检索结果-南通市图书馆

血管与腔内血管外科杂志 2024年第8期10卷 1006-1010页

作者：董加宝谢莹莹帅建炜田德名马鞍山十七冶医院肾内科安徽马鞍山243000 马鞍山十七冶医院介入科安徽马鞍山243000

目的探讨高位人工动静脉内瘘在维持性血液透析(MHD)患者中的应用效果及对患者心功能的影响。方法收集2017年1月至2021年6月于马鞍山十七冶医院治疗的100例MHD患者的临床资料,根据手术方法的不同将患者分为观察组(n=55,采用改良高位人工... 详细信息

目的探讨高位人工动静脉内瘘在维持性血液透析(MHD)患者中的应用效果及对患者心功能的影响。方法收集2017年1月至2021年6月于马鞍山十七冶医院治疗的100例MHD患者的临床资料,根据手术方法的不同将患者分为观察组(n=55,采用改良高位人工动静脉内瘘进行治疗)和对照组(n=45,采用常规头静脉与桡动脉吻合动静脉内瘘进行治疗)。比较两组患者的手术相关指标,手术前后心功能指标[心输出量(CO)、心脏指数(CI)、射血分数(LVEF)]、手术前后血流动力学指标[收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、心率(HR)]及术后内瘘相关并发症发生情况。结果观察组患者的手术时间短于对照组患者,术中出血量少于对照组患者,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。两组患者的手术成功率比较,差异无统计学意义(P﹥0.05)。术后,两组患者的CO、CI及LVEF水平均高于本组术前,且观察组患者的CO、CI及LVEF水平均高于对照组患者,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。术后,两组患者的SBP、DBP均高于本组术前,HR低于本组术前,且观察组患者的SBP、DBP均高于对照组患者,HR低于对照组患者,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。观察组患者术后内瘘相关并发症总发生率为10.91%(6/55),低于对照组患者的28.89%(13/45),差异有统计学意义(P=0.023)。结论同常规头静脉与桡动脉吻合动静脉内瘘相比,高位人工动静脉内瘘的效果更佳,可缩短MHD患者的手术时间,减少术中出血量,改善患者的心功能和血流动力学,降低术后内瘘相关并发症的发生率。

关键词：高位人工动静脉内瘘维持性血液透析心功能血流动力学

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