳位置过低。二维TEE测量左心耳口最大径、最小径、深度分别为（25．9±4．9）mm、（20．0±3．8）mm、（31．0±5．6）mm；二维TEE测量左心耳着陆区最大径、最小径分别为（26．2±6．2）mm、（19．4±4．3）mm。10例着陆区直径≥30mm的患者中7例封堵成功，3例封堵失败。最终置入封堵器大小平均（26．4±3．8）mm，封堵器平均压缩率（7．6±5．5）％。封堵器大小与TEE测量左心耳着陆区及口部最大径相关（r分别为0．770、0．717）。1例发生心包填塞并发症。结论二维TEE测量数据均在ACP左心耳封堵器型号选择方面具有指导意义，其中二维TEE测量左心耳着陆区直径与ACP封堵器尺寸相关性较好，左心耳大小可能是影响封堵成败的主要因素。

关键词：超声心动描记术经食管左心耳封堵 amplatzer Cardiac Plug