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非静脉曲张性上消化道出血患者的胃泌素、胃液pH值的关系及其临床应用价值

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中文科技期刊数据库（全文版）医药卫生 2023年第9期 0093-0096页

作者：吴江山黄兴蔚曾毅飞广西医科大学附属武鸣医院消化内科广西武鸣530199

探究胃泌素-17(G-17)与胃液pH值的量化关系及其临床应用价值。方法于2019年1月-2021年10月纳入广西医科大学附属武鸣医院收治国际标准出血风险在Forrest Ⅱb级及以上的的非静脉曲张上消化道出血患者60例。患者入院胃镜检查确诊后检测血... 详细信息

探究胃泌素-17(G-17)与胃液pH值的量化关系及其临床应用价值。方法于2019年1月-2021年10月纳入广西医科大学附属武鸣医院收治国际标准出血风险在Forrest Ⅱb级及以上的的非静脉曲张上消化道出血患者60例。患者入院胃镜检查确诊后检测血清G-17,同时插胃管抽取胃液检测其pH 值,每隔4小时共 6 次同步检测。分析血清G-17与相应胃酸 PH 值量化关系。另外纳入2021年11月-2022年6月经胃镜确诊为胃、十二指肠出血溃疡Forrest Ⅱb或以上的患者44例(对照组33例,实验组11例)。对照组给予一次镜下治疗和静脉滴注奥美拉唑钠,实验组在对照组的基础上加测胃泌素,视情况加用法莫替丁注射液。比较两组再出血率。结果相关性分析结果显示,G-17和胃液 pH水平具有较强的相关性(r=-0.656,P出血,11例实验组因加测了血清G-17,及时发现酸突破,加用法莫替丁注射液后无再出血现象。结论胃液pH与G-17呈线性相关关系,通过监测血清胃泌素值,动态反映胃内pH值,及时调整抑酸药物用量和剂量,以达到对患者的精准治疗,降低再出血发生率。

关键词：量化分析胃泌素-17 胃液pH值非静脉曲张上消化道出血再出血

生长抑素、奥曲肽治疗非静脉曲张性上消化道出血的疗效对比

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中外女性健康研究 2023年第19期 96-97,144页

作者：廖禹龙牡丹江市第二人民医院黑龙江牡丹江157000

目的:研究对比非静脉曲张性上消化道出血应用生长抑素和奥曲肽进行治疗的临床疗效情况。方法:2019年9月至2021年8月,在上述时间段内从本院消化内科选取非静脉曲张性上消化道出血患者60例作为研究对象,将其分为研究组和对照组,在接受泮... 详细信息

目的:研究对比非静脉曲张性上消化道出血应用生长抑素和奥曲肽进行治疗的临床疗效情况。方法:2019年9月至2021年8月,在上述时间段内从本院消化内科选取非静脉曲张性上消化道出血患者60例作为研究对象,将其分为研究组和对照组,在接受泮托拉唑治疗的基础上分别给予奥曲肽治疗和生长抑素治疗,比较两组临床疗效情况。结果:比较两组患者止血时间和住院时间,发现对照组分别为(38.29±16.44)h和(7.05±1.92)d,而研究组分别为(28.28±19.12)h和(5.87±1.46)d;对照组临床治疗有效率为80.00%,研究组为93.33%;研究组患者临床治疗满意度为96.67%,对照组为83.33%;相比之下,研究组明显更优,差异比较具有统计学意义,P<0.05。结论:采用奥曲肽联合泮托拉唑进行治疗,相比应用生长抑素联合泮托拉唑的治疗方法,其临床治疗效果更加,安全性更强(但不具备统计学意义),能够显著缩短患者的住院时间和止血时间,获得患者更高的满意度,具有巨大的临床应用价值。

关键词：生长抑素奥曲肽非静脉曲张上消化道出血安全性有效性药剂学

非静脉曲张上消化道出血379例病因分析及内镜诊疗体会

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宁夏医学杂志 2006年第8期28卷 571-573页

作者：司岑马吉杰张飞雄胡建国郭新宁宁夏医学院附属医院宁夏银川750004 宁夏固原市中医医院宁夏固原756000

目的对379例非静脉曲张上消化道出血的病因进行分析,探讨不同原因的内镜治疗方法。方法回顾性分析我院1996-2005年379例非静脉曲张良性上消化道出血内镜诊断和治疗。结果消化性溃疡出血是非静脉曲张良性上消化道出血的主要病因,其次为... 详细信息

