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颈椎减压术后C;麻痹发生原因的研究进展

中国修复重建外科杂志 2022年

作者：郭川宋心月孔清泉王玉伍耶李韦龙四川大学华西临床医学院四川大学华西医院骨科

目的总结颈椎减压术后C;麻痹发生的可能原因。方法广泛查阅近年国内外有关C;麻痹研究文献，结合临床实践经验对C;麻痹发生原因进行分析。结果目前C;麻痹发生原因主要包括神经根拴系和脊髓损伤两种学说，但均存在一定局限性。前者不... 详细信息

目的总结颈椎减压术后C;麻痹发生的可能原因。方法广泛查阅近年国内外有关C;麻痹研究文献，结合临床实践经验对C;麻痹发生原因进行分析。结果目前C;麻痹发生原因主要包括神经根拴系和脊髓损伤两种学说，但均存在一定局限性。前者不能解释颈椎前路手术后C;麻痹的发生，后者无法解释C;麻痹的发生往往是上肢部分肌肉的运动功能障碍。结合临床实践分析颈椎前路手术后C;麻痹发生与术中器械损伤脊髓前角有关，颈椎后路减压术后C;麻痹发生与减压后脊髓后移导致的神经根拴系有关。结论颈椎减压术中器械对脊髓前角损伤是导致颈椎前路减压术后C;麻痹发生的主要原因，而减压后脊髓后移导致的神经根拴系是颈椎后路减压术后C;麻痹发生的主要原因。

关键词：颈椎减压 C 麻痹神经根脊髓

带状疱疹继发节段性肢体运动麻痹的临床特点及预后

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中华神经科杂志 2019年第11期52卷 904-911页

作者：杨仕林董强韩翔复旦大学附属华山医院神经内科上海200040

目的总结带状疱疹继发节段性肢体运动麻痹的临床特点及预后。方法对2018年1月至2019年1月于复旦大学附属华山医院诊治的3例带状疱疹继发节段性肢体运动麻痹患者进行报道,并对国内截至2019年1月报道的共计23例带状疱疹继发节段性肢体运... 详细信息

目的总结带状疱疹继发节段性肢体运动麻痹的临床特点及预后。方法对2018年1月至2019年1月于复旦大学附属华山医院诊治的3例带状疱疹继发节段性肢体运动麻痹患者进行报道,并对国内截至2019年1月报道的共计23例带状疱疹继发节段性肢体运动麻痹患者(包括新报道的3例)进行总结与分析。结果例1男性,72岁,右下肢皮肤(L4~5、S1)出现带状疱疹3 d后右足下垂,电生理检查提示腓总神经不全损害,予抗病毒、甲钴胺及糖皮质激素治疗,半年后足下垂恢复正常;例2女性,62岁,右肩及右上肢皮肤(C5~6)出现带状疱疹1周后右臂抬举困难,电生理检查提示腋神经不全损害,予甲钴胺及银杏叶制剂治疗,半年后肌力基本恢复正常;例3女性,86岁,左上肢及左侧前胸后背皮肤(C7~8、T1~3)出现带状疱疹2周后左手乏力,未行电生理检查,予甲钴胺及银杏叶制剂治疗,3个月后基本恢复正常。结论带状疱疹继发节段性肢体运动麻痹多发生于老年人,常在皮疹出现后的数周内出现。运动麻痹的节段与皮疹的节段相一致,上肢受累较下肢受累更常见。电生理检查常提示终末神经损伤。其预后相对良好,绝大部分患者可恢复功能正常。

关键词：疱疹,带状麻痹节段性运动麻痹肢体运动麻痹

息肉与麻痹喉声源分类中非线性动力学发声系统模型研究

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声学学报 2015年第6期40卷 878-885页

作者：顾玲玲张晓俊黄程韦吴迪周孝进陶智苏州大学物理与光电.能源学部苏州215006

提出一种非线性动力学建模仿真发声系统,分类息肉和麻痹喉声源的方法,为声带疾病分类时参数选择提供了依据。首先介绍息肉和麻痹声带力学模型,耦合声门气流产生喉声源,求取喉声源频率(基频)、基频微扰;提出用庞加莱截面,分岔图对模型振... 详细信息

提出一种非线性动力学建模仿真发声系统,分类息肉和麻痹喉声源的方法,为声带疾病分类时参数选择提供了依据。首先介绍息肉和麻痹声带力学模型,耦合声门气流产生喉声源,求取喉声源频率(基频)、基频微扰;提出用庞加莱截面,分岔图对模型振动进行非线性分析;改变声带病理参数及声门下压,分析频率参数和混沌参数李雅普诺夫指数的变化。仿真实验结果表明,声带麻痹减小了发声基频,且只在一定压力范围内出现混沌振荡;息肉声带的混沌则分布在整个压力范围内。根据最大李雅普诺夫指数随声门下压变化的差异性分布,有助于识别并分类声带息肉和声带麻痹。

