检索结果-南通市图书馆

作者：陈思聆广州中医药大学

学位级别：硕士

目的:本研究基于中医整体观,立足“凡刺之真,必先治神”的思想,系统运用靳三针调神法治疗风寒型周围性面瘫,通过与常规针刺临床疗效观察对比,探究靳三针调神法治疗该病的亮点,为针灸治疗周围性面瘫取得更好临床疗效提供更优化的方案,也... 详细信息

目的:本研究基于中医整体观,立足“凡刺之真,必先治神”的思想,系统运用靳三针调神法治疗风寒型周围性面瘫,通过与常规针刺临床疗效观察对比,探究靳三针调神法治疗该病的亮点,为针灸治疗周围性面瘫取得更好临床疗效提供更优化的方案,也为临床实践提供更多证据支持。方法:纳入64例满足条件的风寒型周围性面瘫受试者,进行随机分组,靳三针调神法组与常规针刺组各32例,两组依照临床指南均予西药基础治疗(口服维生素B1片和甲钴胺片至疗程结束)。靳三针调神法组取面瘫针、颞三针、定神针、四神针、四关(合谷、太冲)为主穴,进针得气后每10分钟行针一次,针毕于调神穴组上施予灸法15分钟,留针30分钟。常规针刺组选穴依照高树中主编《针灸治疗学》,留针时间同上。每天治疗1次,治疗6d休息1d为1个疗程,连续治疗3个疗程。在治疗前后分别进行House-Brackmann(H-B)分级量表、中医症状疗效积分表、面部残疾指数(FDI)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评估。治疗结束后对两组进行为期1个月随访,观察并记录面瘫后遗症发生情况。最后收集整理资料,进行统计分析。结果:1、本课题最终完成61例,靳三针调神法组脱失率3.12%(1例),常规针刺组脱失率6.25%(2例)。治疗前,两组患者在年龄、病程、性别、病侧、H-B分级、中医症状疗效积分、FDIP评分、FDIS评分、HAMA评分等资料比较上,无统计学差异,基线一致(P>0.05)。2、治疗后,两组在H-B面神经功能分级上均有所下降,有统计学意义(P针调神法组相比常规针刺组,其H-B分级下降更显著(P针调神法组对比常规针刺组,其中医症状疗效积分降低幅度更显著(P针调神法组FDIP评分上升程度及FDIS评分下降幅度均高于常规针刺组,有统计学意义(P针调神法组HAMA评分下降幅度多于常规针刺组,有统计学差异(P针调神法组痊愈12例,显效15例,有效3例,无效1例,总有效率96.77%;常规针刺组愈6例,显效10例,有效8例,无效6例,总有效率80.00%。靳三针调神法组疗效更优,具有统计学差异(P面瘫后遗症发生率相比常规针刺组更低(P面瘫针配合调神法治疗风寒型周围性面瘫疗效显著,不仅能改善瘫痪面肌的活动功能,促进面神经的恢复。还可以调畅情志、改善精神状态,避免面瘫与情志之间不良的相互影响,更有利于降低后遗症发生,改善面瘫患者预后,提高生活质量。该法疗效切确,值得临床推广。

关键词：靳三针调神法周围性面瘫面瘫针风寒型

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靳三针（面瘫针）结合刺血疗法治疗贝尔麻痹临床研究

靳三针（面瘫针）结合刺血疗法治疗贝尔麻痹临床研究

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作者：韩东瑾广州中医药大学

学位级别：硕士

目的:本研究采用完全随机对照临床试验的方法,探究靳三针(面瘫针)结合刺血疗法对于贝尔麻痹患者的临床疗效,并与常规西药口服进行对比分析,从而探求临床治疗的优化方案,以便为贝尔麻痹的临床研究提供循证依据,并探讨靳三针(面瘫针)结合... 详细信息

