检索结果-南通市图书馆

Snyder希望理论指导下的功能锻炼应用于低位直肠癌预防性肠造口还纳术后患者的效果

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

航空航天医学杂志 2024年第5期 614-617页

作者：李欢欢李丹阳马捷河南省人民医院胃肠外科河南省护理医学重点实验室郑州大学人民医院河南省人民医院脑血管外科河南省护理医学重点实验室郑州大学人民医院

目的探讨Snyder希望理论指导下的功能锻炼应用于低位直肠癌预防性肠造口还纳术后患者的效果。方法将我院于2022年01月至2023年06月间收治的86例低位直肠癌预防性肠造口还纳术后患者，以随机数字表法均分为对照组43例应用常规功能锻炼... 详细信息

目的探讨Snyder希望理论指导下的功能锻炼应用于低位直肠癌预防性肠造口还纳术后患者的效果。方法将我院于2022年01月至2023年06月间收治的86例低位直肠癌预防性肠造口还纳术后患者，以随机数字表法均分为对照组43例应用常规功能锻炼，研究组43例应用Snyder希望理论指导下的功能锻炼。将两组自我管理能力、希望水平、肛门功能以及生活质量进行对比。结果两组干预后自我管理能力、中文版Herth希望量表(HHI)、生活质量指标与干预前相比评分显著要高，且研究组自我管理能力、HHI、生活质量指标与对照组比较评分显著要高(P值均预防性肠造口还纳术后患者中，应用Snyder希望理论指导下的功能锻炼可以有效提升患者的希望水平和自我管理能力，同时改善肛门功能和生活质量。

关键词：低位直肠癌预防性肠造口 Snyder希望理论希望水平自我管理能力

中低位直肠癌手术预防性肠造口中国专家共识(2022版)

在线全文

同方期刊数据库

学校读者我要写书评

暂无评论

中华胃肠外科杂志 2022年第6期25卷 471-478页

作者：中国医师协会肛肠医师分会造口专业委员会中国医师协会肛肠医师分会中华医学会外科学分会结直肠外科学组中国医师协会结直肠肿瘤专业委员会张卫楼征不详海军军医大学附属长海医院

中低位直肠癌保肛手术比例越来越高,但吻合口漏仍然是术后常见的严重并发症之一,如何降低吻合口漏发生率以及减轻吻合口漏发生后的危害程度,一直是结直肠外科的热点和难点。预防性造口是目前临床上应对上述问题的常用方法,但由此带来的... 详细信息

中低位直肠癌保肛手术比例越来越高,但吻合口漏仍然是术后常见的严重并发症之一,如何降低吻合口漏发生率以及减轻吻合口漏发生后的危害程度,一直是结直肠外科的热点和难点。预防性造口是目前临床上应对上述问题的常用方法,但由此带来的过度造口、造口相关并发症等问题也困扰临床医务工作者。本共识就预防性造口使用指征、临床价值、手术技巧、并发症防治、还纳及造口期护理等相关问题进行阐述,旨在为我国中低位直肠癌手术行预防性肠造口的临床实践提供指导意见。

关键词：直肠肿瘤,中低位保肛手术预防性肠造口共识

预防性肠造口患者主要照顾者支持性干预方案的构建

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

预防性肠造口患者主要照顾者支持性干预方案的构建

作者：贺娟成都医学院

学位级别：硕士

研究背景及目的:预防性肠造口患者护理难度大,任务重,本研究基于系统评价方法循证肠造口患者主要照顾者照顾负担的影响因素,经课题小组对影响因素归纳、整合,系统梳理、讨论形成以支持性照护理论为指导的预防性肠造口患者主要照顾者支... 详细信息

