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山东医药 2006年第14期46卷 60-61页

作者：刘金娥于健新乡市第一人民医院河南新乡453000

2004年1月～2005年6月,我们对60例呼吸衰竭患者于2%利多卡因'三阶梯'表面喷雾麻醉下行气管插管术,疗效较好.现将体会报告如下.

关键词： 2%利多卡因气管插管术三阶梯表面麻醉慢性阻塞性肺气肿呼吸衰竭患者急救急性呼吸衰竭高血压脑溢血慢性呼吸衰竭

2%利多卡因外涂皮肤擦伤伤口综合指标的观察与研究

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2%利多卡因外涂皮肤擦伤伤口综合指标的观察与研究

作者：何艳梅南方医科大学

学位级别：硕士

皮肤擦伤（skin abrasion）是急诊科最常见的急性伤口之一,是皮肤表面遭受外物摩擦而导致其完整性发生破坏,主要病理改变及征象为皮肤的表层至真皮层的损伤,可伴有小出血点和组织液渗出。伤口按其清洁程度可分为清洁伤口、污染伤口... 详细信息

皮肤擦伤（skin abrasion）是急诊科最常见的急性伤口之一,是皮肤表面遭受外物摩擦而导致其完整性发生破坏,主要病理改变及征象为皮肤的表层至真皮层的损伤,可伴有小出血点和组织液渗出。伤口按其清洁程度可分为清洁伤口、污染伤口和感染伤口。急性皮肤擦伤常发生于各种意外事件中,一般属于污染伤口。予急性皮肤擦伤伤口及时彻底的清创术,能修剪伤口失活皮肤组织,清除伤口上异物以及大量的细菌,使之减少污染,达到或接近清洁伤口,避免感染,有利于受伤部位功能和形态的恢复。皮肤擦伤患者由于摩擦作用造成其天然屏障被破坏,局部神经末梢受损,断端裸露,任何外界刺激都可引起明显的疼痛。清创的过程会对伤口带来各种物理和化学刺激,再加上擦伤伤口存在上述生理特点,因此,整个清创过程中,患者会感觉到伤口疼痛难忍。国际疼痛研究协会（IASP）（?）每“疼痛”定义为：一种与实际的或潜在的组织损伤相关联、或者可以用组织损伤来描述的一种不愉快的感觉和情绪上的体验。疼痛是人对伤害性刺激的一种主观感受,是人的理性因素、情感因素和生理因素相互作用的结果。对于创伤患者,剧烈的疼痛会使机体发生过度应激,对患者的整体康复及伤口的愈合均造成不良影响。因此,解决疼痛问题,是降低创伤不良应激反应,改善患者预后的关键措施之一。同时,也是促进患者舒适、改善医患关系,体现人性化救治的重要举措之一。解决急性伤口疼痛的方法主要有物理疗法、药物疗法及辅之以心理疗法。近年来,国内外均有文献介绍伤口表面直接用药的镇痛方法。利多卡因及丁卡因是较为常用的外用药物。综合现有文献,笔者认为,此类镇痛方法在用药浓度、剂量、安全性、有效性,疼痛评估方法、数据比较方法等方面值得进一步探讨和改善。急诊科常用疼痛评估工具有视觉模拟评分量表（Visual Analog Scale,VAS）、数字评定量表（Numeric Rating Scale, NRS）、五点口述分级评分法（5-Verbal Descriptor Scale, VDS-5）和修正面部表情分级评分法（Face rating scale-revised,FRS-R）等。相对于其他评分方法,视觉模拟评分量表（VAS）被认为较为适合于精确疼痛水平的测量,适合用于临床科研。因此,本研究采用此方法进行患者清创前及清创过程中疼痛水平的测量。目的探讨2%利多卡因直接外用于皮肤擦伤伤口后,对清创过程中的疼痛升幅、患者对疼痛的接受率、伤口愈合时间、伤口感染发生率等方面的影响,以证明该药物在解决急性皮肤擦伤伤口清创疼痛问题上的有效性、快速性、安全性及经济性。并有待该方法能继续研究应用于其他类型的伤口,以解决伤口相关性疼痛,促进患者身心康复。方法 1、实验用物1)2%利多卡因溶液（5ml/支）,作为实验组清创前用药;2)10ml注射器,用于伤口上滴药;3)视觉模拟评分（VAS）疼痛量表,用于患者疼痛水平的评估;4)无菌棉签,用于伤口滴药时的辅助工具,避免药液外漏;5)清创溶液：3%过氧化氢溶液、Ⅲ型安尔碘溶液、生理盐水,用于冲洗消毒伤口;6)无菌医疗器械,如剪刀、镊子、刮匙、大号针头等,用于去除伤口上的异物及失活皮肤组织;7)健康宣教单《皮肤擦伤伤口护理须知》,用以指导患者保护伤口,保持创面清洁,避免感染。 2、预实验通过预实验对研究的可行性进行评估,发现研究中可能出现的问题,并为本研究的正式开展提出解决问题的具体方案。 3、筛选、纳入研究对象2011年1月至2011年9月期间,抽取我院急诊科的109名急性皮肤擦伤患者,按入院的单双号分为实验组（54人）和对照组（55人）。研究对象纳入标准为患者要求：1)患者要求：神志清楚,智力正常,年龄12-60岁,能理解和使用视觉模拟评分标尺（VAS）进行疼痛评分,无利多卡因过敏史,心、肝、肾功能正常,无糖尿病及免疫系统疾病病史。2)伤口要求：为急性皮肤擦伤（伤后6小时内）,伤口被污染、无感染且需要常规清创消毒者（如嵌有泥沙、残留失活皮肤组织的伤口）,伤口无伤及神经、大血管、骨骼、肌腱及肌肉,大小在5X5cm2-10X12cm2范围内。 4、对照组伤口处理予常规清创术,程序为：3%双氧水冲洗一生理盐水冲洗三型安尔碘溶液冲洗一生理盐水冲洗;冲洗过程中,无法用液体冲走的异物可通过无菌器械刮除,残留失活皮肤组织者用无菌剪刀剪除。清创后以凡士林纱块及干燥纱块包扎伤口。 5、实验组伤口处理清创前用2%利多卡因外涂患者的伤口,5min后开始常规清创,具体的方法如下。①计算所需药量：本研究在预实验中发现,lml的药液能使25cm2的擦伤伤口完全湿润。测量伤口的大小,以1ml／25cm2为标准计算所需药量。②药物外涂伤口：首次疼痛评分结束后即进行伤口表面用药,以

