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化疗联合免疫及重组人血管内皮抑制素治疗晚期非小细胞肺癌的有效性及安全性分析

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实用医学杂志 2023年第16期39卷 2112-2115页

作者：张贤兰朱玉斐曾云云黄智昊岑文昌苏珊广州市胸科医院肿瘤科广州510095 广州医科大学广州511495

目的评估化疗联合免疫及重组人血管内皮抑制素(恩度)治疗晚期非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)的疗效及安全性。方法回顾性分析了2020年6月至2022年12月在广州市胸科医院接受化疗联合免疫及恩度治疗的24例晚期NSCLC患者... 详细信息

目的评估化疗联合免疫及重组人血管内皮抑制素(恩度)治疗晚期非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)的疗效及安全性。方法回顾性分析了2020年6月至2022年12月在广州市胸科医院接受化疗联合免疫及恩度治疗的24例晚期NSCLC患者。主要观察终点为无进展生存期(PFS)和客观缓解率(ORR),次要观察终点为疾病控制率(DCR)及不良反应事件(AEs)。结果中位随访19.2个月时,中位PFS(mPFS)为11个月(95%CI 8.722~13.278)。17例接受一线治疗的m PFS为11个月(95%CI 9.782~12.218)。6个月和12个月的PFS率分别为82.4%和52.9%,且一线治疗的ORR为58.8%,DCR为94.1%。17例一线治疗的患者中有2例(11.8%)发生了3-4级AEs,其中以血液毒性最常见。17例患者中有8例(47.1%)发生1-2级AEs,其中最常见的是血液毒性(17.6%)、皮肤瘙痒(17.6%)和肝毒性(5.9%)。结论化疗联合免疫及恩度治疗NSCLC有良好的疗效和可控的安全性。

关键词：肺癌非小细胞化疗免疫治疗重组人血管内皮抑制素

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非小细胞肺癌免疫治疗效果观察

中文科技期刊数据库（引文版）医药卫生 2022年第8期 0084-0086页

作者：莫丽钦浙江省杭州市肿瘤医院浙江杭州310005

现阶段对人类健康和生命危害最大的恶性肿瘤之一则是肺癌,在全球当中,每年递增120万肺癌病例,病患确诊时中位年纪大概在65岁上下,在诸多的国家,肺癌已经成为了肿瘤病患的第一大死亡原因。肺癌最为常见的组织学种类是非小细胞癌( non - s... 详细信息

现阶段对人类健康和生命危害最大的恶性肿瘤之一则是肺癌,在全球当中,每年递增120万肺癌病例,病患确诊时中位年纪大概在65岁上下,在诸多的国家,肺癌已经成为了肿瘤病患的第一大死亡原因。肺癌最为常见的组织学种类是非小细胞癌( non - small celllung cancer , NSCLC) ,在肺癌总数当中,占据着81%,因为60%的病患在就诊室已经步入了进展期或者是无法治愈的II期或者IV期,生存时间通常不会超过一年,虽然在接受了完全手术的早期病患当中,也有一半的人在两年内会复发,所以非小细胞肺癌通常是致命的。

关键词：非小细胞肺癌免疫治疗

中国非小细胞肺癌患者表皮生长因子受体基因突变检测专家共识（2016版）

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中华病理学杂志 2016年第4期45卷 217-220页

作者：梁智勇周晓燕北京协和医院病理科复旦大学附属肿瘤医院病理科

一、表皮生长因子受体（epidermalgrowthfactorreceptor，EGFR）基因突变检测的临床意义EGFR是一种跨膜受体酪氨酸激酶，该区域的激活即磷酸化对癌细胞增殖、生长的相关信号传递具有重要意义。因此，EGFR作为癌症治疗的分子靶标受到普... 详细信息

一、表皮生长因子受体（epidermalgrowthfactorreceptor，EGFR）基因突变检测的临床意义EGFR是一种跨膜受体酪氨酸激酶，该区域的激活即磷酸化对癌细胞增殖、生长的相关信号传递具有重要意义。因此，EGFR作为癌症治疗的分子靶标受到普遍关注，并陆续开发出了吉非替尼（gefitinib）、厄洛替尼（erlotinib）和埃克替尼（icotinib）等EGFR酪氨酸激酶抑制剂（tyrosinekinaseinhibitor，TKI）和抗EGFR抗体等。

