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C7倾斜角与短节段颈前路椎间盘切除融合术后颈椎矢状位参数的影像学相关性分析

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中国修复重建外科杂志 2019年第7期33卷 877-882页

作者：马钧峰程招军江泽华袁建军汪伟龙明星张学利天津医科大学研究生院天津300070 天津市人民医院脊柱外科天津300121 天津中医药大学天津300193

目的通过影像学测量探讨短节段颈前路椎间盘切除融合术(anterior cervical discectomy with fusion,ACDF)中术前C7倾斜角(C7 slope,C7S)与颈椎矢状位参数变化的关系。方法回顾分析2012年1月-2017年1月收治的54例因颈椎病接受ACDF治疗的... 详细信息

目的通过影像学测量探讨短节段颈前路椎间盘切除融合术(anterior cervical discectomy with fusion,ACDF)中术前C7倾斜角(C7 slope,C7S)与颈椎矢状位参数变化的关系。方法回顾分析2012年1月-2017年1月收治的54例因颈椎病接受ACDF治疗的患者临床资料。其中男24例,女30例;年龄23~71岁,平均46.6岁。神经根型颈椎病29例,脊髓型颈椎病25例。病程3~48个月,平均16.8个月。单节段ACDF 44例,双节段ACDF 10例。在术前及末次随访时的颈椎X线片上测量颈椎矢状位参数:C2~7Cobb角、C2-7矢状位垂直距离(C2-7 sagittal vertical axis,C2-7 SVA)、C7S和手术节段Cobb角(segment Cobb angle,SCobb),并计算C2~7Cobb角变化值(末次随访与术前角度的差值)。术前及末次随访时采用Pearson相关分析各参数之间的相关性。根据术前C7S中位数(15°)分为A组(C7S矢状位参数差异。结果 54例患者均获随访,随访时间6~45个月,平均15.5个月。末次随访时患者C7S、C2~7Cobb角、C2-7 SVA及SCobb角均较术前显著改善(P0.05)。根据患者术前C7S中位数分组,A组28例,C7S为(11.82±3.60)°;B组26例,C7S为(20.77±4.09)°;两组患者性别及年龄比较差异均无统计学意义(P>0.05)。A组术前C2~7Cobb角和C2-7 SVA显著小于B组(P0.05);但A组C2~7Cobb角变化值显著大于B组(t=2.321,P=0.024)。结论术前C7S≥15°者其术前有更多的生理前凸,但其术后颈椎曲度变化较小,即短节段ACDF更有利于矫正术前C7S颈椎曲度。

关键词：颈前路椎间盘切除融合术颈椎矢状位参数 C7倾斜角

不同融合装置对脊髓型颈椎病前路椎管减压融合后颈椎矢状位参数的影响

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中国组织工程研究 2024年第33期28卷 5375-5381页

作者：任杭岭宋娜徐大霞李宗欢张志张景涛聊城市人民医院脊柱外科山东省聊城市252000 聊城市人民医院干细胞与再生医学实验室山东省聊城市252000

背景:颈前路手术对颈椎矢状位平衡参数的影响逐渐被关注,目前对于双节段颈椎病的术式选择缺乏明确可行的临床指南,寻求最适合的固定方式更有益于此类型患者。目的:对比颈前路减压不同融合装置对邻近双节段脊髓型颈椎病术后颈椎矢状位参... 详细信息

