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压力面罩联合支具对烧伤后面部瘢痕的效果比较

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中国康复理论与实践 2021年第11期27卷 1266-1271页

作者：朱婵何林王洪涛蔡维霞赵海洋齐宗师张博文梁敏杨延辉韩军涛中国人民解放军空军军医大学第一附属医院烧伤与皮肤外科陕西西安市710032 西安交通大学第一附属医院整形美容颌面外科陕西西安市710032 陕西省康复医院作业治疗科陕西西安市710032

目的比较压力面罩联合面中部硬性支具与压力面罩和3D压力面具对烧伤后面部瘢痕的康复效果。方法选取2017年9月至2019年6月空军军医大学第一附属医院烧伤与皮肤外科收治的面部深Ⅱ°烧伤后瘢痕患者38例,根据患者意愿分别采用压力面罩(压... 详细信息

目的比较压力面罩联合面中部硬性支具与压力面罩和3D压力面具对烧伤后面部瘢痕的康复效果。方法选取2017年9月至2019年6月空军军医大学第一附属医院烧伤与皮肤外科收治的面部深Ⅱ°烧伤后瘢痕患者38例,根据患者意愿分别采用压力面罩(压力面罩组,n=15)、压力面罩联合面中部硬性支具(联合组,n=17)或3D压力面具(3D组,n=6)进行治疗。分别于治疗前和治疗后1年,应用温哥华瘢痕量表(VSS)进行评定,问卷调查患者佩戴舒适度,并计算各组治疗总费用。结果联合组1例不能耐受。各组治疗后VSS评分下降(F=18.49,P0.05)。3D组治疗费用最高(12000~16000元),压力面罩组(3000~4800元)与联合组(3300~5300元)费用相似。结论压力面罩联合面中部硬性支具的治疗效果接近3D压力面具,费用更便宜,是经济或技术条件受限地区患者面部烧伤后瘢痕康复的合适选择。

关键词：烧伤面部瘢痕康复压力面罩支具 3D压力面具

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面部瘢痕治疗的研究进展

中国医疗美容 2021年第4期11卷 128-132页

作者：易雷潘卫蜂长沙美莱医疗美容医院整形科湖南长沙410000

瘢痕形成是皮肤损伤达到真皮网状层后的自然愈合过程。对瘢痕形成机制和面部瘢痕特点的探讨有助于更好的理解面部瘢痕和选择合适的治疗方法。文章在回顾了面部瘢痕治疗适应证和治疗时机的基础上,重点总结了临床上各种治疗方案的原理及... 详细信息

瘢痕形成是皮肤损伤达到真皮网状层后的自然愈合过程。对瘢痕形成机制和面部瘢痕特点的探讨有助于更好的理解面部瘢痕和选择合适的治疗方法。文章在回顾了面部瘢痕治疗适应证和治疗时机的基础上,重点总结了临床上各种治疗方案的原理及其优缺点。目前临床上还没有一种瘢痕治疗方法是普遍有效的,单一方法具有较高的复发率。面部瘢痕治疗的发展方向可能在瘢痕的不同阶段采取不同的措施,进行综合性治疗。

关键词：面部瘢痕瘢痕治疗微创技术手术自体脂肪填充

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面部瘢痕患者感染蠕形螨七例

中华烧伤杂志 2014年第4期30卷 378-379页

作者：李晓明艾艳斌张琳琳湖北江汉油田总医院五七院区外三科潜江433121

笔者于2010年5月-2012年12门为7例颜面部深Ⅱ度烧伤后瘢痕增生期患者行抗瘢痕康复治疗时，观察到其局部皮肤弥漫性潮红、充血、有散存针尖至粟粒大的白色丘疹、毛囊口砬著扩大、表面粗糙，患者主诉伴有瘙痒症状。本组患者中男5例、女2... 详细信息