关键词：表皮生长因子受体基因突变检测 EGFR酪氨酸激酶抑制剂肺癌患者非小细胞受体酪氨酸激酶专家中国

非小细胞肺癌患者血浆凝血酶激活的纤溶抑制物和组织因子途径抑制物及凝血酶原片段1＋2的水平变化及临床意义

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中华检验医学杂志 2012年第5期35卷 466-468页

作者：刘延鹏李玲纪全江王胜江徐成伟山东大学第二医院医疗保险科济南250033 山东省医学科学院附属医院胸外科山东省医学科学院附属医院检验科山东大学第二医院检验科济南250033

肿瘤导致的止凝血异常发生率较高，其病理生理变化主要为高凝状态或易栓症，临床表现为血栓形成和弥散性血管内凝血（ disseminated intravascular coagulation, DIC ）。

关键词：凝血酶激活的纤溶抑制物凝血酶原片段1+2 组织因子途径抑制物 intravascular 临床意义水平变化肺癌患者非小细胞

非小细胞肺癌NP方案化疗敏感性与DNA修复基因XRCC1多态性的关系

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癌症 2009年第12期28卷 1291-1297页

作者：洪成雨徐倩岳峥张晔袁媛中国医科大学附属第一医院普通外科研究所暨肿瘤研究所辽宁省高校肿瘤病因与预防重点实验室辽宁沈阳110001 辽宁省肿瘤医院内四科辽宁沈阳110042

背景与目的:基因多态预测肿瘤化疗药物敏感性对肿瘤个体化治疗具有重要意义。本研究旨在探讨DNA修复基因XRCC1 codon194及399位点基因多态性与非小细胞肺癌长春瑞滨加顺铂(vinorelbine and cisplatin,NVB and DDP,NP)方案化疗敏感性的... 详细信息

背景与目的:基因多态预测肿瘤化疗药物敏感性对肿瘤个体化治疗具有重要意义。本研究旨在探讨DNA修复基因XRCC1 codon194及399位点基因多态性与非小细胞肺癌长春瑞滨加顺铂(vinorelbine and cisplatin,NVB and DDP,NP)方案化疗敏感性的关系。方法:采用聚合酶链反应-限制性片段长度多态性技术检测164例非小细胞肺癌患者外周血DNAXRCC1194和399位点的多态性。选择NP方案化疗,化疗两周期后评价疗效,并分析化疗敏感性与基因多态性的关系。结果:携带XRCC1基因Codon194C/T+T/T基因型者化疗有效率(41.8%)是C/C基因型者(26.0%)的2.038倍(P=0.036,95%CI=1.044-3.976)。携带XRCC1基因Codon399G/G、A/G、A/A型的患者化疗有效率(37.1%,34.6%,14.3%)之间的差异无统计学意义(P>0.05)。

关键词： DNA修复基因 XRCC1 多态性肺肿瘤癌非小细胞 NP方案化疗敏感性

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中华结核和呼吸杂志 2011年第7期34卷 542-544页

作者：吴秋歌王静程哲蒋军广苗丽君郑州大学第一附属医院老年呼吸睡眠科河南高等学校临床医学重点学科开放实验室 450052 郑州大学第一附属医院呼吸内二科 450052

中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白（neutro-philgelatinase-associated lipocalin,NGAL）是载脂蛋白家族成员,定位于染色体9q34上,与小鼠癌基因产物24p3高度同源[1],可能是人类的一种新的癌基因,近年来受到人们的重视.研究结果显示,NGA... 详细信息

中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白（neutro-philgelatinase-associated lipocalin,NGAL）是载脂蛋白家族成员,定位于染色体9q34上,与小鼠癌基因产物24p3高度同源[1],可能是人类的一种新的癌基因,近年来受到人们的重视.研究结果显示,NGAL基因在肿瘤组织和细胞系中表达增高,猜测其与肿瘤的发生、发展及预后存在着一定的关系,但其作用机制尚不清楚.

