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颅骨钻孔硬膜翻转并颞肌骨膜贴敷术治疗成人缺血型烟雾病

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中华医学杂志 2018年第31期98卷 2481-2484页

作者：孙中正谭守刚王志刚王成伟顿志平丁璇魏艳臧贻征山东大学第二医院神经外科济南250033 山东省青岛市市立医院神经外科山东大学齐鲁医院青岛院区神经外科

目的探讨颅骨钻孔硬膜翻转并颞肌骨膜贴敷术治疗成人缺血型烟雾病的临床疗效。方法2013年1月至2018年1月山东大学第二医院神经外科对21例成人缺血型烟雾病患者行颅骨钻孔硬膜翻转并颞肌骨膜贴敷间接血流重建手术。术后随访3个月～3年，... 详细信息

目的探讨颅骨钻孔硬膜翻转并颞肌骨膜贴敷术治疗成人缺血型烟雾病的临床疗效。方法2013年1月至2018年1月山东大学第二医院神经外科对21例成人缺血型烟雾病患者行颅骨钻孔硬膜翻转并颞肌骨膜贴敷间接血流重建手术。术后随访3个月～3年，行颅脑数字减影血管造影（DSA）复查，并行颅脑MR灌注成像定量观察手术前后脑缺血区血流灌注改善情况，并对手术前后患者卡氏（KPS）评分行统计学分析。结果21例患者术前原有症状术后均有不同程度改善，手术前后KPS评分差异有统计学意义（P〈0.001）。19例患者术后复查颅脑DSA及MR灌注成像，显示总共72个骨孔中有65个骨孔新生血管长入，主要来自脑膜中动脉及颞浅动脉，35个骨孔术中蛛网膜未打开，其中33个有新生血管长入，差异无统计学意义（P〉0.05）。颅脑MR灌注成像定量显示，共复查31侧大脑半球有29侧脑缺血区血流灌注改善。手术并发症包括硬膜下出血1例，短暂性神经功能障碍3例。结论颅骨钻孔硬膜翻转并颞肌骨膜贴敷术治疗成人缺血型烟雾病疗效确切；MR灌注成像能有效评估手术效果；术中蛛网膜打开与否不影响新生血管长入。

关键词：烟雾病颅骨钻孔硬膜翻转蛛网膜磁共振灌注

颅骨钻孔与传统开颅手术治疗硬膜外血肿疗效对比分析

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中文科技期刊数据库（引文版）医药卫生 2023年第3期 83-85页

作者：潘磊李勇上海松江区中心医院上海201600

探讨颅骨钻孔与传统开颅手术治疗硬膜外血肿的疗效。方法 2020年6月~2022年6月80例硬膜外血肿病人,根据治疗方法分组,对照组40例传统开颅手术,观察组40例颅骨钻孔结合尿激酶引流,比较手术相关指标、并发症发生情况、出院时GOS评分。结果... 详细信息

探讨颅骨钻孔与传统开颅手术治疗硬膜外血肿的疗效。方法 2020年6月~2022年6月80例硬膜外血肿病人,根据治疗方法分组,对照组40例传统开颅手术,观察组40例颅骨钻孔结合尿激酶引流,比较手术相关指标、并发症发生情况、出院时GOS评分。结果观察组手术时间短于对照组,术中出血量少于对照组,住院时间短于对照组,P0.05。观察组并发症发生率低于对照组,P0.05。结论颅骨钻孔手术与传统开颅手术都是硬膜外血肿的有效治疗方法,可有效改善患者病情。与传统开颅手术相比,颅骨钻孔手术对病人造成的创伤更小,手术效率更高,更少造成出血,术后病人恢复更快。

关键词：颅骨钻孔传统开颅手术硬膜外血肿并发症

颅骨钻孔侧脑室引流术后颅内感染影响因素分析

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中华医院感染学杂志 2020年第2期30卷 212-215页

