检索结果-南通市图书馆

阴道内镜在隐匿性阴道顶角高级别鳞状上皮内病变诊治中的应用

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中华妇产科杂志 2021年第8期56卷 569-575页

作者：陈丽梅张宏伟汪清李清隋龙复旦大学附属妇产科医院宫颈及阴道早期疾病诊治中心上海市女性生殖内分泌相关疾病重点实验室上海200011

目的探讨阴道内镜在隐匿性阴道顶角高级别鳞状上皮内病变(HSIL)诊治中的应用。方法采用前瞻性临床研究方法,对于2017年5月至2020年6月在复旦大学附属妇产科医院就诊的子宫全切除术后因高危型(HR)-HPV阳性和(或)细胞学异常的患者,先行阴... 详细信息

目的探讨阴道内镜在隐匿性阴道顶角高级别鳞状上皮内病变(HSIL)诊治中的应用。方法采用前瞻性临床研究方法,对于2017年5月至2020年6月在复旦大学附属妇产科医院就诊的子宫全切除术后因高危型(HR)-HPV阳性和(或)细胞学异常的患者,先行阴道镜检查,对阴道镜下阴道顶角暴露不满意的患者纳入本研究,进一步行阴道内镜检查,分析阴道内镜在诊断和治疗隐匿性阴道顶角HSIL中的作用。结果共有153例子宫全切除术后HR-HPV阳性和(或)细胞学异常且阴道镜检查阴道顶角暴露不充分的患者纳入本研究。患者年龄为(49.8±8.1)岁,153例患者均顺利完成阴道内镜检查,未发生阴道顶角穿孔,无膀胱、直肠损伤。153例患者中,11例(7.2%,11/153)阴道镜下HSIL边界不清,在阴道内镜检查时可见清晰的HSIL边界;23例(15.0%,23/153)阴道镜检查结果为正常和(或)阴道低级别鳞状上内病变(LSIL)的患者,阴道内镜下活检发现有HSIL(即病理升级)。阴道镜下活检(均因阴道顶角暴露不充分同时行阴道顶角盲刮活检)诊断为正常或炎症89例、阴道LSIL 45例、阴道HSIL 19例,阴道内镜下活检病理诊断为正常或炎症56例、阴道LSIL 55例、阴道HSIL 40例(包括2例不除外病变更重者)、阴道癌2例,阴道镜与阴道内镜检查结果比较,差异有统计学意义(P内镜下见阴道残端HSIL患者中,15例用阴道内镜抓钳完全抓除,22例阴道内镜下用双极电外科系统汽化阴道病灶,3例最终选择行部分阴道壁切除术。37例阴道内镜下接受治疗的阴道HSIL患者中,34例随访满6个月,其中31例阴道HSIL消失,治愈率为91.2%(31/34),HR-HPV阳性率由治疗前的100.0%(34/34)降至治疗后的79.4%(27/34)。结论对于子宫全切除术后行阴道镜检查时阴道顶角暴露不充分的患者,阴道内镜有助于暴露并发现隐匿性阴道顶角HSIL,且可同时在阴道内镜下对阴道顶角HSIL进行治疗。

关键词：鳞状上皮内病变阴道肿瘤癌前状态阴道镜检查阴道内镜检查人乳头状瘤病毒感染

同源盒蛋白SIX6和基质金属蛋白酶-14在宫颈鳞状细胞癌及鳞状细胞上皮内病变中的表达及意义

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

同源盒蛋白SIX6和基质金属蛋白酶-14在宫颈鳞状细胞癌及鳞状细胞...

作者：廖文华川北医学院

学位级别：硕士

目的:探讨SIX6和MMP14在宫颈鳞状细胞癌组织中的表达情况及临床意义,并对其相关性进行分析,进一步探讨SIX6和MMP14在宫颈鳞状细胞癌发生、发展中的作用机制,并为预后判断及治疗提供理论依据。方法:收集宫颈鳞状细胞癌标本56例(角化型13... 详细信息

