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隐匿性肺炎的临床特点分析

中华医院感染学杂志 2014年第7期24卷 1681-1683页

作者：王威陈泉芳巫艳彬李其斌白玉龙苌海华黄锟广西医科大学第一附属医院急诊科广西南宁530021 广西医科大学第一附属医院呼吸科广西南宁530021

目的分析与总结隐匿性肺炎的临床特点,为临床诊断及治疗提供依据。方法回顾性分析2008年6月-2012年6月64例隐匿性肺炎住院患者的临床资料,分析其临床发病年龄、季节、首发症状、实验室检查、放射学检查以及治疗等特点,采用SPSS 13.0统... 详细信息

目的分析与总结隐匿性肺炎的临床特点,为临床诊断及治疗提供依据。方法回顾性分析2008年6月-2012年6月64例隐匿性肺炎住院患者的临床资料,分析其临床发病年龄、季节、首发症状、实验室检查、放射学检查以及治疗等特点,采用SPSS 13.0统计软件处理,计量资料以均数t表示;计数资料的组间比较采用χ2检验。结果流行病方面,男性39例占60.94%,女性25例占39.06%,年龄主要集中在中老年(>40岁)51例占87.89%,发病季节则集中在夏秋两季42例占65.63%,经统计分析,性别、年龄以及发病季节的差异均有统计学意义(P隐匿性肺炎的发病对象主要系中老年男性患者,发病季节集中在夏秋两季;胸痛为常见的首发症状;白细胞检查多不增高;胸部放射学检查CT明显优于X线,治疗上以针对革兰阴性杆菌的抗菌药物为主。

关键词：隐匿性肺炎临床特点分析

老年性痴呆患者隐匿性肺炎风险预测模型的构建和验证

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中国感染控制杂志 2021年第11期20卷 996-1002页

作者：王书苏增锋范晓云安徽医科大学第一附属医院老年呼吸与危重症学科安徽合肥230022 安徽医科大学第三附属医院老年医学科安徽合肥230022 安徽医科大学附属巢湖医院全科医学科安徽合肥230022

目的分析老年性痴呆患者隐匿性肺炎的危险因素并构建预测模型。方法回顾性分析2019年1月-2020年12月安徽医科大学第三附属医院收治的明确诊断为老年性痴呆合并肺部感染患者病历资料,从确诊患者中随机挑选部分患者作为建模组,并根据是否... 详细信息

目的分析老年性痴呆患者隐匿性肺炎的危险因素并构建预测模型。方法回顾性分析2019年1月-2020年12月安徽医科大学第三附属医院收治的明确诊断为老年性痴呆合并肺部感染患者病历资料,从确诊患者中随机挑选部分患者作为建模组,并根据是否具备隐匿性分为隐匿性肺炎组、非隐匿性肺炎组,其余病例作为验证组。分别采用单因素和logistic回归多因素分析老年痴呆患者发生隐匿性肺炎的危险因素,应用R4.0.3软件构建nomogram图并对模型进行验证。结果共纳入216例患者。其中148例(隐匿性肺炎75例、非隐匿性肺炎73例)用于建模,68例(隐匿性肺炎37例、非隐匿性肺炎31例)用于验证。糖尿病(OR=2.565,95%CI:1.094~6.015)、重度痴呆(OR=3.079,95%CI:1.116~8.494)、痴呆病程≥10年(OR=5.782,95%CI:2.139~15.627)、年龄≥80岁(OR=2.737,95%CI:1.011~7.413)、长期卧床(OR=4.835,95%CI:1.716~13.625)为痴呆合并隐匿性肺炎的独立危险因素(均P隐匿性肺炎的独立危险因素,通过列线图模型个体化可预测老年性痴呆患者发生隐匿性肺炎的概率,从而尽早干预,改善预后。

关键词：隐匿性肺炎老年性痴呆风险预测评分模型

高龄老年患者隐匿性肺炎的临床特点及危险因素分析

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中华老年医学杂志 2019年第6期38卷 640-643页

作者：曹桂花郭建斌薛明涛金凤钟韩亚军何晓乐张茸付炜王晓明葛伟空军军医大学西京医院老年病科西安710032 西安市红会医院骨关节科 710054

目的探讨高龄老年患者隐匿性肺炎的临床特点及危险因素分析。方法收集2014年1月至2017年10月在西安市西京医院老年病科住院治疗的高龄老年社区获得性肺部感染患者共170例作为研究对象,按肺部感染是否具有隐匿性将其分为两组:观察组(隐... 详细信息