研究背景及目的:预防性肠造口患者护理难度大,任务重,本研究基于系统评价方法循证肠造口患者主要照顾者照顾负担的影响因素,经课题小组对影响因素归纳、整合,系统梳理、讨论形成以支持性照护理论为指导的预防性肠造口患者主要照顾者支持性干预方案初稿。进一步采用德尔菲专家函询方法对干预方案修订和完善,并通过临床验证检验该方案的可行性和有效性。资料与方法:系统检索国内外数据库,严格按照纳排标准对检索到的文献进行筛选与质量评价,确定最终纳入文献并进行资料提取,课题组成员进一步对文献资料讨论分析确定照顾者照顾负担可干预的影响因素,最后在支持性照护理论指导下形成干预方案初稿。遴选伤口造口专科护理、胃肠外科临床护理等领域具有代表性和权威性的专家进行德尔菲专家函询,第1轮函询结束后课题组成员对专家意见进行整理、分析和讨论,对方案进行修订和完善,形成下一轮函询问卷,当专家意见趋于一致结果达到可接受范围,函询结束,形成《预防性肠造口患者主要照顾者支持性干预方案》终稿。采用重要性赋值均数、变异系数、满分频率作为函询问卷条目的取舍标准;采用专家权威程度、专家积极程度、专家意见集中程度及意见协调程度判断方案的科学性和可操作性。采用非同期对照、重复测量类实验研究方法,纳入2022年4-5月、2022年9-10月于绵阳市中心医院胃肠外科行预防性肠造口患者的主要照顾者作为研究对象,按照患者入院时间顺序进行分组(对照组和干预组各15例)。对照组接受科室传统护理,干预组在对照组基础上接受支持性干预方案内容护理。采用照顾者照顾能力量表、造口护理技能评分表、照顾负担作量表为评价该方案效果的指标,数据收集点为患者入住胃肠外科当天、出院时、出院后1个月、出院后2个月。采用独立样本t′检验比较两组间照顾者照顾能力、造口护理技能、照顾负担得分的变化及差异,重复测量方差分析评估两组的组间效应,单因素方差分析welch W检验比较同一组别内各结局指标得分的差异性,使用Origin软件描绘同一组别内结局指标随干预时长变化的变化趋势。结果:1.系统评价部分最终纳入14篇文献进行分析,得到25个肠造口患者照顾者照顾负担的影响因素,经课题组讨论分析后确定10个可干预的主要影响因素,包括社会支持、心理、对造口的接受度、与患者相处情况、生活质量、应对方式、家庭关怀指数、孤独感、造口并发症、照顾者准备度。并在此基础上形成了以支持性照护理论为指导的支持性干预方案初稿包括7个一级条目、17个二级条目和40个三级条目。2.专家函询结果:第1轮发放函询问卷18份,专家回复率为89%(16/18),提建议率为63%(10/16),专家熟悉程度(Cs)为0.888,专家权威系数(Cr)为0.885,肯德尔协调系数(w)为0.234(P性较低;第2轮发放函询问卷16份,专家回复率为100%(16/16),提建议率为25%(4/16),专家熟悉程度(Cs)为0.913,专家权威系数(Cr)为0.907,肯德尔协调系数(w)为0.470(P预防性肠造口患者主要照顾者支持性干预方案终稿共7个一级条目、19个二级条目和47个三级条目,各条目重要性赋值均数均在3.94.94之间,变异系数(cv)均在0.05.24之间,满分频率均在31%4%之间。3.效果评价(1)照顾者照顾能力比较:组间比较发现,在接受干预后不同时间点干预组照顾者照顾能力均高于对照组,干预组照顾者照顾能力得分均显著低于对照组(P造口护理技能比较:组间比较发现,在接受干预后不同时间点干预组照顾者造口护理技能高于对照组,干预组照顾者造口护理技能得分均显著高于对照组(P造口护理技能得分存在显著时间效应和组间效应(P0.05);组内比较发现,两组照顾者造口护理技能得分组内比较均具有显著统计学意义(P造口护理技能得分随干预时间的延长均呈上升趋势。(3)照顾者照顾负担比较:组间比较发现,在接受干预后不同时间点干预组照顾者照顾负担均低于对照组,干预组照顾者照顾负担得分均显著低于对照组(P<0.05);重复测量方差分析,两组照顾者照顾负担得分存在显著时间效应、组间效应及交互效应(P<0.05);组内比较发现,两组照顾者照顾负担得分组内比较均具有显著统计学意义(P<0.05);趋势图发现,干预组照顾负担得分随干预时间的延长呈下降趋势,对照组照顾负担得分随干预时间的延长呈先上

关键词：预防性肠造口主要照顾者照顾负担系统评价德尔菲法

基于症状管理模式的健康教育对结直肠癌预防性肠造口患者的应用效果评价

同方学位论文库评论

在线全文

同方学位论文库

学校读者我要写书评

暂无评论

中国实用护理杂志 2023年第35期39卷 2757-2762页

作者：余玲颖盛晓雯王小俊周红金华市中心医院结直肠肛门外科金华321000 金华市中心医院心胸外科金华321000 金华市中心医院综合内科金华321000

目的构建基于症状管理模式预防性肠造口患者健康教育策略并评价效果。方法采用随机对照试验,便利抽取2020年7月至2022年8月金华市中心医院收治的92例结直肠癌预防性肠造口患者,按随机数字法分为对照组和试验组各46例。对照组采取常规健... 详细信息

目的构建基于症状管理模式预防性肠造口患者健康教育策略并评价效果。方法采用随机对照试验,便利抽取2020年7月至2022年8月金华市中心医院收治的92例结直肠癌预防性肠造口患者,按随机数字法分为对照组和试验组各46例。对照组采取常规健康教育,试验组实施基于症状管理模式健康教育策略,采用简易版疾病症状感知问卷、肠造口患者自我照护行为意向问卷和肠造口患者生命质量问卷比较2组入院时、出院时及出院后1个月疾病症状感知水平、自我照护行为执行意向评分和入院时、出院后1个月的生命质量评分。结果对照组43例、试验组44例患者完成本研究。出院时和出院后1个月对照组患者的疾病症状感知得分分别为(50.95±4.13)、(46.05±2.87)分,与试验组的(48.72±2.75)、(41.42±2.39)分相比,差异均有统计学意义(t=2.97、8.12,均P预防性肠造口患者疾病感知水平,提升自我照护行为意向,改善了生命质量。

