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春分气运承变与鼻鼽发病相关性探赜

天津中医药 2023年第8期40卷 1003-1006页

作者：李胜梁丽金袁卫玲天津中医药大学中医学院天津301617

鼻鼽是以鼻痒、喷嚏、流涕、鼻塞等为主要症状的鼻部疾病,发病具有春季易感性。春季为由寒始热之季,春分气运居阴阳相平之界,上承厥阴风木初之气,下启少阴君火二之气,此时寒气将尽,风气流行,湿气连亘,火气欲行,阴阳交争显著,易致气运变... 详细信息

鼻鼽是以鼻痒、喷嚏、流涕、鼻塞等为主要症状的鼻部疾病,发病具有春季易感性。春季为由寒始热之季,春分气运居阴阳相平之界,上承厥阴风木初之气,下启少阴君火二之气,此时寒气将尽,风气流行,湿气连亘,火气欲行,阴阳交争显著,易致气运变化反常。若春分气运交接失常,则人体肝肺气机升降失和,易感鼻鼽。基于春分之气运变化探讨此时鼻鼽发病特点,有利于充实中医“天人相应”理论的科学内涵,也为临床鼻鼽的季节性防治提供一定的思路。

关键词：鼻鼽春分气交变化天人相应

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基于“肺开窍于鼻”理论探讨鼻鼽治疗

中国中医药图书情报杂志 2024年第4期48卷 221-225页

作者：肖佩琪吴文玉徐慧贤广州中医药大学第一临床医学院广东广州510405 广州中医药大学第一附属医院广东广州510405

鼻鼽乃临床多发病,易发于过敏体质者,常表现为流清涕、打喷嚏、鼻痒等症,其病位在鼻,鼻与肺在生理结构及功能、病理关系及经络上密切联系,鼻病可及肺,肺病亦可及鼻,《黄帝内经》首次提出“肺开窍于鼻”理论,指出肺的生理病理状况可反映... 详细信息

鼻鼽乃临床多发病,易发于过敏体质者,常表现为流清涕、打喷嚏、鼻痒等症,其病位在鼻,鼻与肺在生理结构及功能、病理关系及经络上密切联系,鼻病可及肺,肺病亦可及鼻,《黄帝内经》首次提出“肺开窍于鼻”理论,指出肺的生理病理状况可反映于鼻。本文基于此理论探讨对鼻鼽的治疗,提出通过祛风寒、补肺气、温肺阳以祛邪固本,为临床诊治鼻鼽提供思路。

关键词：肺开窍于鼻鼻鼽治疗理论探讨

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陈国丰运用温煊法治疗鼻鼽验案1则

湖南中医杂志 2024年第2期40卷 73-74,101页

作者：韩素马俊马华安南京中医药大学江苏南京210003 南京中医药大学附属医院江苏南京210001

变应性鼻炎,中医学称之为“鼻鼽”,是一种慢性鼻黏膜炎症性疾病,临床多以发作性鼻痒、喷嚏及反复鼻塞、流清水样涕为主要表现,且常伴发结膜炎、鼻息肉、特异性皮炎、哮喘等疾病^([1])。本病病因复杂,其发病与遗传因素、个人饮食与卫生... 详细信息

变应性鼻炎,中医学称之为“鼻鼽”,是一种慢性鼻黏膜炎症性疾病,临床多以发作性鼻痒、喷嚏及反复鼻塞、流清水样涕为主要表现,且常伴发结膜炎、鼻息肉、特异性皮炎、哮喘等疾病^([1])。本病病因复杂,其发病与遗传因素、个人饮食与卫生、生活环境等多种因素相关^([2])。

关键词：鼻鼽过敏性鼻炎中医疗法名医经验验案

基于数据挖掘分析岭南名中医治疗鼻鼽用药规律

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国际中医中药杂志 2022年第3期44卷 319-324页

作者：方彩珊綦向军高帅梁浩锐陈腾宇周敏郑深建莫嘉浩陈国铭阮岩广州中医药大学第一临床医学院广州510405 中国中国医学科学院广安门医院针灸科北京100053 广州中医药大学第一附属医院耳鼻喉科广州510405 广州中医药大学第二临床医学院广州510405

