检索结果-南通市图书馆

生物补片在腹腔镜下食管裂孔疝修补术中应用中的Meta分析

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中华胃食管反流病电子杂志 2022年第1期9卷 12-18页

作者：李赞林李义亮克力木·阿不都热依新疆维吾尔自治区人民医院微创疝与腹壁外科乌鲁木齐830001

目的评价治疗生物补片治疗腹腔镜食管裂孔疝修补的临床疗效食管裂孔疝中的临床疗效。方法检索PubMed、EMbase、the Cochrane Library、万方、知网等数据库,检索时限为自建库至2020年,搜集生物补片在腹腔镜下食管裂孔疝修补术的临床对照... 详细信息

目的评价治疗生物补片治疗腹腔镜食管裂孔疝修补的临床疗效食管裂孔疝中的临床疗效。方法检索PubMed、EMbase、the Cochrane Library、万方、知网等数据库,检索时限为自建库至2020年,搜集生物补片在腹腔镜下食管裂孔疝修补术的临床对照试验,由2位研究员独立筛选文献及提取患者术前术后烧心、反流、胸痛及吞咽困难等指标的数据,采用Q检验和I2检验进行异质性评价。当异质性较大时(P50%)采用随机效应模型进行比较,反之采用固定效应模型。二分类变量采用相对危险度(RR)及其95%CI为效应量;连续性变量采用均数差(MD)及其95%CI表示。结果初步检索获得相关文献435篇文献,排除重复文献、与本研究无关文章及不符合本研究结局指标的文献,最终纳入研究8篇,共纳入患者237例。Meta分析结果显示,与术前相比腹腔镜下食管裂孔疝修补术后烧灼、反流、吞咽困难等症状评分比较差异均有统计学意义(P食管裂孔疝修补术后患者烧灼感、反流、吞咽困难等症状明显缓解;腹腔镜下食管裂孔疝修补术前后胸痛症状评分比较差异无统计学意义(P>0.05),但从森林图可以看出代表合并后效应量的菱形坐落于右侧,提示腹腔镜下食管裂孔疝修补术后患者胸痛症状较术前减轻,但减轻效果不明显。结论使用生物补片进行腹腔镜食管裂孔疝修补术是治疗食管裂孔疝的有效方法,是安全、有效的,明显降低术后并发症的发生。

关键词：腹腔镜食管裂孔疝修补术生物补片 Meta分析

猪食管裂孔疝动物模型的建立及其应用与研究进展

在线全文

维普期刊数据库

学校读者我要写书评

暂无评论

中华胃食管反流病电子杂志 2023年第4期10卷 196-200页

作者：赵敏娴李海云王浦郑若彤申英末杨慧琪首都医科大学附属北京朝阳医院疝和腹壁外科 100020

食管裂孔疝是指除食管外的腹腔结构通过扩大的食管裂孔疝入胸腔的疾病状态,患者通常会有频繁的反酸、烧心、胸骨后疼痛等不适症状。近年来,食管裂孔疝在人群中的发病率逐渐升高,使得人们对该疾病的深入研究以及更加优化及标准化治疗方... 详细信息

食管裂孔疝是指除食管外的腹腔结构通过扩大的食管裂孔疝入胸腔的疾病状态,患者通常会有频繁的反酸、烧心、胸骨后疼痛等不适症状。近年来,食管裂孔疝在人群中的发病率逐渐升高,使得人们对该疾病的深入研究以及更加优化及标准化治疗方案的需求增高。由于临床试验在某些方面无法很好的满足研究需求,而动物实验恰好可以弥补这些不足,故将动物模型引入食管裂孔疝相关研究,而猪食管裂孔疝因其特有的优势成为了食管裂孔疝一种较为理想的模型。腹腔镜食管裂孔疝修补术以及补片和补片固定装置的运用已成为目前最主流的治疗方式,猪食管裂孔疝动物模型为年轻医师提供了可重复操作的腹腔镜手术训练模型,也为验证新型补片和补片固定装置的安全性和有效性提供有力证明。此外,猪动物模型还广泛应用于补片修补后裂孔处生物学行为改变等相关研究以及食管裂孔疝修补术新型术式的开发和机器人手术的应用。本文通过文献回顾,就猪食管裂孔疝动物模型的建立及其应用与研究进展展开综述。

关键词：疝,食管裂孔动物模型食管裂孔疝修补术猪食管裂孔疝动物模型

快速康复外科理念对行食管裂孔疝修补联合胃底折叠术患者的护理效果观察

在线全文

维普期刊数据库

学校读者我要写书评

暂无评论

中文科技期刊数据库（引文版）医药卫生 2023年第7期 123-126页

作者：杨博新疆维吾尔自治区人民医院新疆乌鲁木齐830000

分析快速康复外科理念的价值,将其应用于食管裂孔疝修补联合胃底折叠术中评价效果。方法筛选在本院接受食管裂孔疝修补联合胃底折叠术治疗的患者,纳入时间、样本量分别为2021年1月-2023年1月、50例。均衡1比1划分25例参考组(基础性护理... 详细信息

