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髓系肉瘤7例临床分析

中华肿瘤杂志 2019年第5期41卷 389-392页

作者：马莉赵瑾王晶荣归薇苏丽萍山西医科大学附属肿瘤医院山西省肿瘤医院血液科太原030013

目的探讨髓系肉瘤的临床表现、病理特点、诊断及治疗方法,提高对髓系肉瘤的认识。方法对7例髓系肉瘤患者的临床资料、诊断及治疗进行回顾性分析。结果 7例髓系肉瘤患者中,男1例,女6例。大多数患者以无痛性局部肿块或肿块引起的局部压迫... 详细信息

目的探讨髓系肉瘤的临床表现、病理特点、诊断及治疗方法,提高对髓系肉瘤的认识。方法对7例髓系肉瘤患者的临床资料、诊断及治疗进行回顾性分析。结果 7例髓系肉瘤患者中,男1例,女6例。大多数患者以无痛性局部肿块或肿块引起的局部压迫症状为首发表现,1例患者病变累及宫颈,以阴道出血为首发症状。病变部位广泛,共累及19个部位。免疫组化染色的阳性比例CD43为6/6,MPO为6/7,CD117为4/5,LCA为4/4,CD34为3/5,CD99为2/2;7例患者淋巴细胞标志物CD3和CD20均为阴性。结论髓系肉瘤是一种临床罕见的血液恶性肿瘤,早期诊断和积极治疗是改善预后的关键。目前常用的治疗手段包括全身化疗、手术切除、放疗及造血干细胞移植。

关键词：髓系肉瘤诊断治疗预后

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髓系肉瘤患者的临床特点分析

中国实验血液学杂志 2020年第5期28卷 1491-1495页

作者：何合胜苏贵平姚军萍刘善浩徐又海杨玉琼黄东平皖南医学院第一附属医院血液科安徽芜湖241000

目的:探讨髓系肉瘤(MS)患者的临床表现、诊断及治疗方法,以期提高对MS的认识。方法:对本院2012年6月-2020年1月就诊的15例髓系肉瘤患者的临床资料、实验室及病理学结果、治疗方案进行回顾性分析。结果:15例髓系肉瘤患者中,男性8例、女性... 详细信息

目的:探讨髓系肉瘤(MS)患者的临床表现、诊断及治疗方法,以期提高对MS的认识。方法:对本院2012年6月-2020年1月就诊的15例髓系肉瘤患者的临床资料、实验室及病理学结果、治疗方案进行回顾性分析。结果:15例髓系肉瘤患者中,男性8例、女性7例,中位年龄53(19-72)岁。孤立性MS患者4例,继发于其它血液肿瘤的MS患者11例;免疫组织化学结果显示,肿瘤细胞MPO(12/15)、CD68(3/6)、Lys(3/3)、CD34(6/14)、TdT(0/9)、CD43(13/13)、CD117(6/10)、CD15(7/10)、CD3(1/15)、CD20(0/15)均阳性。13例可随访的患者中,死亡7例,6例生存,中位生存时间16(1-88)个月。结论:髓系肉瘤患者少见于临床,往往多继发于急性髓系白血病(AML)、慢性髓系白血病(CML);孤立性MS容易被误诊为淋巴瘤。疗效评价应结合骨髓学及PET/CT等影像学进行综合评估,系统性化疗及造血干细胞移植是目前治疗该病的主要手段。

关键词：髓系肉瘤治疗髓系白血病临床病理

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髓系肉瘤的诊断与治疗

中华内科杂志 2018年第5期57卷 370-373页

作者：高彬彬楼晓陈虎解放军第三0七医院造血干细胞移植科北京100071

髓系肉瘤（myeloid sarcoma，MS）是一种髓系不成熟细胞在髓外组织浸润形成的肿瘤。Burns在1811年首次报道MS，因过氧化物酶的氧化作用，肿瘤的新鲜切面可呈绿色，将其命名为绿色瘤。但不是所有MS都呈绿色，显微镜下发现肿瘤由不成熟粒... 详细信息

髓系肉瘤（myeloid sarcoma，MS）是一种髓系不成熟细胞在髓外组织浸润形成的肿瘤。Burns在1811年首次报道MS，因过氧化物酶的氧化作用，肿瘤的新鲜切面可呈绿色，将其命名为绿色瘤。但不是所有MS都呈绿色，显微镜下发现肿瘤由不成熟粒细胞组成，形态似肉瘤，所以Rappaport在1966年将其命名为粒细胞肉瘤。1988年Davey提出髓外髓样细胞肿瘤（EMT）的概念。2008年世界卫生组织（WHO）把MS作为髓系肿瘤及急性白血病的亚型之一。MS临床表现多样，易被误诊为淋巴瘤、肉瘤等疾病，其中孤立性MS非常罕见，发病率约为2/1 000 000，早期的临床诊断非常具有挑战性。当身体出现任何部位的肿块，尤其伴髓系肿瘤病史者，需要高度警惕MS的可能。现就MS的定义、分类、诊断与治疗的最新进展进行简要阐述。