目的对379例非静脉曲张上消化道出血的病因进行分析,探讨不同原因的内镜治疗方法。方法回顾性分析我院1996-2005年379例非静脉曲张良性上消化道出血内镜诊断和治疗。结果消化性溃疡出血是非静脉曲张良性上消化道出血的主要病因,其次为急性胃黏膜病变。胃黏膜下血管病变、食管病变及上消化道癌也是引起该类出血的原因之一。早期内镜检查提高出血责任病灶检出的阳性率,绝大多数良性上消化道小量渗血均可以通过内镜下局部注射及局部电凝法止血,确认为小动脉或小静脉出血时,止血是主要的治疗方法。结论(1)非静脉曲张上消化道出血仍以消化性溃疡为首,急性胃黏膜病变次之,胃黏膜下血管病变、上消化道癌、食管病变的上消化出血均可表现为大量呕血。(2)无内镜诊疗禁忌症者,应及时内镜探查以明确出血原因,确定引起出血的责任病灶;(3)对于不同情况的上消化道出血应区别对待,使用不同的内镜止血方法,才能达到满意的治疗效果。(4)内镜止血后复发出血选择性内镜复查效果好。

关键词：非静脉曲张上消化道出血胃镜检查术诊断治疗

内镜下金属钛夹与热凝止血治疗非静脉曲张上消化道出血的效果比较

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当代医学 2022年第10期28卷 122-124页

作者：鲁健辽阳市第二人民医院消化内镜中心辽宁辽阳111000

目的探究内镜下金属钛夹与热凝止血治疗非静脉曲张上消化道出血(NVUGIB)的效果。方法选取2018年1月至2020年1月于本院就诊的60例NVUGIB患者作为研究对象,采用随机数字表法分为A组与B组,每组30例。A组采用内镜下金属钛夹止血治疗,B组采... 详细信息

目的探究内镜下金属钛夹与热凝止血治疗非静脉曲张上消化道出血(NVUGIB)的效果。方法选取2018年1月至2020年1月于本院就诊的60例NVUGIB患者作为研究对象,采用随机数字表法分为A组与B组,每组30例。A组采用内镜下金属钛夹止血治疗,B组采用内镜下热凝止血治疗,比较两组止血效果、临床症状体征改善时间、住院时间、炎症指标及再出血情况。结果A组止血总有效率略高于B组,但差异无统计学意义;A组引流管变清时间、呕血消失时间、肠鸣音复常时间、粪便潜血转阴时间及住院时间均短于B组,差异有统计学意义(P出血率低于B组,差异有统计学意义(P出血率较低,值得临床推广应用。

关键词：非静脉曲张上消化道出血内镜金属钛夹热凝止血再出血

老年人非静脉曲张性上消化道出血37例临床的分析

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中文科技期刊数据库（全文版）医药卫生 2022年第7期 0068-0071页

作者：赵宝海保定市第二中心医院消化内科河北保定072750

分析老年人非静脉曲张性上消化道出血的临床特点。方法此次研究对象为我院近年来收治的非静脉曲张性上消化道出血患者,其中包括37例老年患者和45例中青年患者,针对患者的相关临床资料进行收集,分析老年患者的临床特点。结果通过实验观... 详细信息

分析老年人非静脉曲张性上消化道出血的临床特点。方法此次研究对象为我院近年来收治的非静脉曲张性上消化道出血患者,其中包括37例老年患者和45例中青年患者,针对患者的相关临床资料进行收集,分析老年患者的临床特点。结果通过实验观察,两组患者在伴随疾病和非甾体抗炎药物的使用上存在明显差异(P消化性溃疡是导致非静脉曲张性上消化道出血的主要原因,两组患者在胃溃疡、十二指肠溃疡和急性胃黏膜病变几个出血原因上,存在明显差异(P非静脉曲张性上消化道出血患者的病情更为严重,在上腹部不适、呕血黑便和低血压或是休克临床特点上不是十分显著,临床中应予以高度关注,密切观察,予以有效且及时的治疗,以提升疾病的治愈率。