关键词：健康教育生活质量预防性肠造口症状管理自我管理

格林模式健康教育对预防性肠造口患者的应用效果评价

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

格林模式健康教育对预防性肠造口患者的应用效果评价

作者：黄洁广西中医药大学

学位级别：硕士

目的:探讨格林模式健康教育提高预防性肠造口患者自我管理认知、态度,以及纠正和规范其自我管理行为的效果,以防止预防性肠造口并发症的发生,提高患者生活质量。方法:选取2021年3月至2021年12月在广西中医药大学第一附属医院住院的符合... 详细信息

目的:探讨格林模式健康教育提高预防性肠造口患者自我管理认知、态度,以及纠正和规范其自我管理行为的效果,以防止预防性肠造口并发症的发生,提高患者生活质量。方法:选取2021年3月至2021年12月在广西中医药大学第一附属医院住院的符合入选条件并自愿参与研究的预防性肠造口患者80例作为研究对象,采用随机数字表法将80例研究对象分为对照组和观察组各40例。研究期间脱落病例7例（对照组有1例主动要求退出,2例失访,1例转院;观察组有1例病情转移,转院1例,失访1例）,最终共纳入病例73例。对照组采用常规健康教育方法（口头宣教+发放健康教育手册）进行健康教育,观察组采用格林模式的健康教育方法制订干预方案,两组患者均干预12周。两组分别于术后1天对患者的自我管理能力及生活质量进行评分,并分析影响患者自我管理的因素;术后4周及术后12周评价两组患者的应用效果（包括患者自我管理能力、生活质量、造口周围皮肤状况、造口并发症的发生情况）。所得数据采用SPSS22.0进行统计学处理,P＜0.05为差异具有统计学意义。通过数据分析确定格林模式健康教育对预防性肠造口患者的应用效果。结果:1.干预前本研究共纳入73例患者,其中观察组37例,对照组36例。术后1天两组患者的一般资料未见显著性差异（P＞0.05）;肠造口自我管理能力差异无统计学意义（t=0.261,P＞0.05）;造口生活质量比较差异无统计学意义（t=-0.112,P＞0.05）。2.干预后⑴自我管理能力比较:术后4周及12周,观察组患者的肠造口自我管理水平显著高于对照组,差异具有统计学意义（t=-9.045,P＜0.05;t=-10.793,P＜0.05）。⑵造口生活质量比较:术后4周及12周,观察组患者的肠造口生活质量明显优对照组,差异具有统计学意义（t=-2.042,P＜0.05;t=-4.562,P＜0.05）。⑶造口周围皮肤评分比较:术后4周及12周,观察组患者的DET得分明显低于对照组,差异具有统计学意义（t=2.217,P＜0.05;t=2.215,P＜0.05）。⑷造口并发症发生率比较:术后4周及12周,观察组患者的造口并发症发生率明显低于对照组,差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论:⑴格林模式健康教育方法能较好的提高预防性肠造口患者的自我管理能力。⑵格林模式健康教育方法能有效地改善预防性肠造口患者的生活质量,提高患者的生活品质。⑶格林模式健康教育方法可明显降低造口周围皮肤评分及造口并发症的发生率,改善预防性肠造口患者的周围皮肤情况。

关键词：格林模式预防性肠造口自我管理生活质量

预防性肠造口病人出院准备度现状及影响因素分析

同方学位论文库评论

在线全文

同方学位论文库

学校读者我要写书评

暂无评论

循证护理 2022年第12期8卷 1678-1682页

作者：胡荣安向丽高冰冰赣南医学院护理学院江西341000 浙江大学医学院附属第一医院

目的:了解预防性肠造口病人出院准备度现状并分析其影响因素。方法:采用问卷调查法,对115例行预防性肠造口术的病人运用一般资料调查表、出院准备度量表、早期自我护理能力量表进行调查。结果:本研究共发放115份问卷,回收115份,其中有... 详细信息