关键词：中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白核因子-κB 化疗患者肺癌患者非小细胞预后相关性 lipocalin

磁共振弥散加权成像对局部晚期非小细胞肺癌同步放化疗疗效预测价值

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中华肿瘤防治杂志 2020年第14期27卷 1171-1176页

作者：李花宋琼马宝新袁双虎任瑞滨州医学院附属医院肿瘤科山东滨州256603 滨州医学院附属医院心内科山东滨州256603 滨州医学院附属医院放射科山东滨州256603 山东省肿瘤防治研究院(山东省肿瘤医院)放疗科山东第一医科大学(山东省医学科学院)山东济南250117

目的疗效评价是肿瘤治疗的重要环节。放化疗综合治疗是局部晚期肺癌的主要治疗方法。早期预测和评估肺癌放化疗疗效可有助于及时调整治疗方案。本研究探讨磁共振弥散加权成像(magnetic resonance-diffusionweighted imaging,MR-DWI)早... 详细信息

目的疗效评价是肿瘤治疗的重要环节。放化疗综合治疗是局部晚期肺癌的主要治疗方法。早期预测和评估肺癌放化疗疗效可有助于及时调整治疗方案。本研究探讨磁共振弥散加权成像(magnetic resonance-diffusionweighted imaging,MR-DWI)早期预测和评估局部晚期非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)患者同步放化疗(concurrent chemoradiotherapy,CCRT)疗效的价值。方法选取2015-01-05-2017-01-31滨州医学院附属医院收治接受CCRT的局部晚期NSCLC患者39例,于治疗前、放疗30Gy时行MR检查(T1WI、T2WI和DWI),测量并比较病灶治疗前后的表观弥散系数(apparent diffusion coefficient,ADC)值。依据实体瘤疗效评价标准(response evaluation criteria in solid tumors,RECIST)评价近期客观疗效。应用Spearman等级相关分析,评价肿瘤ADC值变化与肿瘤消退率的关系。结果治疗前ADC值(ADCpre),治疗敏感组21例为(1.32±0.25)×10-3 mm2/s,不敏感组18例为(1.58±0.30)×10-3 mm2/s,差异有统计学意义,t=3.03,P<0.01。治疗中ADC值(ADCmid),治疗敏感组为(1.68±0.48)×10-3 mm2/s,不敏感组为(1.66±0.42)×10-3 mm2/s,差异无统计学意义,t=0.09,P=0.93。CCRT结束后肿瘤消退率与ADCpre值呈低度负相关,r=-0.257,P=0.04。ROC曲线显示,ADCpre预测CCRT疗效效能,其敏感度、特异度和准确性分别为70.37%、66.67%和69.23%,曲线下面积为0.71。CCRT结束后肿瘤消退率与治疗前、中ADC值变化率(ΔADC)呈正相关,r=0.401,P=0.01。ROC曲线显示,ΔADC预测CCRT疗效效能的敏感度、特异度和准确性分别为76.19%、66.67%和71.79%,曲线下面积为0.73。结论治疗前ADCpre和ΔADC可对NSCLC患者CCRT疗效进行评估,为临床治疗方案的及时调整提供参考。

关键词：肺肿瘤非小细胞磁共振弥散加权成像同步放化疗疗效

非小细胞肺癌胸腔镜下切除术后生存及预后因素的临床分析

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非小细胞肺癌胸腔镜下切除术后生存及预后因素的临床分析

作者：赵文鹏桂林医学院

学位级别：硕士

目的：广泛收集当地多家三级甲等医院2008年1月至2013年2月非小细胞肺癌病胸腔镜下切除术病例1328例,均采用c-VATS和a-VATS两种技术完成，全面分析可能影响非小细胞肺癌预后的各种因素,客观评价各种因素对生存时间的影响,总结出影响非... 详细信息