目的通过数据挖掘方法分析岭南名医治疗鼻鼽的用药规律, 为岭南地区治疗鼻鼽的临床实践及成药研发提供参考。方法通过检索中国学术期刊全文数据库(CNKI)、中文科技期刊全文数据库(VIP)、万方数据库和中国生物医学文献服务系统(SinoMed)... 详细信息

目的通过数据挖掘方法分析岭南名医治疗鼻鼽的用药规律, 为岭南地区治疗鼻鼽的临床实践及成药研发提供参考。方法通过检索中国学术期刊全文数据库(CNKI)、中文科技期刊全文数据库(VIP)、万方数据库和中国生物医学文献服务系统(SinoMed)、读秀数据检索平台, 检索国内发表的期刊文献和名老中医医案书籍。筛选符合标准的医案, 对岭南中医治疗鼻鼽的用药规律进行数据挖掘。严格按照纳入与排除标准进行医案筛选后, 提取医案中的处方信息, 运用古今医案云平台(V 1.5)中的医案统计分析中"数据挖掘分析"与"医案标准化"等模块和SPSS Clementine 12.0中的Ochiai算法对医案中的药物进行频次统计、关联分析、聚类分析。结果最终纳入31篇文献和42则医案, 得到岭南地区治疗鼻鼽处方73首。中药频次结果显示, 共得到高频中药40种(频次≥5), 主要以益气健脾药、发散风寒药、宣通鼻窍药为主;聚类分析得到药组7个;得到药对关联规则16条, 3味中药药对组关联规则18条。结论岭南医家治疗鼻鼽病重视补脾益气、发散风寒、宣通鼻窍, 体现了培土生金、攻补兼施的治法。岭南医家常使用广东道地药材佐治鼻鼽, 具有较为鲜明的地域特征, 为指导鼻鼽中医药治疗及成药的开发提供参考。

关键词：鼻鼽鼻炎变应性岭南医学名老中医数据挖掘用药规律

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基于文献论鼻鼽之病机与治则

中华中医药杂志 2017年第4期32卷 1491-1494页

作者：陈旭青周龙云严道南吴继勇南京中医药大学附属医院南京210029

现观鼻鼽,多责于气、阳之虚,然翻阅历史文献可知,鼻鼽病机复杂多变,火邪致病亦不少见。为此,文章对古代关于鼻鼽的经典文献进行了细致整理、分析。从释名、病机、治法三方面进行细致论述,从天、地、人三角度深入思考,力求基于文献,大胆... 详细信息

现观鼻鼽,多责于气、阳之虚,然翻阅历史文献可知,鼻鼽病机复杂多变,火邪致病亦不少见。为此,文章对古代关于鼻鼽的经典文献进行了细致整理、分析。从释名、病机、治法三方面进行细致论述,从天、地、人三角度深入思考,力求基于文献,大胆延伸,对鼻鼽发病之机、治进行详细探讨。笔者认为,鼻鼽之机关乎气、阳固也,然疾病变化万端,内虚、实火抑或燥气致病不可不察,谨于大道,以大求小,则万变不离其宗。

关键词：鼻鼽黄帝内经病机治疗文献研究

厦门地区儿童鼻鼽中医证型分布特点及其与nFeNO的相关性研究

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厦门地区儿童鼻鼽中医证型分布特点及其与nFeNO的相关性研究

作者：苏梦可福建中医药大学

学位级别：硕士

目的:分析厦门地区儿童鼻鼽的中医证型分布特点,探究儿童鼻鼽中医证型与鼻呼出气一氧化氮(n Fe NO)之间是否存在相关性,以期为中医辨证提供客观依据,更好地指导临床诊治及评估预后。方法:本课题收集在厦门市中医院儿科及耳鼻喉科门诊就... 详细信息

