检索结果-南通市图书馆

中华结核和呼吸杂志 2016年第5期39卷 383-386页

作者：余莉陈强邱忠民同济大学附属同济医院呼吸内科上海200065

难治性咳嗽（refractorycough）是指病因诊断不明和（或）疗效欠佳的慢性咳嗽。现有咳嗽指南推荐的诊治流程要求在仔细询问病史和体检基础上，选择必要的辅助检查以查明慢性咳嗽的可能病因，结合针对病因的治疗反应来证实或排除诊断。

关键词：难治性咳嗽诊治流程病因诊断慢性咳嗽疗效欠佳辅助检查治疗反应

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王东旭应用含钩藤方药治疗难治性咳嗽经验

中国中医基础医学杂志 2023年第3期29卷 482-485,494页

作者：唐鸿翟慧媛王东旭南京中医药大学附属南京市中西医结合医院肺病科南京210014 南京中医药大学附属南京市中西医结合医院药学部南京210014 南京中医药大学附属南京市中西医结合医院老年病科南京210014

王东旭教授擅长辨治中医内科疑难杂病,本文分析了王东旭运用含钩藤方药治疗难治性咳嗽的临床经验与学术思想。难治性咳嗽包括过敏性咳嗽、痉挛性咳嗽和夜咳,临床上多采用钩薄过敏颗粒和风咳浓煎剂治疗。钩藤入肝经,具清肝、平肝、镇肝之... 详细信息

王东旭教授擅长辨治中医内科疑难杂病,本文分析了王东旭运用含钩藤方药治疗难治性咳嗽的临床经验与学术思想。难治性咳嗽包括过敏性咳嗽、痉挛性咳嗽和夜咳,临床上多采用钩薄过敏颗粒和风咳浓煎剂治疗。钩藤入肝经,具清肝、平肝、镇肝之功,可驱外风、息内风、解痉止咳;治疗咳疾时注重灵活配伍肝药、血药、风药、虫药和清热养阴药;无需后下,用量宜大,最佳治疗量为30 g。并附验案1则。

关键词：钩藤难治性咳嗽王东旭经验

提桂香调脏腑气机治疗难治性咳嗽的思路与方法

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中国中医基础医学杂志 2018年第8期24卷 1156-1158页

作者：彭艳文提桂香中国中医科学院广安门医院治未病中心北京100053

难治性咳嗽属于临床常见病和疑难病,西医以病因治疗为主,效果不理想。本病中医病因病机复杂,如单纯从肺论治效果亦不理想。提桂香教授以气机升降理论为指导,认为气机不利是难治性咳嗽久治不愈的关键所在,而肺气气机不利、宣发肃降失常... 详细信息

难治性咳嗽属于临床常见病和疑难病,西医以病因治疗为主,效果不理想。本病中医病因病机复杂,如单纯从肺论治效果亦不理想。提桂香教授以气机升降理论为指导,认为气机不利是难治性咳嗽久治不愈的关键所在,而肺气气机不利、宣发肃降失常与多脏腑关系密切,治疗主张从肺论治外,需兼顾调节肝、肾、脾胃、大肠等脏腑气机,提出脾胃健运、肺卫得充,左升右降、调肝泻肺,主根相合、权衡肺肾,肺肠同调、咳嗽易止等治疗思路及策略,其思路灵活常获奇效。

关键词：咳嗽难治性咳嗽气机升降提桂香

推拿联合穴位贴敷在小儿难治性咳嗽治疗中的应用

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淮海医药 2022年第3期40卷 319-321页

作者：石欣晏芳刘丹舒卉吴丹黄金华江西省宜春市中医院儿科 336000 江西省宜春市人民医院内分泌科 336000

目的:探讨推拿联合穴位贴敷治疗小儿难治性咳嗽的临床效果及安全性。方法:选取某院收治的71例难治性咳嗽患儿,按随机数字表法分为对照组(35例)和观察组(36例)。2组均予以常规处理,对照组予以穴位贴敷,观察组加用推拿干预,持续治疗10 d... 详细信息

目的:探讨推拿联合穴位贴敷治疗小儿难治性咳嗽的临床效果及安全性。方法:选取某院收治的71例难治性咳嗽患儿,按随机数字表法分为对照组(35例)和观察组(36例)。2组均予以常规处理,对照组予以穴位贴敷,观察组加用推拿干预,持续治疗10 d。比较2组患儿临床疗效、炎症指标(IL-6、CRP、TNF-α)、免疫指标[免疫球蛋白A(IgA)、免疫球蛋白M(IgM)、免疫球蛋白G(IgG)]及安全性。结果:观察组总有效率为94.44%,高于对照组的74.29%,差异有统计学意义(P性比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:推拿联合穴位贴敷可增强小儿难治性咳嗽疗效,减轻机体炎症反应,纠正免疫功能异常,且安全可靠。