关键词： 2%利多卡因皮肤擦伤清创疼痛愈合

2%利多卡因对减轻手术病人静脉留置针穿刺疼痛效果的研究

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2%利多卡因对减轻手术病人静脉留置针穿刺疼痛效果的研究

作者：李海燕石河子大学

学位级别：硕士

目的：观察局部喷射2%利多卡因减轻妇科手术患者静脉留置针穿刺疼痛的临床效果。同时通过问卷调查的形式，调查患者和护士对静脉留置针穿刺镇痛的需求和认知情况，为需要进行静脉留置针穿刺镇痛的患者提供一种安全、经济、适用的方法，... 详细信息

目的：观察局部喷射2%利多卡因减轻妇科手术患者静脉留置针穿刺疼痛的临床效果。同时通过问卷调查的形式，调查患者和护士对静脉留置针穿刺镇痛的需求和认知情况，为需要进行静脉留置针穿刺镇痛的患者提供一种安全、经济、适用的方法，并了解患者对静脉留置针穿刺镇痛的需求及护士的认知情况，增加患者满意度，提高优质护理服务质量。方法：此研究为一项前瞻性、随机、单盲和安慰剂对照的临床试验。选取需要进行静脉留置针穿刺的妇科手术患者212例，其中122例为观察组，先喷适量2%利多卡因(量以完全浸湿皮肤，约0.4ml)于穿刺处皮肤8cm×10cm范围，穿刺部位均为左手头静脉距离腕关节近心端1cm处，再喷同量75%酒精进行浸润，然后按照常规准备静脉输液用物后(需2min)，以穿刺点为中心，用0.5%安多福消毒液消毒8cm×10cm范围，穿刺完成后固定;90例为对照组，先在穿刺处皮肤喷适量生理盐水(量以完全浸湿皮肤，约0.4ml)于穿刺处皮肤8cm×10cm范围，其余同观察组。均在结束后行VAS评分、记录，采用WHO疼痛分级标准，对病人的疼痛程度进行判断。然后对该212例患者和本院100名护士行问卷调查，了解其对静脉留置针穿刺镇痛的需求及认识情况。应用SPSS17.0统计软件包对数据进行分析，本试验两组VAS评分及WHO疼痛情况比较均采用两个独立样本比较的t检验，P2%利多卡因用于减轻手术病人静脉留置针穿刺镇痛效果明显;患者和护理人员对减轻静脉留置针穿刺镇痛的的认识及重视程度都很低。

关键词： 2%利多卡因静脉留置针疼痛研究

2%利多卡因外用对缓解皮肤擦伤清创及手术切口换药疼痛的影响

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实用临床护理学电子杂志 2017年第33期2卷 91-91页