分析快速康复外科理念的价值,将其应用于食管裂孔疝修补联合胃底折叠术中评价效果。方法筛选在本院接受食管裂孔疝修补联合胃底折叠术治疗的患者,纳入时间、样本量分别为2021年1月-2023年1月、50例。均衡1比1划分25例参考组(基础性护理)、25例干预组(融入快速康复理念)。对比各项指标以评价价值。结果干预组临床指标、疼痛评分均更优,SPSS分析P食管裂孔疝修补联合胃底折叠术患者康复需求,能够促进机体恢复并减轻疼痛,控制并发症发生风险,值得推广和应用。

关键词：快速康复外科理念食管裂孔疝修补术胃底折叠术护理效果

机器人辅助腹腔镜儿童食管裂孔疝手术单中心经验

在线全文

维普期刊数据库

学校读者我要写书评

暂无评论

临床外科杂志 2023年第5期31卷 415-418页

作者：刘海金黄海金俞柯阳彭威陈枫曾林山曾勇赣南医学院第一附属医院小儿外科 341000

目的总结机器人辅助腹腔镜手术治疗儿童食管裂孔疝单中心病例治疗经验。方法2022年2月~2023年2月期间收治的食管裂孔疝患儿6例,行机器人辅助腹腔镜治疗,6例患儿均采取裂孔修补+Nissen胃底折叠抗反流手术。观察病人的手术时间、术中出血... 详细信息

目的总结机器人辅助腹腔镜手术治疗儿童食管裂孔疝单中心病例治疗经验。方法2022年2月~2023年2月期间收治的食管裂孔疝患儿6例,行机器人辅助腹腔镜治疗,6例患儿均采取裂孔修补+Nissen胃底折叠抗反流手术。观察病人的手术时间、术中出血量、胃肠功能恢复时间、术后住院时间、术后并发症发生情况,并随访观察术后恢复情况,如呕吐、吞咽困难、反流复发等。结果所有患儿均顺利进行了机器人辅助腹腔镜手术。术中出血(10±5)ml,手术时间(150±30)分钟,肠胃功能恢复时间(12±4)小时,术后住院时间(5±2)天。所有患儿均未发生切口感染,术中、术后均未输血。术后随访2~13个月,术后并发食管狭窄致吞咽困难1例,造影发现术后出现了食管下段狭窄,于术后5天进行球囊扩张1次,吞咽恢复正常,现术后随访12个月,患儿食管狭窄症状明显消失。1例术后胃食管反流,使用了止酸药物治疗,反流症状在2周内消失,停止用药。无复发疝、气胀综合征和二次手术患儿。无食管穿孔、迷走神经损伤、气胸、感染等并发症,无入住ICU,无死亡。结论儿童机器人辅助腹腔镜食管裂孔疝修补术和腹腔镜食管裂孔疝修补术的效果相似,但对需要精细解剖及减少复杂病例复发可能更具优势;掌握手术技巧,可能会对提高治疗效果减少并发症有利;机器人手术学习曲线可更短更快。

关键词：儿童机器人辅助腹腔镜手术食管裂孔疝修补术 Nissen胃底折叠学习曲线

快速康复外科在食管裂孔疝修补联合胃底折叠术围手术期护理中的应用

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中国科技期刊数据库医药 2023年第9期 164-166页

作者：冯庆华徐颖常瑜唐山市丰润区人民医院河北唐山064000

分析快速康复外科(ERAS)在食管裂孔疝(HH)修补术+胃底折叠术的围术期护理作用。方法所纳入的都是HH修补术+胃底折叠术者,统共是77例,予用摸球法以后,所计入的一组实行的是ERAS护理,而计入二组后实行的是常规护理,较比各项治疗指标(其... 详细信息

分析快速康复外科(ERAS)在食管裂孔疝(HH)修补术+胃底折叠术的围术期护理作用。方法所纳入的都是HH修补术+胃底折叠术者,统共是77例,予用摸球法以后,所计入的一组实行的是ERAS护理,而计入二组后实行的是常规护理,较比各项治疗指标(其一是围术期指标、其二是并发症率、其三是生活质量评分、其四是自我效能评分)。结果较比于组间护理后的各项指标,数据均录为P修补+胃底折叠术的过程中联用ERAS护理可以最大程度的保障手术整体效果,安全效益也比较高,推广性很强。

关键词：快速康复外科食管裂孔疝修补术胃底折叠术围手术期护理

在线全文

维普期刊数据库

学校读者我要写书评

暂无评论

混合型食管裂孔疝伴胃扭转1例

中国中西医结合消化杂志 2023年第5期31卷 381-383页

作者：王安强王春芽王凯旋毕青美邱凤娇张红梅潍坊医学院山东潍坊261042 潍坊医学院附属医院消化内二科

食管裂孔疝多见于中老年人,女性多于男性,主要原因是膈肌裂孔周围韧带结构弹性降低或慢性疾病使胃内压力长期升高所致。长期的酸暴露会使食管痉挛、缩短,导致食管轴向压力增加进而诱发食管裂孔疝。其中滑动型食管裂孔疝最常见,而混合型... 详细信息