背景:颈前路手术对颈椎矢状位平衡参数的影响逐渐被关注,目前对于双节段颈椎病的术式选择缺乏明确可行的临床指南,寻求最适合的固定方式更有益于此类型患者。目的:对比颈前路减压不同融合装置对邻近双节段脊髓型颈椎病术后颈椎矢状位参数变化的影响。方法:回顾性分析2018年3月至2020年9月聊城市人民医院收治的符合选择标准的邻近双节段脊髓型颈椎病患者44例,全部患者均行前路椎间盘切除椎管减压融合治疗,根据椎间融合装置的不同分为2组,零切迹组(zero-p组)纳入患者23例,钛板联合cage组(cage组)纳入患者21例。所有患者术前完善颈椎正侧位X射线片、颈椎CT及MRI检查,末次随访时拍摄颈椎正侧位X射线片,手术前后于X射线片上测量颈椎矢状位平衡参数,包括颈椎前凸角(C2-7 Cobb角)、颈椎矢状位垂直距离、病椎局部前凸角和T1倾斜角。记录手术时间、术中出血量、末次随访椎间融合以及术后吞咽障碍发生情况,并于术前及术后评估患者日本骨科学会颈椎评分。计算两组患者手术前后颈椎矢状位参数变化值并对比其差异。结果与结论:①两组患者均顺利完成手术并获得随访,zero-p组手术时间较cage组短,术中出血量较cage组少,但差异无显著性意义(P>0.05);②cage组术后吞咽障碍发生率(7/21,33%)高于zero-p组(3/23,13%),差异有显著性意义(P颈椎矢状位参数指标均较术前改善(P矢状位参数差异均无显著性意义(P>0.05);两组间颈椎矢状位垂直距离、C2-7 Cobb角、T1倾斜角变化值比较差异均无显著性意义(P>0.05),但zero-p组病椎局部前凸角变化值较cage组小,差异有显著性意义(P颈椎矢状面平衡,钛板联合cage椎间融合可以更好地重建患者颈椎前凸曲度,对于融合装置的选择还应综合考虑手术并发症的发生情况。

关键词：脊髓型颈椎病前路椎间盘切除减压融合椎间融合 zero-p 钛板颈椎矢状位参数

单节段Mobi-C人工间盘置换与ROI-C颈椎前路融合后颈椎矢状位参数的变化

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中国组织工程研究 2023年第27期27卷 4297-4303页

作者：冉宇白春晓刘楚吟赵学千龙水文覃昌龙李忠泽张超贾育松陈江北京中医药大学东直门医院骨伤科一区北京市100700

背景:前期研究显示,双节段颈椎间盘置换对于颈椎矢状位参数有明显改善,且优于双节段ROI-C融合器,但不同手术节段的颈椎矢状位参数存在差异。目的:研究单节段Mobi-C人工颈椎间盘置换与ROI-C颈椎前路融合术后颈椎矢状位参数的差异。方法:... 详细信息

