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麻黄连翘赤小豆汤对5-HT所致瘙痒模型大鼠与不同细胞系中5-HT1A及GRPR表达的影响

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世界科学技术-中医药现代化 2020年第10期22卷 3688-3695页

作者：肖珍妮金路谭张奎陶春晖湖北中医药大学中医临床学院武汉430061

目的通过建立大鼠瘙痒模型联合体外细胞培养,探讨麻黄连翘赤小豆汤的止痒效果和对5-HT1a受体(5-羟色胺1a受体,Serotonin 1a receptor)、GRPR(胃泌素释放肽受体,Gastrin-releasing peptide receptor)表达的影响。方法将40只雄性Sprague D... 详细信息

目的通过建立大鼠瘙痒模型联合体外细胞培养,探讨麻黄连翘赤小豆汤的止痒效果和对5-HT1a受体(5-羟色胺1a受体,Serotonin 1a receptor)、GRPR(胃泌素释放肽受体,Gastrin-releasing peptide receptor)表达的影响。方法将40只雄性Sprague Dawley(SD)大鼠作为研究对象,随机分成空白组、模型组、麻黄连翘赤小豆汤(MLC)低、中、高3个剂量组,每组8只。除正常组外,其余各组均采取颈背部皮下注射2%5-羟色胺(5-hydroxytryptamine,5-HT)溶液建立大鼠瘙痒模型。造模完成1天以后,药物干预组大鼠采用麻黄连翘赤小豆汤溶液灌胃治疗14天,浓度分别为4.3 g·kg^(-1)、8.6 g·kg^(-1)、17.2 g·kg^(-1),正常组和模型组灌胃等量等体积的生理盐水,观察并记录大鼠造模当天、治疗第7天、治疗第14天各组大鼠搔抓次数。治疗14天后取大鼠脊髓,采用蛋白免疫印迹法(Western Blot,WB)和免疫组化法检测5-HT1a受体和GRPR的表达水平及组织内分布情况。同时选用2种不同类型细胞系,分别分为空白组,对照组与干预组,对照组与干预组采用生理盐水与麻黄连翘赤小豆汤处理,48h后采用实时荧光定量PCR技术(Quantitative real-time PCR,qPCR)检测5-HT1a受体与GRPR mRNA的表达情况。结果麻黄连翘赤小豆汤对瘙痒模型大鼠有止痒作用(P麻黄连翘赤小豆汤可通过抑制5-HT1a与GPRP的表达进而达到止痒作用。

关键词：麻黄连翘赤小豆汤瘙痒 5-羟色胺1a受体胃泌素释放肽受体

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麻黄连翘赤小豆汤证当属重症黄疸

时珍国医国药 2018年第9期29卷 2218-2219页

作者：刘美娟杨晓丹吴中平上海中医药大学基础医学院上海201203

麻黄连翘赤小豆汤出自《伤寒论》。各版本教材均按"湿热发黄兼表"论之,以治疗黄疸兼表证。作者通过查阅相关文献及实验研究提出麻黄连翘赤小豆汤证应当属重症黄疸,而非黄疸兼表证。这样的理解有助于加深对《伤寒论》第262条条文的认识,... 详细信息

麻黄连翘赤小豆汤出自《伤寒论》。各版本教材均按"湿热发黄兼表"论之,以治疗黄疸兼表证。作者通过查阅相关文献及实验研究提出麻黄连翘赤小豆汤证应当属重症黄疸,而非黄疸兼表证。这样的理解有助于加深对《伤寒论》第262条条文的认识,丰富仲景相关学术理论及辨证论治规律。

关键词：伤寒论麻黄连翘赤小豆汤黄疸兼表证重症黄疸

麻黄连翘赤小豆汤及其加减方临床对照试验质量评价

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辽宁中医杂志 2008年第12期35卷 1900-1902页

作者：付勇涂曼丽熊俊江西中医学院附属医院江西南昌330006 湘雅医学院湖南长沙410013 天津中医药大学针灸系天津300193

目的:评价国内麻黄连翘赤小豆汤及其加减方的临床对照研究文献的真实性和相关内容,为进一步提高研究者临床研究设计水平和质量提供理论依据。方法:全面广泛收集麻黄连翘赤小豆汤及其加减方临床研究文献,按照临床流行病学和循证医学的原... 详细信息