笔者于2010年5月-2012年12门为7例颜面部深Ⅱ度烧伤后瘢痕增生期患者行抗瘢痕康复治疗时，观察到其局部皮肤弥漫性潮红、充血、有散存针尖至粟粒大的白色丘疹、毛囊口砬著扩大、表面粗糙，患者主诉伴有瘙痒症状。本组患者中男5例、女2例，年龄27～43岁。全部病例均用镊子取丘疹内皮脂腺分泌物及皮屑于光学硅微镜下检查，均观察到蠕形螨，诊断为蠕形螨感染。

关键词：蠕形螨感染面部瘢痕患者白色丘疹烧伤后瘢痕弥漫性潮红康复治疗局部皮肤

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亚单位原则设计预扩张皮瓣修复面部瘢痕

组织工程与重建外科 2022年第6期18卷 476-479页

作者：赵晗张志李罡刘昌玲陈宾李孝建贵州医科大学临床医学院贵州省贵阳市550004 广州市红十字会医院烧伤整形科广东省广州市510220

目的探讨按亚单位原则使用预扩张皮瓣修复面部瘢痕的临床疗效。方法回顾分析2018年5月至2020年9月收治的8例面部瘢痕患者,其中男性5名,女性3名,年龄6~47岁(平均21岁),瘢痕大小4 cm×7 cm~12 cm×9 cm。根据面部亚单位分区设计,Ⅰ期行头... 详细信息

目的探讨按亚单位原则使用预扩张皮瓣修复面部瘢痕的临床疗效。方法回顾分析2018年5月至2020年9月收治的8例面部瘢痕患者,其中男性5名,女性3名,年龄6~47岁(平均21岁),瘢痕大小4 cm×7 cm~12 cm×9 cm。根据面部亚单位分区设计,Ⅰ期行头部或颈部扩张器植入术,注水2~3个月(平均2个月),注水完成后Ⅱ期行面部瘢痕切除及扩张皮瓣修复,供瓣区直接拉拢缝合。结果8例扩张皮瓣均成活,切口愈合良好,术后随访6~12个月,扩张皮瓣色泽、质地与面部相似,修复后的形态及功能评分较术前有明显提高(P面部瘢痕,形态轮廓及功能可得到良好改善。

关键词：面部瘢痕亚单位扩张皮瓣

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护理用药,拯救面部瘢痕

家庭用药 2023年第1期 62-63页

作者：曹德君上海交通大学医学院附属第九人民医院整复外科

创伤改变了人皮肤组织的外观形态和组织病理学,我们把这种改变统称为瘢痕,它是人体创伤修复过程中的必然产物。当烧伤、烫伤、严重外伤后遗留的面部瘢痕生长超出一定限度时,就容易出现并发症,如破坏外形、妨碍功能活动等,会给患者带来... 详细信息

创伤改变了人皮肤组织的外观形态和组织病理学,我们把这种改变统称为瘢痕,它是人体创伤修复过程中的必然产物。当烧伤、烫伤、严重外伤后遗留的面部瘢痕生长超出一定限度时,就容易出现并发症,如破坏外形、妨碍功能活动等,会给患者带来巨大的生理和精神痛苦。因此,正确做好瘢痕护理,预防严重瘢痕的发生尤为重要。

关键词：精神痛苦严重外伤面部瘢痕组织病理学外观形态修复过程护理用药

铒点阵激光联合胶原蛋白敷料治疗儿童面部瘢痕的疗效观察

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中国医疗美容 2022年第5期12卷 34-37页

作者：郭康尹齐川赵祥斌徐红李雪阳徐州医科大学第一临床医学院江苏徐州221004 徐州医科大学附属医院整形美容外科江苏徐州221004

目的探究波长为2940nm的铒点阵激光联合胶原蛋白敷料治疗儿童面部瘢痕的疗效。方法回顾分析2017年1月至2021年12月收治于徐州医科大学附属医院整形美容中心诊断为面部皮肤瘢痕的51例均采用铒点阵激光联合胶原蛋白敷料治疗的儿童病例。... 详细信息

