厦门地区儿童鼻鼽中医证型分布特点及其与nFeNO的相关性研究

作     者：苏梦可 

作者单位：福建中医药大学 

学位级别：硕士

导师姓名：杨一民

授予年度：2020年

学科分类：1005[医学-中医学] 100511[医学-中医五官科学] 10[医学] 

主      题：鼻鼽 AR 证型分布 nFeNO 

摘      要：目的:分析厦门地区儿童鼻鼽的中医证型分布特点,探究儿童鼻鼽中医证型与鼻呼出气一氧化氮(n Fe NO)之间是否存在相关性,以期为中医辨证提供客观依据,更好地指导临床诊治及评估预后。方法:本课题收集在厦门市中医院儿科及耳鼻喉科门诊就诊的44岁鼻鼽患儿200例,采集符合课题纳入标准患儿的基本信息及临床症状,根据中医辨证标准进行证型判断,并进行n Fe NO的检测,进而总结出厦门地区儿童鼻鼽的中医证型分布特点,并通过统计学软件分析出鼻鼽证型与nFeNO的相关性。结果:1.儿童鼻鼽证型分布特点为:(1)本课题通过分析200例鼻鼽患儿的证型分布情况发现,肺气虚寒证(63%)肺经伏热证(17%)脾气虚弱证(16%)肾阳不足证(4%)。其中鼻鼽虚证患儿占166例,实证患儿占34例。(2)本课题收集的200例患儿中男性患儿127例(63.5%),女性患儿73例(36.5%),男女性别比1.74:1,经分析,性别在各证型分布中差异无统计学意义(P=0.1060.05)。(3)本课题收集的200例患儿中年龄最小4岁,最大14岁,发病多集中在学龄前期,4岁患儿占全部病例的72.5%,以肺气虚寒证较多。经分析,不同年龄段在各证型分布中差异无统计学意义(P=0.2920.05)。(4)本课题收集的200例患儿病程分布在1年的共有95例(47.5%)。经分析,病程分级在各证型分布中差异有统计学意义(P=0.0000.05)。2.AR证型与nFeNO的关系:(1)本课题通过对200例鼻鼽患儿进行nFeNO的检测,各证型n Fe NO浓度高低排序为(ppb):肺气虚寒证(732.96±248.06)脾气虚弱证(513.06±160.18)肺经伏热证(367.29±85.67)肾阳不足证(322.25±117.29)。经分析,P0.05)。结论:1.厦门地区儿童鼻鼽的中医证型分布特点为:肺气虚寒证肺经伏热证脾气虚弱证肾阳不足证。2.通过对200例鼻鼽患儿进行nFeNO的检测发现,不同证型nFeNO浓度高低排序为:肺气虚寒证脾气虚弱证肺经伏热证肾阳不足证。部分虚证的n Fe NO浓度高于实证。结果表明,nFeNO与AR证型存在相关性。