目的:分析厦门地区儿童鼻鼽的中医证型分布特点,探究儿童鼻鼽中医证型与鼻呼出气一氧化氮(n Fe NO)之间是否存在相关性,以期为中医辨证提供客观依据,更好地指导临床诊治及评估预后。方法:本课题收集在厦门市中医院儿科及耳鼻喉科门诊就诊的44岁鼻鼽患儿200例,采集符合课题纳入标准患儿的基本信息及临床症状,根据中医辨证标准进行证型判断,并进行n Fe NO的检测,进而总结出厦门地区儿童鼻鼽的中医证型分布特点,并通过统计学软件分析出鼻鼽证型与nFeNO的相关性。结果:1.儿童鼻鼽证型分布特点为:(1)本课题通过分析200例鼻鼽患儿的证型分布情况发现,肺气虚寒证(63%)>肺经伏热证(17%)>脾气虚弱证(16%)>肾阳不足证(4%)。其中鼻鼽虚证患儿占166例,实证患儿占34例。(2)本课题收集的200例患儿中男性患儿127例(63.5%),女性患儿73例(36.5%),男女性别比1.74:1,经分析,性别在各证型分布中差异无统计学意义(P=0.106>0.05)。(3)本课题收集的200例患儿中年龄最小4岁,最大14岁,发病多集中在学龄前期,4岁患儿占全部病例的72.5%,以肺气虚寒证较多。经分析,不同年龄段在各证型分布中差异无统计学意义(P=0.292>0.05)。(4)本课题收集的200例患儿病程分布在1年的共有95例(47.5%)。经分析,病程分级在各证型分布中差异有统计学意义(P=0.0000.05)。2.AR证型与nFeNO的关系:(1)本课题通过对200例鼻鼽患儿进行nFeNO的检测,各证型n Fe NO浓度高低排序为(ppb):肺气虚寒证(732.96±248.06)>脾气虚弱证(513.06±160.18)>肺经伏热证(367.29±85.67)>肾阳不足证(322.25±117.29)。经分析,P0.05)。结论:1.厦门地区儿童鼻鼽的中医证型分布特点为:肺气虚寒证>肺经伏热证>脾气虚弱证>肾阳不足证。2.通过对200例鼻鼽患儿进行nFeNO的检测发现,不同证型nFeNO浓度高低排序为:肺气虚寒证>脾气虚弱证>肺经伏热证>肾阳不足证。部分虚证的n Fe NO浓度高于实证。结果表明,nFeNO与AR证型存在相关性。

关键词：鼻鼽 AR 证型分布 nFeNO

小青龙汤加味联合盐酸左西替利嗪胶囊治疗鼻鼽的疗效研究

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中文科技期刊数据库（引文版）医药卫生 2024年第2期 0122-0125页

作者：赵春明张家口市下花园区辛庄子乡卫生院河北张家075300

分析鼻鼽行小青龙汤加减合盐酸左西替利嗪胶囊方案的临床价值。方法以本院2021.08-2023.07的100例鼻鼽患者为对象,随机分组,盐酸左西替利嗪用药为对照组,联合小青龙汤加减为观察组,评价疗效、炎症、免疫、鼻腔生理功能与安全性。结果 ... 详细信息

分析鼻鼽行小青龙汤加减合盐酸左西替利嗪胶囊方案的临床价值。方法以本院2021.08-2023.07的100例鼻鼽患者为对象,随机分组,盐酸左西替利嗪用药为对照组,联合小青龙汤加减为观察组,评价疗效、炎症、免疫、鼻腔生理功能与安全性。结果较对照组,疗后观察组的证候积分较低(P鼻腔生物功能(应激)表达较低(P0.05)。结论小青龙汤合盐酸左西替利嗪胶囊鼻鼽具备较佳效果,可更为显著缓解患者症状、炎症、免疫应激,并改善鼻腔生理功能,且安全性较高。

关键词：鼻鼽盐酸左西替利嗪小青龙汤免疫炎症

基于数据挖掘的刘元献教授治疗鼻鼽用药规律研究

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基于数据挖掘的刘元献教授治疗鼻鼽用药规律研究

作者：黄廉鑫广州中医药大学

学位级别：硕士

目的:运用数据挖掘技术探讨导师刘元献教授治疗鼻鼽（变应性鼻炎）的谴方用药规律,探析总结导师治疗鼻鼽（变应性鼻炎）的辨证思维、临证经验及学术思想,以便后来者的参考与学习,同时也为中医药的继承、发展与创新,贡献一份力量。方法:... 详细信息

