检索结果-南通市图书馆

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

鞍旁脑膜瘤显微手术预后影响因素分析

现代预防医学 2012年第8期39卷 2105-2107页

作者：郭金满胡火军王雄伟三峡大学神经病学研究所

目的分析鞍旁脑膜瘤显微手术预后影响因素。方法选择某院神经外科2005年1月～2011年1月收治的56例行显微手术的鞍旁脑膜瘤患者作为观察对象,采用生活质量评分评估预后,对年龄、肿瘤切除程度、肿瘤性质、肿瘤大小、术前状态、术中状态等... 详细信息

目的分析鞍旁脑膜瘤显微手术预后影响因素。方法选择某院神经外科2005年1月～2011年1月收治的56例行显微手术的鞍旁脑膜瘤患者作为观察对象,采用生活质量评分评估预后,对年龄、肿瘤切除程度、肿瘤性质、肿瘤大小、术前状态、术中状态等因素通过SAS6.12统计学软件先进行单因素χ2检验,再对有显著差异的因素再进行多因素Logistic回归分析,从而分析鞍旁脑膜瘤显微手术预后影响因素。结果患者年龄、肿瘤切除级别、肿瘤性质、肿瘤大小、术前合并脑梗死、术中出血量大及合并失血性休克预后差异有统计学意义(P﹤0.05),而术前合并高血压、心脏病、糖尿病级术中合并脑膨出与预后无关(P﹥0.05)。结论患者的年龄及术前状态都可能影响患者显微手术的预后,但肿瘤切除级别、肿瘤性质、肿瘤大小、术前合并脑梗死、术中出血量大及合并失血性休克是影响预后的独立危险因素。

关键词：鞍旁脑膜瘤显微手术手术预后影响因素

3D-Slicer软件在鞍旁脑膜瘤手术规划中的运用

在线全文

同方期刊数据库

学校读者我要写书评

暂无评论

临床神经外科杂志 2022年第3期19卷 258-261页

作者：宋旭东罗波刘毅范润金王潇娅南充市中心医院神经外科南充637000

目的探讨3D-Slicer软件在鞍旁脑膜瘤手术规划中的运用价值。方法收集16例符合条件的鞍旁脑膜瘤手术患者,运用3D-Slicer软件导入影像资料进行三维重建,获得多模态可视化模型。通过充分展示肿瘤与颅骨、周围神经血管之间的三维空间关系及... 详细信息

目的探讨3D-Slicer软件在鞍旁脑膜瘤手术规划中的运用价值。方法收集16例符合条件的鞍旁脑膜瘤手术患者,运用3D-Slicer软件导入影像资料进行三维重建,获得多模态可视化模型。通过充分展示肿瘤与颅骨、周围神经血管之间的三维空间关系及测量模型中的各项参数,完成入路设计,制定手术方案,模拟手术操作。结果所有患者均按最佳的模拟手术方案进行手术,肿瘤暴露满意,三维重建图像与术中真实所见高度吻合,顺利完成手术。术后均未出现严重并发症,无死亡病例。结论3D-Slicer软件可为鞍旁脑膜瘤手术提供多模态可视化的三维解剖信息,指导个体化的入路设计,并在神经血管保护方面发挥重要作用。

关键词： 3D-Slicer软件鞍旁脑膜瘤手术规划多模态

鞍旁脑膜瘤显微手术治疗预后、复发及相关因素分析：附134例病例报告

同方期刊数据库博看期刊评论

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

鞍旁脑膜瘤显微手术治疗预后、复发及相关因素分析：附134例病例...

作者：刘定阳中南大学

学位级别：硕士

目的：研究鞍旁脑膜瘤显微手术治疗、远期神经功能恢复、生活质量、肿瘤复发及进展。探讨鞍旁突脑膜瘤术后视力恢复及肿瘤复发的影响因素。资料和方法：回顾性分析中南大学湘雅医院神经外科1985年11月～2009年10月经袁贤瑞教授主刀显微... 详细信息