目的探讨高龄老年患者隐匿性肺炎的临床特点及危险因素分析。方法收集2014年1月至2017年10月在西安市西京医院老年病科住院治疗的高龄老年社区获得性肺部感染患者共170例作为研究对象,按肺部感染是否具有隐匿性将其分为两组:观察组(隐匿性肺炎)80例,对照组(非隐匿性肺炎)90例;收集患者临床资料,分析高龄老年患者隐匿性肺炎的临床特点及相关危险因素。结果(1)两组患者痰培养阳性率及病原菌分布差异无统计学意义(P>0.05),均以革兰阴性菌感染为主;(2)观察组80例隐匿性肺炎住院时间为(17.3±3.0)d,较对照组(10.3±3.9)d住院时间延长(P隐匿性肺炎的独立危险因素(P隐匿性肺炎,病原菌以革兰阴性菌为主;胸部CT扫描确定隐匿性肺部感染阳性率远比胸部X线要高;其住院时间长,病死率高;年龄大、老年痴呆、甲状腺功能减退是高龄老人发生隐匿性肺炎的独立危险因素。

关键词：隐匿性肺炎临床医学危险因素

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老年痴呆合并隐匿性肺炎的CT征象临床分析

医学影像学杂志 2023年第7期33卷 1294-1297页

作者：罗长国周扬张一虹浙江省金华市第二医院放射科浙江金华321000 浙江省金华市第二医院老年科七病区浙江金华321000 浙江省金华市第二医院康复中心浙江金华321000

目的探讨老年痴呆患者合并隐匿性肺炎的CT征象特点。方法选取老年痴呆患者93例,其中52例合并隐匿性肺炎(观察组),另外41例未合并隐匿性肺炎(对照组)。比较两组患者的临床资料和CT征象。结果观察组卧床比例高于对照组,痴呆病程延长,基础... 详细信息

目的探讨老年痴呆患者合并隐匿性肺炎的CT征象特点。方法选取老年痴呆患者93例,其中52例合并隐匿性肺炎(观察组),另外41例未合并隐匿性肺炎(对照组)。比较两组患者的临床资料和CT征象。结果观察组卧床比例高于对照组,痴呆病程延长,基础肺部疾病增多,CT征象(斑片状浸润影、肺气肿和积液)增多,差异有统计学意义(P隐匿性肺炎和CT评分是老年痴呆患者死亡的危险因素。结论老年痴呆患者有较高的隐匿性肺炎患病率。

关键词：老年痴呆隐匿性肺炎体层摄影术,X线计算机

儿童初治原发性肾病综合征并隐匿性肺炎的危险因素

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中华实用儿科临床杂志 2017年第22期32卷 1713-1716页

作者：史佩佩韩悦张建江郑州大学第一附属医院儿科河南省儿童肾脏病临床诊疗中心450052

目的探讨儿童初治原发性肾病综合征（PNS）并隐匿性肺炎（OP）的危险因素。方法对2010年7月至2016年6月在郑州大学第一附属医院儿科住院并初次确诊为PNS且有胸部CT结果的115例患儿的临床资料进行回顾性分析，依胸部CT结果分为OP组和非OP... 详细信息

目的探讨儿童初治原发性肾病综合征（PNS）并隐匿性肺炎（OP）的危险因素。方法对2010年7月至2016年6月在郑州大学第一附属医院儿科住院并初次确诊为PNS且有胸部CT结果的115例患儿的临床资料进行回顾性分析，依胸部CT结果分为OP组和非OP（UOP）组。记录2组患儿的性别、发病年龄、发病季节、人院前病程、是否存在腹水、外周血白细胞、c反应蛋白、红细胞沉降率、总蛋白（TP），血清蛋白（ALB）、总胆固醇、免疫球蛋白G（IgG）、免疫球蛋白E，尿N-乙酰-B-D-葡萄糖苷酶（NAG）、24h尿蛋白定量／体质量。对2组上述各项指标进行组问比较，采用单因素分析和二元Logistic回归分析探讨PNS并OP的危险因素，并绘制受试者工作特征（ROC）曲线评估各指标对PNS并OP的预测价值。结果PNS并OP68例，占总病例的59．1％，单因素分析结果显示，2组间伴腹水、TP、ALB、IgG和NAG差异均有统计学意义（均P〈0．005）。多因素Logistic回归分析显示，腹水、TP及ALB是PNS并OP的危险因素（P=0．003、0．004、0．003）。ALB预0n,0PNS并OP的ROC曲线下面积（AUC）值为0．709，最佳临界值为18．55g/L（P=0．000）；TP预测PNS并OP的AUC值为0．658，最佳临界值为39．15g/L（P=0．004）。结论儿童初治PNS并OP的发病率较高，并腹水、TP〈39．15g/L及ALB〈18．55g／L的初治PNS患儿并OP的可能性较大，应行胸部CT检查。