背景:前期研究显示,双节段颈椎间盘置换对于颈椎矢状位参数有明显改善,且优于双节段ROI-C融合器,但不同手术节段的颈椎矢状位参数存在差异。目的:研究单节段Mobi-C人工颈椎间盘置换与ROI-C颈椎前路融合术后颈椎矢状位参数的差异。方法:回顾性分析2018年1月至2020年2月于北京中医药大学东直门医院就诊的60例神经根型、脊髓型或混合型颈椎病患者,按照手术方式分为Mobi-C间盘组和ROI-C融合组。所有患者均完成半年以上有效随访,平均随访时间为(12.1±5.0)个月,分别于术前、术后1周及末次随访时行目测类比评分、颈椎JOA评分以及拍摄X射线片,测量颈椎矢状位参数:C_(2-7)Cobb角、C_(0-2)Cobb角、C_(2-7)矢状面轴向距离、颈椎斜率、T_(1)倾斜角、C_(7)倾斜角、胸廓入口角、脊柱功能单位角,分析两组患者的组内和组间差异,并行Pearson相关性分析。结果与结论:①术后1周及末次随访时,两组患者目测类比评分均较术前明显降低(P颈椎JOA评分显著增高(P矢状面轴向距离和T_(1)倾斜角差异无显著意义(P>0.05),C_(0-2)Cobb角、高T_(1)倾斜角减小(P位角增大(P矢状面轴向距离和T_(1)倾斜角差异无显著意义(P>0.05),脊柱功能单位角和C_(7)倾斜角增高(P位角增高(P矢状位参数,融合组C_(2-7)Cobb与C_(7)倾斜角呈显著正相关;颈椎斜率与胸廓入口角呈显著正相关;T_(1)倾斜角与C_(7)倾斜角呈显著正相关;C_(7)倾斜角与C_(0-2)Cobb角呈显著负相关。置换组C_(2-7)Cobb与C_(7)倾斜角、脊柱功能单位角和T_(1)倾斜角呈显著正相关,与C_(0-2)Cobb角呈显著负相关;颈椎斜率与胸廓入口角呈显著正相关,与C_(2-7)矢状面轴向距离、T_(1)倾斜角和脊柱功能单位角呈显著负相关;C_(2-7)矢状面轴向距离与C_(7)倾斜角、脊柱功能单位角、T_(1)倾斜角呈显著正相关;T_(1)S与C_(7)倾斜角、脊柱功能单位角呈显著正相关,C_(7)倾斜角与脊柱功能单位角呈显著正相关。④间盘组中,高T_(1)倾斜角型患者术后胸廓入口角、T_(1)倾斜角和C_(0-2)Cobb角较术前明显降低(P位角较术前明显增高(P颈椎病疗效显著,与ROI-C融合器相比,Mobi-C间盘主要通过重建颈椎局部前凸角和上颈椎前凸角来恢复生理曲度,并且在高T_(1)倾斜角患者群体中仍然保持这种能力。

关键词：单节段颈椎病 Mobi-C人工间盘 ROI-C融合器颈椎矢状位参数

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2种固定方式对短节段颈椎前路椎间盘切除融合术后颈椎矢状位参数变化的影响

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天津医药 2020年第8期48卷 736-740页

作者：丁吉程招军张黎龙徐宝山天津医科大学研究生院 300070 天津市天津医院微创脊柱外科天津中医药大学研究生院天津市人民医院脊柱一科

目的比较2种固定方式对短节段颈椎前路椎间盘切除融合术后颈椎矢状位参数变化的影响。方法回顾性分析2017年9月—2019年1月于天津市人民医院脊柱一科因脊髓型颈椎病和(或)神经根型颈椎病行短节段颈椎前路椎间盘切除融合术的59例患者资料... 详细信息

目的比较2种固定方式对短节段颈椎前路椎间盘切除融合术后颈椎矢状位参数变化的影响。方法回顾性分析2017年9月—2019年1月于天津市人民医院脊柱一科因脊髓型颈椎病和(或)神经根型颈椎病行短节段颈椎前路椎间盘切除融合术的59例患者资料,其中男31例,女28例,年龄23~71岁,平均(47.17±11.95)岁,随访时间6~25个月,平均12(7,15)个月。根据不同内固定方式将患者分为钛板+Cage组(钛板组)39例和前路颈椎桥形锁定融合器(ROI-C)组(ROI-C组)20例。术前常规行颈椎正侧位X线摄影、颈椎CT和颈椎MRI检查,术后3、6、12及24个月时在门诊进行随访,随访时常规行颈椎正侧位X线摄影,必要时完善颈椎CT和颈椎MRI检查,并通过X线片测量术前和末次随访的颈椎矢状位参数,即C2~C7 Cobb角(Cobb角)、C2~C7矢状位轴向距离(C2~C7 SVA)、手术节段Cobb角(SCobb角)。计算末次随访与术前测量相应参数的差值,即ΔCobb角、ΔC2~C7 SVA和ΔSCobb角。比较2组间上述指标的差异。结果2组年龄、性别、出血量、手术时间和手术节段差异均无统计学意义。组内比较发现,钛板组末次随访的Cobb角和SCobb角较术前均有明显增加,C2~C7 SVA较术前减小;ROI-C组中末次随访的SCobb角较术前有明显增加。组间比较发现,2组术前和末次随访中的Cobb角、C2~C7 SVA、SCobb角差异均无统计学意义;2组ΔCobb角和ΔC2~C7 SVA差异均无统计学意义,但钛板组ΔSCobb角较ROI-C组更大。结论2种内固定方式的短节段ACDF术均能有效地矫正颈椎曲度,钛板+Cage的固定融合方式在恢复手术节段颈椎曲度上较优,但对于手术方式的选择还应将手术并发症等纳入以利于综合考量。