关键词：老年人非静脉曲张上消化道出血临床分析

胃镜下钛夹联合药物治疗非静脉曲张上消化道出血的临床效果

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中国社区医师 2022年第28期38卷 52-54页

作者：吴小东湖南省湘西自治州人民医院消化内一科湖南湘西416000

目的:分析胃镜下钛夹联合药物治疗非静脉曲张上消化道出血的临床效果。方法:选取2020年3月-2021年3月湖南省湘西自治州人民医院消化内一科收治的非静脉曲张上消化道出血患者88例为观察对象,根据随机数字表法分为观察组与对照组,各44例... 详细信息

目的:分析胃镜下钛夹联合药物治疗非静脉曲张上消化道出血的临床效果。方法:选取2020年3月-2021年3月湖南省湘西自治州人民医院消化内一科收治的非静脉曲张上消化道出血患者88例为观察对象,根据随机数字表法分为观察组与对照组,各44例。观察组给予胃镜下钛夹联合药物治疗,对照组给予药物保守治疗,比较两组患者临床指标、临床效果及并发症发生率。结果:观察组引流液变清、呕吐消失、大便潜血阴性及肠鸣音正常时间短于对照组,差异有统计学意义(P非静脉曲张上消化道出血的临床效果显著,可明显缩短引流液变清、呕吐消失、大便潜血阴性及肠鸣音正常时间,降低并发症发生率。

关键词：胃镜钛夹非静脉曲张上消化道出血

内镜下钛夹联合质子泵抑制剂对非静脉曲张上消化道出血患者凝血功能的影响

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中国科技期刊数据库医药 2024年第4期 0073-0076页

作者：杨尊益东方市人民医院消化内科海南三亚572600

依据内镜下钛夹联合质子泵抑制剂治疗非静脉曲张消化道出血后患者自身各项相关指标的变化情况进行分析与探讨。方法此次研究中所纳入的80例非静脉曲张上消化道出血患者均为东方市人民医院所收治,收治时间段均为2021年8月至2022年11月,... 详细信息

依据内镜下钛夹联合质子泵抑制剂治疗非静脉曲张消化道出血后患者自身各项相关指标的变化情况进行分析与探讨。方法此次研究中所纳入的80例非静脉曲张上消化道出血患者均为东方市人民医院所收治,收治时间段均为2021年8月至2022年11月,入组后按照随机数字表法将其分为接受兰索拉唑治疗的对照组、兰索拉唑+内镜下钛夹治疗的观察组(均40例)。比较两组各项指标。结果对照组、观察组比较结果说明:后者临床总有效率比前者高,后者各项指标恢复时间均短于前者;治疗后二者的PT、APTT均较治疗前缩短,而FIB水平均升高,血清LPS、TGF-β1、IL-17水平均较治疗前降低,后者各项趋势更为明显,数据经统计学计算表示差异显著(均P非静脉曲张上消化道出血患者应用内镜下钛夹联合质子泵抑制剂治疗可显著缩短其症状消失时间,改善凝血功能,调节炎性因子水平,减轻炎症反应,将临床治疗效果显著提高。

关键词：非静脉曲张上消化道出血内镜下钛夹质子泵抑制剂凝血功能

抗血小板聚集药物相关上消化道出血的临床分析

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抗血小板聚集药物相关上消化道出血的临床分析

作者：黄冰颖福建医科大学

学位级别：硕士

目的:探讨抗血小板聚集药物相关上消化道出血的临床特点及影响因素。方法:回顾性收集2014年01月至2018年10月间福建医科大学附属协和医院收治的抗血小板药物相关非静脉曲张上消化道出血患者172例为抗血小板组（B组）,用随机数字表法选... 详细信息