关键词：非线性动力学声源频率发声系统力学模型麻痹分类最大李雅普诺夫指数肉

颈椎单开门椎管成形微钛板与丝线或锚钉固定术后C5神经根麻痹的对比分析

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中华骨科杂志 2015年第1期35卷 11-17页

作者：于斌夏英鹏杜文军李辉南高军伟周六杰天津市人民医院脊柱外科 300121 天津医科大学研究生院

目的比较颈椎单开门椎管扩大成形术中使用微钛板于开门侧固定椎板和使用丝线或锚钉于铰链侧固定椎板对C5神经根麻痹及再关门的影响。方法回顾性分析2011年1月至2013年1月采用颈椎单开门椎管扩大成形术治疗142例脊髓型颈椎病患者资料，... 详细信息

目的比较颈椎单开门椎管扩大成形术中使用微钛板于开门侧固定椎板和使用丝线或锚钉于铰链侧固定椎板对C5神经根麻痹及再关门的影响。方法回顾性分析2011年1月至2013年1月采用颈椎单开门椎管扩大成形术治疗142例脊髓型颈椎病患者资料，根据控制开门方式将患者分为铰链侧固定组（使用丝线或锚钉于铰链侧固定椎板）和开门侧固定组（使用微钛板于开门侧固定椎板）。铰链侧固定组78例，男46例，女32例；年龄42～68岁，平均59岁。开门侧固定组64例，男41例，女23例；年龄44～71岁，平均57岁。术后采用日本骨科协会（Japanese Orthopaedic Association，JOA）评分评定神经功能并计算改善率，记录手术时间、出血量及C5神经根麻痹情况，比较两组开门角度、颈椎曲度指数、脊髓后移及脊髓压迫程度等。结果铰链侧固定组和开门侧固定组患者均获得随访，随访时间均超过12个月；两组患者均一期愈合。铰链侧固定组术后9例发生C5神经根麻痹，发生率为11．5％（9／78）；微钛板开门侧固定组1例发生C5神经根麻痹，发生率为1．6％（1／64）；两者比较差异有统计学意义（P=0．047）。铰链侧固定组开门角度及脊髓后移量大于微钛板开门侧固定组。10例C5神经根麻痹者的脊髓后移量为（3．97±1．19）mm，较无C5神经根麻痹者[（2．57±1．01）mm]高。铰链侧固定组和开门侧固定组术前（12．23％±3．70％和11．38％±4．29％）及术后1周（12．12％±3．77％和11．31％±4．35％）颈椎曲度指数无差异；术后12个月JOA评分[（12．35±1．09）分和（13．55±0．91）分]、JOA评分改善率（64．24％±9．49％和61．78％±11．48％）及脊髓受压程度（0．74％±0．71％和0．75％±0．67％）无差异。术后6个月CT示铰链侧固定组27％患者椎板开门角度丢失〉100，微钛板开门侧固定组开门角度无变化。结论颈椎单开门椎管扩大成形术中使用微钛板固定与使用丝线或锚钉固定控制开门角度相比，不影响神经功能恢复，但可降低C5神经根麻痹的发生率及减少椎板开门角度丢失。

关键词：颈椎病脊神经根麻痹

老年食管癌患者微创切除术后喉返神经麻痹与肺炎的相关性

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中国老年学杂志 2021年第21期41卷 4666-4668页

作者：茹玉航王林宋焕亳州市人民医院胸外科安徽亳州236800

目的探究食管癌患者微创切除术后发生肺炎的危险因素,阐明术后发生肺炎与喉返神经麻痹之间的相关性。方法选择原发性食管癌的老年患者258例作为研究对象,所有患者接受微创切除术治疗,根据患者术后是否发生肺炎分为肺炎组和非肺炎组,比... 详细信息

目的探究食管癌患者微创切除术后发生肺炎的危险因素,阐明术后发生肺炎与喉返神经麻痹之间的相关性。方法选择原发性食管癌的老年患者258例作为研究对象,所有患者接受微创切除术治疗,根据患者术后是否发生肺炎分为肺炎组和非肺炎组,比较两组术中及术后相关指标,采用Logistic回归分析探究影响患者术后发生肺炎的独立相关因素。结果肺炎组平均年龄〔(68.24±4.75)岁〕显著大于非肺炎组〔(66.33±5.23)岁〕;肺炎组36.11%(13例)患者出现喉返神经麻痹,非肺炎组17.11%(38例)喉返神经麻痹,两组间的差异有统计学意义(P麻痹均是影响术后肺炎发生的独立相关因素。结论老年食管癌患者经微创切除术治疗后发生肺炎与喉返神经麻痹间存在显著相关性,预防患者术后喉返神经麻痹可能降低术后肺炎的发生率。

关键词：食道癌微创肺炎喉返神经麻痹

颈椎单开门椎板成形术后C5神经根麻痹的研究进展

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临床医学进展 2023年第10期13卷 16813-16818页