关键词：椎间盘切除术脊柱融合术颈椎病颈椎曲度颈椎矢状位参数

颈椎矢状位参数变化对脊髓型颈椎病行ACDF手术疗效的影响

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颈腰痛杂志 2020年第5期41卷 544-547页

作者：席俊伟驻马店市中心医院骨一科河南驻马店463000

目的探讨颈椎矢状位参数变化对脊髓型颈椎病(cervical spondylotic myelopathy,CSM)患者行颈前路椎间盘切除椎间融合术(anterior cervical discectomy and fusion,ACDF)疗效的影响。方法对2015年7月-2018年7月行ACDF手术的86例CSM患者进行临床资料及1年随访结果分析,观察其临床疗效(VAS评分、JOA评分和NDI指数)及颈椎矢状位参数(T 1 S和C2-7 Cobb角、C2-7 SVA值)变化情况,并探讨颈椎矢状位参数变化与手术疗效的相关性。结果86例患者术后12个月的VAS评分和NDI指数均较术前显著降低(P0.05);C2-7 SVA亚组中,仅JOA评分的变化差异有统计学意义(P颈椎矢状位参数变化对CSM患者行ACDF手术的疗效可产生明显影响,其中C2-7 Cobb角与术后JOA评分和NDI指数的改善幅度有明显相关性。

关键词：脊髓型颈椎病颈前路椎间盘切口椎间融合术颈椎矢状位参数相关性分析

颈椎矢状位参数变化与多节段ACDF手术预后的相关性分析

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颈腰痛杂志 2021年第4期42卷 525-528页

作者：邱淳烈安阳市人民医院骨科河南安阳455000

目的研究多节段脊髓型颈椎病(cervical spondylotic myelopathy,CSM)患者行颈椎前路椎间盘切除融合术(anterior cervical discectomy and fusion,ACDF)后颈椎矢状位参数变化与疗效的相关性。方法本研究对象为2014年7月~2019年7月本科收... 详细信息

目的研究多节段脊髓型颈椎病(cervical spondylotic myelopathy,CSM)患者行颈椎前路椎间盘切除融合术(anterior cervical discectomy and fusion,ACDF)后颈椎矢状位参数变化与疗效的相关性。方法本研究对象为2014年7月~2019年7月本科收治的多节段CSM患者97例,均采用ACDF手术治疗。对患者手术前和术后1年的JOA评分和NDI指数进行评价,同时测量其T_(1)倾斜角(T_(1) slope,T_(1)S)、颈椎前凸角和C_(2)-C_(7)矢状面轴向距离(C_(2)-C_(7) sagittal vertical axis,C_(2)-C_(7) SVA)等颈椎矢状位参数,对两者的相关性进行Spearman分析。结果97例患者均顺利完成ACDF手术,与术前相比,术后1年NDI指数均显著降低,JOA评分显著升高(P颈椎前凸角和C_(2)-C_(7) SVA值均显著升高,差异有统计学意义(P颈椎前凸角变化值与JOA变化值呈正相关关系(r=0.318,P颈椎前凸角和C_(2)-C_(7) SVA值均有显著变化,且手术前后颈椎前凸角的变化值与JOA变化值呈正相关性、与NDI变化值呈负相关性,C_(2)-C_(7) SVA的变化值与JOA变化值呈负相关性。