目的：研究鞍旁脑膜瘤显微手术治疗、远期神经功能恢复、生活质量、肿瘤复发及进展。探讨鞍旁突脑膜瘤术后视力恢复及肿瘤复发的影响因素。资料和方法：回顾性分析中南大学湘雅医院神经外科1985年11月～2009年10月经袁贤瑞教授主刀显微手术的134例鞍旁脑膜瘤临床资料并对其进行随访研究。患者主要症状有头痛(70例)、视力下降(78例)和癫痫(39例)。入院时病程0.25～156月,平均21.5月,肿瘤直径10～105mm,平均52.5±15.6mm。40例肿瘤经眶颧额颞下入路,89例经翼点或扩大翼点入路,5例经额下入路切除肿瘤。详细记录患者术后资料,定期随访,并将神经功能恢复状况、生活质量、头部MRI或CT检查详细记录于随访表中。用统计软件单因素分析术前视力障碍患者术后视力恢复影响因素和肿瘤复发影响因素。结果：134例肿瘤全切除(SimpsonⅠ级、Ⅱ级)109例(81.3%)。侵犯海绵窦56例,全切除39例(69.6%);未侵犯海绵窦78例,全切除率70例(89.7%)。134例无手术死亡病例。134例中得到随访116例,随访年限为0.25～18年,平均5.8年(69.6月),其中随访时间超过5年者64例。10例患者因各种原因死亡,存活106例中生活质量评分(KPS评分)60～100分,平均91.9分。其中优秀(KPS评分80～100分)90例(85%),良好者(KPS评分60～70)16例(15%)。116例患者随访时动眼神经功能障碍7例(6.0%),面部感觉减退7例(6.0%),癫痫8例(6.9%),轻偏瘫9例(7.8%)。术前视力障碍78例患者中视力明显改善43例(55.3%),保持不变33例(42.3%),恶化2例(2.7%);随访116例中6例(5.1%)患者伴随肿瘤复发进展出现再次视力下降。肿瘤全切除96例病例中复发12例,复发率12.5%。21例未全切除病例生活质量较全切除患者生活质量差(P瘤不同程度进展,其中伽马刀治疗7例,进展1例(14.3%),未治疗14例,进展11例(78.6%),伽马刀治疗组进展率显著低于未治疗组(P瘤包裹视神经的患者术后视力恢复较差(P瘤侵犯海绵窦组术后复发率高于未侵犯海绵窦组;肿瘤病理WHO分级越高,肿瘤复发风险越大(P鞍旁脑膜瘤由经验丰富医生显微手术治疗能获得良好的远期疗效。对于绝大多数患者,手术全切除是首选治疗方法。2.鞍旁脑膜瘤术前有视力障碍患者术后视力恢复是可能的。视力恢复与肿瘤包裹视神经呈显著负相关;与术前视力障碍持续时间呈线性负相关。3.鞍旁脑膜瘤手术全切除后肿瘤复发与肿瘤病理WHO分级、颅底骨质破坏、侵犯海绵窦显著相关。4.鞍旁脑膜瘤未全切除患者远期生活质量较全切除差。残留肿瘤进展伽马刀治疗组肿瘤控制率显著高于未治疗组,伽马刀治疗是有效的补救治疗方法。

关键词：鞍旁脑膜瘤显微手术生活质量视力肿瘤复发

同方学位论文库评论

在线全文

同方学位论文库

学校读者我要写书评

暂无评论

鞍旁脑膜瘤的诊治研究进展

中国临床神经外科杂志 2021年第5期26卷 374-376页

作者：刘晗(综述) 连海伟(审校) 刘仁忠(审校) 武汉大学人民医院神经外科

脑膜瘤是颅内常见的肿瘤之一,来源于脑膜上皮性蛛网膜细胞,也可原发于少见的非脑膜组织,约80%为良性(WHO分级Ⅰ级),17%~25%具有侵袭性(WHO分级Ⅱ、Ⅲ级)[1]。大部分脑膜瘤因为占位效应或功能障碍而被发现;随着人们健康观念的提升,偶然... 详细信息

脑膜瘤是颅内常见的肿瘤之一,来源于脑膜上皮性蛛网膜细胞,也可原发于少见的非脑膜组织,约80%为良性(WHO分级Ⅰ级),17%~25%具有侵袭性(WHO分级Ⅱ、Ⅲ级)[1]。大部分脑膜瘤因为占位效应或功能障碍而被发现;随着人们健康观念的提升,偶然发现者增多。目前,鞍旁脑膜瘤手术风险大、全切除率低、复发率高。有研究认为切除程度是影响肿瘤复发的主要因素[2]。近年来,随着放疗的发展,影像学发现的鞍旁脑膜瘤立体定向放疗被推荐为一线治疗。本文就鞍旁脑膜瘤最新的治疗进展做一综述,为临床治疗提供参考。

关键词：鞍旁脑膜瘤手术放射治疗药物治疗

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

鞍旁脑膜瘤的显微外科治疗

新医学 2011年第5期42卷 298-301页

作者：张敬泉李劲松陈坚广东梅州市人民医院神经外科 514031 华中科技大学同济医学院附属同济医院神经外科 430030

目的:探讨鞍旁脑膜瘤的显微手术技巧及手术疗效。方法:采用翼点和扩大翼点入路行显微手术治疗29例鞍旁脑膜瘤患者。结果:29例患者均顺利完成手术,其中肿瘤全切21例、次全切5例、部分切除3例,平均手术时间4.5 h。术后发生动眼神经麻痹5... 详细信息