目的:评价国内麻黄连翘赤小豆汤及其加减方的临床对照研究文献的真实性和相关内容,为进一步提高研究者临床研究设计水平和质量提供理论依据。方法:全面广泛收集麻黄连翘赤小豆汤及其加减方临床研究文献,按照临床流行病学和循证医学的原则,采用统一编制的"麻黄连翘赤小豆汤及其加减方文献质量评价信息采集表",对1980-2007年发表的麻黄连翘赤小豆汤及其加减方临床研究文献进行系统评价。结果:省市级医疗与研究机构有7项(87.5%);有6篇(75%)报告了疾病诊断标准;有1篇(12.5%)叙述排除标准;有5篇文献(62.5%)有疗效判定标准;有2篇(25%)研究报告了随访情况;提及基线资料可比性的有6篇(75%)。纳入文献都使用阳性药物对照,疗效的统计学分析基本都正确。文献都没有采用盲法,没有进行样本估算,没有病例退出和不良反应情况的描述,随机化方法均未详细描述。结论:麻黄连翘赤小豆汤及其加减方的临床研究文献逐年增加,特别是近年来研究者更多采用了随机对照方法,但亦存在不足,有待提高。该方治疗急性肾小球肾炎的研究方向值得深入。

关键词：麻黄连翘赤小豆汤临床对照研究文献质量评价

麻黄连翘赤小豆汤结合针灸治疗变应性鼻炎61例临床观察

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中国实验方剂学杂志 2015年第16期21卷 175-178页

作者：王波刘海涛三亚市中医院海南三亚572000

目的：观察麻黄连翘赤小豆汤结合针灸治疗变应性鼻炎（allergic rhinitis,AR）的临床疗效及对血清Thl/Th2的调节作用和对IgE水平的影响。方法：将121例中、重度持续性AR患者采用随机按数字表法分为对照组60例和观察组61例。对照组采用... 详细信息

目的：观察麻黄连翘赤小豆汤结合针灸治疗变应性鼻炎（allergic rhinitis,AR）的临床疗效及对血清Thl/Th2的调节作用和对IgE水平的影响。方法：将121例中、重度持续性AR患者采用随机按数字表法分为对照组60例和观察组61例。对照组采用布地奈德气雾剂,200～1 600μg·d-1,可于早晨1次喷入或早晚分2次喷入,和口服地氯雷他定片,10 mg·d-1;观察组采用麻黄连翘赤小豆汤联合针灸治疗。两组疗程均为14 d。评价治疗前后鼻塞、鼻痒、喷嚏、流涕4个主要症状及相关伴随症状评分;采用鼻黏膜炎生命质量调查问卷（RQLQ）评价患者生活质量;检测治疗前后血清总IgE水平（T IgE）,γ-干扰素（IFN-γ）,细胞介素-2（IL-2）,白细胞介素-4（IL-4）,白细胞介素-5（IL-5）水平。结果：治疗后观察组鼻塞、喷嚏、流涕和伴随症状评分低于对照组（P〈0.05,P〈0.01）;治疗后观察组非鼻眼症状、鼻部症状、眼部症状及RQLQ量表总分均低于对照组（P〈0.05,P〈0.01）;治疗后观察组IFN-γ和IL-2水平高于对照组,IL-5和T IgE水平低于对照组（P〈0.01）。结论：麻黄连翘赤小豆汤结合针灸能有效控制中-重度持续性AR患者的临床症状,提高患者生活质量,其作用机制可能通过调节Thl/Th2细胞因子,降低血清IgE水平来实现的。

关键词：变应性鼻炎麻黄连翘赤小豆汤针灸生活质量

麻黄连翘赤小豆汤治疗湿热蕴结型急性痛风的疗效观察

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麻黄连翘赤小豆汤治疗湿热蕴结型急性痛风的疗效观察

作者：孔令钊新疆医科大学

学位级别：硕士

目的:评估麻黄连翘赤小豆汤治疗湿热蕴结型急性痛风的临床疗效和安全性。方法:选取90例自2018年12月至2020年02月在新疆自治区中医医院就诊且符合湿热蕴结型急性痛风诊断标准的患者,将符合诊断标准的患者采取随机信封法分成对照组和治疗... 详细信息