关键词：难治性咳嗽推拿穴位贴敷炎症指标免疫功能

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朱启勇从毒论治难治性咳嗽治验

中国中医药信息杂志 2019年第11期26卷 124-126页

作者：李祥肖庆龄周丹丹黄雅菊朱启勇(指导) 谌晓莉淮安市洪泽区中医院江苏淮安223100 江苏省中西医结合医院江苏南京210028

朱启勇教授结合“毒邪”的中医理论,认为难治性咳嗽病因病机总属余邪未清,余邪即毒,而肺处阳位,邪又易热化,故提出“从毒论治”,临床上常用板蓝根、贯众、野菊花等抗毒清热,佐以祛风、清咽等法,该诊治思路颇具特色,便于推广应用。

关键词：名医经验朱启勇难治性咳嗽从毒论治

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难治性咳嗽两案

中国社区医师 2013年第31期29卷 35-36页

作者：薛蓓云李小荣江苏省江阴市人民医院中医科 214400 南京黄煌经方医学研究中心学术部 210036

案例1患者，男，78岁，2011年12月12日初诊。形貌：形体中等，肤色黄白，痛苦忧愁，三角眼型。主诉：咳嗽伴胸闷反复多年。病史：咳嗽、胸闷反复多年，每于吐痰后胸闷减缓。气压低时全身疼痛，感冒时常有咽痛。嗳气较频，口干口苦，平... 详细信息

案例1患者，男，78岁，2011年12月12日初诊。形貌：形体中等，肤色黄白，痛苦忧愁，三角眼型。主诉：咳嗽伴胸闷反复多年。病史：咳嗽、胸闷反复多年，每于吐痰后胸闷减缓。气压低时全身疼痛，感冒时常有咽痛。嗳气较频，口干口苦，平素怕冷。纳食尚安，睡眠欠佳，大便时不畅，肛门常感坠胀。既往有胆囊炎、腰椎间盘滑脱病史。曾检查：尿检隐血（＋），血象白细胞偏低。查体：舌质紫暗红，舌底静脉显见，剑突下压痛明显。处方：柴胡15g，黄芩5g，姜半夏10g，，枳壳15g，白芍15g，制大黄5g，厚朴15g，茯苓15g，苏梗15g，干姜5g，红枣20g。9剂，服3天停2天。

关键词：难治性咳嗽舌质紫暗全身疼痛腰椎间盘胸闷胆囊炎白细胞剑突下

定咳汤干预难治性慢性咳嗽有效性的单臂纵向研究

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上海医药 2021年第8期42卷 19-22页

作者：张苏贤潘宝峰张伟伟杨克敏许敏韩虹宇张天嵩上海市静安区中心医院中医科上海200040

目的 :观察定咳汤治疗难治性慢性咳嗽的疗效。方法 :收集2017年1月—2019年12月上海市静安区中心医院中医科收治的18~70岁难治性慢性咳嗽患者75例。基于真实世界研究方法,采用单臂重复测量设计,观察定咳汤加减治疗难治性慢性咳嗽的疗效... 详细信息

目的 :观察定咳汤治疗难治性慢性咳嗽的疗效。方法 :收集2017年1月—2019年12月上海市静安区中心医院中医科收治的18~70岁难治性慢性咳嗽患者75例。基于真实世界研究方法,采用单臂重复测量设计,观察定咳汤加减治疗难治性慢性咳嗽的疗效,分别于治疗后0周、4周、8周进行咳嗽视觉模拟评分法(VAS)评分,于治疗8周后评价总体疗效。结果 :治疗8周后,总体疗效为治愈4例(5.33%),有效69例(92.00%),无效2例(2.67%);VAS评分在治疗4周、8周后分别为(3.55±1.44)分和(2.09±1.35)分,不同时间点VAS评分差异具有统计学意义(F=11.26,P 难治性慢性咳嗽具有一定的疗效,值得进一步验证和推广。

关键词：慢性咳嗽难治性咳嗽病证结合中医药疗法定咳汤

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针刺治疗难治性咳嗽的临床观察

针刺治疗难治性咳嗽的临床观察

作者：亢秀红北京中医药大学

学位级别：硕士

慢性咳嗽是临床常见疾病,引发了许多社会经济的负面影响,对患者以及患者家属的生理、心理产生许多影响,同时加大了社会的经济负担。慢性难治性性咳嗽因其缠绵难愈且病因不明在临床上更为棘手。本篇文章综述了慢性咳嗽及慢性难治性... 详细信息