作者：俞萍扬州大学附属医院

目的研究分析2%利多卡因局部涂擦对减轻皮肤擦伤清创及手术切口换药疼痛的效果分析。方法选取2015年3月;017年3月我院收治的皮肤擦伤及择期手术患者45例作为研究对象,随机分为两组。对照组患者使用无菌生理盐水擦拭后清创,择期手术患者... 详细信息

目的研究分析2%利多卡因局部涂擦对减轻皮肤擦伤清创及手术切口换药疼痛的效果分析。方法选取2015年3月;017年3月我院收治的皮肤擦伤及择期手术患者45例作为研究对象,随机分为两组。对照组患者使用无菌生理盐水擦拭后清创,择期手术患者使用无菌生理盐水擦拭后换药;实验组皮肤擦伤患者使用2%利多卡因局部涂擦浸润后清创,择期手术患者使用2%利多卡因局部涂擦浸润后换药,对比观察两组患者的疼痛感受。结果皮肤擦伤清创患者实验组的疼痛感低于对照组患者,差异有统计学意义（P2%利多卡因具有较好的降低患者疼痛的效果,值得推广应用。

关键词： 2%利多卡因局部涂擦皮肤擦伤手术切口疼痛

2%利多卡因溶液外喷对减轻浅静脉留置针穿刺疼痛的临床研究

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中国实用医药 2018年第12期13卷 137-138页

作者：黄丽庄广东省揭阳市慈云医院 522031

目的探讨2%利多卡因溶液外喷对减轻浅静脉留置针穿刺疼痛的临床效果。方法 480例行择期手术患者,随机分为对照组和观察组,每组240例。对照组采用0.3 ml的生理盐水行留置针穿刺前外喷,观察组采用2%利多卡因溶液行留置针穿刺前外喷。比较... 详细信息

目的探讨2%利多卡因溶液外喷对减轻浅静脉留置针穿刺疼痛的临床效果。方法 480例行择期手术患者,随机分为对照组和观察组,每组240例。对照组采用0.3 ml的生理盐水行留置针穿刺前外喷,观察组采用2%利多卡因溶液行留置针穿刺前外喷。比较两组患者疼痛情况及行为反应。结果观察组患者疼痛评分明显低于对照组,差异具有统计学意义(P2.92%患者想过,但从未要求过。95.83%护士从未想过采取药物镇痛方式以减轻患者留置针穿刺疼痛;4.17%护士想过,但从未实施过。结论采用2%利多卡因外喷对减轻患者静脉留置针穿刺疼痛的效果理想,但患者和护士均缺乏对静脉留置针穿刺镇痛的认识与重视。

关键词： 2%利多卡因外喷静脉留置针疼痛

2%利多卡因联合确炎舒松A封闭治疗枕大神经痛(附12例报告)

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实用临床医学（江西） 2006年第2期7卷 57-58,60页

作者：单军标徐华梓东阳市人民医院骨科浙江东阳322100 温州医学院附属第二医院骨科浙江温州325035

目的:探讨封闭治疗枕大神经痛的效果。方法:根据枕大神经痛的病因在不同部位用2%利多卡因5 mL、确炎舒松A30 mg混悬液进行局部封闭治疗。对6例颈椎劳损退变的病人,进行第2颈椎横突内后方“入肌点”封闭;对4例感冒及局部受寒者进行枕大... 详细信息

目的:探讨封闭治疗枕大神经痛的效果。方法:根据枕大神经痛的病因在不同部位用2%利多卡因5 mL、确炎舒松A30 mg混悬液进行局部封闭治疗。对6例颈椎劳损退变的病人,进行第2颈椎横突内后方“入肌点”封闭;对4例感冒及局部受寒者进行枕大神经“浅出皮下点”封闭;对2例外伤引起者,行“入肌点”封闭和“浅出皮下点”封闭,并同时予枕颌带牵引。随访观察治疗效果。结果:12例注射后疼痛完全消失,随访3月无复发5例占41.5%;注射后疼痛大部分消失6例占50%;注射后症状无明显改善1例占8.5%。结论:局部封闭治疗枕大神经痛,只要注射部位准确,注射方法得当,可以取得良好疗效。

关键词：枕大神经痛封闭治疗 2%利多卡因确炎舒松A

2%利多卡因湿敷预防产后会阴水肿的疗效观察和护理

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求医问药（下半月刊） 2012年第2期10卷 687-688页