目的:了解预防性肠造口病人出院准备度现状并分析其影响因素。方法:采用问卷调查法,对115例行预防性肠造口术的病人运用一般资料调查表、出院准备度量表、早期自我护理能力量表进行调查。结果:本研究共发放115份问卷,回收115份,其中有效问卷112份,有效回收率为97.4%。在112例预防性造口病人中,出院准备度总分为(80.78±13.86)分,各维度标准化得分从高到低依次为预期性支持[(7.18±1.73)分]、个人状态[(6.80±1.19)分]、适应性能力[(6.33±1.34)分];多因素回归分析显示,病人与医护人员的交流程度、居住状态、疼痛评分、早期自我护理能力及住院天数是出院准备度的重要影响因素。结论:预防性肠造口病人的出院准备度处于中等水平,医护人员可根据其影响因素,开展个性化的出院准备服务,以保证病人出院后的安全。

关键词：预防性肠造口出院准备度影响因素安全护理

预防性肠造口患者术后发生造口缺血的危险因素分析及预防策略

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中西医结合护理（中英文） 2022年第11期8卷 130-132页

作者：施云云瞿晶晶陆信燕南通瑞慈医院普外科江苏南通226010

目的探讨预防性肠造口术后患者发生造口缺血的危险因素及预防策略。方法回顾性分析南通瑞慈医院2019年10月至2021年10月收治的120例接受预防性肠造口术患者的临床资料,并对其术后发生造口缺血的危险因素采取Logistic回归模型进行分析。... 详细信息

目的探讨预防性肠造口术后患者发生造口缺血的危险因素及预防策略。方法回顾性分析南通瑞慈医院2019年10月至2021年10月收治的120例接受预防性肠造口术患者的临床资料,并对其术后发生造口缺血的危险因素采取Logistic回归模型进行分析。结果120例行预防性肠造口术患者的造口缺血率为35.00%;单因素分析结果显示,造口缺血与患者的年龄、文化程度、居住地、造口类型、腹腔压力、手术类型和造口直径均有关(P均造口类型(袢式)、腹腔压力(高腹压)、造口直径(≤2指)及手术类型(急诊)均是行预防性肠造口术的患者在术后发生造口缺血的独立危险因素(P均造口类型、腹腔压力、手术类型和造口直径均是影响行预防性肠造口术的患者在术后发生造口缺血的独立危险因素,临床医师需根据患者的个体情况及其危险因素选择合理的造口构造和类型来预防或减少术后造口缺血的发生,以改善患者的生活质量。

关键词：预防性肠造口造口缺血危险因素预防策略 Logistic回归分析

预防性肠造口患者以家庭为中心赋权模式的出院计划干预

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

护理学杂志 2020年第8期35卷 30-33页

作者：徐俊敏方艳春黄雅莲朱婷罗香莲简小富南华大学护理学院湖南衡阳421001 邵阳市中心医院益阳医学高等专科学校常德市第二人民医院

目的探讨以家庭为中心赋权模式的出院计划在预防性肠造口患者的应用效果。方法将65例预防性肠造口住院患者随机分为干预组33例和对照组32例,对照组实行常规护理,干预组在此基础上实施以家庭为中心赋权模式的出院计划干预。采用中文版造... 详细信息

目的探讨以家庭为中心赋权模式的出院计划在预防性肠造口患者的应用效果。方法将65例预防性肠造口住院患者随机分为干预组33例和对照组32例,对照组实行常规护理,干预组在此基础上实施以家庭为中心赋权模式的出院计划干预。采用中文版造口患者生活质量量表和出院准备度量表评价干预效果。结果干预后两组出院准备度得分比较,差异有统计学意义(P预防性肠造口患者的出院准备度及生活质量。

关键词：预防性肠造口出院计划家庭赋权出院准备度生活质量

预防性肠造口患者出院早期自我管理现状及影响因素分析

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

护理学杂志 2021年第1期36卷 18-21页

作者：李欣颖郑学风王淑云陆连芳于清舒青岛大学护理学院山东青岛266021 青岛大学附属医院胃肠外科青岛大学附属医院急诊外科青岛大学附属医院肝胆胰外科

目的了解预防性肠造口患者出院早期自我管理现状及影响因素,为制订针对性干预措施提供依据。方法采用一般资料调查表、出院准备度量表对266例预防性肠造口患者于出院前1 d进行调查,出院后60 d使用肠造口患者自我管理问卷进行调查。结果... 详细信息

目的了解预防性肠造口患者出院早期自我管理现状及影响因素,为制订针对性干预措施提供依据。方法采用一般资料调查表、出院准备度量表对266例预防性肠造口患者于出院前1 d进行调查,出院后60 d使用肠造口患者自我管理问卷进行调查。结果预防性肠造口患者自我管理能力得分(102.22±17.56)分;多元线性回归分析显示,是否进行放化疗、是否有造口相关并发症和出院准备度水平是预防性肠造口患者自我管理能力的主要影响因素(均P预防性肠造口患者出院早期自我管理能力处于中等水平。医护人员应关注预防性肠造口患者自我管理的影响因素,为患者制订针对性干预措施,改善患者健康结局。

关键词：预防性肠造口自我管理能力出院准备度健康教育放疗化疗造口相关并发症