关键词：脊髓型颈椎病颈前路减压融合术颈椎矢状位参数相关性分析

基于中医平衡理论探究上颈椎术后颈椎矢状位参数变化及影响因素

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基于中医平衡理论探究上颈椎术后颈椎矢状位参数变化及影响因素

作者：马楠山北京中医药大学

学位级别：硕士

目的:系统评价接受上颈椎手术的患者术后颈椎矢状位参数的变化,并基于中医平衡理论进一步验证与分析寰枢椎脱位患者接受上颈椎手术后颈椎矢状位参数的变化及影响因素。方法:研究一:在 PubMed(1966-2023 年1月 1 日)、ScienceDirect(1990... 详细信息

目的:系统评价接受上颈椎手术的患者术后颈椎矢状位参数的变化,并基于中医平衡理论进一步验证与分析寰枢椎脱位患者接受上颈椎手术后颈椎矢状位参数的变化及影响因素。方法:研究一:在 PubMed(1966-2023 年1月 1 日)、ScienceDirect(1990-2023年 1 月 1 日)、Cochrane 图书馆(1966-2023 年 1 月 1 日)和 Web of Science(1997-2023年1月1日)数据库中进行检索,筛选出符合纳排标准的研究并记录纳入研究中的数据。其中观察组为上颈椎术后患者颈椎矢状位参数,对照组为患者术前颈椎矢状位参数,使用Rev man 5.4.1软件对观察组和对照组所记录的数据进行分析。研究二:对2011年3月至2022年7月在中日友好医院脊柱外科行上颈椎手术的15位寰枢椎脱位患者进行回顾性分析,记录患者的基本信息并测量术前与末次随访时患者的颈椎矢状位参数,测量的颈椎矢状位参数包括枕颈角(C0-C2 Cobb角)、下颈椎曲度(C2-C7 Cobb 角)、T1 倾斜角(T1 Slope)及 C2-C7 矢状面轴向距离(C2-C7 Sagittal Vertical Axis,C2-C7 SVA),最后对测得的颈椎矢状位参数数据进行统计学分析。结果:研究一:最终共纳入11项研究,共计475名患者。统计结果表明,上颈椎术后患者平均C0-C2 Cobb角、C1-C2 Cobb角明显高于术前,差异有统计学意义(P=0.05,P颈椎术后患者平均C0-C1 Cobb角明显低于术前,差异有统计学意义(P颈椎术后患者平均C2-C7 Cobb角、T1 Slope、TIA、C2-C7 SVA和NT与术前相比,差异均无统计学意义(P>0.05)。研究二:术后末次随访时患者平均 C2-C7 Cobb 角为 15.18°±12.41°,低于术前 24.3°±15.57°;平均 T1 Slope 为 28.09°±15.20°,高于术前24.14°±15.59°,差异有统计学意义(P0.05)。ΔC2-C7 Cobb角与术前C2-C7 Cobb角的角度有关(t=-0.604),差异有统计学意义(P颈椎曲度减少。结论:研究一:上颈椎术后患者C0-C2 Cobb角、C1-C2 Cobb角有增加的趋势,C0-C1 Cobb角有降低的趋势,差异有统计学意义。其余颈椎矢状位参数的变化无统计学意义。表明枕颈角可能会随着上颈椎手术的实施而增加,相比之下下颈椎曲度尽管有下降的趋势,却没有统计学上的意义。研究二:接受上颈椎手术的寰枢椎脱位患者术后可能出现下颈椎曲度减少,术后下颈椎曲度的丢失与术前C2-C7 Cobb角的角度可能有关,术前C2-C7 Cobb角大于20°的患者术后出现下颈椎曲度减少的风险较高。中医平衡理论对上颈椎术后颈椎矢状位参数的变化和对上颈椎疾病的诊疗具有重要的启发和指导意义。