作者：谢朝云李耀福蒙桂鸾熊芸杨忠玲田喜贞杨怀贵州医科大学第三附属医院感染管理科贵州都匀558000 贵州医科大学第三附属医院检验科贵州都匀558000 贵州医科大学第三附属医院神经外科贵州都匀558000 贵州省人民医院感染管理科贵州贵阳550002

目的分析颅骨钻孔侧脑室引流患者术后颅内感染的影响因素。方法选取2010年2月-2018年9月贵州医科大学第三附属医院颅骨手术钻孔侧脑室引流治疗1 605例患者为研究对象,回顾性分析患者临床资料,分析引起颅内感染的病原菌,单因素及多因素Lo... 详细信息

目的分析颅骨钻孔侧脑室引流患者术后颅内感染的影响因素。方法选取2010年2月-2018年9月贵州医科大学第三附属医院颅骨手术钻孔侧脑室引流治疗1 605例患者为研究对象,回顾性分析患者临床资料,分析引起颅内感染的病原菌,单因素及多因素Logistic回归模型分析患者发生颅内感染的影响因素。结果 114例进行颅骨钻孔侧脑室引流手术患者发生颅内感染,感染率为7.10%(114/1605)。共分离出126株病原菌,其中革兰阳性菌80株占63.49%,革兰阴性菌42株占33.33%,真菌4株占3.17%。多因素Logistic回归模型分析显示,引流留置时间>3 d、脑脊液漏、引流管松动、血糖>6.11 mmol/L是颅骨钻孔侧脑室引流术后颅内感染的独立影响因素(P颅骨钻孔侧脑室引流术后颅内感染的保护因素(P颅骨钻孔侧脑室引流患者术后颅内感染影响因素较多,应加强引流管护理,控制血糖,及时评估早期拨管,防止引流管松动与脑脊液漏等是减少颅骨钻孔侧脑室引流术后颅内感染主要措施。

关键词：颅骨钻孔侧脑室引流颅内感染因素分析

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颅骨钻孔血肿清除治疗高血压脑出血的再探讨

中风与神经疾病杂志 2010年第2期27卷 181-182页

作者：郑泽龙洪新雨王海峰王猛李毅平吉林大学第一医院神经外科吉林长春130021

高血压脑出血是一种常见病,通常病情危重,死亡率高达40%～50%,存活者多有严重病残~([1]).随着城市人口的老龄化,其发病率明显上升~([2,3]).我科自2007年3月至2007年12月应用颅骨钻孔血肿清除术治疗高血压脑出血30例,由于术中侧重血肿的... 详细信息

高血压脑出血是一种常见病,通常病情危重,死亡率高达40%～50%,存活者多有严重病残~([1]).随着城市人口的老龄化,其发病率明显上升~([2,3]).我科自2007年3月至2007年12月应用颅骨钻孔血肿清除术治疗高血压脑出血30例,由于术中侧重血肿的清除,效果良好.

关键词：钻孔血肿清除术高血压脑出血清除治疗颅骨钻孔病情危重城市人口常见病死亡率

高血压脑出血破入脑室临床治疗中颅骨钻孔侧脑室引流术的应用效果

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中文科技期刊数据库（全文版）医药卫生 2022年第12期 137-140页

作者：梁勇基陆川县人民医院神经外科广西玉林537700

探讨颅骨钻孔侧脑室引流术用于高血压脑出血破入脑室患者的临床疗效分析。方法于2020年1月—2021年12月阶段采集病例展开研究,以24例高血压脑出血破入脑室患者为对象,基于“系统抽样法”做分组,共2组为对照组行开颅手术共计12例与观察... 详细信息

探讨颅骨钻孔侧脑室引流术用于高血压脑出血破入脑室患者的临床疗效分析。方法于2020年1月—2021年12月阶段采集病例展开研究,以24例高血压脑出血破入脑室患者为对象,基于“系统抽样法”做分组,共2组为对照组行开颅手术共计12例与观察组行颅骨钻孔侧脑室引流术共计12例;使用专用量表判定患者神经缺损情况,通过ADL能力量表判定预后情况,对比并发症发生率。结果较治疗前神经缺损量表测评结果,治疗后,两组的COS评分值呈升高趋势,NIHSS评分值呈下降趋势,其中观察组更优(P颅骨钻孔侧脑室引流术用于治疗高血压脑出血破入脑室患者,可使血肿得到有效清除,以降低颅内高压,以防发生继发性损伤,促进神经功能恢复,疗效确切且预后良好。