慢性咳嗽是临床常见疾病,引发了许多社会经济的负面影响,对患者以及患者家属的生理、心理产生许多影响,同时加大了社会的经济负担。慢性难治性性咳嗽因其缠绵难愈且病因不明在临床上更为棘手。本篇文章综述了慢性咳嗽及慢性难治性咳嗽的现代医学认识、中医认识。现代医学方面从咳嗽的定义和分类、慢性咳嗽的流行病学、咳嗽的机制及慢性咳嗽形成机制、慢性咳嗽的常见病因、咳嗽的评价及监测、咳嗽的检查方法、诊断、治疗以及难治性咳嗽的国内外认识等方面对慢性咳嗽进行了比较全面的回顾。中医方面咳嗽的历史沿革、病因病机、现代中医对咳嗽的认识、咳嗽的中医治疗以及咳嗽的针灸治疗等方面展开的论述。目的：虽然对于咳嗽的治疗,有许多可选择的方法,但临床中仍有一部分咳嗽久治不愈,本文对针灸治疗慢性咳嗽的疗效进行了临床观察,用以了解针灸的有效率以及安全性。方法：对2012年12月到2013年12月广安门医院呼吸科门诊及针灸科门诊中符合不明原因咳嗽诊断患者44例进行临床观察。将此44例患者随机分为两组,一组进行针灸干预、一组不进行针灸干预,从LCQ量表、VAS量表以及自我评价三个方面比较两组患者的治疗情况。结果：44名难治性咳嗽患者分为针灸治疗组（n=22）和对照组（n=22）两组,其中3名患者在治疗过程中脱落。一例为治疗组,两例因治疗中可以诊断为咳嗽变异性哮喘、胃反流性食管炎,且对症治疗效果良好而被剔除。两组患者从性别、年龄、咳嗽周期以及初诊时LCQ量表、VAS评分的基线均是相同的。接受实验观察前患者均经过了反复治疗与检查,咳嗽仍不能得到很好的控制。从LCQ量表来看,针灸治疗组和对照组在治疗四周后均显效,但两组间疗效差异不大（17[80.9%]of21vs14[70%]of20;p=0.106SPSS NPAR TEST）.但是在停止治疗1月后的观察中,针灸治疗组的疗效显著优于对照组（between-group difference, p=0.018SPSS NPAR TEST）,从VAS评分来看,治疗四周后,两组出现了显著差异（between-group difference,4week’s VAS p=0.011,8week’ s VAS p=0.005, SPSS NPAR TEST）.治疗过程中两组均没有出现任何不良反应。结论：针灸治疗组和对照组均有较好的疗效。针灸改善慢性难治性咳嗽患者的生理方面有更好的疗效,仍需进一步研究。有些慢性难治性咳嗽可能还存在一些诊断与治疗上的缺陷,长期规范使用西药或者中药对难治性咳嗽亦有一定的疗效。

关键词：针灸难治性咳嗽临床观察

胃食管反流合并难治性咳嗽患者食管动力及括约肌功能特点分析

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中外医疗 2020年第3期39卷 58-60页

作者：尤丽财肖丽晶福建医科大学附属三明市第一医院消化内科福建三明365000

目的分析胃食管反流合并难治性咳嗽患者食管动力的特点。方法于该院2017年10月-2018年10月收治的胃食管反流合并难治性咳嗽患者中,随机选取27例作为观察组,以单纯胃食管反流患者作为对照组,以健康体检人群作为空白组,所有参与研究者,均... 详细信息

目的分析胃食管反流合并难治性咳嗽患者食管动力的特点。方法于该院2017年10月-2018年10月收治的胃食管反流合并难治性咳嗽患者中,随机选取27例作为观察组,以单纯胃食管反流患者作为对照组,以健康体检人群作为空白组,所有参与研究者,均采用相同方法进行食管测压,对比检测结果。结果观察组食管下段括约肌静息压LESP(11.9±1.8)mmHg,与对照组,差异有统计学意义(t=0.741,P=0.51),与空白组相比,差异有统计学意义(t=3.707,P=0.010)。观察组UESP(84.5±2.4)mmHg,与对照组(t=4.032,P=0.009)及空白组(t=4.016,P=0.010)相比,差异有统计学意义(P难治性咳嗽患者,多伴有UESP数值提升、中断距离延长、动力异常率提升现象,临床可视上述特点鉴别疾病。

关键词：胃食管反流难治性咳嗽食管动力特点

六经提纲辨治难治性咳嗽的临床疗效及生活质量观察

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中医临床研究 2020年第21期12卷 16-18页

作者：赵影龙艳袁林卢慕舜广州市中西医结合医院广东广州510800

目的:观察六经辨治难治性咳嗽的临床疗效和生活质量.方法:选取2019年3月-2019年12月来自广州市中西医结合医院的难治性咳嗽患者72例,随机分治疗组与对照组,每组36例,治疗组予六经辨治疗,对照组氨溴特罗口服液口服,14 d为1个疗程,比较治... 详细信息

目的:观察六经辨治难治性咳嗽的临床疗效和生活质量.方法:选取2019年3月-2019年12月来自广州市中西医结合医院的难治性咳嗽患者72例,随机分治疗组与对照组,每组36例,治疗组予六经辨治疗,对照组氨溴特罗口服液口服,14 d为1个疗程,比较治疗后两组患者临床疗效和咳嗽、咯痰、咽痒、喘息、鼻塞等中医证候积分及生活质量评分情况.结果:治疗组临床疗效总有效率为91.67%(33/36),对照组总有效率为77.78%(29/36);治疗组治疗后中医证候总积分(22.89±2.03)分;对照组治疗后中医证候总积分(30.41±2.76)分;治疗组治疗后生活质量评分(67.33±9.04)分,对照组治疗后生活质量评分(55.40±8.93)分;治疗组均优于对照组,差异有统计学意义(P难治性咳嗽方面具有显著疗效,可以有效改善临床症状,提高生活质量.

关键词：六经辨治慢性咳嗽难治性咳嗽临床疗效生活质量