关键词：寰枢椎脱位上颈椎手术颈椎矢状位参数下颈椎曲度枕颈角中医平衡理论

颈椎单开门椎板成形术后颈椎矢状位参数变化及与疗效的关系

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颈椎单开门椎板成形术后颈椎矢状位参数变化及与疗效的关系

作者：朱彦奇新疆医科大学

学位级别：硕士

目的:探讨置入微型钛板的C颈椎后路单开门椎板成形术(cervical open-door expansive laminoplasty,LAMP)治疗多节段颈椎病(multilevel cervical spondylotic myelopathy,mCSM)和颈椎后纵韧带骨化症(cervical ossification of posterior longitudinal ligament,cOPLL)术后颈椎矢状位参数变化及与临床疗效的关系。方法:对2015年1月至2017年12月接受C LAMP治疗且随访12个月以上的64例患者的临床及影像学资料进行回顾性分析,其中多节段脊髓型颈椎病组共35例(男20例,女15例),颈椎后纵韧带骨化症组29例(男10例,女19例),收集手术前后日本骨科协会脊髓功能(Japanese orthopaedic association Scores,JOA)评分、颈椎功能障碍指数(Neck disability index,NDI)、颈肩部及上肢视觉疼痛模拟评分(Visual analogue scale,VAS)以评估临床疗效。通过测量研究对象站立时颈椎侧位X线片以获取术前及末次随访时的上颈椎前凸角(CCobb角)、下颈椎前凸角(C Cobb角)、C矢状面轴向距离(sagittal vertical axis,CSVA)和C倾斜角(C slope,CS)等颈椎矢状位参数。对术前后颈椎矢状位参数变化值与临床疗效改善值之间进行Pearson相关性检验。结果:(1)末次随访时两组患者各临床疗效评分均较术前明显改善(P均0.05);(2)两组患者末次随访时CCobb角均较术前减小(P均颈椎矢状位参数的改变值与各疗效评分改善间均无显著相关性(P>0.05)。结论:颈椎单开门椎板成形术短期随访内对多节段颈椎疾病患者的颈椎矢状序列的影响较小,其术后颈椎矢状序列改变主要表现为上颈椎前凸增大,下颈椎曲度丢失,颈椎前倾,但手术前-后颈椎矢状参数改变与临床疗效之间不具有相关性。

关键词：颈椎单开门椎板成形术颈椎矢状位参数颈椎矢状面平衡临床疗效

中西医理念下颈椎前路术后轴性症状与颈椎矢状位参数的相关性研究

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中西医理念下颈椎前路术后轴性症状与颈椎矢状位参数的相关性研究

作者：仇子叶北京中医药大学

学位级别：硕士

研究背景和目的:目前,颈椎手术是治疗保守无效颈椎病的常见方式,临床效果显著,但术后并发症仍是临床难题,而轴性症状(Axial symptoms,AS)是颈椎术后常见的并发症之一,严重影响患者生活质量,且尚无统一的致病因素及发病机制。此外,随着... 详细信息