目的:探讨抗血小板聚集药物相关上消化道出血的临床特点及影响因素。方法:回顾性收集2014年01月至2018年10月间福建医科大学附属协和医院收治的抗血小板药物相关非静脉曲张上消化道出血患者172例为抗血小板组（B组）,用随机数字表法选取该时期非抗血小板药物治疗非静脉曲张上消化道出血的住院患者174例作为非抗血小板组（A组）。抗血小板组中,再按抗血小板具体方案分为92例单抗组（B1组,服用阿司匹林或氯吡格雷）,和80例双抗组（B2组,服用阿司匹林+氯吡格雷或阿司匹林+替格瑞洛）。分析比较各组年龄、性别、体质指数、既往病史、临床表现、辅助检查结果、合用质子泵抑制剂、出血原因、出血严重程度及转归等方面的差异,并分析抗血小板组严重上消化道出血的危险因素。结果:（1）A、B两组基本资料比较:与A组比较,B组年龄更大（73.29±10.47岁vs.61.37±18.07岁,P＜0.001）,BMI≥25kg/m2的更多（P＜0.001）,有冠心病史、冠状动脉介入术史、高血压病史、糖尿病史、脑梗塞史的更多,但有消化性溃疡出血史的更少（P＜0.05）。（2）A、B两组临床特征、检查结果、出血严重程度、转归比较:与A组相比,B组有上消化道症状者更少（P=0.008）、有循环衰竭表现者更多（P=0.042）,大便潜血阳性者更多（P=0.003）、住院天数更长（P＜0.001）,血红蛋白浓度更低（P=0.027）,高危溃疡发生率更高（P=0.016）,病情恶化（包括死亡）者比例更高（P=0.005）,行HP检测者明显更少（P＜0.001）,A组中十二指肠溃疡比例较B组多（P=0.013）。（3）B1、B2两组基本资料、临床特点、转归比较:B1组中患者平均年龄比B2组更大（74.82±9.92岁vs.71.54±10.88岁,P=0.040）。B2组中合用质子泵抑制剂的比例更高（P=0.009）。两组在高血压病史、糖尿病史、消化性溃疡出血史、上消化道症状、循环衰竭表现、首发出血表现、性别、出血前抗血小板时间、上消化道出血严重程度、转归方面无统计学意义。（4）B组严重上消化道出血的Logistic单因素、多因素分析:单因素分析结果提示年龄、消化性溃疡出血史、肌酐是抗血小板药物相关严重上消化道出血的危险因素,进一步Logistic多因素分析提示消化性溃疡出血史（OR:4.654,95%CI:1.791-12.098,P=0.002）、肌酐（OR:2.587,95%CI:1.014-6.597,P=0.047）是其独立危险因素。结论:抗血小板药物相关非静脉曲张上消化道出血多为老年人,且上消化道出血人数随着年龄增长而增加,该组患者上消化道症状少、循环衰竭表现更多、大便潜血阳性者更多,血红蛋白浓度低、住院时间长、高危溃疡发生率高,病情更易恶化,多有冠心病史、PCI术史、高血压病史、糖尿病史、脑梗塞史。非抗血小板组中十二指肠溃疡发生率更高。消化性溃疡出血史、肌酐是抗血小板药物相关严重上消化道出血的独立危险因素。抗血小板组中合用PPI的比例偏少,实际工作中对于抗血小板药物引起上消化道出血的预防工作仍不够重视。

关键词：抗血小板聚集药物非静脉曲张上消化道出血质子泵抑制剂

兰索拉唑联合内镜下金属钛夹止血治疗老年非静脉曲张上消化道出血的效果观察

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大医生 2023年第16期8卷 30-33页

作者：惠明常州市第七人民医院消化内科江苏常州213161

目的探讨采用兰索拉唑治疗老年非静脉曲张上消化道出血时联合内镜下金属钛夹止血的效果。方法选取2021年1月至2022年12月常州市第七人民医院接受治疗的110例老年非静脉曲张上消化道出血患者进行回顾性研究。按治疗方法分为对照组(采... 详细信息

目的探讨采用兰索拉唑治疗老年非静脉曲张上消化道出血时联合内镜下金属钛夹止血的效果。方法选取2021年1月至2022年12月常州市第七人民医院接受治疗的110例老年非静脉曲张上消化道出血患者进行回顾性研究。按治疗方法分为对照组(采用兰索拉唑治疗)与观察组(采用兰索拉唑+内镜下金属钛夹止血治疗),每组55例。将两组患者的临床指标、凝血功能指标、炎症指标、治疗效果、并发症发生情况进行对比。结果观察组患者呕血消失时间、大便潜血转阴时间、住院时间均短于对照组,总出血量少于对照组(均P 非静脉曲张上消化道出血时,予以患者兰索拉唑并在内镜下进行金属钛夹止血,可在一定程度上减少出血量、缓解症状,可以减轻炎症反应,改善凝血功能,总体治疗效果较好,安全性高。

关键词：非静脉曲张上消化道出血兰索拉唑内镜下金属钛夹止血