目的:探讨SIX6和MMP14在宫颈鳞状细胞癌组织中的表达情况及临床意义,并对其相关性进行分析,进一步探讨SIX6和MMP14在宫颈鳞状细胞癌发生、发展中的作用机制,并为预后判断及治疗提供理论依据。方法:收集宫颈鳞状细胞癌标本56例(角化型13例,非角化型43例;FIGO Ⅰ期43例,Ⅱ期13例;肿瘤最大径1/2肌层者46例;有脉管侵犯者26例,无脉管侵犯者30例;有淋巴结转移者14例,无淋巴结转移者42例),宫颈鳞状细胞上皮内病变标本60例(CIN Ⅰ级、CIN Ⅱ级及CINⅢ级各20例),正常宫颈组织20例。所有病例进行SIX6和MMP14的免疫组织化学染色,观察两者在宫颈鳞状细胞癌及鳞状细胞上皮内病变中的表达情况及差异性,同时观察SIX6与MMP14的表达水平与组织类型、FIGO分期、肿瘤最大径、肿瘤浸润深度、脉管侵犯及淋巴结转移的关系,并对其进行相关性分析。结果:宫颈鳞状细胞癌标本中的SIX6和MMP14蛋白的阳性表达率均高于宫颈鳞状细胞上皮内病变。SIX6在SCC中的蛋白阳性表达率为60.71%;SIX6在CIN Ⅰ级中的蛋白阳性表达率为10.00%;SIX6在CINⅡ级中的蛋白阳性表达率为33.33%;SIX6在CINⅢ级中的蛋白阳性表达率为43.33%,差异具有统计学意义(P0.05);在FIGO Ⅱ期中SIX6和MMP14蛋白的阳性表达率均为92.31%,高于FIGO Ⅰ期中SIX6和MMP14蛋白的阳性表达率(分别为51.16%、53.49%),差异具有统计学意义(P0.05);在浸润深度>1/2肌层的病例中,SIX6和MMP14蛋白的阳性表达率分别为69.57%、71.74%,明显高于浸润深度≤1/2肌层的病例(均为20.00%),差异具有统计学意义(P鳞状细胞病变的严重程度有关,提示SIX6和MMP14可能参与宫颈鳞状细胞癌的发病过程。SIX6和MMP14蛋白的阳性表达率与组织学类型及肿瘤大小差异无统计学意义,与FIGO分期、脉管侵犯、浸润深度及淋巴结转移均呈正相关,推测SIX6和MMP14蛋白表达促进宫颈癌的发生、发展,可以作为临床预后判断的指标之一。SIX6和MMP14表达呈正相关,两者可能存在正向协同作用。

关键词：同源盒蛋白SIX6 基质金属蛋白酶14 宫颈鳞状细胞癌鳞状上皮内病变

同方学位论文库评论

在线全文

同方学位论文库

学校读者我要写书评

暂无评论

外阴鳞状上皮内病变诊治要点

实用妇产科杂志 2021年第12期37卷 889-892页

作者：李静然魏丽惠北京大学人民医院妇产科北京100044

外阴鳞状上皮内病变(vulvar squamous intraepithelial lesion,VSIL)是指发生于女性外生殖器皮肤和黏膜的鳞状上皮内的病变。近三十年其发病呈明显上升趋势^([1,2])。2014年第4版世界卫生组织(WHO)女性生殖器官肿瘤分类和2015年国际外... 详细信息

外阴鳞状上皮内病变(vulvar squamous intraepithelial lesion,VSIL)是指发生于女性外生殖器皮肤和黏膜的鳞状上皮内的病变。近三十年其发病呈明显上升趋势^([1,2])。2014年第4版世界卫生组织(WHO)女性生殖器官肿瘤分类和2015年国际外阴阴道疾病协会(ISSVD)均将VSIL分为:低级别鳞状上皮内病变(LSIL).

关键词：女性外生殖器鳞状上皮内病变诊治要点外阴阴道女性生殖器官肿瘤

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

外阴鳞状上皮内病变诊治专家共识

中国妇产科临床杂志 2020年第4期21卷 441-445页

作者：李静然隋龙吴瑞芳毕蕙耿力刘婷艳刘军钱德英陈飞赵昀赵超尤志学王建六魏丽惠北京大学人民医院妇产科 100044 上海复旦大学妇产科医院北京大学深圳医院北京大学第一医院北京大学第三医院广东省妇幼保健院北京朝阳医院广州省人民医院北京协和医院江苏省人民医院

外阴鳞状上皮内病变(vulvar squamous intraepithelial lesion,VSIL)是指发生于女性外生殖器皮肤和黏膜,局限于鳞状上皮内,与HPV感染相关的临床和病理改变。曾用"外阴鲍温病(Bowen disease)"、"红斑角化病""外阴原位癌"、"外阴非典型增... 详细信息

外阴鳞状上皮内病变(vulvar squamous intraepithelial lesion,VSIL)是指发生于女性外生殖器皮肤和黏膜,局限于鳞状上皮内,与HPV感染相关的临床和病理改变。曾用"外阴鲍温病(Bowen disease)"、"红斑角化病""外阴原位癌"、"外阴非典型增生"及外阴鳞状上皮内瘤变(vulvar intraepithelial neoplasia,VIN)等术语,经过100年的演变,2012年开始被称为VSIL。