目的:评估麻黄连翘赤小豆汤治疗湿热蕴结型急性痛风的临床疗效和安全性。方法:选取90例自2018年12月至2020年02月在新疆自治区中医医院就诊且符合湿热蕴结型急性痛风诊断标准的患者,将符合诊断标准的患者采取随机信封法分成对照组和治疗组,每组45例。对照组给予依托考昔片口服治疗,治疗组在此基础治疗上给予麻黄连翘赤小豆汤口服,治疗5天后,观察治疗前后两组患者血尿酸、不良反应、血沉、C-反应蛋白、临床症状积分、疼痛评分指标的变化,统计分析评价麻黄连翘赤小豆汤治疗湿热蕴结型急性痛风的临床疗效及安全性。结果:(1)治疗后,两组患者的血清C-反应蛋白、红细胞沉降率、疼痛评分指标比治疗前降低,血清C-反应蛋白治疗后两组比较无统计学差异(P>0.05),两组治疗前后差值比较无统计学差异(P>0.05);红细胞沉降率治疗后两组比较有统计学差异(P0.05);疼痛评分治疗后两组比较有统计学差异(P0.05)。(4)治疗组总有效率95.55%;对照组总有效率为77.77%。治疗组的临床有效率高于对照组,两者治疗有效率比较差异具有统计学意义。(5)治疗组的不良反应是6.67%,对照组是8.89%,两组患者的不良反应比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:(1)麻黄连翘赤小豆汤能够有效改善缓解湿热蕴结型急性痛风患者的症状、体征。(2)在西药的基础上联合使用麻黄连翘赤小豆汤改善湿热蕴结型急性痛风患者的尿酸、疼痛评分的水平优于单独使用西药治疗者。(3)在本研究中麻黄连翘赤小豆汤治疗热蕴结型急性痛风的优效性和安全性得到验证,可以用于临床湿热蕴结型急性痛风的治疗。

关键词：麻黄连翘赤小豆汤湿热蕴结急性痛风临床疗效

麻黄连翘赤小豆汤对胆汁淤积瘙痒模型大鼠痒觉PAR2和TRPV1 mRNA表达的影响

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麻黄连翘赤小豆汤对胆汁淤积瘙痒模型大鼠痒觉PAR2和TRPV1 mRNA表...

作者：古华勋湖北中医药大学

学位级别：硕士

目的:前期研究发现,麻黄连翘赤小豆汤治疗多种皮肤瘙痒疾病,取得较好疗效。本课题拟进一步观察麻黄连翘赤小豆汤治疗胆汁淤积所致瘙痒的作用机理,并观察其止痒的神经生理学机制。因此以胆汁淤积所致瘙痒为切入点,采用胆管结扎的方法制... 详细信息

目的:前期研究发现,麻黄连翘赤小豆汤治疗多种皮肤瘙痒疾病,取得较好疗效。本课题拟进一步观察麻黄连翘赤小豆汤治疗胆汁淤积所致瘙痒的作用机理,并观察其止痒的神经生理学机制。因此以胆汁淤积所致瘙痒为切入点,采用胆管结扎的方法制作胆汁淤积瘙痒大鼠模型,并用麻黄连翘赤小豆汤干预,为深入研究麻黄连翘赤小豆汤止痒的机制奠定基础。方法:1.理论研究查阅相关资料,梳理中医对瘙痒的认识,从中医角度分析麻黄连翘赤小豆汤止痒的机理。2.实验研究模型制作:SPF级wistar大鼠,共72只,分为六组,每组12只:(1)空白组,常规喂养;(2)假手术组,假手术组大鼠仅于腹部切开进行缝合,不行胆管结扎手术,缝合后待其自行苏醒,禁食不禁水喂养一天后,即开始常规喂养;(3)模型组,(4)低剂量治疗组,(5)中剂量治疗组,(6)高剂量治疗组,以上四组行胆管结扎术后,待其自行苏醒,禁食不禁水喂养一天后,开始常规喂养,三个治疗组于手术三周后开始分别灌服不同剂量(低剂量组:0.255g/ml,中剂量组0.51g/ml,高剂量组1.02g/ml)的麻黄连翘赤小豆汤药液,治疗时间二周,实验过程中每天记录各组大鼠的一般情况及行为学表现。采用免疫荧光双标法标记PAR2抗原和TRPV1抗原,检测背根神经元PAR2和TRPV1抗原的表达,用实时荧光定量PCR的方法检测背根神经元PAR2 mRNA和TRPV1 mRNA的表达。结果:(1)理论研究提示瘙痒主要与风、湿、热、虫、毒等因素相关,其中又以风邪为主,可与诸邪相兼夹,形成风湿、风热、风湿热等。(2)行为学改变手术组与假手术组相比,大鼠的搔抓行为明显增高,经麻黄连翘赤小豆汤灌胃治疗后,低剂量组和中剂量组有所下降,高剂量组下降较为明显,说明麻黄连翘赤小豆汤治疗胆汁淤积所致瘙痒有一定效果。(3)免疫荧光双标检测结果模型组大鼠PAR2抗原表达与空白组和假手术组相比有显著差异(P0.05),高剂量组有显著差异(P0.05),中剂量组和高剂量组有显著差异(P0.05)。模型组大鼠TRPV1 mRNA相对表达量与空白对照组和假手术组相比较均有显著差异(P0.05),高剂量组有显著差异(P麻黄连翘赤小豆汤可以有效降低TRPV1 mRNA的表达,在本实验中高剂量组疗效最显著。结论:1.瘙痒的出现与风、湿、热等邪气密切相关,麻黄连翘赤小豆汤具有疏风解表,清热利湿之功,可能是其止痒作用的机制。2.采用胆管结扎的方法制作胆汁淤积瘙痒大鼠模型是成功的;麻黄连翘赤小豆汤可以明显减少胆汁淤积瘙痒模型大鼠的自发性搔抓次数,提示麻黄连翘赤小豆汤在胆汁淤积瘙痒模型中有一定的止痒作用;3.在胆汁淤积瘙痒模型大鼠中,瘙痒的发生可能与PAR2和TRPV1的表达有关;4.麻黄连翘赤小豆汤治疗胆汁淤积瘙痒可能与其调控TRPV1的表达有关。