作者：阿不都沙拉木·阿不力肯盛伟斌新疆医科大学第一附属医院脊柱外科新疆乌鲁木齐

术后颈5神经根麻痹(C5 nerve root palsy, C5P)是颈椎单开门椎板成形术(open-door cervical expan-sive laminoplasty, LAMP)后常见且可能导致永久神经功能缺陷的并发症,这极大程度影响了对该手术疗效的判断及患者的手术满意度。C5P的... 详细信息

术后颈5神经根麻痹(C5 nerve root palsy, C5P)是颈椎单开门椎板成形术(open-door cervical expan-sive laminoplasty, LAMP)后常见且可能导致永久神经功能缺陷的并发症,这极大程度影响了对该手术疗效的判断及患者的手术满意度。C5P的确切病因病机尚未完全明确,多数学者支持神经根栓系或脊髓再灌注损伤相关学说。本文结合现有国内外文献对LAMP术后C5P的临床特征、发生率、危险因素、预防措施、治疗及预后做一综述。

关键词：颈椎神经根单开门麻痹

赵建新教授治疗老年性带状疱疹并发Ogilvie综合征及运动型麻痹合并间质性肺炎经验

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河北中医 2022年第11期44卷 1782-1785页

作者：朱靖宜李成蹊裴兴虹田元祥赵建新北京中医药大学第三附属医院针灸科北京100029 四川省崇州市人民医院康复科四川崇州611230 中国中医科学院中医临床基础医学研究所生命全周期健康研究中心北京100700

带状疱疹并发Ogilvie综合征是内脏带状疱疹的一种特殊形式,临床十分罕见,现代医学对于该病的研究尚不明确,常采用抗病毒、胃肠减压等对症治疗。通过总结1例赵建新教授治疗老年性带状疱疹并发Ogilvie综合征及运动性麻痹联合间质性肺炎的... 详细信息

带状疱疹并发Ogilvie综合征是内脏带状疱疹的一种特殊形式,临床十分罕见,现代医学对于该病的研究尚不明确,常采用抗病毒、胃肠减压等对症治疗。通过总结1例赵建新教授治疗老年性带状疱疹并发Ogilvie综合征及运动性麻痹联合间质性肺炎的典型病例,对该病的病名、病因病机、临床表现、治疗方法等进行讨论,详述以刺血拔罐、局部围刺、毫针针刺夹脊穴、闪罐为主的中医诊疗经过,结合西医对于该疾病发病机制的认识阐述临证体会,具有一定的临床参考意义。

关键词：带状疱疹结肠假性梗阻麻痹肺疾病,间质性拔罐疗法

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电针治疗桡神经麻痹的临床研究进展

中文科技期刊数据库（文摘版）医药卫生 2022年第8期 0016-0018页

作者：关颖赵惠仲济法黑龙江中医药大学黑龙江哈尔滨150040 黑龙江中医药大学附属第二医院黑龙江哈尔滨150001

桡神经麻痹是临床常见的一种周围神经病,主要临床表现为桡神经支配区域的运动及感觉功能障碍,严重影响患者的工作及日常生活质量。目前电针被广泛用于桡神经麻痹的治疗,现代研究证明电针对周围神经损伤患者具有调节局部血流、降低局部... 详细信息

桡神经麻痹是临床常见的一种周围神经病,主要临床表现为桡神经支配区域的运动及感觉功能障碍,严重影响患者的工作及日常生活质量。目前电针被广泛用于桡神经麻痹的治疗,现代研究证明电针对周围神经损伤患者具有调节局部血流、降低局部炎性反应、促进神经再生、抑制受损神经元胞体凋亡、保护存活的神经元等作用;且临床研究表明电针有助于桡神经传导速度及运动、感觉功能的恢复,提高患者生活质量。本文就近年来电针治疗桡神经麻痹的临床研究进行综述。

关键词：电针治疗桡神经麻痹

分析针刺联合优质护理干预对周围性面神经麻痹急性期患者的影响

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中国科技期刊数据库医药 2023年第11期 0117-0120页

作者：王淑环吉林省通化市中医院护理部吉林通化134001

本篇文章主要分析了针刺联合优质护理干预对周围性面神经麻痹急性期的护理效果。方法抽取我院周围性面神经麻痹急性期的患者共40例,进而比较其不同的护理效果。结果针对观察组实施优质护理干预后效果明显优于对照组。结论对于周围性... 详细信息

本篇文章主要分析了针刺联合优质护理干预对周围性面神经麻痹急性期的护理效果。方法抽取我院周围性面神经麻痹急性期的患者共40例,进而比较其不同的护理效果。结果针对观察组实施优质护理干预后效果明显优于对照组。结论对于周围性面神经麻木急性期的患者实施针刺联合优质护理能够提高临床治疗效果,降低术后并发症的。

关键词：针刺优质护理周围性面神经麻痹急性期生活质量