关键词：女性外生殖器鳞状上皮内病变非典型增生 Bowen 外阴原位癌 HPV感染专家共识

宫颈鳞状上皮内病变相关标记物在宫颈病变诊断中的临床应用价值

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中国科技期刊数据库医药 2023年第12期 0009-0011页

作者：王佳陪朱艳玲买莉王国平银川市妇幼保健院病理科宁夏银川750001

宫颈癌仍然是全球女性发病率和死亡率高的一个重要原因,美国2017年估计有12,820例新病例和4,210例死亡,据我国统计资料显示:2017 年大约有9万余女性患有宫颈癌,死亡人数将近3万人,这个庞大的数字已经说明宫颈癌已是造成我国居民患癌症... 详细信息

宫颈癌仍然是全球女性发病率和死亡率高的一个重要原因,美国2017年估计有12,820例新病例和4,210例死亡,据我国统计资料显示:2017 年大约有9万余女性患有宫颈癌,死亡人数将近3万人,这个庞大的数字已经说明宫颈癌已是造成我国居民患癌症死亡的重要原因之一,宫颈癌在所有癌症中依然高居第 7 位。近十几年来,随着宫颈癌前病变的筛查越来越普及应用,但宫颈癌的发生率及死亡率仍居高不下,且有年轻化的趋势,增加了女性的心理负担,严重影响着妇女的身心健康。绝大多数宫颈鳞状细胞癌是继发于人乳头瘤病毒感染(HPV),HPV感染是宫颈癌发病的重要原因,从HPV感染发展到宫颈癌又是一个相对漫长的过程。因此,早期发现、早期治疗和干预对于降低宫颈癌的死亡率有着不可低估的作用。

关键词：宫颈病变鳞状上皮内病变临床应用

光动力疗法治疗下生殖道鳞状上皮内病变的研究进展

维普期刊数据库评论

在线全文

维普期刊数据库

学校读者我要写书评

暂无评论

中华实用诊断与治疗杂志 2023年第11期37卷 1181-1184页

作者：李思婧贾英重庆医科大学附属第一医院妇产科重庆400000

下生殖道鳞状上皮内病变(SIL)是一类与高危型人乳头瘤状病毒持续感染密切相关的病变,分为低级别SIL和高级别SIL,近年发病呈年轻化趋势。冷冻、激光、手术等方法治疗SIL效果确切,但为有创治疗,治疗后可能出现出血、宫颈粘连、妊娠后流产... 详细信息

下生殖道鳞状上皮内病变(SIL)是一类与高危型人乳头瘤状病毒持续感染密切相关的病变,分为低级别SIL和高级别SIL,近年发病呈年轻化趋势。冷冻、激光、手术等方法治疗SIL效果确切,但为有创治疗,治疗后可能出现出血、宫颈粘连、妊娠后流产、早产等并发症。SIL的治疗药物大多是改善宫颈局部免疫环境而不能清除病毒。对有生育需求的SIL患者,保护生育功能的同时寻求一种安全、有效、无创的方法来促进SIL逆转有重要意义。光动力疗法是通过光动力学反应选择性破坏病变组织,治疗SIL有较好效果。本文就光动力疗法治疗SIL的研究进展作一综述。

关键词：鳞状上皮内病变下生殖道人乳头瘤状病毒女性光动力疗法

红细胞叶酸水平与宫颈鳞状上皮内病变关系的研究

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中国临床医生杂志 2023年第9期51卷 1098-1101页