目的:探讨鞍旁脑膜瘤的显微手术技巧及手术疗效。方法:采用翼点和扩大翼点入路行显微手术治疗29例鞍旁脑膜瘤患者。结果:29例患者均顺利完成手术,其中肿瘤全切21例、次全切5例、部分切除3例,平均手术时间4.5 h。术后发生动眼神经麻痹5例,1例仍有癫痫发作,对症处理及抗癫痫治疗后好转。该组无手术死亡。5例次全切者术后行放射治疗,随访2年未见肿瘤复发。术后随访3～60个月(平均35个月),5例患者的视力明显好转,3例患者癫痫发作消失,2例肢体活动改善,其余患者均恢复良好,未见明显并发症。结论:采用翼点和扩大翼点入路,利用显微技术可以明显提高肿瘤全切率。对于无法全切的肿瘤,可考虑姑息手术后行放射治疗。

关键词：鞍旁脑膜瘤显微手术治疗手术入路

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

鞍旁脑膜瘤γ-刀术后临床观察与分析

立体定向和功能性神经外科杂志 2002年第4期15卷 217-218页

作者：徐欣胡裕全吴声伶石德金吕务军陈刚广州中山医科大学附属第三医院广东微侵袭神经外科中心 510630 广州中山医科大学附属第三医院广东微侵袭神经外科 510630

目的　探讨鞍旁脑膜瘤实施立体定向放射外科 (sterotaciticradioneurosurgery ,SRS)治疗后的临床效果。方法　采用Leksell-G型定位头架固定 ,GE1.5 7TMRI诊断仪扫描定位 ,γ - plan5 .2版软件规划系统设计 ,Leksell-B型γ -刀实施SRS治... 详细信息

目的　探讨鞍旁脑膜瘤实施立体定向放射外科 (sterotaciticradioneurosurgery ,SRS)治疗后的临床效果。方法　采用Leksell-G型定位头架固定 ,GE1.5 7TMRI诊断仪扫描定位 ,γ - plan5 .2版软件规划系统设计 ,Leksell-B型γ -刀实施SRS治疗。结果　随访 32例病人显示 ,影像学检查总有效率 87.5 (2 8例 ) % ,临床症状改善总有效率为 6 8.7(2 2例 ) %。讨论　SRS作为神经外科的治疗方法之一 ,对治疗鞍旁脑膜瘤是有效的 ,特别是一些手术难以完成、病灶累及相邻重要组织结构的病人。

关键词：鞍旁脑膜瘤 γ-刀术后临床观察放射疗法

海绵窦海绵状血管瘤与鞍旁脑膜瘤的影像学鉴别

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

浙江医学 2018年第4期40卷 398-399,404页

作者：蒋弘阳丁忠祥浙江中医药大学第二临床医学院杭州310053 浙江省人民医院放射科

目的比较海绵窦海绵状血管瘤与鞍旁脑膜瘤的影像学表现,以提高临床医师对这2种疾病的诊断水平。方法回顾性分析经手术病理证实的24例海绵窦海绵状血管瘤、36例鞍旁脑膜瘤患者的影像学表现。所有对象行MR增强检查,并根据Els te r评分标... 详细信息

目的比较海绵窦海绵状血管瘤与鞍旁脑膜瘤的影像学表现,以提高临床医师对这2种疾病的诊断水平。方法回顾性分析经手术病理证实的24例海绵窦海绵状血管瘤、36例鞍旁脑膜瘤患者的影像学表现。所有对象行MR增强检查,并根据Els te r评分标准进行T_2WI信号分级。比较两组患者T_2WI信号、瘤体形态、MR动态增强等影像学特征。结果鞍旁脑膜瘤患者T_2WI低信号3例,等-稍高信号31例,高信号2例;病灶呈圆球形26例,尖角形(不规则三角形)10例;MR动态增强表现为快速填充的强化35例,渐进性强化1例;观察到脑膜尾征32例,瘤周水肿6例。海绵窦海绵状血管瘤患者T_2WI低信号0例,等-稍高信号7例,高信号17例;病灶呈圆球形6例,哑铃状18例;MR动态增强表现为周围向中心填充的渐进性强化20例,快速填充的均匀强化4例;均未观察到脑膜尾征及瘤周水肿。两组患者信号、瘤体形态、MR动态增强的差异均有统计学意义(均P脑膜尾征及瘤周水肿对海绵窦海绵状血管瘤的诊断具有较大价值。

关键词：海绵窦海绵状血管瘤鞍旁脑膜瘤 MR动态增强