目的探究波长为2940nm的铒点阵激光联合胶原蛋白敷料治疗儿童面部瘢痕的疗效。方法回顾分析2017年1月至2021年12月收治于徐州医科大学附属医院整形美容中心诊断为面部皮肤瘢痕的51例均采用铒点阵激光联合胶原蛋白敷料治疗的儿童病例。整个治疗过程中采用改良温哥华瘢痕量表对治疗前、第一次治疗、第二次治疗、第三次治疗结束的瘢痕进行评估(VSS评分),记录不良反应发生情况和患儿家长对治疗的满意度。结果第一次治疗、第二次治疗及第三次治疗随访VSS评分分别为5.65±1.67、4.47±0.97、3.24±0.91与治疗前VSS评分6.67±1.62比较,P均面部瘢痕的质地、色泽、厚度、血供情况及瘙痒、疼痛症状均有所改善。治疗过程共出现13例不良反应,总发生率29.41%,治疗结束后患儿家长对疗效满意度为90.20%。结论铒点阵激光联合胶原蛋白敷料治疗儿童面部瘢痕疗效较好,不良反应发生率较低,治疗过程简单,可作为一种儿童面部瘢痕的治疗方法供临床选择。

关键词：铒点阵激光胶原蛋白敷料儿童面部瘢痕改良温哥华瘢痕量表

微等离子体射频技术联合硅酮凝胶早期防治面部损伤后瘢痕的临床研究

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微等离子体射频技术联合硅酮凝胶早期防治面部损伤后瘢痕的临床研...

作者：周厂财吉林大学

学位级别：硕士

目的:对面部损伤后正常愈合的创口早期采用微等离子体射频技术干预,观察瘢痕增生情况及治疗后不良反应,以明确微等离子体射频技术早期干预面部损伤后瘢痕的疗效及安全性。方法:我院整形外科门、急诊2020年10月——2021年10月收集70例面... 详细信息

目的:对面部损伤后正常愈合的创口早期采用微等离子体射频技术干预,观察瘢痕增生情况及治疗后不良反应,以明确微等离子体射频技术早期干预面部损伤后瘢痕的疗效及安全性。方法:我院整形外科门、急诊2020年10月——2021年10月收集70例面部损伤患者,患者年龄＞14岁且创口深度至少达到皮下组织层,均在我科行清创美容缝合手术,将70例患者随机分为观察组和对照组各35例。观察组患者在创面愈合后10-12天（血痂自然脱落）开始行第一次微等离子体射频治疗,治疗间隔为1.5个月,共治疗4次,治疗间隔期间涂抹硅酮凝胶。对照组患者同样在术后10-12天（血痂自然脱落）后开始外涂硅酮凝胶,一天两次,持续使用6个月。观察组患者在每次治疗前和4次治疗后1个月（对照组虽不采用微等离子体射频技术干预,但复查时间同观察组）复查并观察瘢痕各项指标,按照温哥华瘢痕评估量表进行评分,对瘢痕治疗有效率进行记录,并观察不良反应。结果:在治疗前两组患者VSS评分差异无统计学意义,在治疗6个月后,观察组VSS评分为1.38±0.71,对照组VSS评分为4.39±0.50,两组评分差异有统计学意义（P＜0.01）;治疗6个月后观察组患者的有效率为93.8%,明显高于对照组患者有效率67.9%,且两组有效率差异有统计学意义（P＜0.05）,观察组中1例患者在治疗后出现持续性红斑,约3个月消退,未见感染及破溃等严重不良反应出现。结论:面部损伤后瘢痕早期采用微等离子体射频技术联合硅酮凝胶治疗可以有效减少瘢痕凹陷程度,加速瘢痕软化,半年内未见明显增生,效果明显优于单一使用硅酮凝胶,尤其在瘢痕的厚度、柔软度方面效果显著,且安全性高,不良反应少,值得临床推广。

关键词：微等离子体射频技术早期干预面部瘢痕

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扩张皮瓣分区修复颜面部瘢痕的临床应用分析

扩张皮瓣分区修复颜面部瘢痕的临床应用分析

作者：樊荣昆明医科大学

学位级别：硕士

[目的]通过对患者颜面部进行分区,选择合适部位皮肤扩张用来修复因颜面部瘢痕切除后的继发缺损,对修复效果进行回顾性分析,探讨颜面部各个分区瘢痕的最佳修复方法。[方法]2005年5月到2015年5月,昆明医科大学第二附属医院住院共诊治170例... 详细信息