关键词：髓系肉瘤临床诊断治疗 Rappaport 世界卫生组织细胞肿瘤成熟细胞髓系肿瘤

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髓系肉瘤的诊疗进展

白血病．淋巴瘤 2024年第8期33卷 509-512页

作者：梁晶晶张夏林杨林花山西医科大学第二医院血液科太原030001 山西医科大学第三医院(山西白求恩医院山西医学科学院同济山西医院)血液科太原030032

髓系肉瘤(MS)是由髓系原始或未成熟细胞在髓外浸润形成的实体肿瘤。病理检查是诊断的金标准, 但误诊率高, 免疫组织化学染色可减少误诊, 分子生物学及细胞遗传学是重要的辅助诊断指标。影像学技术, 尤其是氟代脱氧葡萄糖标记的正电子发... 详细信息

髓系肉瘤(MS)是由髓系原始或未成熟细胞在髓外浸润形成的实体肿瘤。病理检查是诊断的金标准, 但误诊率高, 免疫组织化学染色可减少误诊, 分子生物学及细胞遗传学是重要的辅助诊断指标。影像学技术, 尤其是氟代脱氧葡萄糖标记的正电子发射断层扫描(FDG PET-CT)对MS诊断有重要意义。急性髓系白血病(AML)化疗方案联合造血干细胞移植是当前MS的主要治疗方法。

关键词：髓系肉瘤诊断影像技术化疗造血干细胞移植

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髓系肉瘤15例临床分析

肿瘤研究与临床 2016年第6期28卷 409-411页

作者：黄云鹏张宗刘超婷归薇苏丽萍山西医科大学附属肿瘤医院山西省肿瘤医院血液科太原030013

目的提高对髓系肉瘤（MS）患者的临床特征、治疗方法及预后的认识。方法回顾性分析15例MS患者的临床表现、诊治及转归，并结合文献进行复习。结果15例MS的发生部位包括淋巴结、子宫颈、皮肤、眼眶等。免疫组织化学检查不同程度表达MPO、... 详细信息

目的提高对髓系肉瘤（MS）患者的临床特征、治疗方法及预后的认识。方法回顾性分析15例MS患者的临床表现、诊治及转归，并结合文献进行复习。结果15例MS的发生部位包括淋巴结、子宫颈、皮肤、眼眶等。免疫组织化学检查不同程度表达MPO、CD43、CD68、CD117。6例发生在急性白血病前，1例与骨髓增生异常综合征／骨髓增殖性肿瘤（MDS／MPN）同时发生，2例继发于急性髓系白血病（AML），6例患者未侵犯骨髓。7例患者在病程中转化为AML，中位转化时间7个月（3～24个月），转化为白血病后的中位生存时间6个月（1—52个月）。结论MS发病率低，起病多样，临床表现不典型，病理形态结合免疫组织化学是确诊的主要依据。治疗需按照AML的治疗方案予以系统化疗，造血干细胞移植有望延长生存期。

关键词：髓系肉瘤白血病,髓样,急性治疗

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髓系肉瘤11例临床分析

中华血液学杂志 2010年第8期31卷 554-556页

作者：杨玲李瑞谢莉萍向兵龚玉萍刘霆贾永前四川大学华西医院血液内科成都610041

髓系肉瘤是由髓系前体细胞在骨髓外部位形成的实体性肿瘤，大多由急性髓系白血病（AML）原始细胞髓外浸润所形成，也可发生在AML发病之前，作为AML的先兆表现，但有少部分病例可始终不进展为急性白血病。髓系肉瘤在临床上较为罕见，我们... 详细信息

髓系肉瘤是由髓系前体细胞在骨髓外部位形成的实体性肿瘤，大多由急性髓系白血病（AML）原始细胞髓外浸润所形成，也可发生在AML发病之前，作为AML的先兆表现，但有少部分病例可始终不进展为急性白血病。髓系肉瘤在临床上较为罕见，我们对11例髓系肉瘤患者的起病特点、临床特征、诊治及转归进行了分析，并结合文献复习以提高对该病的认识。

关键词：髓系肉瘤临床分析急性髓系白血病实体性肿瘤急性白血病前体细胞髓外浸润原始细胞

以颅内症状为首发的髓系肉瘤一例报告及文献复习

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中华血液学杂志 2013年第10期34卷 893-894页

作者：钱筠李晓燕孙雪飞朱红王晨刘元波首都医科大学附属北京天坛医院血液科 100050 首都医科大学附属北京天坛医院内科 100050

髓系肉瘤是由髓系肿瘤细胞浸润骨髓以外组织构成的肿瘤，常伴发于白血病串者，也可先于白血病发生。发生于中枢神经系统者占全部系肉瘤的19%，而原发颅内者罕见。我们报告1例以颅内症状为首发的髓系肉瘤患者并对其诊断和治疗进行探讨。... 详细信息