关键词：隐匿性肺炎原发性肾病综合征清蛋白腹水儿童

多体位摄影结合黑白反转成像对小儿隐匿性肺炎的诊断价值

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中国妇幼保健 2021年第14期36卷 3400-3402页

作者：赵燕丽俞玲冯萍诸暨市人民医院放射科浙江诸暨311800

目的探讨多体位摄影结合黑白反转成像对小儿隐匿性肺炎的诊断价值.方法回顾性分析诸暨市人民医院2018-2019年确诊的小儿隐匿性肺炎63例临床资料,均有完整的常规X线胸片及胸部直接数字化X线摄影系统(D DR)检查资料,分析常规X线胸片检查... 详细信息

目的探讨多体位摄影结合黑白反转成像对小儿隐匿性肺炎的诊断价值.方法回顾性分析诸暨市人民医院2018-2019年确诊的小儿隐匿性肺炎63例临床资料,均有完整的常规X线胸片及胸部直接数字化X线摄影系统(D DR)检查资料,分析常规X线胸片检查正位片、侧位片成像特点以及DDR检查多体位摄影结合黑白反转成像特点,比较两种检查方案对小儿隐匿性肺炎的诊断结果.结果常规X线胸片检出率为34.9%,病灶形态呈斑片状及小片状高密度影,边缘模糊,部分可见局部肺纹理增粗、紊乱.DDR多体位摄影结合黑白反转成像检出率为90.5%,局部异常密度增高影,下肺部及心影重叠区可有多发斑片状影,或成"皮影征",部分病灶呈条片状高密度影.常规X线胸片检出左侧肺炎8例、右侧肺炎9例及双侧肺炎5例,DDR多体位摄影结合黑白反转成像检出左侧肺炎19例、右侧肺炎22例及双侧肺炎16例,两组隐匿性肺炎检出率差异有统计学意义(P隐匿性肺炎的诊断价值较高,优于常规X线胸片检查,能够更好地显示病灶征象,避免漏诊、误诊的发生,可以作为可靠的检查方法.

关键词：隐匿性肺炎小儿 X线直接数字化X线摄影系统诊断

冠状动脉发育异常儿童暴发性心肌炎误诊为急性胆囊炎死亡1例

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法医学杂志 2021年第6期37卷 899-902页

作者：贾鹏李洋魏智彬易旭夫四川大学华西基础医学与法医学院四川成都610041 杭州医学院基础医学与法医学院浙江杭州310000 公安部物证鉴定中心北京110038

1案例1.1简要案情和病史摘要某女,4岁,某年10月10日23:10因“腹痛伴呕吐1 h余”就诊于某区人民医院。患儿于1 h前无明显诱因出现持续性腹痛,位置不详,伴发热、恶心、呕吐,无腹泻,无咳嗽、咳痰,无胸闷、胸痛,无头晕、头痛。入院查体:T 3... 详细信息

1案例1.1简要案情和病史摘要某女,4岁,某年10月10日23:10因“腹痛伴呕吐1 h余”就诊于某区人民医院。患儿于1 h前无明显诱因出现持续性腹痛,位置不详,伴发热、恶心、呕吐,无腹泻,无咳嗽、咳痰,无胸闷、胸痛,无头晕、头痛。入院查体:T 38.8℃、P 94次/min、R 20次/min、BP 14.9/10.3 kPa(112/77 mmHg),神志清,大小便正常;双肺呼吸音清,未闻及干湿啰音。

关键词：法医病理学暴发性心肌炎冠状动脉血管发育异常隐匿性肺炎急性胆囊炎误诊