关键词：麻黄连翘赤小豆汤胆汁淤积瘙痒 PAR2 TRPV1

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麻黄连翘赤小豆汤治疗IgA肾病的疗效研究

麻黄连翘赤小豆汤治疗IgA肾病的疗效研究

作者：吴欣怡上海中医药大学

学位级别：硕士

目的:通过临床及动物实验,观察麻黄连翘赤小豆汤对Ig A肾病的疗效。方法:1.临床部分:选取53例Ig A肾病湿热证患者为研究对象,随机分为治疗组和对照组,治疗组予麻黄连翘赤小豆汤,对照组予ACEI/ARB药物治疗,8周疗程结束后,观察、比较两组... 详细信息

目的:通过临床及动物实验,观察麻黄连翘赤小豆汤对Ig A肾病的疗效。方法:1.临床部分:选取53例Ig A肾病湿热证患者为研究对象,随机分为治疗组和对照组,治疗组予麻黄连翘赤小豆汤,对照组予ACEI/ARB药物治疗,8周疗程结束后,观察、比较两组湿热证的各类症状改变,24h尿蛋白,血肌酐(Scr)、尿素氮(Bun)、血清Ig A,Ig M,Ig G,C3,同时观察肝功能等安全性指标变化。2.实验部分:将60只SD大鼠随机分为2组:正常组12只,造模组48只,采用BSA灌胃联合+皮下注射CCL+尾静脉注射LPS的免疫诱导法建立Ig A肾病模型。判断Ig A肾病大鼠造模成功后,根据大鼠24h尿蛋白水平将模型组随机分为4组:模型组、科素亚组、利妥昔单抗组、麻黄连翘赤小豆汤组。经过药物治疗8周后,通过观察和比较大鼠的尿液、血清相关指标,肾脏Ig A免疫荧光等病理指标,评估麻黄连翘赤小豆汤对大鼠Ig A肾病的治疗效果。结果:1.临床部分:治疗组疗效总积分治疗前后有明显降低(p麻黄连翘赤小豆汤显著改善了大鼠的一般症状,与模型组相较,蛋白尿减少(p麻黄连翘赤小豆汤均有较好的治疗效果。

关键词： IgA肾病麻黄连翘赤小豆汤湿热证蛋白尿

麻黄连翘赤小豆汤治疗皮肤病临床应用的现代文献研究

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麻黄连翘赤小豆汤治疗皮肤病临床应用的现代文献研究

作者：程媛媛辽宁中医药大学

学位级别：硕士

目的:通过对麻黄连翘赤小豆汤治疗皮肤病的临床文献总结研究,探讨张仲景经方“麻黄连翘赤小豆汤”在皮肤科的临床应用和前景。研究方法:电子检索中国知网数据库(C N K I,1982-2014年),维普全文期刊数据库(VIP,1982-2014年),万方数据库(1... 详细信息