目的:运用数据挖掘技术探讨导师刘元献教授治疗鼻鼽（变应性鼻炎）的谴方用药规律,探析总结导师治疗鼻鼽（变应性鼻炎）的辨证思维、临证经验及学术思想,以便后来者的参考与学习,同时也为中医药的继承、发展与创新,贡献一份力量。方法:临床上收集2018年10月至2020年5月深圳市中医院刘元献教授中医耳鼻咽喉科门诊诊治鼻鼽（变应性鼻炎）患者的医案处方,运用Microsoft Excel 2016对符合纳入标准的处方用药进行录入,进行规范化处理,建立数据库,先对中药、性味归经、药物类别进行频数统计分析,并筛选出高频药物,再运用IBM SPSS Statistics 25和SPSS Modeler 18.0软件对高频药物分别进行聚类分析和关联规则分析。结果:对符合纳入标准的176名鼻鼽患者病例的511个处方进行数据挖掘分析,511首处方中涉及中药147味,总用药频次7521次,其中高频中药（≥50次）共30味,占比84.31%;中药性味归经使用最多的分别是温性、辛味、肺经,中药分类以解表药为最;高频中药系统聚类出5个药物组,关联规则分析得出16个药对关联组和34个角药关联组,关联配伍主要为玉屏风散和苍耳子散组方配伍架构。结论:通过对刘元献教授治疗鼻鼽的处方用药进行挖掘分析,得出刘元献教授治疗鼻鼽重视脏腑的调和,标本同治,注重病位病机相结合,用药平和沉稳,擅用风药及调补脾胃之品,以辛温、甘平、归肺脾经药物为主,多具有祛风通络、宣肺散寒、健脾益肾、化湿祛浊、通利鼻窍等功效,临床疗效确切,值得临床学习借鉴。

关键词：鼻鼽变应性鼻炎刘元献教授用药规律

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针刺联合芪柴煎剂治疗鼻鼽的临床观察

针刺联合芪柴煎剂治疗鼻鼽的临床观察

作者：刘礼莎西南医科大学

学位级别：硕士

目的:探讨针刺联合芪柴煎剂治疗鼻鼽的临床疗效,为临床推广提供充分的依据。方法:选取153例我院门诊就诊的鼻鼽受试者,随机分为3组,每组51例(排除脱落、中止者,最终纳入144例,48例/组)。治疗组予以针刺(鼻三针+肺俞、脾俞、气海、足三... 详细信息

目的:探讨针刺联合芪柴煎剂治疗鼻鼽的临床疗效,为临床推广提供充分的依据。方法:选取153例我院门诊就诊的鼻鼽受试者,随机分为3组,每组51例(排除脱落、中止者,最终纳入144例,48例/组)。治疗组予以针刺(鼻三针+肺俞、脾俞、气海、足三里、肝俞、太冲)联合口服芪柴煎剂治疗,中药组及针刺组分别采用口服芪柴煎剂及针刺治疗,1周/疗程,共治疗4周。运用SPSS20.0,通过组内与组间对照,对三组鼻鼽受试者治疗前后的临床疗效、鼻部症状总积分(TNSS)、中医量表评分、鼻结膜炎生活量表(RQLQ)以及不良反应发生率情况进行统计分析。结果:(1)临床疗效:经治疗后,治疗组总有效率高于中药组(91.7%>77.1%)及针刺组(91.7%>70.8%),三组疗效差异显著,具有统计学意义(秩和检验:?=11.965 P=0.0030.05)。TNSS统计分析结果表明治疗组在改善鼻塞、鼻痒、喷嚏等鼻部症状方面更优;通过对RQLQ以及中医量表统计分析得出治疗组在提高睡眠质量、日常活动、情感反应等生活质量方面以及改善中医证候方面更佳。(3)治疗期间,治疗组出现4.2%(2/48)的不良反应发生率,包括1例晕针及1例胃肠不适;针刺组出现2例滞针,2例血肿情况,为8.3%(4/48);中药组为6.3%(3/48),共发生3例恶心呕吐、腹泻等胃肠功能紊乱的情况,通过及时对症处理,上述不良反应均改善。结论:通过比较分析得出,针刺联合芪柴煎剂、单独口服芪柴煎剂与单独针刺治疗肺脾气虚兼肝郁气滞型鼻鼽患者,其生活质量、鼻部症状等情况均可得以改善,但采用针刺联合芪柴煎剂治疗方法的疗效优于单独采用的针刺和中药治疗,并且具有一定的临床疗效,为临床提供了安全性、可行性依据。

关键词：芪柴煎剂针刺鼻鼽肺脾气虚肝郁气滞