关键词：高血压脑出破入脑室颅骨钻孔侧脑室引流术临床疗效

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颅骨钻孔或加尿激酶溶解抽吸血肿治疗脑出血

广东医学 1994年第7期15卷 441-443页

作者：曾红科周颖玲詹国华广东省人民医院

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颅骨钻孔血肿清除术治疗高血压脑出血

颅骨钻孔血肿清除术治疗高血压脑出血

作者：郑泽龙吉林大学

学位级别：硕士

高血压脑出血是一种常见病,通常病情危重,死亡率高达40%-50%,存活者多有严重病残。随着城市人口的老龄化,其发病率明显上升。经多年研究,外科微创手术治疗优于内科治疗已达成共识。近年来超早期锥孔微创术和小骨窗开颅术等术式因创伤小... 详细信息

高血压脑出血是一种常见病,通常病情危重,死亡率高达40%-50%,存活者多有严重病残。随着城市人口的老龄化,其发病率明显上升。经多年研究,外科微创手术治疗优于内科治疗已达成共识。近年来超早期锥孔微创术和小骨窗开颅术等术式因创伤小,有明确疗效,备受青睐。但锥孔微创术中难以清除大部血肿继而明显缓解高颅压;在传统开颅术基础上改进的小骨窗(骨窗直径为3.0cm)开颅血肿清除术虽也具有入颅时间短、对血肿周围正常脑组织损伤小等优点,但遗有部分颅骨缺损的局限。临床上有必要探讨新的微创手术。本文回顾性分析了30例采用颅骨钻孔血肿清除术治疗的高血压脑出血患者的临床资料,得出结论:颅骨钻孔血肿清除术具有操作简单、疗效好等优点,是微创治疗高血压脑出血的又一新方法。

关键词：脑出血颅骨钻孔血肿清除术

颅骨钻孔穿刺留管抽脓治疗脑脓肿81例——兼有、无CT定位的疗效比较(摘要)

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中华神经外科杂志 1991年第1期07卷 63-64页

作者：林时松广东省汕头市中心医院神经外科

临床资料一般资料:男49例,女32例。年龄9个月～41岁,平均21.5岁。入院时清醒者28例,浅昏迷23例,中昏迷11例,深昏迷并脑疝19例。脓肿位于颞叶24 例,额叶7例,顶叶11例,枕叶4例,颞、枕叶4例,顶、枕叶6例,额、颞叶4例,额、顶叶7例,小脑14例... 详细信息

临床资料一般资料:男49例,女32例。年龄9个月～41岁,平均21.5岁。入院时清醒者28例,浅昏迷23例,中昏迷11例,深昏迷并脑疝19例。脓肿位于颞叶24 例,额叶7例,顶叶11例,枕叶4例,颞、枕叶4例,顶、枕叶6例,额、颞叶4例,额、顶叶7例,小脑14例。脓肿为单房性59例,多房性22例(最多达7个房)。1987年以前的42例(无 CT 组),均先行脑血管造影,阴性者再行脑室碘水造影。1987年以后的39

关键词：颅骨钻孔脑脓肿化脓性脑炎 CT 定位

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颅骨钻孔注入尿激酶治疗高血压脑出血20例

山东医药 1994年第7期34卷 59-60页

作者：姜民先庄强周波枣庄市立医院

我院采用颅骨钻血应肿穿刺插管注入尿激酶治疗高血压脑出血20例,疗效满意。 1.临床资料:男16例,女4例。均有高血压病史。意识清醒者9例,嗜睡6例,浅昏迷5例。均有病灶对侧肢体瘫痪,肌力0～2级。术前都经

关键词：尿激酶蛋白酶颅骨钻孔脑出血脑病高血压