作者：刘美华九江市第三人民医院江西九江332000

目的:观察利多卡因湿敷产后会阴伤口预防水肿、减轻疼痛的效果。方法:将168例经阴道分娩会阴侧切术,无妊娠合并症的产妇随机分为两组,每组各84例。产后即用2%的利多卡因纱布湿敷处理者为实验组,传统硫酸镁湿热敷为对照组。观察比较两组... 详细信息

目的:观察利多卡因湿敷产后会阴伤口预防水肿、减轻疼痛的效果。方法:将168例经阴道分娩会阴侧切术,无妊娠合并症的产妇随机分为两组,每组各84例。产后即用2%的利多卡因纱布湿敷处理者为实验组,传统硫酸镁湿热敷为对照组。观察比较两组产妇产后3天会阴切口肿胀疼痛的情况。结果:实验组预防水肿、减轻疼痛的效果均优于对照组(P利多卡因纱布湿敷方法效果明确、操作简单,且经济方便。临床应用效果明显优于硫酸镁湿热敷。

关键词： 2%利多卡因湿敷阴道分娩预防产后会阴水肿

2%利多卡因局部注射联合加巴喷丁口服治疗带状疱疹后遗神经痛

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实用皮肤病学杂志 2018年第1期11卷 11-13页

作者：王菲菲王瑞段姣雄郑晓红郑州大学第五附属医院皮肤科 450000

目的采用2%利多卡因注射液局部注射联合加巴喷丁口服治疗带状疱疹后遗神经痛(PHN),观察其有效性和安全性。方法将100例PHN患者随机分为2组,每组50例,分别接受加巴喷丁口服(A组)和2%利多卡因局部注射联合加巴喷丁口服治疗(B组),共治疗10 ... 详细信息

目的采用2%利多卡因注射液局部注射联合加巴喷丁口服治疗带状疱疹后遗神经痛(PHN),观察其有效性和安全性。方法将100例PHN患者随机分为2组,每组50例,分别接受加巴喷丁口服(A组)和2%利多卡因局部注射联合加巴喷丁口服治疗(B组),共治疗10 d。用视觉模拟评分(VAS)和24 h睡眠时间来评价治疗效果,同时观察并发症及药物不良反应。结果在10 d的观察期间,两组患者治疗后各时点与治疗前相比疼痛评分随时间下降,睡眠时间均增加(P24 h睡眠时间增加大于A组(P2%利多卡因注射液局部注射联合加巴喷丁口服治疗PHN,可迅速缓解疼痛,改善睡眠质量,疗效确切,效果优于单独加巴喷丁口服,且无明显不良反应。

关键词：带状疱疹后遗神经痛 2%利多卡因加巴喷丁

2%利多卡因与依托咪酯复合丙泊酚用于老年胃镜检查的比较分析

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福建医药杂志 2022年第2期44卷 24-27页

作者：黄晶晶李昊郑晓春福建省立医院麻醉一科福州350001

目的探究2%利多卡因与依托咪酯复合丙泊酚静脉推注用于老年无痛胃镜检查的效果.方法选取2019年4月至2021年2月我院162例老年无痛胃镜检查者,随机分成两组各81例,将2%利多卡因复合丙泊酚作为L组,而将依托咪酯复合丙泊酚作为E组.对比两组... 详细信息

目的探究2%利多卡因与依托咪酯复合丙泊酚静脉推注用于老年无痛胃镜检查的效果.方法选取2019年4月至2021年2月我院162例老年无痛胃镜检查者,随机分成两组各81例,将2%利多卡因复合丙泊酚作为L组,而将依托咪酯复合丙泊酚作为E组.对比两组患者胃镜检查时间、不同时间点血流动力学指标、丙泊酚用量、意识恢复时间、不良反应及麻醉效果.结果组内相比,各时间点平均动脉压(MAP)、心率(HR)、脉搏氧饱和度(SpO_(2))比较的差异均有统计学意义(P0.05),E组在T_(1)、T_(2)、T_(3)时的MAP、HR、SpO_(2)值均更高(P0.05);E组的体动及注射痛发生率更低(P<0.05)、麻醉效果更好(P<0.05).结论依托咪酯复合丙泊酚静脉麻醉可更有效改善老年无痛胃镜检查者的血流动力学指标,降低注射痛,减少丙泊酚用量,安全且麻醉效果显著,值得推广应用.

关键词： 2%利多卡因依托咪酯丙泊酚静脉推注老年无痛胃镜检查

2%利多卡因湿敷预防产后会阴水肿的疗效观察和护理

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当代医药论丛 2012年第2期 687-688页

作者：刘美华九江市第三人民医院

关键词： 2%利多卡因湿敷阴道分娩预防产后会阴水肿