食管裂孔疝多见于中老年人,女性多于男性,主要原因是膈肌裂孔周围韧带结构弹性降低或慢性疾病使胃内压力长期升高所致。长期的酸暴露会使食管痉挛、缩短,导致食管轴向压力增加进而诱发食管裂孔疝。其中滑动型食管裂孔疝最常见,而混合型食管裂孔疝最少见。本文报道1例混合型食管裂孔疝伴胃扭转病例,患者胃食管结合部、胃底、贲门、部分胃体均已疝入胸腔。由于疝入的内容物较多,出现胃扭转和肺不张,行腹腔镜下食管裂孔疝修补术、膈疝修补术、胃底折叠术、网膜粘连松解术,手术顺利,患者术后恢复可。

关键词：食管裂孔疝食管裂孔疝修补术胃扭转胃镜

食管闭锁术后合并食管裂孔疝的诊断及治疗体会

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中华小儿外科杂志 2020年第6期41卷 494-499页

作者：江怡林阳文孙苏娜潘伟华邬文杰王伟鹏王俊上海交通大学医学院附属新华医院小儿外科

目的总结和探讨先天性食管闭锁术后合并食管裂孔疝患儿的诊疗经验和体会。方法回顾性分析2013年1月至2019年6月收治的食管闭锁术后确诊食管裂孔疝患儿22例的临床资料。其中,男17例,女5例;出生体重为(2438.0±381.2)g,范围在1750~3060 g... 详细信息

目的总结和探讨先天性食管闭锁术后合并食管裂孔疝患儿的诊疗经验和体会。方法回顾性分析2013年1月至2019年6月收治的食管闭锁术后确诊食管裂孔疝患儿22例的临床资料。其中,男17例,女5例;出生体重为(2438.0±381.2)g,范围在1750~3060 g;出生孕周为(37.5±2.1)周,范围在33~40+6周。22例患儿中原发食管闭锁Ⅰ型7例,Ⅲ型15例,均通过上消化道造影检查确诊食管裂孔疝。其中4例患儿临床症状不显著,于我科定期随访;18例行手术治疗。结果18例手术患儿中15例成功施行腹腔镜手术,3例因胃与肝粘连严重行开放手术;采用Nissen术式10例,Toupet术式8例。18例患儿至今随访1~47个月,中位随访时间为12个月。复查上消化道造影发现食管裂孔疝复发4例。其中,2例行24 h pH监测提示夜间病理性反流,再次行Nissen手术修补;2例无病理性反流症状,暂未再次手术治疗。18例手术患儿术后反流症状均较前明显好转,5例夜间偶有反流,质子泵抑制剂治疗中。14例生长发育良好,与正常同龄儿无明显差异,4例患儿身高体重暂处于同龄儿2个标准差以下。结论食管闭锁患儿应重视合并食管裂孔疝的可能;定期复查上消化道造影有助于早期诊断合并食管裂孔疝,尤其是Ⅰ型食管闭锁术后获得性食管裂孔疝的发生;腹腔镜Nissen手术可作为首选治疗方案。

关键词：食管闭锁食管裂孔疝食管裂孔疝修补术胃底折叠术

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

腹腔镜下修补老年食管裂孔疝6例

中华胸心血管外科杂志 2014年第8期30卷 493-494页

作者：张哲范兴龙张璐尹志尹胡波周海舰青岛市市立医院胸外科 266011

2012年3月至2013年7月，我们对6例老年食管裂孔疝患者行腹腔镜食管裂孔疝修补术，创伤小、恢复快，取得良好效果，现总结报道如下。

关键词：食管裂孔疝修补术腹腔镜老年

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

腹腔镜在食管外科中的应用

中华外科杂志 2005年第6期43卷 400-402页

作者：张逊韩兴鹏徐医军天津市胸科医院胸外科 300051

随着电视摄影技术的快速发展和微型腔镜器械的不断改进,于20世纪80年代中期生产出高清晰度的现代腹腔镜,首先应用于胆囊、阑尾等切除术,进而应用于部分食管手术. 与常规开放手术相比较,腹腔镜手术具有创伤小、术后疼痛轻和病人恢复快的... 详细信息

随着电视摄影技术的快速发展和微型腔镜器械的不断改进,于20世纪80年代中期生产出高清晰度的现代腹腔镜,首先应用于胆囊、阑尾等切除术,进而应用于部分食管手术. 与常规开放手术相比较,腹腔镜手术具有创伤小、术后疼痛轻和病人恢复快的优点,特别适用于年老体弱、心肺不佳的病人.经过十几年的发展,目前电视辅助腹腔镜与胸腔镜相结合,其应用范围几乎含盖了食管疾病的各种外科治疗[1].与西方国家相比,我国腹腔镜在食管外科中的应用尚有相当大的差距.随着人们对这项现代技术认识的深入和临床经验的不断积累,腹腔镜技术将在我国的食管外科中逐步得到推广应用。

关键词：食管外科电视辅助腹腔镜胸腔镜胃底成形术食管裂孔疝修补术