目的:通过对麻黄连翘赤小豆汤治疗皮肤病的临床文献总结研究,探讨张仲景经方“麻黄连翘赤小豆汤”在皮肤科的临床应用和前景。研究方法:电子检索中国知网数据库(C N K I,1982-2014年),维普全文期刊数据库(VIP,1982-2014年),万方数据库(1982-2014年)公开发表的麻黄连翘赤小豆汤及其加减方临床研究文献,分析总结麻黄连翘赤小豆汤及其加减方在皮肤科应用范围,该方治疗皮肤病的用药情况、症状及疗效。结果:本文纳入81篇临床研究文献,涉及1142例皮肤病患者,总有效率为96.32%。麻黄连翘赤小豆汤在变态反应性皮肤病中主要治疗荨麻疹、湿疹、接触性皮炎、血管性水肿、脂溢性皮炎;在病毒感染性皮肤病中主要治疗水痘;在丘疹鳞屑性皮肤病中主要治疗银屑病;在皮肤血管炎中主要治疗过敏性紫癜;在皮脂腺及汗腺皮肤病中主要治疗痤疮;在神经精神障碍性皮肤病中主要治疗瘙痒症。其中临床上最常使用其治疗的病症为荨麻疹、湿疹、银屑病。本方所治疗疾病的病因病机多为感受风、湿、热之邪,客于肌肤,肌腠闭塞,郁而发病;或因素体内有湿热久稽,复感外邪,内不得通,外不得泄,郁于肌肤而发。在治疗上清热除湿,宣肺祛邪贯穿始终,很少使用原方治疗,往往根据病情随症进行加减。结论:1.凡是内有湿热,外有表邪所引起的皮肤病皆可使用麻黄连翘赤小豆汤治疗。2.所研究的文献中共涉及1142例皮肤病患者,其中荨麻疹患者672例,湿疹患者204例,银屑病患者123例是临床上应用麻黄连翘赤小豆汤治疗较多的皮肤科疾病,占总病案的87.48%。3.麻黄连翘赤小豆汤原方药物总使用率依次为麻黄99.70%,连翘99.60%,赤小豆99.80%,桑白皮77.07%,杏仁57.56%,生姜29.17%,大枣40.39%,甘草70.24%。其中麻黄、连翘、赤小豆使用频率较高。

关键词：麻黄连翘赤小豆汤现代皮肤病临床应用文献研究

麻黄连翘赤小豆汤对肝细胞性黄疸小鼠保肝退黄作用的研究

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中华中医药杂志 2016年第8期31卷 3318-3320页

作者：赵艺姣陈明北京中医药大学基础医学院北京100029

目的:观察麻黄连翘赤小豆汤(MLC)对四氯化碳(CC1_4)所致小鼠急性化学肝损伤引起的肝细胞性黄疸的保肝退黄作用,并初步探讨其作用机制。方法:将60只SPF级KM雄性小鼠,随机分为6组,正常组,模型组和联苯双酯组(150mg/kg),MLC低、中、高剂量... 详细信息

目的:观察麻黄连翘赤小豆汤(MLC)对四氯化碳(CC1_4)所致小鼠急性化学肝损伤引起的肝细胞性黄疸的保肝退黄作用,并初步探讨其作用机制。方法:将60只SPF级KM雄性小鼠,随机分为6组,正常组,模型组和联苯双酯组(150mg/kg),MLC低、中、高剂量组,每组10只。连续灌胃给药7d,末次给药1h后,除正常组外,其余5组采用0.1%CC1_4一次腹腔注射制造CC1_4急性肝损伤,建立肝细胞性黄疸模型。禁食不禁水16h后摘眼球取血测定小鼠血清中总胆红素(TBIL)、谷丙转氨酶(ALT)和谷草转氨酶(ALT)水平,取肝脏测定各组小鼠的肝脏指数,HE染色观察肝脏病理学变化。结果:与正常组比较,模型组肝脏指数、血清TBIL、ALT和ALT水平均显著升高(P<0.01);与模型组相比,MLC高剂量组的肝脏指数明显降低(P<0.05),TBIL、ALT和AST水平均显著降低(P<0.01),MLC低、中剂量组的ALT水平显著降低(P<0.01)。结论:MLC对CCl4急性肝损伤所致的肝细胞性黄疸小鼠具有明显保肝退黄作用,其机制可能与抑制脂质过氧化反应有关。

关键词：麻黄连翘赤小豆汤肝细胞性黄疸保肝退黄实验研究伤寒论急性肝损伤四氯化碳