[目的]通过对患者颜面部进行分区,选择合适部位皮肤扩张用来修复因颜面部瘢痕切除后的继发缺损,对修复效果进行回顾性分析,探讨颜面部各个分区瘢痕的最佳修复方法。[方法]2005年5月到2015年5月,昆明医科大学第二附属医院住院共诊治170例共198个部位面部大面积瘢痕患者。根据瘢痕位于不同的面部分区,选择不同部位扩张皮瓣进行修复,并回顾性分析其各分区内采用扩张皮瓣修复瘢痕面积大小,扩张皮瓣的转移方式,修复后的外观及功能评分,并采用SPSS统计学软件进行统计学分析,行独立样本T检验,比较各组别之间的P值,以P面部198个部位瘢痕进行了扩张皮瓣修复。额部瘢痕33个,颊部85个,口周28个,鼻区52个。额部33个中修复瘢痕面积最小15cm2,瘢痕面积最大60cm2,占额区面积20%-60%,均采用邻近额部周围正常皮肤扩张,采用滑行推进皮瓣15个,旋转皮瓣10个,易位皮瓣8个,外观功能总评分滑行推进皮瓣组与旋转皮瓣组相比,P值=0.002(P0.05)无统计学意义,故以滑行推进皮瓣修复效果更好。鼻部大面积瘢痕(超过鼻区面积50%),采用额部扩张皮瓣46个,采用前臂扩张皮瓣6个,外观功能评分两组比较P=0.00(P瘢痕面积占颊区范围20%-50%,采用胸三角扩张皮瓣23个,采用肩胛区预扩张游离皮瓣20个,均修复大于颊部50%的瘢痕,外观功能评分面颈部扩张皮瓣与胸三角皮瓣组经T检验P=0.019(P0.05),无统计学意义,故以面颈部扩张皮瓣效果更好;口周20个采用颏下区皮瓣,8个采用鼻面沟扩张修复,两组总评分P=0.028(P面部瘢痕的首选手术方法,分区修复能保证良好的美学及外观功能。额部20%-60%范围内瘢痕首选额部推进皮瓣。鼻部大面积瘢痕修复首选额部扩张皮瓣,其次可考虑上臂扩张皮瓣。颊部小于1/2面积瘢痕选择面颈部扩张皮瓣,大于1/2选择胸三角皮瓣或者扩张后肩胛游离皮瓣。口周及颏部瘢痕的修复以颏下区扩张皮瓣为首选。

关键词：扩张皮瓣面部瘢痕推进皮瓣胸三角皮瓣肩胛皮瓣

重组人表皮生长因子联合CO_(2)点阵激光修复面部瘢痕的临床效果

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临床合理用药杂志 2021年第22期14卷 117-119页

作者：万胜涛湖北省荣军医院武汉市430000

目的观察重组人表皮生长因子联合CO_(2)点阵激光修复面部瘢痕的临床效果。方法选择2017年1月-2019年10月于湖北省荣军医院就诊的面部瘢痕患者98例,按随机数表字法分为观察组和对照组,每组49例。2组均行CO_(2)点阵激光修复,观察组在此基... 详细信息

目的观察重组人表皮生长因子联合CO_(2)点阵激光修复面部瘢痕的临床效果。方法选择2017年1月-2019年10月于湖北省荣军医院就诊的面部瘢痕患者98例,按随机数表字法分为观察组和对照组,每组49例。2组均行CO_(2)点阵激光修复,观察组在此基础上加用重组人表皮生长因子治疗。比较2组患者不同时间创面愈合情况、治疗前后细胞因子[血管内皮生长因子(VEGF)、转化生长因子-β(TGF-β1)及碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)]水平,随访3个月,比较2组患者临床疗效。结果治疗1周、2周、4周后,观察组创面愈合情况评分高于对照组(P面部瘢痕疗效良好,可有效加速创面恢复。

关键词：面部瘢痕 CO_(2)点阵激光修复重组人表皮生长因子细胞因子