目的：广泛收集当地多家三级甲等医院2008年1月至2013年2月非小细胞肺癌病胸腔镜下切除术病例1328例,均采用c-VATS和a-VATS两种技术完成，全面分析可能影响非小细胞肺癌预后的各种因素,客观评价各种因素对生存时间的影响,总结出影响非小细胞肺癌生存时间独立的预后因素,从而为该类病人的治疗提供一定的依据。鉴于大量研究非小细胞肺癌胸腔镜下切除术相关预后的研究展开,并取得一定成效,得出非小细胞肺癌的预后主要与三方面因素有关:个体因素、肿瘤因素、治疗因素。但由于各家报道的病例情况及研究方法不同,三方面中包含的各种因素结果不可能一致,且研究多为回顾性资料分析。样本量偏小,分层分析难以实现。所以,本文旨在通过大量样本,进行全面的相关分析研究,建立肺癌预后模型将对临床提供个体化治疗方案提供重要依据。方法：以当地多家三级甲等医院2008年1月至2013年2月均采用c-VATS和a-VATS两种技术完成的非小细胞肺癌病胸腔镜下切除术病例1328例患者作为研究对象。向非小细胞肺部胸腔镜下切除术后病患发放调查问卷的形式进行调查，并调取病历资料了解术前检查、术中处理及术后治疗方式。问卷采用随机发放的方式，问卷目的在于调查术后病患的生存状况、生存质量以及相关家族病史、生活规律等方面问题。为保证问卷设计的质量请专家对问卷的设计、内容、及问卷的量度指标等进行效度检验，然后进行修改、补充，最后确定为正式的调查问卷。问卷的信度检验采用“重测法”，即：相隔60天后，向同一对象发放同样问卷，求相关系数，来确定问卷信度。所有研究资料均采用SPSS18.0统计软件系统进行处理，测试数据均采用（均数+标准差)进行描述，各组实验前后比较采用T配对检验，组间比较采用独立样本T检验分析，显著性水平定为p小对中位生存期有显著影响，差异具有统计学意义(P非全肺切除的患者中位生存期为46个月，手术切除方式对患者的中位生存期有显著影响，差异具有统计学意义(p小，手术切除方式和性别对患者的中位生存期影响较大，差异有显著统计学意义（p<0.05)。结论：电视胸腔镜辅助下或者完全电视胸腔镜下手术治疗可切除的肺癌患者能够替代传统的肺癌开胸手术。胸腔镜手术在围手术期中有着显著的微创优势和明显的长远疗效，相信在不久的未来会有越来越多的医疗机构采用该项技术来治疗肺癌[10]。统计学的多变量分析方法也证明，肺癌肿瘤患者的肿瘤的情况，TMN临床分期，手术切除的方式（即肿瘤因素、个体因素、治疗因素）是决定肺癌患者长远生存率的决定性因素。

关键词：非小细胞肺癌胸腔镜生存及预后因素

非小细胞肺癌老年患者PICC围置管期的综合护理干预措施应用效果分析

同方学位论文库评论

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蚌埠医学院学报 2020年第3期 419-422页

作者：赵小兰程燕熊洪西南医科大学附属医院呼吸内一科

目的:探讨非小细胞肺癌老年患者PICC围置管期的综合护理干预措施应用效果。方法:选取2017年6月-2019年3月我院收治的PICC围置管期非小细胞肺癌老年患者56例,随机分成研究组和对照组各28例,对照组应用常规护理干预,研究组应用综合护理干... 详细信息

目的:探讨非小细胞肺癌老年患者PICC围置管期的综合护理干预措施应用效果。方法:选取2017年6月-2019年3月我院收治的PICC围置管期非小细胞肺癌老年患者56例,随机分成研究组和对照组各28例,对照组应用常规护理干预,研究组应用综合护理干预。结果:研究组焦虑、抑郁评分低于对照组(P 非小细胞肺癌老年患者在行PICC围置管治疗期间应用综合护理干预效果理想,可有效降低不良情绪影响,促进老年患者生活质量改善,可推广使用。

关键词：非小细胞肺癌 PICC 围置管期综合护理干预