作者：解红敏翟建军北京市仁和医院妇产科北京102600 首都医科大学附属北京同仁医院妇产科北京102600

目的高级别鳞状上皮内病变(high-grade squamous intraepithelial lesion,HSIL)是宫颈癌前期病变,本研究通过检测鳞状上皮内病变(squamous intraepithelial lesion,SIL)患者红细胞内5-甲基四氢叶酸(5-methyltetrahydrofolate,5-MTHF)水平,探讨红细胞叶酸水平与宫颈鳞状上皮内病变的关系。方法选取2021年12月1日至2023年1月30日就诊于北京市仁和医院妇科的277例女性为研究对象。以宫颈活检组织病理结果正常者为对照组(119例),以宫颈活检组织病理结果为SIL为试验组(158例),试验组又分为LSIL组(73例)和HSIL组(85例)。检测研究对象红细胞内5-MTHF水平。采用SPSS 19.0统计软件进行非参数检验和多因素logistic回归分析进行分析。结果对照组5-MTHF水平高于SIL组,差异有显著性(P=0.000);LSIL组5-MTHF水平高于HSIL组,差异有显著性(P=0.021)。LSIL组屏障避孕比例高于HSIL组,差异有显著性(P=0.042)。首次性生活年龄≤17岁是SIL发病的高危因素;红细胞内5-MTHF水平是SIL发病的保护因素。屏障避孕是HSIL发病的保护因素;红细胞内5-MTHF水平是HSIL发病的保护因素。结论红细胞叶酸水平和SIL相关,红细胞叶酸水平随SIL病变程度的增高而逐渐下降;高水平的红细胞叶酸是SIL的保护因素;低水平的红细胞叶酸和SIL的相关危险因素有协同作用。

关键词：红细胞叶酸宫颈鳞状上皮内病变相关性

病理诊断在宫颈鳞状上皮内病变的诊断效果分析

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中文科技期刊数据库（文摘版）医药卫生 2022年第5期 0001-0003页

作者：王秀梅太原市妇幼保健院病理科山西太原030012

探究病理诊断在宫颈鳞状上皮内病变的诊断效果。方法:将2017年1月-2022年1月期间我院收治的120例宫颈疾病患者,给予宫颈液基细胞涂片,并针对宫颈活组织开展病理检验和阴道镜检查,研究、分析检查结果。结果:经细胞学检查,ASC26例(21.67%)... 详细信息

探究病理诊断在宫颈鳞状上皮内病变的诊断效果。方法:将2017年1月-2022年1月期间我院收治的120例宫颈疾病患者,给予宫颈液基细胞涂片,并针对宫颈活组织开展病理检验和阴道镜检查,研究、分析检查结果。结果:经细胞学检查,ASC26例(21.67%),LSIL31例(25.83%),HSIL61例(50.83%),正常2例(1.67%)。阴道镜检查结果显示,白斑、白色上皮、点状血管、异性血管为异常图像,均呈阳性。其中白斑、白色上皮52例(42.33%),血管异常65例(54.17%),正常3例(2.5%)。组织病理检查结果显示,CINⅠ级23例(19.17%),CINⅡ级38例(31.67%),CINⅢ级59例(49.17%),原位癌5例(4.17%)。结论:在诊断宫颈鳞状上皮内病变中,病理诊断能够作为准确依据,能够联合阴道镜、组织学以及细胞学对宫颈癌前期病变进行诊断,能增加临床上的诊断准确率,并且患者接受度高,可推广。

关键词：宫颈癌鳞状上皮内病变病理诊断

激光治疗联合重组人干扰素治疗宫颈低级别鳞状上皮内病变合并高危人乳头瘤病毒感染的临床效果分析

维普期刊数据库评论

在线全文

维普期刊数据库

学校读者我要写书评

暂无评论

大医生 2022年第8期7卷 118-120页

作者：孟敬一淄博市妇幼保健院妇科山东淄博255000

目的探讨激光治疗联合重组人干扰素α-2b阴道泡腾片治疗宫颈低级别鳞状上皮内病变(cervical low-grade squamous intraepithelial lesion,LSIL)合并高危人乳头瘤病毒(HPV)感染的临床效果。方法选取淄博市妇幼保健院2019年6月至2021年3... 详细信息

目的探讨激光治疗联合重组人干扰素α-2b阴道泡腾片治疗宫颈低级别鳞状上皮内病变(cervical low-grade squamous intraepithelial lesion,LSIL)合并高危人乳头瘤病毒(HPV)感染的临床效果。方法选取淄博市妇幼保健院2019年6月至2021年3月收治的100例LSIL合并高危HPV感染患者作为研究对象,将患者随机分为观察组与对照组(分组方法:随机数字表法),每组50例。对照组应用重组人干扰素α-2b阴道泡腾片治疗,观察组在对照组基础上增加激光治疗,治疗3个月。对比两组患者宫颈病变治愈率、HPV转阴率与病毒载量、不良反应情况。结果观察组患者治愈率和总有效率高于对照组(P0.05)。结论对宫颈低级别鳞状上皮内病变合并高危人乳头瘤病毒感染患者应用激光联合重组人干扰素α-2b阴道泡腾片治疗,能够提升患者治疗效果与治愈率,促进HPV转阴,降低病毒载量,且安全性较高。

关键词：激光治疗重组人干扰素鳞状上皮内病变人乳头瘤病毒感染