髓系肉瘤是由髓系肿瘤细胞浸润骨髓以外组织构成的肿瘤，常伴发于白血病串者，也可先于白血病发生。发生于中枢神经系统者占全部系肉瘤的19%，而原发颅内者罕见。我们报告1例以颅内症状为首发的髓系肉瘤患者并对其诊断和治疗进行探讨。病例资料患者，男，27岁，主因“间断性头痛1年伴右大腿麻木2个月”于2012年11月8日以“髓系肉瘤”入院。2011年11月患者无明显诱因出现陈发性头痛，偶伴恶心呕吐，无肢体活动障碍，未诊治。

关键词：髓系肉瘤文献复习颅内首发症状肿瘤细胞浸润间断性头痛中枢神经系统

急性髓系白血病异基因造血干细胞移植后发生胫神经髓系肉瘤超声表现1例

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中华超声影像学杂志 2024年第9期33卷 815-817页

作者：杨扬任建丽李杰古浠伶重庆市中医院超声科重庆400000 重庆医科大学附属第二医院超声科重庆400010 重庆大学附属三峡医院放射科重庆404100 重庆医科大学附属第二医院病理科重庆400010

患者男,48岁,因"左足外侧疼痛伴足底感觉异常3个月"于2021年11月入院重庆医科大学附属第二医院。急性髓系白血病(acute myeloid leukemia,AML)病史5年,异基因造血干细胞移植后缓解。入院前3个月,患者无明显诱因出现左足第4~5趾及左内踝... 详细信息

患者男,48岁,因"左足外侧疼痛伴足底感觉异常3个月"于2021年11月入院重庆医科大学附属第二医院。急性髓系白血病(acute myeloid leukemia,AML)病史5年,异基因造血干细胞移植后缓解。入院前3个月,患者无明显诱因出现左足第4~5趾及左内踝感觉麻木,就诊于重庆大学附属三峡医院。MRI提示左侧胫神经、足底外侧神经及周围鞘膜广泛增粗、增厚,T1WI呈稍低信号,T2WI呈高信号,增强后病变明显强化,提示炎性病变可能(图1)。行左踝管切开减压术和胫神经探查松解术,病理诊断为尤文肉瘤。为进一步诊治就诊于重庆医科大学附属第二医院,查体:体温36.5℃,无贫血貌,全身浅表淋巴结无肿大;左小腿后方及左内踝压痛,叩击左侧踝管Tinel征(+),左侧足底感觉减退。血常规检查及血细胞病理形态检查未见异常。骨髓细胞检查示增生性骨髓相。超声检查:左侧胫神经中段至足底外侧神经弥漫性增粗,回声减低,神经束状结构不清,神经外膜回声增强,能量多普勒示神经内未见血流信号,应变弹性成像示病变段神经硬度减低(图2)。病理检查:病检组织经外院病理科会诊后修订为髓过氧化物酶(MPO)(+),考虑髓系肉瘤(myeloid sarcoma,MS)。予以局部放疗和化疗后左小腿触痛较前减轻,仍感麻木。患者未再行胫神经影像学复查。5个月后,患者左侧腹股沟区扪及肿块。血常规检查及血细胞病理形态检查未见异常。超声检查:左侧腹股沟区淋巴结肿大。行腹股沟淋巴结手术切除,病理诊断为MS(图3)。

关键词：急性髓系白血病胫神经髓系肉瘤神经外膜感觉减退血常规检查超声检查腹股沟淋巴结

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脊髓髓系肉瘤病一例报告附文献复习

中华血液学杂志 2011年第1期32卷 58-60页

作者：赵文石慧文朱光华段意龙首都医科大学附属北京儿童医院 100045

髓系肉瘤（Myeloid sarcoma,MS）是由原始粒细胞或不成熟的髓系细胞在髓外增生和浸润所形成的肿瘤性包块.若病变范围广泛,为多发性病灶,又无白血病表现,称之为髓系肉瘤病.根据2001年WHO关于淋巴造血组织肿瘤的分类,髓系肉瘤分为3种类型... 详细信息

髓系肉瘤（Myeloid sarcoma,MS）是由原始粒细胞或不成熟的髓系细胞在髓外增生和浸润所形成的肿瘤性包块.若病变范围广泛,为多发性病灶,又无白血病表现,称之为髓系肉瘤病.根据2001年WHO关于淋巴造血组织肿瘤的分类,髓系肉瘤分为3种类型：①粒细胞肉瘤（GS）,最为常见,MS多数属于GS;②单核母细胞瘤,少见,主要由单核母细胞构成,常与单核细胞白血病相关;③由三系造血细胞,或主要由红系、巨核系前体细胞所组成的肿瘤,极少见,常与慢性骨髓增生症有密切关系.

关键词：髓系肉瘤文献复习单核细胞白血病骨髓增生症脊髓造血组织肿瘤原始粒细胞粒细胞肉瘤