研究背景和目的:目前,颈椎手术是治疗保守无效颈椎病的常见方式,临床效果显著,但术后并发症仍是临床难题,而轴性症状(Axial symptoms,AS)是颈椎术后常见的并发症之一,严重影响患者生活质量,且尚无统一的致病因素及发病机制。此外,随着近年来颈椎矢状位序列的深入研究,颈椎矢状位参数对颈椎疾病的影响越来越受到关注。而在传统医学中,运动系统疾病的治疗常强调“筋骨并重”,颈椎前路手术结合围手术期针刺治疗则证明了这一点:颈椎前路手术可在一定程度上恢复颈椎矢状位序列,即所谓的“正骨”;围手术期针刺治疗则是对颈项部肌肉的调节,即所谓的“柔筋”。最终可达到“骨正筋柔”的目的。但采用中西医结合理念对颈椎前路术后AS与颈椎矢状位参数进行相关性研究的临床报道较少。故本研究通过观察双节段或多节段颈椎病患者行颈椎前路Hybrid手术(人工颈椎间盘置换术(Artificial cervical disc replacement,ACDR)联合颈椎前路减压椎间融合术(Anterior cervical discectomy and fusion,ACDF))或单纯行ACDF手术同时结合针刺治疗术后AS的发生率,测量术前、术后不同时间点颈椎矢状位相关参数值,对比Hybrid手术与ACDF手术术后AS发生率、分析可能原因,探讨中西医结合理念下颈椎前路术后AS与颈椎矢状位参数之间的相关性。研究方法:收集2013年1月—2020年6月于我科行Hybrid手术或ACDF手术,且符合纳入标准双节段或多节段颈椎病患者的临床资料。根据术式不同分为Hybrid组和ACDF组。两组患者术后3天均行针刺治疗,选取双侧风池穴、颈部夹脊穴。参照北医三院曾岩等AS的评价标准,通过电话、门诊随访评估两组患者术后末次随访时AS的发生率。测量患者术前、术后3天及末次随访时的颈椎侧位X线片相关颈椎矢状位参数(颈椎整体曲度(Cervical lordosis,CL),即C2-C7Cobb角、手术节段曲度(Segmented lordotic angle,SLA)、颈 7 倾斜角(C7 slope,C7S)、颈椎矢状位轴向距离(Cervical sagittal vertical axial,cSVA),即 C2-C7SVA)。应用 SPSS20.0 统计学分析软件,对比分析两组患者不同时间点颈椎矢状位参数值的差异性、相关性以及术后末次随访时AS的发生率,将两组患者的性别、年龄、各时间点颈椎矢状位参数值与各自术后AS发生率进行相关性分析。研究结果:1 一般资料本研究中符合纳入标准共120名患者,其中影像学资料完整并获得有效随访的62名患者最终纳入本研究,其中Hybrid手术组32例:男性14例,女性18例,年龄34-74岁,平均年龄56.72±7.39岁,平均随访时间37.13±19.66月;ACDF手术组30例:男性11例,女性19例,年龄41-76岁,平均年龄60.33±9.37岁,平均随访时间26.80±15.25 月。2影像学结果2.1 Hybrid 手术组:C2-C7Cobb 角术后 3 天(13.92 ± 9.82)较术前(8.34 ± 10.52)明显增加,且具有显著性差异(P<0.01);末次随访(9.54±9.43)较术后3天有所下降,差异具有统计学意义(P<0.01);末次随访与术前相比虽有所增加,但统计学差异无显著性。SLA术后3天(10.54 ± 7.52)较术前(2.14±7.59)明显增加,且具有显著性差异(P<0.001);末次随访(2.51±6.46)较术后3天有所下降,差异具有统计学意义(P<0.001);末次随访与术前相比虽有所增加,但统计学差异无显著性。C7S术后3天(21.48±6.72)较术前(16.20±7.79)明显增加,且具有显著性差异(P<0.001);末次随访(17.96 ± 7.93)较术后3天有所下降,差异具有统计学意义(P<0.001);末次随访与术前相比明显增加,差异具有显著性(P<0.05)。C2-C7SVA术后3天(23.28±8.26)较术前(18.82±11.64)明显增加,且具有显著性差异(P<0.05);末次随访(20.89±11.35)较术后3天虽有所下降,但统计学差异无显著性;末次随访与术前相比虽有所增加,但统计学无显著性差异。此外,C2-C7Cobb角、SLA、C7S两两之间均存在正相关(P<0.05);SLA与C2-C7SVA仅术前存在负相关(r=-0.382,P<0.05);C7S与C2-C7SVA仅末次随访存在正相关(r=0.543,P<0.05);C2-C7Cobb角与C2-C7SVA之间无明显相关性。2.2 ACDF 手术组:C2-C7Cobb 角术后 3 天(12.10±11.60)较术前(8.22

关键词：颈椎前路手术颈椎矢状位参数针刺治疗轴性症状