目的:本研究采用完全随机对照临床试验的方法,探究靳三针(面瘫针)结合刺血疗法对于贝尔麻痹患者的临床疗效,并与常规西药口服进行对比分析,从而探求临床治疗的优化方案,以便为贝尔麻痹的临床研究提供循证依据,并探讨靳三针(面瘫针)结合刺血疗法治疗本病的临床价值以及推广意义,为临床治疗提供新思路。方法:本课题遵循循证医学、临床流行病学、DME的原则,将符合纳入标准的68例深圳市宝安区中医院针灸科、脑病科的贝尔麻痹患者作为研究对象,采用单盲、随机分组方法,分为实验组和对照组,每组各34例。两组均予口服甲钴胺片及维生素B1为基础治疗,对照组采用常规西药口服疗法,实验组采用面瘫针配合刺血疗法治疗,两组均设置7天为一疗程,2疗程及4疗程之后观察比较组间及组内患者治疗前后面神经麻痹症状的改善程度,以House-Brakmann分级、改良Portmann评分表、FDI面神经残疾指数为观察指标进行疗效观察。所有收集数据采用SPSS 23.0软件进行统计学分析。结果:1.基线对比:两组患者性别、年龄、病程、患病部位、证型、治疗前H-B分级、Portmann评分、FDI指数比较均无明显差异(P>0.05),说明实验组和对照组具有可比性。2.H-B分级比较:组内比较,两组治疗手段在治疗后均能显著改善患者H-B分级程度(P0.05)。5.疗效比较:面瘫针结合刺血组总有效29例、总有效率96.00%,大于常规口服西药组总有效27例、总有效率90.00%,面瘫针结合刺血组愈显25例、愈显率80.00%,显著大于常规口服西药组愈显17例、愈显率56.00%(P0.05),说明面瘫针结合刺血疗法对于风寒、风热证型均有良好疗效。总结以上疗效分析,两组治疗手段均有良好临床疗效,但实验组疗效更佳;安全性:两组治疗过程中均无严重不良反应。结论:总结疗效分析结果,面瘫针结合刺血疗法与口服常规西药均有良好疗效,且采用面瘫针结合刺血疗法的愈显率、总有效率均高于单纯口服西药疗法,不论对于风寒、风热证型均有良好疗效。在量表评定方面,面瘫针结合刺血疗法在改善H-B分级、Portmann评分、FDIP指数方面,疗效明显优于单纯口服西药疗法。说明采用面瘫针结合刺血疗法在提高面部表情肌功能方面更优,整体疗效优于单纯口服西药,且安全性高,有临床进一步推广使用的价值。

关键词：贝尔麻痹靳三针面瘫针刺血疗法临床研究

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灵龟八法配合面瘫针治疗Bell麻痹临床疗效研究

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广州医药 2017年第2期48卷 67-71页

作者：翁瑜君唐梁广州市第一人民医院广州510180

目的运用灵龟八法配合面瘫针治疗Bell麻痹患者,探讨该法治疗Bell麻痹的有效性及其机理。方法随机分组的4组Bell麻痹患者,A组:灵龟八法配合面瘫针组、B组:面瘫针组、C组:常规针刺组、D组:西药组。治疗≤2个疗程,每个疗程4周,治疗前及发病... 详细信息

目的运用灵龟八法配合面瘫针治疗Bell麻痹患者,探讨该法治疗Bell麻痹的有效性及其机理。方法随机分组的4组Bell麻痹患者,A组:灵龟八法配合面瘫针组、B组:面瘫针组、C组:常规针刺组、D组:西药组。治疗≤2个疗程,每个疗程4周,治疗前及发病2,4,8周后进行House-Brackmann面神经分级与症状积分、瞬目反射(BR)、肌电图(EMG)、神经电图(ENoG)及红外热像测定。结果根据House-Brackmann面神经分级与症状积分评定疗效,4组有效率比较A组疗效最好,疗程最短(P面瘫针治疗Bell麻痹在疗效及疗程方面均有较大的优势。且该疗法取穴简便、安全,使患者易以接受,值得临床推广。

关键词： Bell麻痹灵龟八法面瘫针神经电生理红外热像

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